Объекттерди так көрүү жөндөмүн жоготууга алып келген көрүүнүн катуу бузулушу астигматизм катары классификацияланат. Оору көздүн кабыгында же линзада пайда болгон өзгөрүүлөргө байланыштуу өнүгөт. Мындай диагноз коюлганда, бейтаптарга көз айнек же линза тагынуу жазылышы мүмкүн, бирок мындай чаралар оору менен күрөшүүгө жардам бербейт. дарылоо курсу каалаган натыйжага алып келиши үчүн, хирургиялык кийлигишүү зарыл. Бүгүнкү макалада бул оору кеңири каралып, аны кандай ыкмалар менен айыктырса болору да аныкталат.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Медициналык практика көрсөткөндөй, астигматизмди дарылоодо көзгө операция жасоонун жардамы менен гана көрүнүктүү натыйжага жетишүүгө болот. Астигматизм менен төмөнкү учурларда дайындалат:
- Адам көрүү көйгөйүнөн биротоло арылууну чечкенде.
- Бейтап көз айнек тагынуудан кескин баш тартат.
- Чыдамсыздык байкалганбайланыш оптикасы.
- Профессионалдуу иш-аракеттер жогорку сапаттагы көрүнүштү талап кылат (мисалы, айдоочу же поезддин машинисти).
- Астигматизм гиперметропия менен айкалышта коюлат.
- Үч диоптрден көрүү курчтугу бузулган.
- Редуалдуу эмес астигматизм диагноз коюлганда аныкталат.
Астигматизм сыяктуу диагноз коюуда операция пациенттин абалы төмөнкү шарттарга жооп бергенде гана жасалышы мүмкүн:
- Эгерде адам кант диабети менен ооруса, адегенде глюкозанын деңгээлин турукташтыруу керек.
- Гипертония – алдын ала турукташкан кан басым.
- Оорулууда онкологиялык, инфекциялык оорулар, ошондой эле көздүн сезгенүү оорулары жок.
- Он эки ай бою сынуу өзгөрбөйт.
- Сынуу көрсөткүчтөрү плюс беш диоптрге чейин.
- Операцияга даярданган адамдын жашы он сегизден ашат.
Кайсы учурларда астигматизмге каршы көзгө операция жасалбайт? Башка нерселер менен катар, оорулуунун туруксуз психикалык абалы адам менен байланыш түзүү мүмкүн эмес болсо, операция жокко чыгарылышы мүмкүн. Эгерде адам төмөнкү шарттардан жапа чексе, операцияга каршы көрсөтүлөт:
- 1 же 2 типтеги кант диабети;
- прогрессивдүү миопия;
- сезгенүү мүнөзүндөгү көрүү системасынын оорулары;
- диагноз коюудаглаукома же катаракта.
Кош бойлуулук дагы операцияга каршы көрсөткүч болуп саналат. Эгерде адамга астигматизм диагнозу коюлса, операция толук текшерүүдөн өтүп, бейтаптын ден соолугун аныктагандан кийин гана жасалышы мүмкүн. Эгерде эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок болсо, анда сиз оң натыйжага ишене аласыз. Эгерде адамда операцияга каршы көрсөтмөлөр бар болсо, анда дарылоонун альтернативалуу ыкмасын адис тандайт.
Операциянын артыкчылыктары
Астигматизм диагнозу коюлганда операция 18 жаштан 45 жашка чейин жасалат. Бул учурда хирургиялык кийлигишүү он беш мүнөттөн ашпайт. Кошумчалай кетсек, операциянын артыкчылыгы - жергиликтүү анестезия астында жасалат, ал эми жергиликтүү наркоздуу эритмени организм жакшы кабыл алат жана ооруну толугу менен жок кылат.
Бул дарылоо да эч кандай кыйынчылык жаратпаганы, калыбына келтирүү мезгили кыйла кыска убакытка созулушу менен айырмаланат. Операциядан кийин дароо эле адам жакшы көрө баштайт. Көрүүнүн акыркы нормалдашуусу биринчи жети күндүн ичинде ишке ашат. Практикадан көрүнүп тургандай, көрүүнүн жоголушу же операциядан кийин анын начарлашы эч качан катталган эмес. Операция амбулатордук шартта жасалат.
Астигматикалык кератотомия
Астигматизм диагнозун коюуда ар кандай ыкмалар менен операция жасалышы мүмкүн. АстигматикалыкКератотомия биринчи тышкы дарылоонун бири болуп саналат. Жогорку технологиялар тармагындагы ачылыштан кийин, адистердин пикирлери абдан экиге бөлүндү. Көптөгөн адамдар бул ыкмадан баш тартып, муну бейтапта андан кийин татаалдашуу ыктымалдыгы менен түшүндүрүшөт.
Кератотомия төмөнкүдөй:
- дарыгер бейтаптын көзүн өзгөчө белгилейт;
- андан кийин бриллиант бычак менен көздүн кабыгына кесүү жасайт;
- тереңдик жана микросекциялардын саны ар бир учурда дарыгер тарабынан жекече аныкталат.
Мындай операциянын узактыгы беш мүнөттөн ашпайт. Мындай кийлигишүүнү онкологиялык оорулардан жапа чеккен адамдарга, интраорбиталдык жердин сезгенүүсү, инфекция жана дерматит менен жүргүзүүгө тыюу салынат, анткени экинчилик инфекцияны киргизүү мүмкүнчүлүгү бар. Ошондой эле он сегиз жашка чыга элек адамдарга кератотомия жасоого тыюу салынат.
Эгер астигматизм миопия менен мүнөздөлсө, хирургиялык операция (астигматикалык кератотомия) көздүн кабыгынын ийрилигин өзгөртүүгө жана абалды оңдоого жардам берет.
Фоторефракциялык кератэктомия
Бул эмне үчүн? Астигматизмди айыктыруу үчүн лазердик хирургия эң сонун вариант. Бул көздүн ички түзүлүшү боюнча түздөн-түз таасири жок жүзөгө ашырылат. Бул ыкманын аркасында так жана оң натыйжаларга жетишүүгө мүмкүн болду. Бул эффект корнеанын үстүнкү катмарынын ткандарынын бууланышынын натыйжасында ишке ашат.
Фоторефракциянын дагы бир артыкчылыгыкератэктомия - көзгө микросекциялар жасалбайт. Көптөгөн артыкчылыктарга карабастан, мындай хирургиялык кийлигишүүнүн кемчиликтери да бар. Алар операцияны эки көзгө дароо жасоого тыюу салынганы менен калп айтышат.
Фоторефракциялык кератэктомиянын маңызы төмөндөгүдөй:
- оорулуунун көзүнө атайын наркоз тамчылары тамызылат;
- андан кийин көздүн кабагы менен көз ирмебей калат;
- лазердин жардамы менен көздүн кабыгынын үстүнкү катмарлары алынып, андан соң жаңылары пайда болот;
- көздөр атайын эритме менен жуулат.
Операциядан кийин калыбына келтирүү мезгили болот, бул мезгилде пациентке атайын коргоочу линзаларды тагынуу сунушталат.
Термокератокоагуляция
Бул операция кандай аткарылат? Бул ыкманын маңызы микро күйгүзүүлөрдү ысык ийне менен кабыкчага түшүрүүсүндө. Учурда астигматизмди дарылоодо операция ийне менен эмес, лазердик коррекциянын жардамы менен жасалат. Терапиянын бул ыкмасы өтө сейрек колдонулат, анткени учурда заманбап жана эффективдүү ыкмалар бар.
Бул ыкманы колдонуу менен алысты көрө албастык дарыланат. Операцияга чейин сөзсүз түрдө көздүн ички басымы, көрүү, көздүн узундугу, көздүн кабыгынын оптикалык күчү өлчөнөт жана астигматизмдин өнүгүү даражасы аныкталат.
Факик линзасын имплантациялоо
Эгер адамга татаал астигматизм диагнозу коюлса, операция өзгөчө мамилени талап кылат. УшундайБул учурда, бейтапка phakic линзаларды имплантациялоо пландаштырылууда. Бул ыкманын маңызы дарыгер көздүн арткы же алдыңкы камерасына phakic линзасын киргизет. Киргизгенден кийин акырын түздөп, бекитилет. Бул учурда тигиштер колдонулбайт.
Бул хирургиялык кийлигишүү он беш мүнөттүн ичинде жасалат жана ооруканага жаткырууну талап кылбайт, анткени тигиш жок. Ооруну басаңдатуу үчүн тамчылатуучу наркоз колдонулат.
Кератопластика
Көбүнчө астигматизм үчүн кератопластика жасалат. Анын маңызы өзгөртүлгөн кабыкчаны жасалма же донордук менен толук алмаштырууда турат. Көпчүлүк учурларда, жаңы корнеа жакшы тамыр алат, бирок баш тартуу пайда болгон жагдайлар бар. Корнеа кератопластикасы бейтаптарга тигил же бул себептерден улам башка ыкмалар сунушталбаса дайындалат.
Протездик линза
Протездөөдөн турган хирургиялык кийлигишүү жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт. Оорулуу эч кандай ооруну сезбегенден кийин линза алмаштырылып, көздүн ички линзасы имплантацияланат.
Бардык жумуштар аткарылышы үчүн көздүн кабыгында жетүү камсыз кылынат. Бул линзанын капсуласын кесүү аркылуу ишке ашат. Астигматизм кандай дарыласа да, операциядан кийин калыбына келтирүү мезгили болушу керек. Бул учурда бейтап дарыгердин бардык сунуштарын так аткаруусу керек.
Калыбына келтирүү мезгили
Эгер операция жасалган болсо, астигматизм менен көрүү дээрлик дароо калыбына келет. Бирок, ага карабастан, бейтап толук айыгып кетүү үчүн реабилитациялык курстан өтүшү керек. Калыбына келтирүү процесси түздөн-түз хирургиялык кийлигишүү ыкмасынан көз каранды.
Эгер адам астигматикалык кератэктомиядан өтсө, анда бул учурда ага антибиотиктик терапия, ошондой эле стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар дайындалат. Термокератокоагуляциядан кийин оорулууга сезгенүүгө каршы тамчылар дайындалат.
Ар бир жеке учурда реабилитация үчүн дары-дармектер хирургиялык кийлигишүү ыкмасына гана эмес, организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнө жана патологиянын жүрүшүнө жараша жекече тандалат.
Башка нерселердин арасында операциянын түрүнө карабастан аткарыла турган жалпы көрсөтмөлөр бар. Алар төмөнкүдөй:
- алгачкы үч күндүн ичинде көздү сууга, ошондой эле бетти жаздыкка салып уктоого катуу тыюу салынат;
- операциядан кийин алгачкы эки жумада косметика колдонуу сунушталбайт;
- биринчи үч айда көз тийүүнү чектөө;
- Биринчи бир жарым ай сыртка чыгып, күндөн коргоочу көз айнек тагынып, оор жүк көтөрүүнү чектеңиз.
Спорт
Спорт менен машыгуу мүмкүнчүлүгүнө келсек, бул маселе ар бир учурда жекече чечилет. Бирок, көпчүлүк учурларда булчуңдарга көнүгүү жасоого тыюу салынбайт.
Тыянак
Астигматизм абдан эффективдүү дарыланганына карабастан, хирургиялык кийлигишүүсүз андан арылуу мүмкүн эмес болгондуктан, өтө коркунучтуу оору болуп эсептелет. Көбүнчө адистер бейтаптарына көз айнек же линзаларды жазып беришет, бирок бул ыкма ооруну айыктыра албайт, тескерисинче, кыска убакытка гана көрүүнү оңдойт.
Астигматизмдин алгачкы белгилери пайда болгондо, дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо керек, анткени квалификациялуу медициналык жардамга өз убагында кайрылуу гана көптөгөн кыйынчылыктардан жана сокурдуктан качууга жардам берет. Хирургиялык кийлигишүү ыкмасы оорунун стадиясына жана формасына жараша ар бир жеке учурда жекече аныкталат. Операциядан кийин сөзсүз түрдө дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу керек, анткени бул кыйынчылыктын өнүгүшүнө жол бербөөнүн жана калыбына келтирүү мөөнөтүн кыскартуунун бирден-бир жолу.
