Десмургия - таңуу доктринасы. Десмургиянын негиздерин медициналык кызматкерлер гана эмес, жөнөкөй адамдар да билиши керек. Бул билим кансыраган жарадарларга, күйүктөрдөн, жаракаттардан, сыныктар менен жабыркагандарга эффективдүү биринчи жардам көрсөтүүгө жардам берет. Бул макалада щеткага бинт коюу эрежелери жана алардын өзгөчөлүктөрү жөнүндө кеңири сөз болот.
Тантуунун түрлөрү
Колго бинт коюунун техникасын баяндоону улантуудан мурун, жалпысынан бинттерди бекитүүнүн кандай түрлөрү бар экенин аныктап алышыңыз керек. Анткени, эффективдүү бинт – бул ишенимдүү бекитилет. Бул өзгөчө щетканы таңууга тиешелүү. Анткени, бул адамдын денесинин эң кыймылдуу бөлүгү, ал көптөгөн майда сөөктөрдөн турат. Ошондуктан анын толук кыймылсыздыгын камсыз кылуу өтө кыйын.
Колду бекитүүчү бинттердин негизги түрлөрү төмөнкү таблицада келтирилген.
| Тантуунун бир түрү | Функциялар |
| патч | Бул таңуу түрү майда жарааттар үчүн колдонулат.өлчөмү, кабыргалардын сыныктары, гранулдашкан жаранын четтерине, анын четтерине жакындоо. Грыжаларды азайтууда операциядан кийинки мезгилде да колдонулат. Жамачы жабышчаак жагы менен жаранын четтерине түз жаят. Жараат спирт же йод менен алдын ала дарыланат |
| Цинк желатин | Төмөнкү буттун варикоздук кеңейиши менен туруктуу басымды камсыз кылуу үчүн колдонулат. Аны киргизүү үчүн желатин, глицерин жана цинк кычкылынан атайын масса даярдалат. Паста пайда болот, ал ылдыйкы буттун териси менен көп майланган жана үстүнө бир нече раундда бинт коюлат |
| Cleol | Жамачы сыяктуу эле патологиялык шарттарда көрсөтүлгөн. Жарааттын үстүнө бир нече кабат бүктөлгөн марли коюлат, анын айланасындагы териге клеол сыйгалат. Ал кургагандан кийин үстүнө дагы бир даки катмарын коюп, териге катуу басышат. Клеол бар болгондуктан бинт териге бекем жабышат |
| Collodion | Тактоо принциби боюнча ал клеол бинтине окшош. Клеол ордуна коллодион гана колдонулат |
| Резина клей менен | Резина клей суюктуктардын таасиринен коргоо үчүн мурунтан колдонулган бинттин үстүнө сыйпалган. Айрыкча ымыркайларга заара таңуу жана жарага кирбеши үчүн резина клей колдонуу сунушталат |
| Жамал | Жоолук – диагональ боюнча бүктөлгөн үч бурчтуу кездеме. Капталындагы эки бурч - учу, узун жагы - негиз, ага карама-каршы бурчу - үстү деп аталат. Буларжоолук сыяктуу колго бинт коюунун техникасын үйрөнүүдө терминдерди билүү маанилүү. Көбүнчө бинттин бул түрү колду илип коюу үчүн колдонулат |
Бандаждын түрлөрү
Кол жаракат алган учурда таңуучу таңууларды колдонуу таңуунун төмөнкү түрлөрү боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн:
- тегерек, же тегерек;
- спираль;
- сойлоо;
- кайчылаш;
- спик;
- ташбака;
- кайтуу.
Тегерек принцип эң жөнөкөй. Ал үстүнкү жана астыңкы бутту таңуу үчүн колдонулат. Колдонууда тегерек бинт, ар бир кийинки раунд мурункуга толугу менен дал келиши керек. Колду таңууда бинттин бул түрү билектин айланасын бекемдөө үчүн колдонулат. Ошондой эле кан агууну токтотуу үчүн басым таңгычтарды койгондон кийин колдонулат.
Спиралдык бинт тегерекке караганда бир аз татаалыраак. Бул учурда, бинттин жаңы раундунун спираль түзүүчү мурунку жарымын кайталайт. Дал ушул бинттин түрү дененин кайсы бир бөлүгүн (бут, кол, курсак) оор жаракат алган учурда колдонулат, анткени ал чоң жерди жаба алат.
Сырма бинт, спираль бинт сыяктуу тегерек бинттин бир түрү. Мындай жол менен колго бинт коюуда бинттин жаңы турсу мурункусун кайталабайт, тескерисинче, бинттин жарымынын туурасынан артта калат. Мындай таңгычты оор жаракаттар үчүн өзүнчө колдонуу туура эмес, анткени ал өтө морт. Ал, адатта, колдонулатбуттун чоң жери жабыркаганда таңгычты кармаңыз. Башкача айтканда, ал бар бинттин үстүнө коюлат.
Өчүү же крест түрүндөгү бинт тегерек турду бекитүүдөн башталат. Кийинчерээк бинттин турлары көп жолу кайталанып, дененин жабыркаган бөлүгүндө кроссовер түзөт. Формасы боюнча мындай бинт 8-санды элестетет. Ошол эле учурда бинттин ар бир жаңы кезеги мурункунун үчтөн эки бөлүгүн жабууга тийиш. Ал кыймылдуу түзүлүштөрдү (муун, бут, кол) же формасы туура эмес дене бөлүктөрүн (баштын арткы, көкүрөк, моюндун арткы бөлүгүн) таңуу үчүн колдонулат.
Spike бинт фиксациялоодон башталат, андан кийин бинт акырындык менен ылдыйлай алат, андан кийин бинт төмөндөйт, же өйдө - көтөрүлөт. Ошол эле учурда, бинт кайчылаштырып, ар бир жаңы раунд анын алдында турганды үчтөн экиге жабат. Бинт кулакка окшош болгондуктан ушундай аталышка ээ.
Ташбака бинт жакындап же диверсивдүү болушу мүмкүн. Бул бинт муундардын жабыркашы үчүн колдонулат. Ал таңылган бетке таңгычты бекитүүчү турдан башталат. Кийинки катушкалар муундун бүгүлүү тарабында бири-бирин капташат, ал эми карама-каршы жагында желпилет. Эгерде бинт дивергенттүү болсо, анда ал муундун үстүнөн башталат, андан кийин турлар бири-биринен ажырайт. Эгерде ал жакындаса, анда биринчи раунд муундун сыртына коюлат, андан кийин бинт акырындык менен борборго жакындайт.
Кайтаруучу бинт өзүнүн атын алды, анткени бинт дайыма кайра кайтып келеттаңуу үчүн баштапкы чекит. Мындай бинт колдун манжаларына тагылганда тегерек жана узунунан жасалган турлардын дайыма кезектешип турушу байкалат, алар таңылган бет толугу менен жабылганга чейин ырааттуу түрдө жүрөт.
Баш боосу "митен"
Кандайдыр бир бинт коюудан мурун жабырлануучуну тынчтандырып, ага кийинки манипуляциялардын жүрүшүн түшүндүрүңүз. Щётка таңгычты "миттен" коюу үчүн кайчы жана тар бинт даярдоо керек. Бинтти жакшы бекитүү үчүн төмөнкү кадамдарды аткарышыңыз керек:
- Тегерек деп аталган билектин айланасында биринчи оңдоо кыймылын жасаңыз.
- Андан кийин бинтти билектен манжалардын фалангаларынын учуна чейин диагоналдык багытта кармаңыз.
- Аны манжаларыңыздын учуна ыргытыңыз жана билегиңизге кыйшык түрдө артка сүрүңүз.
- Тегерек багытта 2-3 штрих жасаңыз, акырындык менен щетканы кабаттаңыз.
- Дагы бир жолу таңгычты диагоналдык багытта акыркы фалангаларга багыттаңыз, бирок бул жолу бинттин багытын өзгөртүңүз, билектен колго жана артка туурасынан кеткен багытта бир нече тегерек кыймылдарды жасаңыз.
- Колдун биринчи (баш бармак) манжасын таңып коюңуз.
- Билектин айланасына бир нече тегерек соккулар менен бинтти бекитиңиз.
- Ролеттон бинтти кесип, учунун кесип, түйүн байлаңыз.
Колуна «миттен» бинт коюуда бейтап же жабырлануучу жардам берип жаткан адамдын карама-каршысында отурушу керек. Жабыркаган колдун билеги үстөлгө же башка катуу бетке жатышы керек, жаначачы эркин илинип турат.
Бир манжа бинт
Бир манжасын таңуу менен колго бинт фаланга жараланганда же күйгөндө колдонулат. Аны колдонуу үчүн туурасы 5 см, узундугу 2,5 смден ашкан бинт жана кайчы керек болот. Жабырлануучунун абалы мурунку окуядагыдай болушу керек: жардам көрсөткөнгө бет алып, колу эркин илинип турат. Бинттин башы сол колго, аягы оң колго алынат.
Колдун манжасына бинт коюу төмөнкү ырааттуулукта ишке ашырылат:
- Алгачкы эки бекитүүчү тегерек билек муунунун тегерегине "миттен" бинтине окшош тегерете жасалат.
- Андан кийин жаракат алган манжага бинт тартуу керек.
- Манжаны таңуу проксималдан дисталга карай, башкача айтканда, манжанын түбүнөн учуна чейин башталат. Жана бул манжанын айланасында спираль кыймылдары менен жасалат.
- Манжа толугу менен таңылгандан кийин, бинт колдун арткы жагын бойлоп, диагоналдык багытта билек муунуна чейин жеткирилет. Ошентип, манжанын түбүндө бинт мурунку раунд менен кайчылаш керек.
- Билек муунуна 2-3 тегерек айланма менен бинтти бекитиңиз.
- Акырында бинт кесип, учу экиге бөлүнүп, бекем түйүнчөк байланат.
Ошондой эле, бир манжаны таңуу үчүн, бинттин кайтарылган түрүн же спик түрүндөгүсүн колдонсоңуз болот.
Кайтаруучу манжа бинт
Кайтарылуучу кол бинт пациентти бетке бурганда, билек бекитилет.катуу бетке, жана щетка андан эркин илинип турат. бинт төмөнкүдөй колдонулат:
- Колдук боолордун башка түрлөрүнө окшоп, бекитүүнүн биринчи бир нече айлампасы тегерек багытка ээ жана билек муунунун тегерегине колдонулат.
- Андан кийин бинт колдун артын бойлоп жабыркаган манжага жеткирилет.
- Бинт манжанын учуна келтирилет.
- Алар манжанын тегерегине бинт менен ийилип, алакандын бетине өткөрүшөт. Бармактын түбүнө келтириңиз, андан кийин кармап, бинтти колдун арткы жагына ыргытып, манжанын учуна чейин алып келиңиз. Экинчи колуңуз менен бинт чечип кетпеши үчүн алакандын бетинен кармаңыз.
- Бармактын учуна чейин сойлоп турган бинт, анан спираль сыяктуу карама-каршы багытта.
- Колдун арт жагында бинт диагоналдык багытта билек муунуна жеткирилет.
- Тегерек турлар менен муундагы бинтти бекитиңиз.
- Бандждын учун кесип, экиге бөлүп, түйүнгө байлаңыз.
Spica бармагына бинт
Спайка бинтинин колго жаюунун башталышы башка бардык түрлөргө окшош: пациентти өзүңө буруп, колдун эркин илинип турушун камсыз кылуу, билек муунунун тегерегине тегерек айлануу менен колдонууну баштоо. Айырмачылыктар бул тактоо раунддарынан кийин башталат. Андан кийин, щетканы төмөнкүдөй таңышыңыз керек:
- Бинтти колдун арткы жагын бойлой биринчи манжанын түбүнө өткөрүңүз.
- Банджды манжаңыздын учуна алып келиңиз.
- Баш бармакты алакандын бетинен жана колдун аркасынан айлантыңыз.
- Кайра коротуубилекке таңуу.
- Билек муунунун айланасында дагы бир тур жасаңыз.
- Ошол эле айланууларды кайталаъыз, ар бир жолу колдун артына жылдырып, бинт менен билегиңизди бекитиңиз.
- Манжадагы мурунку айланма манжа толугу менен таңылганга чейин ар бир жолу жарым жол менен жабылышы керек.
- Бул билек бинт, мурункулардай эле, билек муунунун айланасында фиксациялоо менен аяктайт.
Крават боосу
Жоолук таңуу жөнөкөйлүгүнөн жана таңгычтардын жеткиликтүүлүгүнөн биринчи жардам көрсөтүүдө кеңири колдонулат. Билек сөөктөрүнүн же манжалардын фалангаларынын сынганда колго жоолук таңгычты колдонуу эң ылайыктуу. Бул бинт тез жардам келгенге чейин, фельдшерлер атайын материалдарды колдонуу менен квалификациялуу жардам көрсөтө алганга чейин колду эс алат.
Жоолук үчүн каалаган материалды колдонсоңуз болот: жоолук, чоң жоолук. Эң негизгиси, ал бүктөлгөндө үч бурчтуу формада болушу керек. Узун жагы негиз деп аталат, анын жанындагы эки бурч - учтар, ал эми негизге карама-каршы бурч - чоку деп аталат.
Колдун сынган жерине жоолук таңуу үчүн негизи билекке карай багытталат. Үстү манжалар менен алакандан колдун артына, билекке чейин оролот. Учтары билекке байланат. Өтө катуу тартпоодон этият болуңуз, анткени бул колду ашыкча кысып, сынган сөөк сыныктарын чыгарып салат.
Сиз бинт тагсаңыз да болотгалстук. Бул үчүн ал галстук сыяктуу бүктөлгөн. Ортосу алаканга салынып, учтары арткы бетине кайчылаш жана кайра щетканын алакан бөлүгүнө которулат. Бул жерде ал оңдолду.
Мээлей бинт
Колго бинт коюуда бейтаптын «мээлейи» ага каратылып коюлат. билек катуу бетке бекитилет, кол столдон эркин илинип турат. Бинттин башталышы сол колго, аягы оң колго алынат. Таңуу саат жебеси боюнча жүргүзүлөт. Бинтти жакшы бекитүү жана анын эффективдүүлүгү үчүн таңгычты төмөнкүдөй колдонуу керек:
- Билек муунунун айланасында 2-3 айланма тур жасаңыз. Алар таңылган беттин тегерегине бинтти бекитишет.
- Бинтти колдун арткы тарабындагы манжалардын түбүнө өткөрүңүз. Маанилүү! Оң колду бекитүүдө баш бармак менен, сол кол менен кичи манжа менен таңып баштаңыз.
- Бинтилген колдун биринчи же бешинчи манжасынын астына бинт салыңыз.
- Спираль түрүндөгү бинт менен бинттин түбүнөн манжанын учуна чейин, анан кайра артка кармаңыз. Ар бир кийинки раунд мурункуга үчтөн экиге дал келишин текшериңиз. Ошентип бинт манжага бекем орнойт.
- Ошол спиралдык турлар менен манжаңыздын түбүнө кайтыңыз.
- Бандажды манжанын түбүнөн колдун арткы тарабы менен билекке өткөрүңүз, крест түрүндөгү тур жасап.
- Билектен бинтти тегерете кармап, кайра колдун артын бойлоп кийинки манжанын түбүнө чейин барыңыз.
- Кийинки манжаңызды мурунку манжага окшош спираль кыймылдары менен таңыңыз.
- 4, 5 жана 6-кадамдарды бардык манжалар таңылганга чейин кайталаңыз.
- Башка билек бинттерине окшоп, бул билек муунуна тегерек турлар менен бекитилет.
Cruciform бинт
Чёткадагы крест түрүндөгү бинт өзүнүн формасына байланыштуу сегиз формалуу бинт деп да аталат. Башка таңгычтар сыяктуу эле, ал тегерек тегерек менен башталат, андан кийин сегиз фигураны түзөт. Аркасында салынсын мындай бинт, дисталдык колу толугу менен кыймылсыз болуп калат. Ал төмөнкүчө чагылдырылган:
- Муундун айланасындагы тери патогендик микроорганизмдердин киришине жол бербөө үчүн антисептикалык эритме менен дарыланат.
- Кол бекитилип, кол башка таңгычтардагыдай эле илинип турат.
- Алгачкы эки бекитүү бурулуштары билекке бинт менен жасалат.
- Мындан ары бинт билекке өтүп, арт жагынан диагональ боюнча жүргүзүлөт.
- Алар тегерек айланышат да, кайра колдун арткы тарабы менен билек муунуна келишет.
- Бандждын ар бир кийинки кезеги мурункунун жарымына дал келиши керек.
- Ошентип, бир нече кайталанган бинт жасалат.
- Бинт билек муунунан бир аз жогору бекитүүчү катушкалар менен аяктайт.
Крест түрүндөгү бинт төмөнкү учурларда колдонулат:
- билек сөөктөрү сынганда;
- билек муунунун чыгышы;
- булчуңдарды сунууда ооруу синдрому;
- спорттук жаракат;
- байланыштуу муундун оорушусезгенүү процессинин өнүгүшү же андагы кандын топтолушу, ал гемартроз деп аталат.
Кол күйгөндө биринчи жардам
Кол күйгөн учурда туура кийинүү биринчи жардам көрсөтүүдө абдан маанилүү кадам болуп саналат. Анткени, күйүк патогендик микроорганизмдердин кирип кетүү коркунучу болуп саналат. Натыйжада, инфекциянын өнүгүшү мүмкүн, бул оорулуунун ансыз да оор абалын дагы да начарлатат. Бул өзгөчө экинчи даражадагыдан оор, теринин катуу жабыркашы менен коштолгон күйүктөргө тиешелүү.
Мындай жаракатты таңуу теринин бетин айлана-чөйрөдөн изоляциялап, микроорганизмдер менен булганышын алдын алат. бинт натыйжалуу болушу үчүн, төмөнкү эрежелерди сактоо керек:
- Бинт коюудан мурун этиологиялык фактордун (ысык суу, от ж.б.) таасирин токтотуңуз.
- Эгер колго кол кап, колкап кийилсе же күйүк бети башка кийимдер менен жабылса, аны толугу менен бошотуу керек. Бинт териге гана колдонулат!
- Эгер кийим жараатка жабышып калса, аны тытып албаңыз. Кездемени мүмкүн болушунча тегерете кесип, үстүнө таңуу керек.
- Бузулган жерди анестезиялоо жана шишиктерди басаңдатуу үчүн аны муздатуу керек. Бул үчүн, щетка 15-20 мүнөт муздак суу астында алмаштырылат. Бул ыкма ооруну басаңдатып гана койбостон, таңгычты жакшыраак бекитет, анткени шишик колдонууга тоскоол болбойт.
- Бинт күйгөн жерди толугу менен жаап, бирок ал жарааттын четтеринен 2 смден ашпашы керек.
Жөнүндө маалыматКүйүккө колдонулуучу колдогу бинттердин негизги түрлөрү төмөнкү таблицада келтирилген.
| Бандаждын түрү | Функциялар |
| Асептикалык | Тез жардам көрсөтүү үчүн колдонулат. Кийим үчүн стерилдүү бинт, таза кебез кездеме, жалаяк, жада калса таза баштык да колдонсо болот. Алар кургак же антисептикалык эритмеге малынган болушу мүмкүн. Антисептик катары этил спиртин, календула же долоно тундурмасын, күчтүү алкоголдук ичимдиктерди (арак, коньяк), калий перманганат эритмесин колдонсоңуз болот. Бул таңгычты колдонуунун максаты жараатты айлана-чөйрөдөн изоляциялоо |
| Мазева | Мазды таңуу үчүн өз алдынча дары ичип, аны менен жараны жаап, үстүнө бинт коюу керек. Бул үчүн Panthenol же Levomekol колдонуу жакшы. Даяр май бинттерин дарыканадан сатып алсаңыз болот. Бул учурда, дары мурунтан эле таңуу колдонулат. Эң кеңири таралган түрлөрү "Васкопран", "Бранолинд" |
| Нымдуу | Бул таңуу түрү экинчи, үчүнчү же төртүнчү даражадагы күйүктөрдү жабуу үчүн колдонулат. Эгерде күйүк ириңдүү процесс менен татаалдаса, фурацилин, хлоргексидин же бор кислотасынын эритмелери колдонулат. Бул заттар антисептик касиетке ээ. Жабырлануучуда котур пайда болгон үчүнчү даражадагы күйүк болсо, антисептик эритмеси бар нымдуу кургаткыч таңгычты колдонуңуз. Бул бактериялардан коргоону камсыз кылат жана тезирээк өбөлгө түзөтжараны кургатуу |
| Гидрогель |
Тантуунун бул түрү күйүктү дарылоодо эң заманбап болуп саналат. Даяр таңгычтар дарыканада сатылат. Гидрогелдердин үч түрү бар:
Бул типтеги бинттердин комплекстүү таасири бар: алар оорунун күчүн азайтат, микробдордон коргойт, күйгөн жерди муздатат, некроздук ткандардын бөлүктөрүнөн тазалайт |
Керектүү бинтти тандоо зыяндын түрүнө жана анын оордугуна жараша катуу жекече жүргүзүлүшү керек. Бирок кандай болгон күндө да бинт коюу жараат алган бутту кыймылсыз кылуунун жана инфекциянын жараатка киришинин алдын алуунун эффективдүү жолу болуп саналат.
