Көздөгү кош сүрөттөлүш диплопия деп аталат. Ал бир көздө же экөө тең пайда болушу мүмкүн. Биринчи учурда диагноз коюлат - монокулярдык диплопия. Экинчисинде - дүрбү. Бул патологиясы да вертикалдуу жана горизонталдуу көрүнүшү бар. Атайын дарылар жана гимнастика менен дарыласа болот. Эң оор учурларда операция жасалат.
Себептердин тизмеси
Адамда объектилерди эки жолу көргөндө, бул бир көз объектке көңүл бурууну экинчи көз менен шайкеш келтире албайт дегенди билдирет.
Диплопиянын себептери:
- Көздүн кыймылына катышкан булчуңдардын алсыздыгы же шал болушу.
- Көздүн нервинин аневризмасы жабыркаган.
- Баш жаракаттары 1 жана 2-пункттарга алып барат.
- Көздүн алмасынын эркин кыймылдашына тоскоол болгон шишиктер жана көгала.
- Баңгизат же алкоголдук мас.
- Психикалык невроздор.
- Мээни же көздү хирургиялык дарылоонун кесепеттери.
Биринде эки эселенген абалкөз, туруктуу же убактылуу болушу мүмкүн. Экинчи учурда, симптомдор өзүнөн өзү жок болот. Бул көбүнчө баңгизаттарды же спирт ичимдиктерин кыянаттык менен пайдалануудан кийин пайда болот.
Дүрби жана монокулярдык патология
Бул диплопиянын эки түрү. Биринчиси төмөнкүчө мүнөздөлөт: объектти эки көз менен караганда анын бифуркация түзүлөт. Бир көз жумулганда жок болот.
Экинчи түрү төмөнкүдөй көрүнөт: бир гана көздө айрылуу сүрөт бар. Ал эми экинчиси жабылганда да жоголбойт.
Бинокулярдык диплопиянын схемасы төмөнкүдөй:
Анын себептери:
- Орбита аймагындагы шишиктер.
- Неврологиялык патология.
- Тамыр оорулары.
- Көз кыймылдоочу булчуңдардын иштебей калышы.
- Жараттар жана көгала.
- Баш ичиндеги басымдын кескин көтөрүлүшү же азайышы.
Адам ооруганда да болот:
- нерв системасынын патологиялары, мисалы менингит же склероз;
- жугуштуу оорулар, мисалы кызамык, дифтерия, грипп;
- диабетке негизделген ретинопатия;
- васкулит.
- эпилепсия, мээ шишиги.
Бир көздүн эки жолу көрүүсү болгондо, анын көздүн кабыгынын, торчо челинин же линзанын аномалиялары болушу мүмкүн. Көбүнчө көздүн кургактыгы менен ооруган бейтаптар бул ооруга даттанышат.
Монокулярдык дуализмдин схемасы төмөнкүдөй:
Вертикалдык жана туурасынан
Патологиянын локализациясыарбак сүрөтүнүн багытын аныктайт. Бул жерде эки вариант кеңири таралган: горизонталдуу же вертикалдуу. Дагы бир түрү бар - диагоналдык. Бирок өтө сейрек диагноз коюлат.
Бул маселеде жабыркаган көз булчуңдарынын көрүнүшү чечүүчү мааниге ээ. Демек, эгер ал бир көзгө горизонталдуу түрдө эки эсе көбөйсө, бул көтөн чучуктун булчуңдарынын сынганын билдирет:
- Төмөнкү.
- Жогорку.
- Каптал.
- Медиал.
P.1 жана 2 ички. 3 жана 4-пункттар тышкы.
Эгерде бир көздө вертикалдуу кош көрүү болсо, патология кыйшык булчуңдарды каптаган: астыңкы же жогорку.
Экөө тең ички.
Сунушталган булчуң топторунун схемасы төмөнкүдөй:
Дарылоо. Жалпы жоболор
Ал каалаган натыйжага жетиши үчүн диплопиянын чыныгы себептерин табуу керек.
Эгерде кандайдыр бир оору менен байланышы аныкталса, бейтап тиешелүү адиске жөнөтүлөт. Мисалы, эндокринолог жана невропатолог. Ал эми белгиленген дарылоо курсу дээрлик дайыма көйгөйдү жоюуга алып келет.
Эгерде диплопиянын себеби көз оорулары болсо, анда бейтапты офтальмолог дарылайт. Эң олуттуу патологиялар хирургиялык жол менен гана жок кылынат.
Эгерде страбизм аныкталса, оңдоо профессионалдык оптика аркылуу жүргүзүлөт. Бул ыкмалар каалаган натыйжаны алып келбесе, хирургдун иши талап кылынат жана дарыгер көз булчуңунун узундугун өзгөртөт.
Эгер сиз алыстан караганыңызда бир көзүңүздө же экөө тең кош көрүнсө, анда линзанын аккумациясы бузулган.
Патология күнөөлүү болгондомээнин кан айлануусунун бузулушу катары кызмат кылат, дарылоодо ноотропдук жана басымды төмөндөтүүчү дарылар колдонулат. Дарыгердин көрсөтмөлөрүнүн негизинде призматикалык коррекция уюштурулат. Бул жол-жобосу сергектиктин төмөндөшү менен байланышкан ушундай эле натыйжага ээ болушу мүмкүн. Көйгөйдү чечүү үчүн атайын визуалдык гимнастика дайындалат.
Упай тандоо жеке өзгөчөлүктөрүнө жана оорусуна негизделген. Бул оптика кош сүрөттү бир сүрөткө бириктирүүгө жардам берет.
Негизги диагностикалык методдор
Экспертизанын жүрүшүндө адис аныктайт:
- Диплопиянын мүнөзү вертикалдуу же горизонталдуу.
- Объекттердин айлануусу барбы.
- Көрүү сапаты, жарыкты кабыл алуу жана сынуу.
- Туруксуз басуу.
- Көздүн четтөөлөрү, алардын кесилишинин параметрлери, көздүн кабактарынын абалы жана кыймылы.
Дарыгер сүрөттүн контрастын жана жарыктыгын да орнотот.
Негизги диагностикалык ыкмалары:
Cover тести. Жашыруун страбизмди аныктоого мүмкүндүк берет
Офтальмоскопия. Атайын аппараттар колдонулат, көздүн түбүндө жайгашкан тамырлар, көрүү нервдери жана макула зоналары изилденет. Бул процедурада бейтап жаткан абалда болот
- Коордиметрия. Процедура үчүн офтальмикалык коордиметр колдонулат. Ошентип, оорунун очогу жана мүнөзү, ошондой эле бузулган булчуң сектору ачылат. Haab процедурасы. Бөлүнгөн чекиттерди аныктоого жардам берет.
- Лабораториялык кан анализи. Алар түзүү үчүн колдонулатглюкоза пропорциялары. Аларды дарыгер бейтап кант диабети бар деп шектегенде жазып берет.
- МРТ процедурасын колдонуу менен мээни текшерүү. Анын түзүлүшүндөгү бузууларды же кан айлануудагы көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет.
- Прозерин үлгүсүн алуу. Анын дарыгери миастения грависи деп шектелгенди жазып берет.
- Страбометрия. Страбизмдин бурчун өлчөөгө мүмкүндүк берет.
Дарылоо курстары
Диплопияга каршы күрөштүн негизги милдети анын себептерин жоюуда. Эреже катары, төмөнкү дарылоо ыкмалары колдонулат:
1. Окклюзия. Бир эле учурда бир нече нервдер жабыркап, көлөмдүү кабылдоо (3D) жоголгондо колдонулат. Процедуранын жүрүшүндө бир көз "өчүрүү" болуп саналат. Бул үчүн атайын линзаларды же жарык өткөрбөгөн өтө жука лентаны колдонуңуз. Ал көз айнекке жабышат. Дарылоонун узактыгы дарылоочу адис жана патологиянын формасы тарабынан аныкталат.
2. Призматикалык оңдоо. Ал призмалар менен жабдылган көз айнек тагынуудан көрүнөт. Алар жарык нурларын буруп, сүрөттү жылдырат. Fresnel призмалары да көп колдонулат - көз айнек үчүн атайын катмарлар. Оорулуунун көрүүсү калыбына келгенде аларды сынуу бурчу башка окшош түзмөктөргө алмаштырса болот.
3. Ботулинум инъекциялары. Алар монокулярдык диплопия капыстан пайда болгондо, абалды убактылуу жеңилдетүү үчүн коюлат. Жабыркаган булчуңдарга ботокс сайылат. жол-жобосу жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат. Бул ыкма контрактуралардын пайда болушун жок кылат.
4. оперативдүү жол. Өтө оор учурларда талап кылынат. Көздүн абалынын симметриясын калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет. Операция жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Натыйжада толугу менен калыбына келтирилген көрүнүш.
Эгер сиздин бир көзүңүздө кош көрүү болсо жана бул абал кандайдыр бир оорунун белгиси болсо, анда дарылоо ыкмалары алар менен күрөшүүгө багытталган. Ошентип, мисалы, антибиотиктер жана иммуномодуляторлор инфекциялык ооруларга, нейропротекторлор жана анальгетиктер невралгияга, атайын кремдер жана майлар көздүн оюгундагы гематомаларга, мисалы, Troxevasin, Fastum Gel ж.б.
Керектүү эффектке тезирээк жетүү үчүн, дарыгер көрүүнү оңдоо үчүн атайын көнүгүүлөрдү жазып берет. Алар көбүнчө моюндун жана көздүн булчуңдарын стимулдайт. Алардын жардамы менен бинокулярдык көрүүнүн кабыл алуусу үйрөтүлөт. Алардын тандоо түрү жана формат патологиясы негизинде жеке принципке негизделген. Алар жарым-жартылай диплопия менен күрөшүүдө эң чоң эффект берет.
Татаалдыктар
Диплопияны дарылабаса, убакыттын өтүшү менен көздүн функциялары басылып, көрүү начарлайт, катаракта пайда болушу мүмкүн. Андыктан кош көрүүнүн себептерин аныктоо жана зыяндуу кесепеттерин жоюу үчүн өз убагында адистерге кайрылуу зарыл.
Катаракта деген эмне - линза тутулгон оору. Бул көздүн эң маанилүү структуралык компоненттеринин бири. Кадимки абалында ал ачык-айкын болот. Жарыктын агымдары ал аркылуу эч кандай тоскоолдуксуз өтүп, торчодо чагылдырылат. Андан нерв боюнча, сүрөт мээге жетет.
Катаракта эмне экенин эң жөнөкөй түшүндүрмөлинза тунук болуп, көрүү олуттуу түрдө бузулган оору. Татаалдануу менен толук сокурдук пайда болушу мүмкүн.
Бул оорунун негизги белгиси – адамдын тумандалган айнек аркылуу бардык объектилерди көргөндөгү абалы. Башка көрүнүштөр:
- Кечинде көрүү начарлайт.
- Түстү аныктоо бузулду.
- Кош көрүү.
- Жарык жарыкка жогорку сезгичтик.
Катарактаны операция жолу менен гана айыктырасыз. Булуттуу линза алынып салынат. Анын ордуна атайын тунук линза салынган.
Кош көрүү жана баш айлануу
Эгер алар бир убакта пайда болсо, мунун себептери:
- Күн сокку.
- Ачка.
- Дене абалынын кескин өзгөрүшү.
- Көздүн узакка созулушу (компьютерде иштөө, сыналгы көрүү ж.б.)
- Психотроптук дарылардын таасири.
- Караңгылыктан жаркыраган жарыкка чукул чыгуу.
- Атмосфералык басым секирет.
Балдардагы диплопия
Эгер бала сүрөттөлүштү эки жактуу көрсө, ал да токтоосуз бүт организмге толук кандуу диагностикадан өтүшү керек. Ал эми бул абалдын себебин дарыгерлер аныкташы керек.
Көбүнчө балдарда бифуркация төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- Мээнин кан айлануусунун бузулушу.
- Карашыктуу.
- Корнеадагы метаморфоз.
- Нерв оорулары.
- Кабактарды түшүрүү.
- линзанын патологиялары.
- Көздүн булчуңдарынын бузулушу.
Балдардагы монокулярдык же бинокулярдык диплопияны тез жана натыйжалуу дарылообу? Көп нерсе ата-энелердин натыйжалуулугунан көз каранды. Баланын көзүнүн оорушу, баш айлануу жана башка белгилери боюнча даттанууларына өз убагында көңүл бурушса, дароо аны менен дарыгерге кайрылышат. Бул, адатта, педиатр болуп саналат. Ал эми бейтапты текшерүүгө, окулистке жана невропатологго жөнөтүп жатат.
Керектүү диагностика жана дарылоо процедуралары жүргүзүлүүдө.
Алкогольдон кош көрүү
Алкоголду ичкенден кийин тамырлар аркылуу жылып, аларды кысылат. Бул көз кыймылдоочу булчуңдарда жана оптикалык нервдерде да болот. Натыйжада, кан көзгө күчөйт, кычкылтек жетишсиз болуп, адам сүрөттүн караңгылап калганын көрө баштайт.
Тамырлардын тарылышынан аларда кан басымы көтөрүлөт. Майда капиллярлар жарылат. Натыйжада көз кызарып, кычышып, күйүп, сүрөт эки эсеге көбөйөт.
Спирттин уулуу таасиринен көздүн булчуңдары токтоп, ыраатсыз иштейт. Ал эми нормалдаштыруу мамлекеттин көп учурда организмден алкоголдун толук чыккандан кийин пайда болот. Эгерде патология узакка созулса, анда дарыгерлердин жардамы керек.
