Жергиликтүү анестезияны колдонууга көптөгөн көрсөткүчтөр бар. Медициналык практикада нерв түйүндөрүнүн жана перифериялык нервдердин блокадасына алып келиши мүмкүн болгон дарылар кеңири колдонулат. Анестетиктер кардиология практикасында да абдан популярдуу. Алар гликозиддик интоксикация жана анестезия менен коштолгон катуу кармаган миокард инфаркты менен коштолгон карынчалык аритмияны дарылоо жана алдын алуу үчүн колдонулат. Көбүнчө, дарыгерлер лидокаин гидрохлориди (2%) жана бул дарынын аналогдорун колдонушат. Мисалы, Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain жана Milgamma.
Негизги маалымат
Дары жергиликтүү анестетиктер, антиаритмикалык дарылар тобуна кирет. Инъекция үчүн тунук эритме түрүндө, түссүз жана жытсыз. дарынын негизги компоненти 100 жана 20 мг / мл өлчөмүндө лидокаин гидрохлориди болуп саналат. Химиялык түзүлүшү боюнча дары acetanilide туундуларына кирет. Рендероорулуунун денесине жергиликтүү анестезия жана антиаритмикалык таасири айкын. Иш-аракет нерв учтарындагы жана жипчелердеги каналдардын блокадаланышынан улам өнүккөн нерв өткөрүмдүүлүгүн азайтуу аркылуу ишке ашат. Лидокаин таасири кыйла кыска мөөнөттө өнүгүп, 90 мүнөткө чейин созулат. Жергиликтүү колдонууда дары кан тамырларды кеңейтет.
Продукциянын компоненттери клетка мембранасын нормалдаштырып, натрий каналдарын бөгөттөп, калий иондору үчүн мембраналардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатууга жөндөмдүү. Ампулалардагы "Лидокаин гидрохлориди" препараты карынчаларда реполяризацияны тездетет. Продукттун аракети көп жылдар бою кылдат изилденген.
Көрсөткүчтөр жана каршы көрсөтмөлөр
Дарыны мындай учурларда колдонсо болот:
- Омуртка, эпидуралдык, өткөргүч, инфильтрация, термикалык анестезия.
- Экинчилик карынча фибрилляциясынын жана кайталануучу карынча тахикардиясынын алдын алуу чаралары.
- Гликозиддердин интоксикациясынан келип чыккан ашказан аритмиясы.
Терапияны баштоодон мурун "Лидокаин гидрохлориди" препараты жөнүндө бардык маалыматты кылдаттык менен изилдеп чыгышыңыз керек. Латын тилиндеги рецепт мындай болушу мүмкүн: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 амп.
Дарыга каршы көрсөтмөлөр төмөнкүдөй:
- Брадикардия.
- Синус түйүнүнүн алсыздыгы.
- Жүрөк булчуңунун карынчаларынын блокадасы.
- Курчтуу жана өнөкөт баскычтарында жүрөк жетишсиздиги.
- Кардиогендик шок.
- Кыскартылдыбасым.
- Кош бойлуулук мезгили.
- Баланы эмизүү.
- Өнүмдүн компоненттерине аллергиялык реакция.
Лидокаин гидрохлориди анестезия катары баарына ылайыктуу эмес. чыгаруу формасы маанилүү эмес. Кээ бир бейтаптарда аллергия пайда болушу мүмкүн.
Доза
Жогоруда көрсөтүлгөн наркоз түрлөрү үчүн препарат 10-20 мг дозада дайындалат. Максималдуу суткалык жөлөкпул 400 мг ашпоого тийиш. Улгайган адамдарга жана боордун циррозу менен ооругандарга доза жекече белгиленет. Аритмияга каршы дары катары "Лидокаин гидрохлоридинин" эритмеси тамырга киргизилет. Ал изотоникалык агент менен 1 млге 20 мг концентрация алынганга чейин суюлтулган. Дары 12 саат бою пульстун жана ЭКГнын көзөмөлүндө тамчылат.
Ашыкча доза төмөнкү симптомдорду жаратышы мүмкүн:
- баш айлануу;
- кусуу;
- кусуу;
- брадикардия;
- кыйратуу;
- конвульсиялар.
Оорулуу өзүн начар сезгенде, дары токтотулат. Ал кычкылтек менен кычкылтек менен байланышкан жана симптоматикалык дарылоо белгиленген. Катуу конвульсиялар менен диазепамды киргизүү көрсөтүлөт. Лидокаин гидрохлоридинин дозасын кылдаттык менен сактоо керек. Колдонуу боюнча нускама дары жөнүндө толук маалыматты камтыйт.
Башка дары топтору менен шайкештик
Терс натыйжалары төмөнкү дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", булчуң релаксанттары,curariform дары. Кошумча башкаруу дары-дармектин таасиринин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Жана ошондой эле Лидокаин Гирпохлоридди колдонууда терс таасирлердин өнүгүшүнө. Рецепт керек. Ансыз, дарыканада дары сатып алуу мүмкүн эмес. Бул каражаттын эң популярдуу алмаштыруучулары төмөндө сүрөттөлөт.
Кандибиотик
Дары-дармек актуалдуу колдонуу үчүн бактерияга каршы, сезгенүүгө каршы, грибокко каршы, жергиликтүү анестетик касиеттери менен дарылардын тобуна кирет. Ал кулак тамчылары түрүндө жасалган. Курамдагы негизги компоненттер беклометазон дипропионат, клотримазол, лидокаин гидрохлориди, хлорамфеникол.
Дары төмөнкүдөй таасирлерге ээ:
- грибокко каршы;
- бактериостатикалык;
- сезгенүүгө каршы;
- антиаллергиялык;
- жергиликтүү анестезия.
Кандибиотик негизинен жергиликтүү анестезия үчүн колдонулган лидокаин гидрохлоридине салыштырмалуу көбүрөөк таасир этет. Аны колдонуунун көрсөткүчтөрү төмөнкүдөй:
- Кулактын аллергиялык жана сезгенүү патологиялары.
- Тышкы курч жана диффузиялык отит.
- Курч отит медиасы.
- Курчтуу стадиядагы өнөкөт отит.
- Операциядан кийинки кулакка кийлигишүү.
"Кандибиотик" медициналык каражаты "Лидокаин гидрохлоридинен" айырмаланып, ЛОР патологиясы үчүн гана колдонулат. үчүн нускамаларколдонмо дары колдонуунун өзгөчөлүктөрүн түшүнүүгө жардам берет. Ал ошондой эле каршы көрсөтмөсү бар: кулак калкасынын жаракаты, пациенттин жашы 7 жашка чейин, компоненттерге өтө сезгичтик.
Доза
Сырткы угуу каналына 4 же 5 тамчыдан күнүнө үч маал тамчылат. Башка агенттер менен өз ара аракеттенүүсү изилденген эмес. Сейрек учурларда, дарынын курамындагы негизги компоненттерге аллергиялык реакция пайда болушу мүмкүн. Эске салсак, анын курамына беклометазон дипропионат, клотримазол, лидокаин гидрохлориди, хлорамфеникол кирет. Кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда дары дарыгердин чечими боюнча дайындалат. Аны эне үчүн пайда бала үчүн коркунучтан жогору болгондо гана колдонуу керек. Дарыны 25 градустан ашпаган температурада, караңгы жана балдарга жетпеген жерде сактоо зарыл. "Кандибиотик" каражаты рецепт боюнча дарыканада берилет. 6 жашка чейинки балдар үчүн тамчыларды колдонуу сунушталбайт. Терапия учурунда дарыгердин туура дозасын жана сунуштарын сактоо зарыл.
Мильгамма препараты
Драже жана инъекция түрүндө чыгарылат. Тикелей комплекси витаминдер тобунун В. Ал дайындалат үчүн ооруну басаңдатуу. дарынын курамына тиамин гидрохлориди, пиридоксин гидрохлориди, цианокобаламин, лидокаин кирет.
Дары нерв системасынын жана кыймыл аппаратынын ооруларын дарылоодо организмге пайдалуу таасир этет. Негизги компоненти кандын агымын жакшыртат жана иштөөсүн жакшыртатCNS.
Көрсөткүчтөр:
- Ар кандай түрдөгү невралгия.
- Бет жана үч нерв неврити.
- Остеохондроз.
Каршы көрсөтмөлөр:
- Декомпенсация стадиясында жүрөк жетишсиздиги.
- Жашы жете элек.
- Композициядагы элементтерге өтө сезгичтик.
Колдонуу өзгөчөлүктөрү
Катуу ооруган учурда 10 күн бою дарыны күн сайын киргизүү сунушталат. Андан кийин, оң терапиялык натыйжага жеткенде, агентти жумасына бир же эки жолу кабыл алуу сунушталат. Дары булчуңга жана терең киргизилет. Эритменин курамына кирген лидокаин гидрохлориди (1%), омурткалардын ортосундагы нервдин кысылган жеринде оорулуудагы ооруну жана күйүүнү басаңдатат.
Гель "Луан"
Дары үстүртөн наркоз үчүн колдонулат. Тунук гель түрүндө жеткиликтүү. курамында негизги элемент лидокаин гидрохлориди болуп саналат. дары жергиликтүү иш үчүн колдонулат. Бул анестезиологиялык таасири бар. Бул теринин жана былжыр челдин бетиндеги нерв учтарынын тескери туруучу бөгөт коюусуна байланыштуу.
Дары качан колдонулат?
Диагностикалык жана терапиялык эндуретралдык жана эндоскопиялык процедуралар үчүн көрсөтүлгөн. Ампуладагы лидокаин гидрохлориди жергиликтүү анестезия үчүн да дайындалат. Продукттун аракети гелге окшош. Бир гана айырмасы, эритме булчуңга же тери астына киргизилет.
Каршы көрсөтмөлөр:
- Геморроидалдык кан агууга тенденция.
- Былжыр челдин жаракаты.
- Дары ингредиенттерине жогорку сезгичтик.
Доза
Продукт түздөн-түз уретрага сыгылган. Ошол эле учурда анын арткы дубалын массаж. Андан кийин, заара чыгаруучу түтүктү кыскыч менен кысып, 10 мүнөт күтүп, андан кийин диагностикалык изилдөөлөргө өтүү керек. Гель менен бир түтүктүн курамы лидокаин гидрохлориди деп аталган ингредиенттин аркасында манипуляция жана туруктуу жергиликтүү анестезия үчүн жетиштүү. Колдонуу боюнча нускама дары качан колдонсо болорун сүрөттөйт. Аннотация мүмкүн болуучу терс таасирлерди да көрсөтөт.
Versatis
Дары жергиликтүү анестетиктердин тобуна кирет. Ак же саргыч түстөгү патч түрүндө жеткиликтүү. дарынын курамындагы негизги элемент 700 мг дозада лидокаин гидрохлориди болуп саналат. Жаманын өлчөмү 14х15 см. Активдүү ингредиент ацетамиддин туундусу. Ал мембрананы турукташтыруучу активдүүлүккө ээ, толкундануучу нейрондук мембраналардын натрий каналдарын блокадага алып келет. Терини дүүлүктүрбөйт.
Жамаатты колдонуу көрсөткүчтөрү:
- вертеброгендик жаракаттардан ооруну басаңдатуу;
- герпетикалык исиркектерден кийинки невралгия;
- миозит.
Жамаатты актуалдуу колдонуу лидокаин гидрохлориддин колдонууга альтернатива болушу мүмкүн. Оору бир кыйла тез жоголот. дары белгиленген эместеринин бүтүндүгүн бузууда, негизги затка өтө сезгичтик.
Доза
Жамаат актуалдуу колдонуу үчүн. Ал анестезияга муктаж болгон жерге жабыштырылган. Продукт менен тийгенден кийин, колуңузду жакшылап жууңуз. "Versatis" дары териде 12 саатка чейин болушу мүмкүн. Андан кийин жарым күн тыныгуу керек. Анан дагы патчты чапташыңыз керек. Эгерде гиперемия жана күйүү байланышта пайда болсо, анда пайда болгон симптомдор жок болмоюнча системаны алып салуу керек. Жамаатты колдонгондон кийин 20 мүнөттүн ичинде бейтаптын оорусу басылат.
"Ликаин" лидокаин гидрохлориддин алмаштырат
Дары аритмияга каршы дарылар тобуна кирет. Бул acetanilide алынган жергиликтүү анестезия болуп саналат. Ал мембрананы турукташтыруучу активдүүлүккө ээ. Ар кандай наркозду жаратат. Ал нейрондордун жана кардиомиоциттердин толкунданган мембраналарынын натрий каналдарын блокадага ээ. дарынын курамына 20 мг дозада лидокаин гидрохлорид моногидрат кирет.
Көрсөткүчтөр:
- Карынчалык аритмияны дарылоо жана алдын алуу.
- Миокард инфаркты.
- Анестезия.
- Гликозиддик интоксикация.
- Анестезиянын айрым түрлөрү.
- Перфериялык нервдердин жана түйүндөрдүн блокадасы.
Каршы көрсөтмөлөр:
- Шок.
- Кан агуу.
- Боордун жана бөйрөктүн оор патологиясы.
- Кош бойлуулук.
- Лактация.
- Төмөн кан басым.
- Брадикардия.
Доза
Аритмияга каршы агент катары дары 2 дозада венага киргизилет.оорулуунун кг дене салмагына мг. Бир колдонуу үчүн максималдуу ылдамдыгы 80 мг ашпоого тийиш. Булчуңга дене салмагынын 1 кг 2дан 4 мгга чейин киргизилет. Дарыны инъекцияларынын ортосундагы интервал кеминде эки саат болушу керек.
Жергиликтүү анестезия үчүн дары процедуранын ыкмасына жана аны аяктоо убактысына жараша ар бир пациентке жекече дозада киргизилет. Ликаинди төмөнкү дарылар менен бирге кабыл алуу сунушталбайт:
- Бета-блокаторлор.
- "Фенобарбитал".
- МАО ингибиторлору.
- "Суксаметоний хлориди".
- "Амиодарон".
Гель "Helikain"
Дары А классынын антиаритмикалык дарылар тобуна кирет. Бул жергиликтүү анестезия, ацетанилиддин туундусу. Жергиликтүү наркоздун бардык түрүн пайда кылат. Ал мембрананы турукташтыруучу активдүүлүккө ээ. дарынын курамында лидокаин гидрохлориди бар.
Көрсөткүчтөр
Гель "Хеликаин" мындай учурларда дайындалат:
- Карынчалык аритмияны дарылоо жана алдын алуу.
- Миокард инфаркты.
- Гликозиддик интоксикация.
- Перфериялык нервдердин жана түйүндөрдүн блокадасы.
- Стоматологияда, акушерликте, хирургияда жана гинекологияда жергиликтүү анестезия.
Каршы көрсөтмөлөр:
- Төмөн кан басым.
- Брадикардия.
- Кардиогендик шок.
- Боордун жана бөйрөктүн оор патологиясы.
- Кош бойлуулук.
- Эмчек эмизүү.
- Негизгиге сезгичтик жогоруладыкомпонент.
Дарыны кантип колдонуу керек?
Гели "Хеликаин" 1 кг дене салмагына 2 мг өлчөмүндө берилет. орточо бир дозасы 80 мг ашпоого тийиш. Дары 5 мүнөттөн ашык тамырга киргизилет. Андан кийин 12 саат бою инфузияны киргизүүнү көрсөтөт. Дары изотоникалык суюктукта эрийт.
Булчуңга инъекция, пациенттин дене салмагынын 1 кг үчүн 2 же 4 мг дозада. Дарыны эсептөө дарыгер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек. Жалпысынан алганда, гель жакшы чыдайт, бирок аллергиялык реакция исиркектер жана ийне сайган жерде кызарып чыгышы мүмкүн. Дары рецепт боюнча дарыканада сатылат. Эритмени куюу үчүн канга кошууга болбойт. Дары 25 градустан ашпаган температурада, караңгы, кургак, балдар жетпеген жерде сакталат. Дарылоо учурунда транспорт каражаттарын айдоо жана коркунуч жана коркунуч менен байланышкан иштерди аткаруу сунушталбайт. этияттык менен, дары 65 жаштан кийин бейтаптарга берилет. Боордун жана бөйрөктүн оор патологиясы бар бейтаптар препаратты колдонууну токтотушу керек.
Терс таасирлери
Дарыны туура эмес колдонуу төмөнкү симптомдордун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн:
- шакый;
- баш айлануу;
- тахикардия;
- басымды азайтуу;
- эпигастрийдин оорушу;
- кусуу;
- уйкунун бузулушу;
- толкундануу;
- омуртка ооруу;
- эрксиз заара чыгаруу;
- дем алуу депрессиясы токтогонго чейин.
Дарылоону жазуудан мурун, дарыгер жакшылап изилдеши керекоорулуунун тарыхы, каршы көрсөтмөлөр жана аллергиялык реакциянын коркунучу. Кош бойлуу жана эмчек эмизүү мезгилинде дары-дармек өзгөчө учурларда гана, эне үчүн пайда бала үчүн коркунучтан жогору болгондо колдонулат.
Башка дары топтору менен өз ара аракеттенүүсү
Төмөнкү дарылар жана заттар менен бирге кабыл алуу сунушталбайт:
- барбитураттар;
- бета-блокаторлор;
- МАО ингибиторлору;
- амиодарон;
- пропафенон;
- фенитоин;
- циметидин.
Сиз эритмени билекке жана моюнга акырын сайышыңыз керек. Айрыкча, эгерде бул жерлерде мурда хирургиялык кийлигишүү болгон. Ошондой эле, омуртка деформациясы бар омуртка жана эпидуралдык анестезия учурунда бейтаптар анестезияны бул формада колдонуудан баш тартышы керек. Эгерде адам мурда лидокаин гидрохлоридин сайып көрбөгөн болсо, аллергиялык реакцияны жокко чыгаруу үчүн тери астына текшерүү сунушталат.
Корытынды
Адистер медициналык практикада дары-дармектер көбүнчө лидокаин гидрохлориди болгон активдүү ингредиент экенин белгилешет. Бул зат нерв учтарын эң сонун тосот. Ушундан улам, оорулуу кичинекей хирургиялык кийлигишүү учурунда, ошондой эле диагностикалык жол-жоболор учурунда оору сезбейт. Бирок, бул сүрөттөлгөн дары-дармектер да көптөгөн карама-каршы бар экенин эстен чыгарбоо керек. Лидокаин гидрохлориди аптекаларда катуу рецепт боюнча берилет деп бекеринен айтылган эмес.
