Жыныс органдарынын сезгенүү патологиялары аялдарда гана эмес, кичинекей кыздарда да кездешет. Мындай оорулардын бири - вульвовагинит. Патологиялык процесстин негизги себептери, анын формалары жана дарылоо ыкмалары ушул макалада каралат.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Вулвовагинит – жыныс кынынын дубалдарынын сезгениши менен мүнөздөлүүчү олуттуу оору. Статистикалык маалыматтарга ылайык, 8 жашка чейинки кыздарда 60% учурларда диагноз коюлган. Патологиялык процесстин өнүгүшүнүн себептери ар кандай. Көбүнчө, оору кындын былжырлуу түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү менен шартталган. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда бир нече катмар жалпак эпителий менен капталган. Гликоген анын курамында бар, ал эми сырда кислота реакциясы бар. Болжол менен жашоонун төртүнчү жумасында эпителийдин десквамациясы байкалат, анткени эненин организминин эстрогендик таасири токтойт. Какырык тобу ичкерип, анын натыйжасында микробдор организмге эркин кире алат.
Жыныстык катнаш учурундажетилгенде, кындын эпителиализациясы кайра күчөйт, бирок өзүнүн эстрогендердин таасири астында. Жыныстык органдардын былжыр челинин ар кандай жаракаттары (күйүк, бөтөн заттын кириши) белгиленген балансты бузат. Натыйжада кындын эпителийинин клеткалары менен анда жашаган микроорганизмдердин ортосундагы тең салмактуулук бузулуп, лейкоциттердин саны жана бөлүнүп чыккан секреция көбөйүп, сезгенүү пайда болот.
Дагы эмне үчүн оору пайда болушу мүмкүн?
Башталган сезгенүү процесси жугуштуу жана жугуштуу эмес болушу мүмкүн. Биринчи учурда патогендик флора (гонококк, трихомонас, кургак учук таякчасы, хламидиоз) оорунун себеби болуп саналат. Мындай вульвовагинит спецификалык деп аталат. Экинчи учурда оорунун өнүгүшүнө шарттуу патогендүү микроорганизмдер, вирустар, кандидоздор ж.б. Балдарда вульвовагинит иммунитеттин төмөндөшүнүн фонунда пайда болушу мүмкүн, эндокриндик бузулуулар же гельминттик инвазия. Болбосо, ал өзгөчө эмес деп аталат.
Бир жашка чейинки балдарда оору төрөт маалында энеден инфекциянын натыйжасы болушу мүмкүн. Ал дароо аныкталбайт, ошондуктан сезгенүү процесси кээде өнөкөткө айланат. Инфекциянын козгогучтары эненин жыныс органдарынын былжыр челинде турган ар кандай микроорганизмдер болушу мүмкүн. Бирок, көбүнчө бир жашка чейинки балдарда vulvovaginitis гигиеналык эрежелерди сактабагандыктан улам пайда болот. Эгерде бала ымыркайлар арасында сейрек кездешүүчү атопиялык дерматит менен ооруса, сезгенүү процесси аллергиялык болушу мүмкүн.
Бир жылдан кийин бала активдүү тааныша баштайткурчап турган дүйнө менен. Ал кындын ичине оюнчуктарды киргизип, оңой эле жабыркатат. Мектепке чейинки жана башталгыч мектеп курагында оору иммунитеттин төмөндөшүнөн жана башка очоктордон кан агымы менен бирге инфекциядан пайда болот. Акыркысы көбүнчө өнөкөт тонзиллит, отит жана гайморит.
Микотикалык вульвовагинит
Оорунун бул түрү көбүнчө жаңы төрөлгөн ымыркайларда жана жыныстык жетилүүдөгү кыздарда аныкталат. Жыныстык органдарда бышырылган бляшка пайда болушу менен мүнөздөлөт, анын астында эрозияга учураган жерлер табылат. Ошондой эле балдарда микотикалык вульвовагинит кындын кычышуусу, теринин кызаруусу менен коштолушу мүмкүн.
Дарылоо көбүнчө үйдө жүргүзүлөт. Оору менен күрөшүү үчүн натрий гидрокарбонатынын алсыз эритмеси менен жууш сунушталат. Өзгөчө оор учурларда дарыгер Леворин таблеткасын 10 күнгө жазып бериши мүмкүн.
Трихомонас вульвовагинити
Оорунун бул түрү көбүнчө жаңы төрөлгөн ымыркайларда жана кыздарда 12 жаштан кийин, жыныс кынында жетилген эпителий пайда болгондо аныкталат. Андагы гликогендин болушу трихомоназалардын мителик кылуусу үчүн эң ыңгайлуу шарттарды түзөт. Арасында негизги симптомдору патологиялык процесстин болот отличать гиперемия былжырлуу vulvar, майда шишик. Дагы бир өзгөчөлүгү - жагымсыз жыты бар көп көбүктүү лейкорея.
Метронидазол ооруну дарылоо үчүн колдонулат. Кичинекей бейтаптар үчүнал күнүнө эки жолу 2 таблеткадан дайындалат. 5 жаштан улуу балада трихомонас вульвовагинити башка дарылоо режимин талап кылат. Биринчи эки күндө 2 таблеткадан "Метронидазол", ал эми кийинки 5 - бир таблеткадан. Дезинфекциялоочу эритмелер менен жууганды унутпаңыз.
Вирустук вульвовагинит
Бактериялык же вирустук вульвовагинит, кээде чечек жана дифтерия менен, ошондой эле курч респиратордук оорулардын фонунда пайда болот. Көбүнчө анын себеби стрепто-стафилококк инфекциясынын организмге кириши. Натыйжада организмдин реактивдүүлүгү төмөндөп, кындын флорасы менен анын былжыр челинин ортосундагы тең салмактуулук бузулат. Сезгенүү процесси орточо курсу менен мүнөздөлөт, жыныстык эриндин кызарышы мүмкүн.
Ооруну дарылоо үчүн инфекция очокторун реабилитациялоо көрсөтүлгөн. Натрий гидрокарбонатынын алсыз эритмеси менен жергиликтїї жууш дайындалат. Процедураны "бактериалдык вульвовагинит" оорусуна мүнөздүү симптомдор толугу менен жок болмоюнча күн сайын кайталап туруу сунушталат.
Оорунун көрүнүштөрү өз убагында байкалса, бала айыкса болот. Кээде анын өнүгүшү провоцируется ичеги таякчасы, ал көбүнчө организмге киргизилет pinworms. Арасында көрүнүштөр патологиясы байкалат кычышуу зонасында жыныстык органдын, коюулануу анальный бүктөмөлөр, саргыч-жашыл разряд. Бул учурда, дарылоо оорунун күнөөкөрүн жок кылууга багытталган - pinworms. Терапия жекече тандалат.
Ооруну өз убагында кантип таануу керек?
Вулвовагиниттин диагнозун өз убагында коюу болуп саналаттез калыбына кепилдиги. Төмөнкү белгилер дарыгерге кайрылууга себеп болушу мүмкүн:
- жыныс органдарынан күйүү;
- заара чыгаруудагы ыңгайсыздык;
- кындын ириңдүү агындысы.
Анамнезди чогултуп, керектүү маалыматтарды алгандан кийин, дарыгер наристени кароого киришет. Биринчиден, кындын ичинде бөтөн органдын болушун жокко чыгаруу, ошондой эле кийинки микроскопиялык изилдөө үчүн материалды алуу зарыл. Туздуу сууга малынган тампонду колдонуп, врач тампон алат, бирок кыздык пердеге тийбейт. Клиникалык көрүнүшү бүдөмүк болсо, кандын кошумча анализи дайындалат. Ал тургай, кээ бир көрсөткүчтөрдүн ченеминен бир аз четтөө балдарда vulvovaginitis шектенүүгө мүмкүндүк берет. ESR көбөйүшү да, лейкоциттердин санынын өзгөрүшү да сезгенүү процессинин башталышын көрсөтөт. Текшерүүнүн жана физикалык текшерүүнүн жыйынтыгы боюнча дарыгер диагноз коёт.
Дары-дармек менен дарылоо
Жаш бейтаптардагы ооруга эффективдүү терапияны камсыз кылган бардык ыкмаларды жалпылоо зарыл. Болгондо гельминтических инвазия колдонулат Pirantel же Vermox. Жыныс чөйрөсүндөгү катуу кычышуу тынчтандыруучу жана антигистаминдерди (Tavegil, Diazolin) колдонуунун көрсөткүчү болуп эсептелет. Оорунун себебине жана анын жүрүшүнө карабастан, кичинекей пациенттерге витаминдерди жана иммуностимуляторлорду кабыл алуудан турган жалпы күчөтүүчү дарылоо дайындалат.
Спецификалык эмес вульвовагинитбалдар жаш курагы боюнча антибиотиктерди талап кылат. Дарыгер Ампициллин же Цефалексин жазып бериши мүмкүн. Бул каражаттар кабыл алынат оозеки, дарылоо курсу 10-14 күн. Ошондой эле балдардын вульвовагинитине кындын таякчаларын жана атайын майларды («Левомекол», «Фуразолидон», синтомицин эмульсиясы) колдонуу көрсөтүлгөн. Бул дары-дармектер жөнүндө дарыгерлердин сын-пикирлер абдан оң. Эгерде антимикробдук терапия натыйжасыз болсо, анда дарыгер эстроген менен дары жазып бериши мүмкүн. Алар эки-үч жума колдонулат.
Малактан Candidae тукумундагы микроорганизмдер табылганда, дарылоо үчүн май же крем түрүндөгү грибокко каршы дарылар (Нистатин) колдонулат. Вирустук vulvovaginitis терапиясы патогендик факторлордун таасирине организмдин туруктуулугун жогорулатууга жана ооруну пайда кылган бактериялардын жашоо активдүүлүгүн токтотууга багытталышы керек. Колдонулган дарылардын ичинен эң эффективдүү дары Ацикловир.
Үй шартында дарылоо
Элдик табыптар балдардагы вульвовагинит сыяктуу патологиялар менен күрөшүү үчүн бир нече рецепттерди сунушташат. Мисалы, чөптөн жасалган лосьондорду жасасаңыз болот. Бул үчүн ромашка, шалфей, жалбыз ылайыктуу. Процедураларды күн сайын кайталап туруу сунушталат. Сент-Джонс чөптөн жасалган чай дарылык касиетке ээ. Аны даярдоо үчүн, бир стакан кайнак сууга бир чай кашык кургак чөп куюп, 15 мүнөт калтыруу керек. Кабыл алуу отвар керек 1/2 стакан үч жолу күнү. Салттуу эмес терапия дарылоонун негизги курсуна кошумча болуп саналат, жанааны баштоодон мурун, дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Алдын алуу чаралары
Баланы "вульвовагинит" диагнозунан сактоого болобу? Ар бир ата-эне патологиялык процесстин себептерин билип, анын алдын алууга аракет кылышы керек. Бирок, бул ооруну козгоочу факторлорду болтурбоо үчүн гана жетиштүү эмес. Балага кам көрүү үчүн жөнөкөй эрежелерди сактоо зарыл.
- Ар бир дефекациядан кийин дарыгерлер баланы агын сууга жууп турууну сунушташат. Процедурадан кийин жыныстык органдарды жалаяк же таза сүлгү менен сүртүү керек.
- Балаңызды күн сайын жуунтуп турушуңуз керек. Балдардын косметикасын колдонсоңуз болот.
- Ич кийимиңизди күн сайын алмаштыруу маанилүү. Табигый кездемелерден жасалган комплекттерге артыкчылык берүү жакшы. Синтетикалык ич кийимдер абаны өткөрбөйт жана теринин секрециясын сиңирип албайт, бул бактериялардын көбөйүшүнө ыңгайлуу шарттарды түзөт.
- Баланын иммунитетин көтөрүү үчүн педиатрлар катуулап, таза абада көп басууну сунушташат. Баланын тамактануусуна жана эс алуу режимине өзгөчө көңүл буруу керек.
Вульвовагинит алдын ала турган оору. Эгерде бардык аракеттерге карабастан, оорудан качуу мүмкүн болбосо, анда дарыгерге кайрылуу керек. Балдардагы вульвовагинитти өз алдынча айыктырууга аракет кылбаңыз. Патологиялык процесстин татаалданышынын сүрөттөрү коркуу сезимин жаратат. Оору өтө коркунучтуу жана синехиянын пайда болушуна алып келиши мүмкүн,ошондой эле олуттуураак кесепеттерге алып келет.
