Көп сандагы дарылардын ичинен өтө аз пайызы жалпы таанылган эффективдүүлүккө ээ жана бүткүл дүйнөдө активдүү колдонулат. Бул дарылар Хлоргексидинди камтыйт. Көрсөтмө көптөгөн бактериялык инфекцияларга каршы эффективдүү антисептиктерге тиешелүү. Дары стоматологияда, ЛОР практикасында, гинекологияда, хирургияда кеңири колдонулат. Анын башка популярдуу антисептиктерге караганда көптөгөн артыкчылыктары бар, эң негизгиси анын бир аз арзан баасы.
"Хлоргексидиндин" жаралуу тарыхы
Антисептиктер абдан популярдуу. Бирок алардын баары бирдей эффективдүү эмес. Кээ бир, мисалы, жаркыраган жашыл же Miramistin, Россияда гана таралган, башка көптөгөн терс таасирлери же жогорку баасы бар. Бирок бул кемчиликтердин баары жок бир дары бар. Бул хлоргексидин. Колдонуу боюнча нускамада анын бактериялык, вирустук жана грибоктук инфекцияларда жогорку натыйжалуулугу белгиленет.
Дары 20-кылымдын 50-жылдарында Улуу Британияда түзүлгөн. Курал жергиликтүү антисептик катары сатыла баштады. аркылуубир нече убакыт бою, "Chlorhexidine" жаңы касиеттери ачылган. Көрсөтмө аны стоматологияда колдонууну сунуш кыла баштады, анткени ал пародонт оорусунун өнүгүшүн натыйжалуу токтотот. Колдонуу жылдарында анын тери жана былжыр челдер үчүн антисептик катары жогорку натыйжалуулугу далилденген. Азыр хлоргексидин биглюконаты камтыган препараттар ооруканаларда, үйдө, косметикалык процедураларда колдонууну сунуштайт. Ар тараптуулугу жана арзан баасына байланыштуу бул зат тиш пасталарына, косметикага жана дарыларга кошулат.
Дары-дармек формалары
Көбүнчө сатуудан хлоргексидиндин эритмесин таба аласыз. Көрсөтмө патологиянын өзгөчөлүктөрүнө жана колдонуу жерине жараша ар кандай концентрацияда колдонууну сунуш кылат. Мындан тышкары, сатуудан хлоргексидин кошулган шамдарды, майларды, оозду чайкагычтарды таба аласыз. Бул затты тиш пасталарына, колду тазалоочу гелдерге, дезодоранттарга кошуңуз.
Медицинада ар кандай концентрациядагы эритмелер колдонулат. Эң кеңири таралган түрү "Хлоргексидин 0,05". Нускамада аны оозду жана тамакты чайкоо, операцияга чейин терини дарылоо жана ар кандай дерматологиялык патологияларды дарылоо үчүн колдонуу сунушталат. Инфекцияланган жараларды дарылоо жана медициналык аспаптарды дарылоо үчүн көбүрөөк концентрацияланган эритме - 0,5% же 1% колдонулат. Бирок эң аз концентрацияда (0,01%) дары эффективдүү - фунгициддик касиетке ээ.
"Хлоргексидин" дарынын аракети
Бул каражаттын аракети активдүү ингредиенттин касиеттерине негизделген. Бул хлоргексидин биглюконат. Көрсөтмө анын жогорку бактерициддик жана бактериостатикалык касиеттерин белгилейт. Башкача айтканда, дары микроорганизмдердин бөлүнүшүн жана көбөйүшүн гана токтотпостон, аларды толугу менен жок кылат. Бул хлоргексидин диглюконаттын молекуласы оң заряддуу, ал эми бактериялардын клетка дубалдары терс заряддуу болгондуктан болот. Байланышканда алар жок кылынат, дары клетканын ичине кирип, аны толугу менен жок кылат. Анын үстүнө, бул процесс 20-30 секундду гана алат.
Ошондой эле, препарат грибок микроорганизмдерине таасир этет. Проникая клетканын грибка, бул зат жок кылат, ал эми микроорганизм өлөт. Мунун баары кадимки температурада болот. Бардык антисептиктер Хлоргексидин сыяктуу кеңири спектрге ээ эмес. Колдонуу боюнча нускама бактериялар жана козу карындардан тышкары, бул дары спораларды, жөнөкөйлөрдү жана кээ бир вирустарды жок кыла алат деп белгилейт. Анын жардамы менен сасык тумоону, цитомегаловирусту, герпести, ал тургай ВИЧти да натыйжалуу дарылоого болот. Бирок дарыгерлер аны ички колдонуу үчүн каражаттар менен бирге комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары гана колдонсо болорун белгилешет.
"Хлоргексидин" үчүн нускама, көптөгөн башка антисептиктерден айырмаланып, биоплёнка сыяктуу пайда болушуна да таасир этээрин белгилейт. Бул, мисалы, башка антисептикалык препараттар үчүн дээрлик ылайыктуу эмес бляшка болуп саналат. Анткени, биофильмдин өзгөчө түзүлүшү аны туруктуу кылат. ТаасириБул бир гана "Хлоргексидин" мүмкүн. Колдонуу боюнча нускамаларда ал бляшканын пайда болушунун алдын ала турганын белгилейт.
Дарыны колдонуу аймагы
"Хлоргексидин" үчүн нускама аны сырткы дары катары сүрөттөйт. Аны теринин бетин дарылоодо, оозду чайкоодо, душ жууганда колдонсо болот. Дары дарыгердин колун жана медициналык аспаптарды дезинфекциялоо үчүн да колдонулат. Бул антисептиктин эффективдүүлүгү анын теринин белоктору менен байланышып, катуу беттерге жабышып калуу жөндөмүнө ээ болгондугу менен шартталган. Демек, анын антисептикалык активдүүлүгү 2 күндүн ичинде көрүнөт.
Хлоргексидин кайсы микроорганизмдерге каршы эффективдүү? Колдонуу боюнча нускама ал грам-оң бактерияларга каршы активдүү экенин белгилейт. Бул стафилококктар жана стрептококктар, ал тургай, дары аз концентрациясында өлөт. Концентрацияланган эритме грам-терс бактерияларды да жок кыла алат: E. coli, enterobacteria, pseudomonads, proteus, salmonella. Ошондой эле козу карындарга жана кээ бир вирустарга каршы иштейт.
Көрсөтмө «Хлоргексидинди» колдонуунун натыйжалуулугун ириң же кан болгон учурда да активдүүлүгүн жоготпогондугу менен түшүндүрөт. Ал эми башка антисептиктер мындай шарттарда дээрлик жараксыз болуп калат. Ошондуктан, бул зат көптөгөн колду тазалоочу каражаттардын курамына кирет.
Бул дары көбүнчө медицинада колдонулат: хирургияда, стоматологияда, гинекологияда, акушерликте, терини дарылоодооорулар. Чаканга, сугарууга, жууганга, жараларды же дарыгердин колун дарылоодо колдонулат. Дары небулайзер аркылуу дем алуу үчүн колдонулса эффективдүү болот. Бирок бул баары эмес. Курал дезодоранттарга, тиш пасталарына, безеткиге каршы майларга кошулган кээ бир косметикалык каражаттардын бир бөлүгү катары колдонулат.
Хлоргексидин эритмеси 0,05% колдонуу боюнча нускама кесилген, күйүк, дерматологиялык ооруларды дарылоодо колдонууну сунуштайт. Алар оозуңузду же кекиртиңизди чайкап, душ жууганга, жарааттарды таңуу астында колдонсо болот.
Стоматологияда "Хлоргексидинди" колдонуу боюнча нускамалар
Бул дарынын эң кеңири колдонулушу. Пародонт оорусунун өнүгүшүн токтотуу, гингивит жана ооз көңдөйүнүн башка сезгенүү ооруларын дарылоо жөндөмү аны түзгөндөн кийин дароо эле табылган. Ошондуктан хлоргексидинди кээ бир тиш пасталары менен чайкоолорго кошуп коюшат. Мындан тышкары, дары мындай патологиялар үчүн белгиленген:
- периодонтит;
- стоматит;
- былжыр челдин афтоздук сезгениши;
- тиш жуулгандан кийин инфекциянын алдын алуу үчүн;
- бляшка пайда болбоо үчүн.
Бул бардык учурларда оозду чайкоо үчүн "Хлоргексидин" дайындалат. Колдонуу боюнча нускамалар муну күнүнө эки жолу жасоону сунуштайт. Алгач тишиңизди жууп, оозуңузду таза суу менен жакшылап чайкооңуз керек. Антисептикти 10-15 мүнөт сүйкөгөндөн кийин тамактанууга, суу ичүүгө жана тишиңизди тазалоого болбойт. Бул Хлоргексидиндин натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн. Оозду чайкоо боюнча көрсөтмөлөр эритмени колдонууну сунуштайт. 15 мл жетиштүү. Чайноодо дарыны жутпаганга аракет кылуу керек. Анын уулуулугу аз болгону менен, ичеги-карын трактына жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
«Хлоргексидинди» оозду чайкоо үчүн колдонгондо, тиш эмалынын караңгылашы түрүндө терс таасирлери болушу мүмкүн. Бул адамдардын 15-20% гана болот. Дайыма эмес, бирок тиштери кара күрөң болуп кетиши мүмкүн. Ошондуктан, заманбап оозду чайкоо эритмелери боёктун алдын алуу үчүн атайын компонентти камтый баштады. Мындан тышкары, башка терс таасирлери азыраак болушу мүмкүн:
- ооздо ачуу;
- даам сезүү өзгөрүүсү;
- былжырлуу челдин кургактыгы же күйүүсү;
- тиштин тиштери ооруйт же канайт.
"Хлоргексидин": чайкоо үчүн колдонуу боюнча нускама
Препараттын активдүү ингредиенти жогорку дем алуу жолдорунун ооруларын пайда кылуучу көптөгөн бактерияларга жана вирустарга каршы активдүү. Ошондуктан хлоргексидин көбүнчө оозду гана эмес, тамакты да чайкоо үчүн колдонулат. Бул тонзиллит, тонзиллит, ларингит үчүн дайындалат. Эгерде оору стрептококктардан же грипп вирусунан келип чыкса, бул дарылоо натыйжалуу болот.
Бул учурда көбүнчө хлоргексидиндин 0,02% же 0,05% эритмеси колдонулат. Чайноо боюнча нускамалар 10-20 мл дарыны ичип, 30-40 секунд оозуңузда кармоону сунуштайт. Оозду жана тамакты ромашканын кайнатмасы менен дарылагандан кийин жасаган жакшысода эритмеси. Бул дарылоо процедурасын күнүнө үч жолу жүргүзүү зарыл. Андан кийин жарым саат бою эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.
Гинекологияда препаратты кантип колдонуу керек
Көбүнчө "Хлоргексидин" 0,05% инфекцияны алдын алуу үчүн корголбогон жыныстык катнаштан кийин колдонулат. Дары гонорея, сифилис, жыныстык герпес, хламидиоз алдын алуу үчүн натыйжалуу болуп саналат. Атайын саптаманы колдонуп, кынга 2-3 мүнөт антисептик эритмесин сайыш керек. Андан кийин жамбаш, лоб, тышкы жыныс органдары иштетилет. Андан кийин бир-эки саат заара кылуу сунушталбайт. Ушул эле максатта хлоргексидин кошулган кын шамдарын колдонсо болот. Мындай профилактика жыныстык катнаштан кийин 2 сааттан кеч эмес жүргүзүлсө натыйжалуу болот.
Мындан тышкары, "Хлоргексидин" көптөгөн гинекологиялык ооруларды дарылоо үчүн колдонулат. Бул вульвит, колпит, жатын моюнчасынын эрозиясы, молочница. Бул үчүн эритме 0,05% концентрацияда колдонулат же суу менен суюлтулган (көбүрөөк концентрацияланган). Атайын соплосу бар бөтөлкөнү колдонуу ыңгайлуу, бирок сиз кадимки кичинекей шприцти ала аласыз.
Шам жана гель колдонуу
Жакында сиз препаратты ыңгайлуураак формада - гель түрүндө сатып алсаңыз болот. Анын курамында 100 г гелде 0,5 г хлоргексидин биглюконат бар. Мындай дары "Гексикон" деген ат менен чыгарылат. Бул гель көп функциялуу, анткени аны медицинанын ар кандай тармактарында колдонсо болот.
Стоматологияда колдонулганда препарат эритме сыяктуу терс таасирлерге ээ эмес, анткени аны колдонууга болоттиштин эмалына таасир этпейт, андыктан сезгенген жерлерде гана. Гель гинекологияда жана урологияда да колдонулат: вульвитте, баланитте. Дерматологиялык ооруларды дарылоо үчүн колдонулганда, эритмеге караганда натыйжалуулугу жогору. Анткени, гель териде узак убакытка чейин сакталып, антисептикалык таасирин тийгизет. Ал жалаяк исиркектерге, дерматитке, фелонго, пиодермага, импетигого колдонулат.
Хлоргексидин шамдары гинекологияда популярдуу. Алар вульвит, кольпит, вагинит, молочница, ошондой эле жыныстык инфекциялардын алдын алуу үчүн колдонулат. Шамдарды эртең менен жана кечинде 5 күн дайындаңыз. Активдүү ингредиенттин концентрациясынын аздыгынан жана чыгаруунун өзгөчө формасына байланыштуу шамдар толугу менен коопсуз жана ал тургай кош бойлуу аялдарды дарылоодо да колдонсо болот.
Карсы көрсөтмөлөр жана терс таасирлер
Дары сасык тумоону, ангинаны же ларингитти эффективдүү дарылагандыктан, көптөгөн адамдар аны башка ооруларга колдонууга аракет кылышат. Бирок бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Мисалы, "Хлоргексидин" мурун тамчылары катары колдонулбайт, анткени ал таптакыр пайдасыз болот. Көзгө тамчылатууга болбойт, анткени офтальмологияда атайын каражаттар колдонулат. Аны кулакка тамызганда угуу нервине зыян келтирип, отит ооруларын дарылоодо колдонууга да болбойт. Кош бойлуу аялдарды дарылоо үчүн эритмени колдонуу сунушталбайт, анткени анын түйүлдүккө тийгизген таасири боюнча эч кандай изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. Ошол эле балдарды дарылоого тиешелүү. Сырткы гана антисептикти дайындаңызжана оозду же тамакты чайкоо үчүн 18 жылдан кийин гана колдонсо болот.
Бул дары коопсуз жана аз уулуу болуп эсептелет. Бирок, кээде терс таасирлери болушу мүмкүн. Көбүнчө бул жеке чыдамсыздык менен же дары колдонуу эрежелерин бузуу менен болот. Бул аллергиялык реакция түрүндө көрүнөт: кычышуу, исиркектер, дерматит. Көбүнчө мындай таасирлер Хлоргексидин башка агенттер менен айкалышканда пайда болот. Айрыкча йод менен шайкеш келбейт, мындай дарылоо катуу дерматитке алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, "Хлоргексидинди" колдонууда "Йодинол", Люголь эритмеси, "Жокс", "Повидон-йод", "Бетадин" баш тартуу керек. Мындан тышкары, аны суутек перекиси менен, жада калса кадимки косметикалык самын менен бирге колдоно албайсыз.
Дары-дармектин аналогдору
Бул препараттын түз аналогдору жок, алардын курамында хлоргексидин биглюконаты да бар дарылардын бир нече варианттары бар. Булар Amident, Hexicon, Hibiscrab, Plivasept.
Бирок ошол эле максаттарда башка дарыларды дезинфекциялоо жана жараларды дарылоо, оозду же тамакты чайкоо үчүн колдонсо болот: суутек перекиси, Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, йоддун спирттик эритмеси, Протаргол, Гексорал жана башкалар.
Башка антисептиктерге салыштырмалуу "Хлоргексидин" натыйжалуураак деп эсептелет. Мындан тышкары, көп учурда адамдар анын төмөн баасы үчүн аны артык көрүшөт - бир бөтөлкө эритме сатып алууга болот10-20 рублга. Мындан тышкары, анын артыкчылыгы кан жана ириң менен тийгенде активдүү бойдон кала берет жана башка антисептиктер мындай шарттарда жараксыз.
"Хлоргексидинди" колдонуу боюнча сын-пикирлер
Бул дары жарым кылымдан ашык убакыттан бери дарыгерлер жана карапайым калк арасында популярдуу болуп келген. Көптөгөн адамдар ар дайым биринчи жардам аптечкасында бар, анткени ал жалпы тери көйгөйлөрү менен күрөшүүгө жана жарааттарды инфекциядан качууга жардам берет. Жыныстык инфекциялардын алдын алуу үчүн "Хлоргексидинди" колдонуу жөнүндө көптөгөн оң пикирлер бар. Көбүнчө стоматологияда да колдонулат. Көптөгөн дарыгерлер ар кандай сезгенүү оорулары үчүн гана эмес, стоматологиялык процедуралардан кийин да ооз чайкоочу каражатты жазып беришет. Бардык бул учурларда, дары колдонуу натыйжалуу болуп саналат. Мындан тышкары, терс таасирлери же чыдамсыздык өтө сейрек кабарланат.
