ENMG - бул эмне? Бул организмдин нерв системасынын диагностикалык изилдөө ыкмасынын кыскартылган аталышы - электроневромиография. ENMG текшерүү булчуңдардын жана перифериялык нервдердин абалын билүүгө мүмкүндүк берет. Мындай диагностиканын принцибин түшүнүү үчүн адамдын нерв системасынын түзүлүшүнө кыскача токтоло кетели.
ENMG кандай процесстерге көз сала алат?
Адамдын нерв системасы деген эмне? Бул эки чоң, функционалдык жана анатомиялык жактан өз ара байланышкан бөлүмдөр - борбордук жана перифериялык. Булар нерв тамырлары, плексустар жана нервдер.
Акыркылар дененин бардык ткандарында жана органдарында жайгашкан. Нерв жолдору, адатта, булчуңдардан, рецепторлордон жана анализаторлордон ар кандай маалыматтарды берүүгө мүмкүндүк берет. Кээ бир оорулар жана жаракаттар сезгич импульстун жолун бузат - жөрмөлөп кетүү сезими, буттун уктоосу, оору же температура сезгичтигинин көйгөйлөрү бар. Кээ бир адамдарда перифериялык нервдер жабыркап, көрүү же угуу начарлайт. Эң оор учурларда кыймылдаткыч нерв тамырлары менен булчуңдардын ортосундагы байланыштын бузулушу параличке жана парезге алып келет. Мындайдын себебибузуулар ENMG көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Электроневромиография атайын аппараттын жардамы менен нервдердин жана булчуңдардын функционалдык абалын текшерет. Анын жардамы менен адегенде перифериялык нервди жасалма дүүлүктүрүү жүргүзүлөт. Анан электронейромиограф булчуңдун реакциясын каттайт. Мээ кыртышынын абалын текшерүүдө алар тескери иш кылышат: угуу, көрүү жана башка зоналарды дүүлүктүргүчтөр менен стимулдаштырып, борбордук нерв системасынын реакциясын катташат.
ENMG - бул эмне жана ал кантип болот?
Стимулдаштыруучу электромиография башкача айтканда өткөргүч ылдамдыктарды изилдөө деп аталат (чет элдик адабияттарда - NCS). Аны ишке ашыруунун жүрүшүндө Н-рефлексин жана F толкунун изилдөө да жүргүзүлөт. Бул процедуранын диагностикалык мааниси нейротравмалар, нейропатиялар жана радикулопатиялар үчүн жогору. Ар түрдүү ENMG бет нервдерин жана ирмеп рефлексти изилдөө деп атоого болот. Бети жаракат алган учурда, мүмкүн болушунча эртерээк диагноз коюу абдан маанилүү - алгачкы эки күндө. Бул оорунун прогнозун аныктайт, дарылоону тууралайт. Эгерде беттин булчуңдарынын шал оорусу пайда болсо, 10 күндөн кийин кайталап жасалат.
Миастения синдромунда нерв-булчуңдардын таралышын изилдөө керек болушу мүмкүн. Бул ар кандай жыштыктагы импульстар менен стимулданган жипчелердин булчуң потенциалдарын изилдөө ыкмасы. Пациенттин денесинде электрондук имплантаттар болгондо (мисалы, жүрөк ритмин оңдоо үчүн) стимуляциялык миография мүмкүн эмес.
Ийне ENMG
Изилдөөнүн бул түрү инвазивдик. Изилдөө үчүн булчуңга ичке ийне электрод салынатденервация эң алгачкы этаптарда өзгөрөт. Булчуң жипчелери эс алуу жана функционалдык тесттер учурунда текшерилет. ENMG ийнесин диагностикалык ыкма катары колдонуу үчүн белгилүү бир көрсөткүчтөр зарыл: нейрондук жабыркашы шек. Анын жардамы менен невропатолог болуп жаткан нерв процессинин өзгөчөлүктөрүн баалай алат. Ошондой эле, бул ыкманын жогорку маалымат мазмуну myotonia изилдөө белгиленет. Кыймылдаткычтын түзүлүшү (үч деңгээлден турат – аксоналдык, нейрондук жана булчуңдук) патологиялык процесстердин натыйжасында өзгөрөт. Булчуң жипчесинин электрдик активдүүлүгүн комплекстүү талдоо түрүн гана эмес, компенсациялык өзгөрүүлөрдүн стадиясын да аныктайт. Оорунун пайда болгон деңгээлин аныктоого мүмкүндүк берет.
Serface (глобалдык) ENMG
Метод инвазивдүү эмес. Булчуң потенциалдары теринин бетинен анын бүтүндүгүн бузбастан алынып салынат - бул ENMG бул түрүнө жакшыраак чыдамдуулуктун себеби. Бул эмне жана анын өзгөчөлүктөрү кандай? Дагы бир топ булчуңдарды изилдөөгө болот.
Усул ENMG ийнесин жүргүзүү мүмкүн болбогон учурда каптал амиотрофиялык склерозго шектелген учурда сунушталат. Бул, мисалы, аз оору босогосу, балалык, кандын көбөйүшү, трансмиссивдүү жугуштуу оорулар менен байланыштуу болушу мүмкүн. Биз санап өттүк ар кандай диагностикалык ыкмалары бар, өзүнүн карама-каршы көрсөткүчтөрү жана ишке ашырылышы мүмкүн ар кандай нервдердин жана булчуңдардын баштын жана буттары. изилдөө алдында, дарыгер максаттарын жана аныктайтизилдөө максаттары жана каалаган ыкманы дайындоо. ENMG миотикалык синдромдордо, синаптикалык жараларда, ар кандай мүнөздөгү нейропатияларда (анын ичинде уулуу, сезгенүү жана метаболизмде), сирингомиелияда, полирадикулоневритте дифференциалдык жана актуалдуу диагностика жүргүзүүгө жардам берет. Динамика боюнча изилдөө дайындалган терапиянын таасирин баалоого жана патологиялык процесстин андан аркы жүрүшүн болжолдоого мүмкүндүк берет.