Эпилепсия өнөкөт мүнөздөгү неврологиялык оору, ал адамдын организминин күтүлбөгөн жерден конвульсивдүү талмалардын пайда болушуна ыңгайлашуусунан көрүнүп турат. Бул абалдын патогенези мээнин нерв клеткаларындагы пароксизмдүү разряддарга негизделген.
Жалпы маалымат
Эпилепсия типтүү кайталануучу кармамалар же аң-сезимдин бузулушу (сомнамбулизм, күүгүм, транс) менен мүнөздөлөт. Ошондой эле, бул оору инсандык өзгөрүүлөрдүн жана эпилепсиялык деменциянын акырындык менен өнүгүшү менен мүнөздөлөт. Кээде мындай оору курч же өнөкөт түрүндө пайда болгон психоздор пайда болот. Алар, мисалы, коркуу, агрессивдүүлүк, меланхолия, экстатикалык маанайдын көтөрүлүшү, делирий, галлюцинация сыяктуу аффективдүү бузулуулар менен коштолушу мүмкүн.
Эгерде эпилепсиялык талмалардын өнүгүшү соматикалык патологияга байланыштуу болсо, анда алар симптоматикалык эпилепсия жөнүндө айтышат.
Медициналык практикада убактылуу эпилепсия деп аталган оору көп кездешет. Бул абалда конвульсивные фокус локализацияланганмээнин убактылуу бөлүгүндө гана.
Эпилепсияны айыктырса болобу? Бул оорунун диагностикасы жана терапиясы менен эпилептологдор жана невропатологдор тартылат. Адистер мындай патологияны толугу менен жок кылуу мүмкүн эмес дешет. Бирок, невропатиялык ооруну басаңдатуучу жана бейтаптын жашоо сапатын жакшыртуучу бир нече дарылар бар. Бул дарылардын бири "Катена" (300 мг). Бул куралдын нускамалары, сын-пикирлери, аналогдору жана башка функциялары төмөндө келтирилген.
Курамы, таңгагы жана чыгаруу формасы
"Катена" препараты кандай формада сатыкка чыгат? Пациенттердин сын-пикирлери мындай каражатты дарыканаларда капсула түрүндө гана табууга болот.
Каралып жаткан дарынын дозасы ар кандай болушу мүмкүн. 100 мг капсулалар (өлчөм №3) ак, 300 мг (өлчөм №1) сары жана 400 мг (өлчөм №0) кызгылт сары.
Дарынын курамы ак кристаллдык порошок.
Капсулалар блистерлерге жана картон таңгактарга салынат.
"Катена" дарынын активдүү ингредиенти кандай? Эксперттердин пикири бул дарынын жогорку натыйжалуулугу түздөн-түз анын негизги активдүү ингредиент - gabapentin менен байланыштуу экенин билдирди. Ошондой эле, каралып жаткан агенттин курамына жүгөрү крахмалы, тальк жана лактоза моногидраты сыяктуу кошумча компоненттер кирет.
Капсуланын кабыгына келсек, ал желатинден, титандан туратдиоксид (E171) жана сары/кызыл темир кычкыл боёгу.
Фармакологиялык аракет
Катена сыяктуу эпилепсияга каршы дары кантип иштейт? Адистердин сын-пикирлери, ошондой эле тиркелген нускамалар, мындай дарынын терапиялык натыйжалуулугу анын курамында габапентиндин, башкача айтканда, GABA нейротрансмиттерине же түзүмү боюнча окшош заттын болушуна байланыштуу деген маалыматты камтыйт. гамма-аминобутир кислотасы деп аталат. Бирок, бул дарынын таасир механизми GABA рецепторлору менен өз ара аракеттенген башка дарылардын таасиринен айырмаланып турганын белгилей кетүү керек.
Инструкцияга ылайык, габапентин чыңалууга көз каранды кальций каналдарынын α2-δ суббирдиги менен байланышууга жөндөмдүү, ошондой эле невропатиялык оорунун себептеринин бири болгон Ca иондорунун агымын бөгөттөй алат.
Башка мулк
Кэтена эмне үчүн мынчалык популярдуу? Дарыгерлердин жана бейтаптардын сын-пикирлери бул дары-дармектерди кабыл алуу бейтаптын жалпы абалын бир кыйла жакшыртат деп билдирди. Бул, биринчи кезекте, нейропатиялык оору менен, препараттын активдүү заты нерв клеткаларынын глутаматка көз каранды өлүмүн азайтууга, GABA синтезин жогорулатууга, ошондой эле моноамин тобуна таандык нейротрансмиттерлердин чыгарылышын басууга жөндөмдүү экендигине байланыштуу.
Терапевтикалык дозаларда каралып жаткан агент бензодиазепин, глутамат, N-метил-D-аспартат, глицин, GABA жана GABA рецепторлорун камтыган нейротрансмиттердик рецепторлор менен байланышпайт. сыяктуу дарылардан айырмаланып"Карбамазепин" жана "Фенитоин", дары "Катена" (ал жөнүндө сын-пикирлер төмөндө келтирилген) эч кандай жол менен Na каналдары менен өз ара аракеттенбейт.
Фармакокинетикалык өзгөчөлүктөрү
Катенанын активдүү ингредиенти (300мг) сиңиреби? Эксперттердин көрсөтмөлөрү жана сын-пикирлери габапентин тамак сиңирүү трактынан сиңет деп ырасташат.
Капсулаларды оозеки кабыл алуудан кийин кандагы негизги активдүү ингредиенттин максималдуу концентрациясына 3 сааттан кийин жетет. дарынын абсолюттук биожеткиликтүүлүгү болжол менен 60% түзөт. Тамак-ашты бир убакта кабыл алуу (анын ичинде майы көп азыктар) габапентиндин фармакокинетикалык касиеттерине эч кандай таасир этпейт.
Дарынын активдүү ингредиенти плазма белоктору менен байланышпайт. Эпилепсия менен ооруган бейтаптарда анын жүлүн суюктугундагы концентрациясы плазмадагы концентрациянын болжол менен 20% түзөт.
Габапентин бөйрөк системасы аркылуу бөлүнүп чыгат. Адамдын организминде бул компоненттин биологиялык трансформациясынын белгилери аныкталган эмес. Габапентин башка дарылардын метаболизмине катышкан оксидазаларды индукциялай албайт.
Дарыны алып салуу сызыктуу. Анын жарым ажыроо мезгили кабыл алынган дозадан көз каранды эмес жана болжол менен 5-7 саатты түзөт.
Габапентиндин клиренси улгайган кишилерде, ошондой эле бөйрөк функциясы бузулган пациенттерде азаят. Препараттын активдүү заты гемодиализ учурунда кандан чыгарылат. Балдардагы габапентиндин плазмадагы концентрациясы чоңдордогудай.
Капсулалар үчүн көрсөткүчтөр
Кайсы учурларда бейтапка "Катена" (300 мг) сыяктуу дарыны жазса болот? Көрсөтмөлөр жана сын-пикирлер төмөндөгү шарттар аталган дары-дармекти колдонуунун көрсөткүчү экенин билдирет:
- чоңдордогу нейропатиялык оору;
- 12 жаштан баштап өспүрүмдөрдөгү жана чоңдордогу (монотерапия катары);
- 3 жаштан жогорку балдарда жана чоңдордо (комплекстүү дарылоонун бөлүгү катары кошумча дары катары) жарым-жартылай конвульсиялар (анын ичинде экинчилик генерализациясы бар шарттарда).
Капсулаларды кабыл алууга каршы көрсөтмөлөр
Катенаны качан колдонбошум керек? Көрсөтмөлөр жана сын-пикирлер мындай дары катуу 3 жашка чейинки балдарга каршы экенин билдирет. Ошондой эле дары компоненттерине жогорку сезгичтиги бар бейтапка байкоо жүргүзүүдө кабыл алууга тыюу салынат.
Өтө этияттык менен, дары бөйрөк жетишсиздиги бар адамдарга дайындалат.
Катена даярдоо: колдонуу боюнча нускама
Эксперттин сын-пикирлери жана колдонуу боюнча нускама каралып жаткан дары өтө эффективдүү жана популярдуу эпилепсияга каршы дары экенин билдирет. Тамак ичкенге карабастан, ичине кабыл алса болот. Дозасын азайтыңыз, дарыны токтотуңуз же аны бир жуманын ичинде акырындык менен альтернативдүү дарыга алмаштырыңыз.
Невропатиялык оору үчүн, препараттын баштапкы суткалык дозасы (чоңдордо)900 мг (үчкө бөлүнгөн дозада) болушу керек. Эгерде алынган эффект жетишсиз болсо, анда дозасы акырындык менен көбөйтүлөт.
Катенанын максималдуу суткалык дозасы 3600 мг.
Капсулаларды кабыл алуунун ортосундагы убакыт аралыгы 12 сааттан ашпоого тийиш, анткени талмалардын кайталануу коркунучу жогору.
3-12 жаштагы балдарда жарым-жартылай талмалардын өнүгүшү менен препарат 10-15 мг/кг баштапкы дозада (3 дозага бөлүнгөн) дайындалат. 3 күндүн ичинде дозасы акырындык менен көбөйтүлөт (эң эффективдүү).
Катенаны кабыл алуудан мурун дагы эмнени билишиңиз керек? Эксперттердин пикири дарылоо учурунда бул дарынын концентрациясын көзөмөлдөө зарыл эмес деп айтышат. Каралып жаткан дары-дармекти башка антиконвульсант дарылар менен бирге колдонсо болот.
Терс таасирлери
"Катена" (300 мг) препаратынын терс таасирлери кандай? Сын-пикирлер бул дарыны кабыл алгандан кийин төмөнкү шарттардын (бир эле учурда бир же бир нече) өнүгүшү толук мүмкүн экенин билдирет:
- амнезия, лейкопения, ринит, атаксия, пневмония, баш аламандык, сөөктүн сынышы, координациянын бузулушу, жөтөл, депрессия, фарингит;
- тромбоцитопениялык пурпура, баш айлануу, диарея, дизартрия, лейкоциттердин азайышы, кыжырдануу, артралгия, нистагм, миалгия;
- уйкучулук, заара чыгарууну кармай албоо, ой жүгүртүүнүн бузулушу, тамырлардын кеңейиши, тремор, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы, конвульсия, кычышуу, амблиопия, теринин мацерациясы, диплопия, исиркектер;
- гиперкинезия,безетки, рефлекстердин күчөшү/алсызданышы/жоктугу, артериялык гипертензия, парестезия, Стивенс-Джонсон синдрому, тынчсыздануу, импотенция, кастык, эритема мультиформа, басуунун бузулушу, белдин оорушу;
- Тиштердин түсүнүн өзгөрүшү, чарчоо, табиттин жогорулашы, беттин шишиги, ооздун кургашы, астения, жүрөк айлануу, салмак кошуу, кусуу, кокустан жаракат алуу, метеоризм;
- анорексия, перифериялык шишик, гингивит, гриппке окшош синдром, ичтин оорушу, кандагы глюкозанын өзгөрүшү, вирустук инфекция, отит медиасы, панкреатит, астения, боордун иштешинин начарлашы, жалпы начарлоо.
Дарылардын өз ара аракеттенүүсү
Мен Катен капсуласын башка дарылар менен ичсем болобу? Эксперттердин пикирлери көрсөткөндөй, бул дарыны антациддер менен бирге кабыл алууда габапентиндин тамак сиңирүү трактынан сиңүүсү азаят.
Felbamate менен параллель колдонулганда, анын жарым ажыроо мезгили көбөйүшү мүмкүн.
Билип алуу маанилүү
Жарым-жартылай талма менен ооруган адамдарда антиконвульсанттарды кескин токтотуу конвульсиялык статустун өнүгүшүн шарттайт. Ошондуктан, эгерде дозасын азайтуу, габапентинди колдонууну токтотуу же аны башка дары менен алмаштыруу зарыл болсо, муну акырындык менен бир жуманын ичинде жасоо керек.
Катена капсулалары абсенс талмасын дарылоодо эффективдүү эмес.
Аталган дары-дармекти башка антиконвульсант дарылар менен параллелдүү колдонуу көбүнчө жалганга себеп болгонзаарадагы белокту аныктоо үчүн жүргүзүлгөн тесттин оң натыйжалары. Ошондуктан, дарылоо учурунда сульфосалицил кислотасын тундуруунун өзгөчө ыкмасын колдонуу сунушталат.
Бөйрөк функциясы бузулган адамдар, ошондой эле гемодиализдегилер дозалоо режимин тууралашы керек.
Улгайган пациенттерге да дарынын дозалоо режимин тууралоо керек болушу мүмкүн, анткени бейтаптардын бул категориясы бөйрөк клиренсин төмөндөтүшү мүмкүн.
Эпилепсияны "Катена" препараты менен жаш пациенттерде, ошондой эле 12 жашка чейинки балдарда дарылоонун коопсуздугу жана натыйжалуулугу аныктала элек.
Бул дары менен дарылоо учурунда алкоголдук ичимдиктерге тыюу салынат.
Дары "Катена": дарыгерлердин жана бейтаптардын пикири, аналогдору
Каралып жаткан дарынын аналогдору: Эплиронтин, Габагамма, Габапентин, Нейронтин, Тебантин, Конвалис, Эгипентин.
Эксперттердин пикири боюнча, "Катена" дарысы эпилепсия менен үзгүлтүксүз конвульсиялардан жана талмалардан жапа чеккендерге өзгөчө популярдуу болгон кыйла эффективдүү эпилепсияга каршы дары болуп саналат. Ал эми бейтаптар дарыгерлердин пикирин толугу менен колдошот.
Бирок, оң сын-пикирлер арасында терс билдирүүлөр көп кездешет. Көпчүлүк бейтаптардын пикири боюнча, каралып жаткан каражаттын негизги кемчилиги анын кымбат баасы (ушул сыяктуу дарыларга салыштырмалуу). Эксперттердин айтымында, дары активдүүзаты габапентин болуп саналат, бир кыйла азыраак кабыл алуу үчүн каршы көрсөтмөсү бар, ошондой эле нерв системасынан пайда болгон терс таасирлери.
