Эгер кандайдыр бир тамакты жегенден кийин ыңгайсыздык пайда болсо, же жазында мурундун кычышуусу чүчкүрүү менен коштолсо, бул сизде аллергия бар экенин билдирбейт жана дары ичүү керек. Анын белгилерин башка оорулар менен оңой эле чаташтырууга болот - ичеги инфекциясы, суук тийүү. Мындан тышкары, антигистаминдер себепти жок кылбайт, алар чабуулду бир азга токтотот.
Аллергия – бул организмдин кандайдыр бир дүүлүктүрүүчү заттарга болгон реакциясы, ал ички жана тышкы болушу мүмкүн. Коркунучту байкаган иммундук клеткалар аны менен күрөшө башташат, ошол эле учурда өзүнүн ээсинин денесине чабуул коюшат.
Оорулуунун даттанууларына карап гана "аллергия" диагнозун коюу мүмкүн эмес. Мындан тышкары, дүүлүктүрүүчү затты так аныктоо үчүн экспертиза жүргүзүү керек - комплекстүү же белгилүү бир анализдердин алкагында - дарыгер айтат.
Талап кылынгандатекшерүүдөн өтүш керекпи?
Аллергендерге тесттер төмөнкү даректе жасалышы керек:
- Тамакка болгон реакциялар (кычышуу жана териде исиркектер түрүндө көрүнөт).
- Мезгилдик же жыл бою күчөгөн чөп ысытмасы.
- Дары реакциялары.
- Астма.
- Аллергиянын өнүгүшүн көрсөткөн белгилер.
Сиз билишиңиз керек, эгерде чоң кишилерде аллергия капыстан пайда болот, эгерде иммундук система алсыз болсо же адам аллергенге биринчи жолу кабылса.
Аллергендерге анализдерди дайындоодон мурун, дарыгер бейтапты сурамжылоодон өткөрөт жана текшерет. Бул туура эмес диагнозду алдын алуу үчүн зарыл (бронхиалдык астма же дерматитте абдан окшош симптомдор).
Оорулуу менен сурамжылоодо анын даттануулары гана эске алынбайт: дарыгер үй-бүлөдө кимдир бирөө аллергия менен ооруп жатканын, натыйжада реакцияны сезгенде эле аныктайт. Мындан тышкары, текшерүүдөн мурун жалпы кан анализин тапшыруу керек, анын жыйынтыгы менен аллергия же башка оору бар-жогун аныктоого болот (кандагы эозинофилдердин жогорку деңгээли аллергиянын бар экенин көрсөтүп турат).
Тесттердин түрлөрү
Аллергиянын өнүгүшүнө алып келүүчү заттар - он миңдеген. Мындай реакцияга эмне себеп болгонун биринчи жолу аныктоо дээрлик мүмкүн эмес. Эреже катары, дарыгерлер комплекстүү текшерүү дайындашат.
Ошентип, аллергендерге тесттин түрлөрү:
1. Тери тесттери. Организмдин аллергенге болгон жергиликтүү (тери) реакциясы бааланат. Бул түрүталдоо кыйындабайт жана күчтүү терс реакцияларды жаратпайт. Бир аз шишик жана бир аз күйүү пайда болушу мүмкүн.
Анализ карама-каршы көрсөткүчтөр жок болгон учурда жүргүзүлөт, анын ичинде:
- Аллергиянын курч фазасы.
- Өнөкөт оорунун күчөшү.
- Кош бойлуулук.
- Калышуулар.
Аллергенге тери тести менен бир убакта 15тен ашпаган заттарга реакцияны текшере аласыз. Аллергиянын себеби белгисиз болсо, анализ дайындалат жана врач организмдин эң агрессивдүү аллергендерге реакциясын изилдөөсү керек.
Аллергендер үчүн колдонулган тери тестирлөө ыкмалары:
- Мал жүнү.
- Чаң.
- Тамак-аш.
- Дарылар.
Колдун териси аллерген эритмеси менен дарыланат. Ал эми колдонуу ыкмасы анализдин түрүнө жараша болот:
- Тери тесттери - эритме териге түз колдонулат.
- Прик-тест - тери курамы менен дарыланат, андан кийин 1 мм тереңдикте ичке ийне менен бул жерге пункция жасалат.
- Скарификациялык тесттер - эритме териге колдонулат, андан кийин кичинекей чийиктер пайда болот.
Талдоо ыкмасы таптакыр кансыз экенин, бардык тешиктер жана тырыктар тайыз жана аллерген канга кирбей турганын билишиңиз керек.
Бул түрдөгү анализдин натыйжасы 30 мүнөттөн 2 күнгө чейинки аралыкта көрүнөт жана төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Оң - кызаруу жана шишик байкалат.
- Терс - теринин реакциясыаллерген жок.
- Шектүү - бир аз шишик бар, бул теринин микрозадаланышы же кошуна аллергендин шишиги менен түшүндүрүлөт.
- Жумшак - аллергенге реакция бар, бирок алсыз.
Сиз билишиңиз керек, тери тесттери чоңдордогу аллергендерге тест болуп саналат. Эреже катары, алар баланын организми дүүлүктүргүч менен кошумча байланышка өтө катуу реакция кыла алгандыктан балдарга жасалбайт.
2. Кандын анализи. Тери анализдери натыйжа бербеген же каршы көрсөтмө болгон учурлар бар, андан кийин алар аллергенге кан анализин тапшырышат - бул ыкма кандагы аллергендердин ар кандай түрлөрүнө спецификалык IgE, IgG, IgG4 антителолорун аныктоодон турат.
Мындай анализдерди каалаган лабораторияда тапшыра аласыз. Бирок түрүн пульмонолог (аллерголог) тандашы керек. Жакында ар тараптуу изилдөөлөр жүргүзүлүп, алар болжолдонгон аллергендер тобуна реакцияны аныктады.
3. жок кылуу изилдөө. Бул оорулуу көп учурда, мисалы, чаң, тамак-аш, жаныбарлардын жүнү болжолдонгон аллерген менен байланышта болсо, жүзөгө ашырылат. Бул эки жуманын ичинде дүүлүктүрүүчү менен байланышты жокко чыгаруу керек, ал эми оорулуунун абалы жакшырган болсо, аллерген аныкталган. Бул ыкманы балдары белгилүү бир азык-түлүккө реакция кылган көпчүлүк энелер колдонушат. Алардын пикири боюнча, аллерген тест бала үчүн коопсуз болуп саналат. Баланын реакциясын байкап, мүмкүн болгон дүүлүктүрүүчү факторлорду эске албаганда, энелер диетадан жогорку коркунучтуу тамактарды алып салышат жана мониторинг жүргүзүшөт.баланын абалы.
4. провокациялык ыкма. Бул ооруканада гана жүргүзүлөт жана башка ыкмалар натыйжасыз далилденген сейрек учурларда колдонулат. Аллерген кошулган эритмени былжыр челге сүйкөп, кайсы реакциянын жана канча убакыттан кийин пайда болорун врач байкайт. Эгер күтүлбөгөн жерден реакция күчтүү болуп, өмүрүнө коркунуч жаралса, дарыгер бейтапты сактап калуу үчүн чараларды көрөт.
Тесттин артыкчылыгы - натыйжалардын жогорку ишенимдүүлүгү. Кемчиликтери да бар – изилдөөнүн эң коркунучтуусу.
Тестке кантип даярдануу керек?
Талдоолор төмөнкү шартта жүргүзүлөт:
- Бейтаптын ден соолугу жакшы жана акыркы 2 аптадан бери ооруган эмес.
- Эгер адам дары ичпеген болсо (гормондук жана антигистаминдерге атайын тыюу салынган).
- Бир нече күн бою болжолдуу аллерген менен байланыш жокко чыгарылганда.
- Акыркы убакта аллергиянын же өнөкөт оорулардын күчөгөнү байкалган жок.
- Тест ач карынга жасалат, акыркы тамактан кийин үч сааттык интервалдан кийин кан тапшырууга уруксат берилет.
- Эгер адам бир нече күндөн бери физикалык эмгек менен алектенбесе, жүк.
- Эгер оорулуу бир күн бою тамеки тартпаса же спирт ичимдиктерин ичпесе
Чектөөлөрдү да билишиңиз керек: тери тесттери 4 жашка чейинки балдарга, 65 жаштан жогорку карыларга, бала эмизген аялдарга, кош бойлуу аялдарга жасалбайт. Себеби аллергенге кошумча түз тийүү абалдын олуттуу начарлашына алып келиши мүмкүн.
Аллергендердин негизги түрлөрү
Аллергендер - бул провокациялоочу заттараллергиялык реакция. Ал эми реакция адамдын иммунитетине жараша болот. Эң таралган аллергендер топтору:
- Тамак - бейтаптарда эң көп кездешүүчү реакциялар жаңгактар, дан азыктары, деңиз азыктары, цитрус жемиштери, сүт, жумуртка, какао жана шоколад, бал.
- Үй чаңынын аллергендери - чаң кенелери аллергия жаратат.
- Жаныбарлардын аллергендери - иттердин, мышыктардын, жылкылардын, кемирүүчүлөрдүн, канаттуулардын жүнүнөн жана жүнүнөн аллергия жаратат. Бул аллергендерге сезгичтик тери тести аркылуу аныкталат.
- Чаңча – өсүмдүк чаңчасына болгон реакция. Проявляется түрүндө сезондук курчушу, астма, ринит. Аллергияны гүлдөр гана эмес, дарактар, дан өсүмдүктөрү, отоо чөптөр да пайда кылат.
- Ингаляциялык аллергендер - курт-кумурскалар жана алардын калдыктары (аарылар, кумурскалар, таракандар), латекс, металл туздары реакция жаратат.
- Паразитологиялык - аллергияны кенелер, бактериялар, козу карындар, ошондой эле трихомоналар, аскарис, лямблия жана башка микроорганизмдер козгойт.
- Дары-дармекке байланыштуу – дары аллергиясы терс реакциялар менен оңой чаташтырылат. Аллергия адатта кан препараттарына, ферменттерге, вакциналарга, сульфаниламиддерге жана антибиотиктерге келип чыгат.
Бир компонентке реакция өтө сейрек кездешет, адатта организм бир нече заттарга реакция кылат. Болгону күнүмдүк жашоодо адам же аллергендерге жолукпайт, же организмдин реакциясы алсыз болуп, байкалбай калат.
Ошондой эле өз ара байланышта болгон аллергендер топтору бар экенин билишиңиз керек, эгерде жаңгак менен эрменге аллергия болсо, анда адам ромашка менен жармага да аллергиясы болот.
Аллергендерге анализдин өзгөчөлүктөрүбалдарда
Ымыркайларды текшерүү чоңдордогу ооруну аныктоодон эч айырмаланбайт. Бирок, албетте, педиатрияда эске алынышы керек болгон бир катар өзгөчөлүктөр бар:
- 6 айга чейинки балдарда E антителолорун аныктоо менен аллергенге тест ишенимсиз. Бул куракта баланын канында эненин антителолору болот.
- Улуу балдарда кандын анализи белгилүү бир аллергендин таасирин тастыктоого же жокко чыгарууга жардам берет.
- 4 жашка чейинки балдарга терисин текшерүүгө катуу тыюу салынат.
Алынган натыйжаларга түшүндүрмө
Жасалган анализ лабораторияда 1-4 күндүн ичинде анализденет, оорулуунун жаш өзгөчөлүгү эске алынат, анткени адамдын организминдеги антителолордун саны жаш куракка жараша өзгөрөт. Мисалы, иммуноглобулин Е нормасы жалпы мазмундун 0,001 түзөт. Көрсөткүчтүн өсүшү антителолордун өсүшү менен байланыштуу.
Индикаторлорду чечмелөө
Бардык маалыматтарды салыштырып, пациенттин организминдеги реакциялардын так сүрөтүн аныктаган тажрыйбалуу адис аллергендерге декоддоо тесттери менен алектенет. Маалыматтар бейтаптын жашына жараша бааланат.
Нормадан бир кыйла ашып кетиши аллергендерге антигендердин бар экендигин жана аллергиялык реакциянын бар экендигин көрсөтүп турат, бирок организмдеги башка реакцияларды да көрсөтүшү мүмкүн. Ошондуктан анализдерди өз алдынча чечмелөө жана андан тышкары, өз алдынча дарылануу мүмкүн эмес.
Панелдер
Биздин убакта талдоо үчүн панелдер колдонулат - бул стандарттуубелгилүү бир тартипте колдонулган аллерген маркерлери бар топтомдор.
Көбүнчө төмөнкү панелдерди колдонот:
- Аралаш. Анын курамына аллергендер кирет: алдер, фундук, кайың мышыктарынын чаңчалары, ар кандай чөп өсүмдүктөрү, эрмендин гүлдөрү, жолжелкени, иттин чачы жана тери клеткалары, мышык, жылкы, соя, тооктун жумурткасынын протеин, сүт, буудай уну, жаңгак, сабиз., чаң кенеси.
- Ингаляция. Анын курамына аллергендер кирет: кене, албердин чаңчасы, фундук, кайың, токой эмен дарагы, жолжелкендин чаңчасы, кара буудай, эрмен, козу карындар, мышыктын терисинин жана жүнүнүн бөлүкчөлөрү, жылкынын, иттин, гвинея чочкосунун, коёндун, хомяктын.
- Тамак-аш панели. Тамак-аш аллергиясын текшерүү төмөнкүлөрдү камтыйт: жаңгактар, сүт азыктары, жумуртканын сарысы жана агы, казеин, сельдерей, картошка, помидор, сабиз, соя, деңиз азыктары, треска, алма, кунжут, апельсин, кара буудай жана буудай уну.
- Педиатрия панели: чаң кенеси, кайыңдын чаңчасы, чөптүн чаңчасы, жаныбарлардын жүнү, кычыткы, казеин, жумуртканын агы жана сарысы, сүт, сабиз, соя, картошка, жержаңгак, буудай уну, фундук.
Талдоонун натыйжасында алынган маалыматтар 0,35тен 100 кУ/лге чейинки диапазондо бааланат. Лимиттен төмөн көрсөткүчтөр аллергиянын белгилери жок экенин билдирет. Индикатор канчалык жогору болсо, организм аллергенге ошончолук сезимтал болот.
Тесттен жана аллергиялык реакцияны пайда кылган зат аныкталгандан кийин, врач диагноз коюп, аллергендин пациенттин организмине тийгизген таасирин четтетүүгө же чектөөгө жана дары-дармек менен дарылоого негизделген иш-чаралардын планын түзөт. Аллергияга комплекстүү мамиле кылуу мененабдан тез жок кылынышы мүмкүн.
Аллергендерге кайдан анализ тапшырсам болот?
Мындай изилдөөлөр поликлиникалардын атайын бөлмөлөрдө же адистештирилген лабораторияларында жүргүзүлөт. Анализге жолдомо дерматолог же пульмонолог тарабынан берилет.
Эсиңде болсун:
- Провокациялык тесттер жана тери тесттери чоңдордогу аллергендерди текшерүү ыкмасы болуп саналат. Балдар, эреже катары, изилдөөнүн бул түрлөрүн жүргүзүү эмес. Алар медициналык мекемелерде, дарыгердин көзөмөлүндө гана жасалат, анткени организмдин курч реакциясынын пайда болуу коркунучу бар.
- Балдар, кош бойлуу аялдар жана улгайган адамдар жалпы иммуноглобулиндерди жана антителолорду аныктоо үчүн кан анализинен өтүшөт.
- Бир жашка чейинки балдарды текшерүүгө болбойт, анткени аллергияга окшош симптомдордун пайда болушу, кыязы, диетага жаңы тамак-аштарды киргизүү менен байланыштуу.
Тесттерди каалаган коммерциялык лабораторияда тапшырса болот жана ар бир тесттин баасы алдын ала такталышы керек. Ар бир клиниканын өзүнүн баа саясаты бар жана бир эле кызматтардын баасы ар кандай болушу мүмкүн.
