Көп адамдар дизентерия сыяктуу көйгөй жөнүндө уккан. Шигеллоз деген эмне, бул оорунун өзгөчөлүктөрү, анын себептери жана андан арылуу жолдору - Мен азыр булардын бардыгы жөнүндө кененирээк айтып бергим келет.
Терминология
Башында, сиз берилген макалада колдонулган негизги терминдерди түшүнүшүңүз керек. Ошентип, шигеллез деген эмне? Тааныш тилде айтканда, бул дизентерия, б.а. бактериялык ичеги инфекциясы. Шигелла үй-бүлөсүнө таандык бактериялар (оорунун аты дал ушул жерден) келип чыккан.
Ошондой эле, дарыгерлер бул көйгөй көбүнчө ысык мезгилде пайда болоорун айтышат, б.а. көбүнчө жайында эмес, кышында. Адамдар жынысына карабай бирдей жабыркайт. Бирок көбүнчө 2 жаштан 4 жашка чейинки балдар жабыркайт.
Патоген жөнүндө
Шигеллездун козгогучу - шигелла тукумундагы бактериялар. Сонне шигелла өзгөчө өжөр. Алар өтө узак убакыт бою, ал тургай, бир нече ай бою (өзгөчө ысык аба ырайы) өз функцияларын сактай алат. Бул микроорганизмдердин көбөйүшү үчүн эң ыңгайлуу шарттар болуп саналаттамак-аш азыктары (фарш, кайнатылган эт жана кайнатылган балык, сүт жана сүт азыктары, ошондой эле киссель жана компоттор). Бактериялардын өтүү механизми фекалдык-ооздук. Ал контакт-тиричилик, суу жана тамак-аш аркылуу жугат. Белгилей кетчү нерсе, адамдын денесине 100гө жетпеген шигелла клеткасы кирсе да инфекцияга чалдыгышы мүмкүн.
Медиктер ошондой эле ар кандай адамдардын бул ооруга жакындыгы, мисалы, кандын тобуна жараша ар кандай экенин айтышат. Эң сезимтал кан топтору барлар: A (II), Hp (2), Rh (-).
Патогендик факторлор
Келгиле, шигеллез деген эмне экенин дагы карап көрөлү. Бул бактериялардын өздөрү адамдар үчүн патогендүү болгон бир катар касиеттерге ээ экенин айтыш керек:
- Инвазиялар. Бул зыяндуу микроорганизмдин ичегинин былжыр челине киришине жардам берген атайын белоктор. Көбүнчө бул органдын төмөнкү бөлүгү жабыркайт.
- Эндотоксин. Дал ушул микроэлементтердин аркасында адамда организмдин интоксикациясынын белгилери пайда болот.
- Экзотоксин. Бул бактерия бейтаптын канына бөлүп чыгарган зыяндуу зат. Бул ич өткөк көйгөйүн жаратат.
Симптоматика
Эгерде шигеллез сыяктуу көйгөй жөнүндө айта турган болсок, симптомдору - бул жөнүндө сөзсүз түрдө сүйлөшүш керек. Башында, оорунун башталышы негизинен курч экенин белгилей кетүү керек. Бул оору менен адам кандай сезимде болот?
- Биринчиден, диарея пайда болот, "кандуу диарея" деп аталат.
- Ичтин карышуусу. Башында ооруйткызыксыз, андан кийин курч болуп калат, кычышуу мүнөзгө ээ. Локализация: курсактын төмөнкү бөлүктөрүндө, көбүнчө сол жакта. Ичеги кыймылдаганга чейин оору күчөп, көбүнчө жалган чакырыктар пайда болушу мүмкүн.
- Ысытма.
- Организмдин интоксикациясынын белгилери: дене табынын жогорулашы, муундардын жана булчуңдардын оорушу, алсыздык.
Бул көрсөткүчтөрдүн баары инфекциядан кийинки күнү пайда болот. Ошентип, оорунун инкубациялык мезгили болжол менен 1-7 күндү түзөт (айрым учурларда ал 5-10 саатка чейин кыскарышы мүмкүн).
Куртуу дизентерия
Бул оору курч жана өнөкөт болушу мүмкүн. Курч шигеллез деген эмне? Белгилей кетчү нерсе, оорунун бул түрү абдан активдүү түрдө көрсөтүлөт. Симптомдору ачык. Дарыгерлер бул учурда биринчи кезекте жоон ичеги жабыркай турганын белгилешет. Оорунун бул түрүнүн белгилери:
- Ысытма. Температура көтөрүлөт. Эгер балдар жөнүндө сөз болсо, анда көрсөткүчтөр 40 ° C жетиши мүмкүн.
- Ич өткөк. Адегенде ичеги кыймылы кыска мөөнөттүү, суулуу консистенциясы бар. Бирок, оорунун өнүгүшү менен дааратканага баруунун саны көбөйүп, кээде күнүнө 30 жолуга жетет. Таштандылардан былжыр, кан, ал тургай ириң да болот. Белгилей кетчү нерсе, адамдын дизентерия менен ооруганын башка ичеги оорулары эмес, заңдагы кандын аралашмасы "айтат".
- Ичтин оорушу. Алар курч мүнөзгө ээ. Акырындык менен түзүлөт.
- Tenesmus. Ошол. оорулуунун дефекацияга туура эмес каалоосу болушу мүмкүн. Баргандан кийин ануста да ооруйтажаткана.
- Азыраак, бирок кээде жүрөк айлануу жана кусуу пайда болот.
Убагында дарылоону баштасаңыз, көйгөйдү бир жумада чечүүгө болот. Болбосо, татаалдашуу коркунучу бар. Анын үстүнө өлүм да мүмкүн.
Өнөкөт дизентерия
Өнөкөт шигеллез оорусу үч айдан ашык болгон учурда гана диагноз коюуга болот. Бул жерде оорунун жүрүшү такыр башкача болушу мүмкүн.
Ошентип, көйгөй үзгүлтүксүз уланып, кайра пайда болушу мүмкүн. оорунун бул түрү да курчуп турган мезгили менен мүнөздөлөт. Симптомдору проявляется бир кыйла аз даражада караганда курч түрүндө. Оорунун белгилери тегизделет, анчалык байкалбайт. Көбүнчө, заңда кан жок, дене температурасы 37,5°С ашпайт.
Балдар жөнүндө бир нече сөз
Балдардагы шигеллез көбүнчө мектепке чейинки куракта кездешет. Баланын оозуна кир колдорун жана оюнчуктарын көп салып, ал инфекцияга чалдыгышы чоң көйгөй болуп саналат. Дарыгерлердин статистикасы бардык оорулуулардын болжол менен 70% балдар экенин айтышат.
Балдардагы шигеллез чоңдорго караганда бир аз башкача жүрүп жатканын белгилей кетүү керек. Эң кичинекей бейтаптар үчүн эмне мүнөздүү болот:
- Табиги көп, ургаачы, жашыл. Анда былжырды, ошондой эле сиңирилбеген тамактын кесектерин таба аласыз. Кан сызыктары сейрек кездешет.
- Балдардын курсагы тартылбай, көбүртүлгөн.
- Биринчи токсикозалсыз, бирок экинчилик - күчтүү. Зат алмашуу процесстери, суу-туз балансы бузулат.
- Отит медиасы же пневмония - экинчилик бактериялык инфекциялар сейрек кездешет.
- Оору толкундуу мүнөзгө ээ. Ошондой эле, жаш балдар өнөкөт ооруларга чалдыгат.
Диагностика
Шигеллез сыяктуу оору жөнүндө дагы эмнени билишиңиз керек? Диагностика (негизги) үйдө да жүргүзүлүшү мүмкүн. Жогоруда айтылгандай, бул оорунун болушунун негизги көрсөткүчү заъда кандын аралашмасы болуп саналат. Бул белги пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыъыз керек. Адис эмне кылат?
- Бактериологиялык ыкма. Ал патогендик микроорганизмдерди аныктоого мүмкүндүк берүүчү заңдан турат.
- Серологиялык ыкма. Бул учурда алар кандан шигеллага каршы антителолорду издешет. Бирок бул ыкма иш жүзүндө колдонулган эмес экенин белгилей кетүү керек. Анткени, бардык маалыматты оңой жана ишенимдүү бактериологиялык ыкманын аркасында алууга болот.
- ПТР. Бул ыкма да өтө сейрек колдонулат, анткени ал абдан кымбат. Маңызы: заңда шигелла гендерин аныктоо.
Дарылоо
Мындан ары мындай ооруну шигеллез деп эсептейбиз. Дарылоо жана көйгөйдөн арылуу жолдору - бул да айтыш керек. Дарыгер кандай дарыларды жазып бере алат?
- Регидрон препараты. Бул суу-туз балансын жөнгө салууга жардам берет, эгерде пациенттин ичи өтсө, ал сөзсүз бузулат.
- Сорбенттер. Бул сыяктуу дарылар"Smekta", "Enterosgel". Алардын негизги максаты – организмге болгон уулуу таасирин азайтуу, ошондой эле ич өткөккө каршы күрөшүү.
- Антибиотиктер. Оору жеңил болсо, аларды колдонуу талап кылынбайт. Бирок, көпчүлүк учурларда, заңда кан аралашмасы бар болсо, дарыгерлер көбүнчө Ciprofloxacin сыяктуу дары жазып беришет. Сиз ошондой эле "Tetracycline", "Ampicillin" сыяктуу каражаттарды колдоно аласыз. Жолугушуунун узактыгы ар кандай болушу мүмкүн, бирок орточо 5 күн.
Көңүл буруңуз! Loperamide, Imodium сыяктуу диареяга каршы препараттарды кабыл алууга катуу тыюу салынат. Алар ичеги люменинен козгогучтун чыгышын жайлатышат. Ал эми бул организмден зыяндуу бактерияларды калыбына келтирүү жана чыгаруу процессин кыйла узартат.
Тамак-аш, диета
Бул макаладан шигеллез дизентерия экени, б.а. ичеги-карын трактынын иштеши менен байланышкан көйгөй. Ошондуктан, дарылоо менен бирге, оорулууга белгилүү бир диета дайындалат. Эгерде бейтапта ич өтсө, ага №4 таблица көрсөтүлөт. Анын маңызы: кыскартылган мазмуну майлар жана углеводдор менен нормалдуу сандагы протеин керектелген. Бул учурда газдын көбөйүшүнө жана метеоризмдин пайда болушуна алып келген тамак-аштарды алып салуу маанилүү.
Сунушталган тамактар:
- Буудай крекери.
- Жарма кошулган жеңил сорподогу шорпо.
- Жумшак канаттуулардын эти жана кайнатылган балык.
- Жаңы аз майлуу быштак.
- Суудагы ботко: сулу, күрүч, гречка.
- Жумуртка: бууга бышырылган же жумшак кайнатылган эмес2 даанадан ашык. күнүнө.
- Бышырылган жашылчалар.
Табу азыктары:
- Ун жана нан азыктары.
- Майлуу сорполор жана алардын негизинде жасалган шорполор.
- Майлуу эт, балык.
- Сүт жана анын азыктары.
- Макарон.
- Ботко: буудай, арпа, арпа.
- Буурчак.
- Жаңы жашылчалар жана жемиштер.
- Какао, кофе, газдалган суусундуктар.
Эгер заң нормага келсе, №2 диетага өтсөңүз болот. Ал мурункусуна караганда бир топ жумшак. Бул учурда, төмөнкү азыктарды рационго киргизүүгө болот:
- Эски нан.
- Эт жана балык.
- Сүт азыктары.
- Бышкан жемиштер жана майдаланган мөмөлөр.
- Таттуулар: мармелад, зефир, карамель.
Алдын алуу
Шигеллез сыяктуу көйгөйдү болтурбоо үчүн алдын алуу маанилүү. Анткени, белгилүү бир чараларды сактоо менен бул оорунун өнүгүшүн алдын алуу оңой.
- Колду мүмкүн болушунча тез-тез жууш керек. Муну дааратканага баргандан кийин жасоо өзгөчө маанилүү.
- Кичинекей балдарды жаштайынан жеке гигиенага үйрөтүү керек.
- Ар түрдүү тамактарды туура сактоо жана даярдоо маанилүү.
- Оорулуу менен байланышта болгондон кийин сөзсүз түрдө колду жуу. Оорулуунун шейшептери дезинфекцияланышы керек.
- Бейтаптар эл көп чогулган жерлерге, топторго (ишке, мектепке, бала бакчага) барбашы керек. Анткени, алар инфекциянын алып жүрүүчүлөрү. Бул bakposev терс натыйжалардан кийин гана жасалышы мүмкүн.
АтайынЖогоруда айтылган бардык сактык чараларын тамак-аш кызматынын кызматкерлери олуттуу кабыл алышы керек.
Татаалдыктар
Шигеллез деген эмне - аны түшүндүм. Акыр-аягы, бул оору, туура эмес дарылоо менен, ар кандай кыйынчылыктарга ээ болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Анда эмнеден коркуш керек?
Көтөн ичегинин пролапсы. Бул тенезм жана дааратканага бат-бат баруудан улам болушу мүмкүн.
Суусуздануу. Көптөгөн суулуу заң менен пайда болот. Бул дененин бардык органдарына жана системаларына таасир этиши мүмкүн болгон терс кесепеттерге алып келет.
Кээде ичегиден кан агуулар да болот. Мындай учурда бейтапка дароо ооруканага жаткыруу көрсөтүлөт.
Катуу интоксикация (медицинада бул абал уулуу мегаколон деп аталат). Бул жерде жоон ичегинин ылдыйкы бөлүгүнүн чоюлуп, дубалдары калыңдайт. Натыйжада канга көп токсин сиңет. Бул абал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Бөйрөктүн нормалдуу иштеши бузулушу мүмкүн, оор бөйрөк жетишсиздиги бар. Бул көйгөйдүн биринчи көрүнүшү олигурия, б.а. оорулуулар тарабынан бөлүнүп чыккан заара көлөмүнүн кескин азайышы.
Эритроциттердин гемолизи. Мындай учурда пациентте оор аз кандуулук пайда болушу мүмкүн, кандагы тромбоциттердин саны бир топ азаят.
Бактеремия. Бул учурда бактериялар бейтаптын канына кирет. Бул абал көбүнчө начар тамактанган бейтаптарда кездешет. Бул абдан оор жүрүп, көбүнчө өлүм менен аяктайт.
Экинчи даражадагы инфекция. Организмдин азайып кетишинен улам пайда болот. Мындай учурда заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы же пневмония сыяктуу оорулар көп кездешет.
Айыккандан кийин заң бузулушу бир канча убакытка чейин сакталышы мүмкүн. Мунун баары шигеллез учурунда ичеги-карындын былжыр челинин жабыркап, олуттуу жараларга алып келгендигинен болушу мүмкүн.
Кичинекей балдарда катуу оорудан кийин дагы бир-эки ай бою дененин алсыздыгы, чарчоо, тез чарчоо сакталышы мүмкүн. Ошондой эле дисбактериоз сыяктуу көйгөй көп кездешет.
