Эзелтеден эле адамдар "инвазия" учурунда, мисалы, операция учурунда, адамдын денесинде пайда болгон ооруну басаңдатууга умтулушкан. Учурда бул функция анестезиолог сыяктуу адиске жүктөлгөн.
Бул ким?
Анестезиолог – бул ар кандай хирургиялык кийлигишүү, оору, шок жана травмадан кийинки шарттарда анестезия менен алектенген квалификациялуу адис.
Бул дарыгер наркоз учурунда бейтаптын саламаттыгына жооптуу, эң коопсуз жана ыңгайлуу наркозду тандоого жооптуу.
Анестезиолог наркозго гана чөмүлбөстөн, хирургиялык операциянын бүткүл мезгили бою пациенттин денесинин сакталышын камсыздайт. Операциядан кийин оорулууну эсине келтирүүчү жана операциядан кийинки мезгилде анын абалын көзөмөлдөй турган бул дарыгер.
Бир аз тарых
Таӊ калыштуусу, биринчи анестезиологдор орто кылымдарда пайда болгон. Ырас, алардын наркоз берүү ыкмалары, жумшак айтканда, өзгөчө болчу. Демек, ал убакта бейтаптын башына чабуу ыкмасы кеңири колдонулган.оор нерсе. Соккудан кийин пациент, албетте, эсин жоготкон. Эс-учун жоготуу наркоз болгон. Мындай абалда бейтап өзүнө эмне болуп жатканын бир нече убакытка чейин сезген жок: бул мезгил операция үчүн колдонулган.
Кийинки кылымдар бою дүйнө жүзү боюнча окумуштуулар ооруну басаңдатуунун ишенимдүү ыкмаларын издөө жана иштеп чыгуу боюнча жигердүү иштеп жатышат. Ошентип, 1864-жылы атактуу стоматолог Томас Мортон ооруну басаңдатуунун ыкмасы катары ингаляциялык эфирди биринчи жолу колдонгон. Айтмакчы, ал кезде бул "анестезиянын" узактыгы рекорддук көрсөткүч болуп, бир сааттан бир аз ашык убакытты түзгөн.
Заманбап медицинада анестезиология ушунчалык жогорку деңгээлге жеткендиктен, анестезиолог ар бир пациент үчүн наркоздун аракетинин убактысын жана локализациясын оңой эсептей алат.
Катаал талаптар
Анестезиолог болуу оңой эмес. Анткени, атайын медициналык билимдин милдеттүү болушунан тышкары, аталган адис адамдын анатомиясын да, дене физиологиясын да мыкты билиши керек.
Анестезиолог-реаниматолог ошондой эле клетканын жана органдын структурасы жаатында терең билимге ээ болушу керек (оорулуунун кандайдыр бир четтөөлөрүнүн пайда болушун дароо аныктоо үчүн).
Врачтын жеке сапаттары маанилүү роль ойнойт. Мындай адис стресстик кырдаалдарда иштөөгө, стандарттуу эмес кырдаалдарда туура чечим кабыл алууга жөндөмдүү болушу керек. Мындан тышкары, орус анестезиологдору пациентке боорукердик жана боорукердик сыяктуу маанилүү сапаты менен айырмаланат.
Албетте, анестезиологдун иши тынымсыз профессионалдык өнүгүүнү жана жаңы технологияларды киргизүүгө жана заманбап дары-дармектерди чыгарууга байланыштуу жаңы билимдерге ээ болууну камтыйт.
Функциялар жана жоопкерчиликтер
Анестезиолог – операция учурунда бейтаптын коопсуздугун камсыздоого жооптуу дарыгер. Ушуга байланыштуу, көрсөтүлгөн адис, ал тургай, наркоз киргизүү алдында, кылдаттык менен оорулуунун тарыхы менен таанышып, ошондой эле аны менен жеке сүйлөшүү жана текшерүү жүргүзүү керек (зарыл болсо). Дарыгер бейтаптын өнөкөт оорулары (мисалы, жүрөк же өпкө оорулары), кээ бир дарыларга аллергиясы бар-жогун аныкташы керек.
Оорулуунун инсандыгын жана анын оорусун комплекстүү изилдөөдөн кийин гана анестезиологдун негизги иши башталат.
Мындан тышкары, тажрыйбалуу адис бейтапка операция учурунда жана наркоз аяктагандан кийин ар кандай кыйынчылыктардын келип чыгышын минималдаштырууга жардам бере турган сезгичтик тесттерин тапшырат.
Ким анестезияны тандайт?
Практикада наркоздун бир нече түрлөрү колдонулаарын баары билет: жергиликтүү, жалпы жана омуртка (бул эпидуралдык деп да аталат). Мындан тышкары, наркоз адамдын организмине киргизилиши, колдонулган дарылардын саны, ошондой эле операциянын ар кандай этаптарында колдонулушу менен айырмаланат. Анестезиолог-реаниматолог белгилүү бир бейтапка эң ылайыктуу наркоз түрүн тандайт.
Айтмакчы, көбүнчө операция учурунда колдонулатжалпы анестезия, ал толугу менен эсин жоготкон. Андан кийин анестезиолог венага сайып, 10 секунданын ичинде бейтап эсин жоготот. Инъекциянын дозасы жаракаттын татаалдыгына жана операциянын узактыгына жараша көрсөтүлгөн дарыгер тарабынан да эсептелет.
Жергиликтүү анестезия, эреже катары, стоматологияда колдонулат. Бул ыкманы колдонууда, оорулуунун денесинин белгилүү бир жери тоңуп калат. Бул учурда бейтаптын эси жайында.
Спинальный наркоз төрөт, омуртка жана гинекологиялык операцияларда кеңири колдонулгандыктан, көптөгөн адилет жыныстагыларга белгилүү. Анестезиолог омуртканын белгилүү бир жерине сайып, бир нече мүнөттөн кийин оорулуу ооруганын токтотот.
Анестезиянын кайсы түрүн колдонсо, анестезиолог-реаниматолог операция учурунда пациенттин физикалык абалын көзөмөлдөп, көзөмөлдөйт.
Боз Эминенс
Операциянын өзүн хирург жасаганына карабастан, анестезиолог бир караганда көзгө көрүнбөгөн, бирок өтө маанилүү иштерди аткарат. Анестезиолог – бул пациенттин өмүрү жана ден соолугу компетенттүү жана туура иш-аракеттеринен көз каранды болгон адам.
Ошентип, операция учурунда оорулуунун абалы кескин начарлап кетсе, оорулуунун абалын турукташтыруу үчүн чара көрө турган анестезиолог. Көрсөтүлгөн адис көкүрөк кысуу, кошумча наркоз колдонуу, кан токтотуу жанабашка.
Мындан тышкары, анестезиолог бейтапты акырындык менен наркоздон чыгарып, операциядан кийин анын физикалык абалын көзөмөлдөөнү улантат.
Анестезиолог же реаниматолог?
Айтылгандай, анестезиолог – бул операция учурунда оорулуунун ооруну басаңдатууга адистешкен дарыгер. Ал эми реаниматолог ким?
Тарыхты изилдеп көрсөңүз, грек тилинен алынган «анестезиолог» термини түзмө-түз «сезимсиз» деп которуларын биле аласыз. Реаниматолог (ошол эле грек тилинен которгондо) – «өмүрдүн кайтып келиши». Чынында эле, бул адис бейтапты наркоз абалына гана киргизбестен, бейтапты эсине келтирет.
Ошентип, ар кандай хирургиялык кийлигишүү учурунда ооруну басаңдатуучу жана операциядан кийин жанга келтирүүчү адисти жөн гана анестезиолог эмес, анестезиолог-реаниматолог десек туура болот.
Маанилүү сунуштар
Операциянын ийгиликтүү натыйжасы негизинен дарыгерлердин жакшы координацияланган жана квалификациялуу ишинен көз каранды. Бирок, пациент өзү белгилүү бир сунуштарды аткарышы керек.
Ошентип, тажрыйбалуу анестезиологдор операция алдында төмөнкү эрежелерди сактоону кеңеш беришет:
- сунушталган операция күнүнө чейин жок дегенде бир жума мурун, алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан баш тартуу жана тамеки чегүүнү токтотууга аракет кылуу;
- операциянын алдында "Аспирин" ичүүгө катуу тыюу салынат, анткени булдары кээде канды көбөйтөт;
- диетадан жаныбарлардын майларын чыгарып, мүмкүн болушунча канаттууларды, балыктарды жана сүт азыктарын жегиле;
- пациент жүрөктүн ишемиялык оорусунан же кант диабетинен жапа чеккен учурда, дарыгер жазып берген дары-дармектерди алууну токтотпоңуз;
- дарыгерден аллергиялык реакциялар жана организмдин башка өзгөчөлүктөрү бар экендиги тууралуу маалыматты жашырбаңыз.
Бул эрежелерди сактоо наркоз берүү жана операция учурунда да, операциядан кийинки мезгилде да өзгөчө кырдаалдардын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.
Корытынды
Анестезиолог ар кандай медициналык мекемеге абдан керек. Бул адистердин иши боюнча пациенттердин пикири бул адистиктеги дарыгерлерге болгон ишеним абдан чоң экенин көрсөтүп турат. Жана бул кокустук эмес, анткени кээде пациенттин өмүрү жана ден соолугу анестезиолог-реаниматолог аткарган ишинин сапатынан көз каранды.
Анестезияны киргизүү, пациенттин абалын көзөмөлдөө, акырындык менен айыгып кетүү, операциядан кийинки реабилитация - бул милдеттердин бардыгын анестезиолог аткарат. Адистердин бүткүл тобу (хирургдар, анестезиологдор, реаниматологдор жана башка медициналык персоналдар) бир калыпта, так жана компетенттүү иштегенде гана операция ийгиликтүү деп эсептелет.
