Адамга операция керек болгон учурлар көп болот. Бир нече ондогон жылдар мурун дарыгерлер лапаротомияны колдонушкан. Процессинде аны ишке ашыруу пациентке киргизилет эң терең уйкуга жардамы менен жалпы анестезия, андан кийин ичтин дубалы, булчуңдар жана ткандар разрезируется. Андан кийин зарыл болгон манипуляциялар жасалат жана ткандар катмарлары менен тигилет. Бул кийлигишүү ыкмасы көптөгөн кемчиликтери жана кесепеттери бар. Мына ушундан улам медицинанын өнүгүшү бир орунда турбайт.
Акыркы убакта дээрлик ар бир медициналык мекемеде жумшак хирургиялык кийлигишүү үчүн бардык шарттар бар.
Лапароскопия
Бул хирургиялык кийлигишүү же диагностика ыкмасы, андан кийин адам кадимки жашоо ритмине тез кайтып келип, манипуляциядан минималдуу кыйынчылыктарды ала алат.
Гинекологиядагы лапароскопия
Муну колдонууманипуляция бир топ популярдуулукка ээ болду. Эгерде дарыгер бейтапка так диагноз коё албаса, анда процедуранын бул түрү буга жардам берет. Лапароскопия гинекологияда шишиктерди дарылоодо же алып салууда, аялдардын тукумсуздугун дарылоодо колдонулат. Ошондой эле, бул ыкма жабышчаак процессти мүмкүн болушунча так жок кылууга жана эндометриоздун очокторун жок кылууга жардам берет.
Башка колдонмолор
Гинекологиялык патологияларды диагностикалоо жана дарылоодон тышкары, өт баштыкчасынын, ичегилердин, ашказандын жана башка органдардын лапароскопиясын жасоого болот. Көбүнчө бул ыкманы колдонуу менен тигил же бул орган же анын бир бөлүгү алынып салынат.
Интервенцияга көрсөткүчтөр
Лапароскопия – бул башка хирургиялык кийлигишүүлөр сыяктуу эле жүргүзүүгө көрсөтмөлөрү бар оңдоо ыкмасы:
- Оор ички кан агуу.
- Ар кандай органдын жарылуусу.
- Белгилүү себеби жок аялдардын тукумсуздугу.
- Жумурткалык бездин, жатындын же башка ич органдарынын шишиктери.
- Жатын түтүкчөлөрүн байлап же алып салуу керек.
- Адамга катуу ыңгайсыздык алып келген жабышчаак процесстин болушу.
- Жаттан тышкары кош бойлуулукту дарылоо.
- Эндометриоз же башка орган оорулары пайда болгондо.
Айрым учурларда лапароскопия дарылоонун эң жакшы варианты эмес жана лапаротомия талап кылынат.
Интервенцияга каршы көрсөтмөлөр
Төмөнкү учурларда лапароскопия эч качан жасалбайт:
- Эгерде кан тамыр же жүрөк оорусунун оор баскычы бар болсо.
- Адам комада жатканда.
- Кандын уюшунун начардыгы үчүн.
- Сасык тумоо же начар анализдер үчүн (күтө албаган өзгөчө кырдаалдардан башка).
Операцияга чейин
Операция алдында бейтапка чакан текшерүүдөн өтүү сунушталат. Адамга дайындалган бардык тесттер ооруканада бар стандарттарга ылайык келиши керек. Пландаштырылган лапароскопия жүргүзүү алдында төмөнкү текшерүүнү камсыз кылат:
- Жалпы жана биохимиялык кан анализин изилдөө.
- Кандын уюшун аныктоо.
- Заара анализи.
- Флюорография жана ЭКГ изилдөө.
Эгер шашылыш операция жасалса, дарыгер төмөнкү анализдерди камтыган минималдуу тизме менен чектелет:
- Кан тобу жана кандын уюшу тесттери.
- Басым өлчөө.
Бейтапты даярдоо
Графиктик операциялар адатта түштөн кийин пландаштырылат. Манипуляциядан бир күн мурун пациентке кечинде тамак-ашты чектөө сунушталат. Ошондой эле, пациентке клизма берилет, ал операцияга чейин эртең менен кайталанат.
Манипуляция пландаштырылган күнү пациентке ичүүгө жана тамактанууга тыюу салынат.
Лапароскопия хирургиялык кийлигишүүнүн эң үнөмдүү ыкмасы болгондуктан, аны ишке ашыруу учурундамикро-инструменттер колдонулат жана ичке майда кесиктер жасалат.
Башында бейтап уйку абалына келтирилет. Анестезиолог пациенттин жынысын, салмагын, боюн жана жашын эске алуу менен дарынын керектүү дозасын эсептейт. Анестезия иштегенден кийин, адам жасалма дем алуу аппаратына кошулат. Бул операция учурунда күтүлбөгөн жагдайлар пайда болбошу үчүн зарыл, анткени ичтин органдары кийлигишүүгө дуушар болот.
Андан кийин бейтаптын ичи атайын газ менен үйлөтүлөт. Бул дарыгерге инструменттерди курсак көңдөйүндө эркин кыймылдатып, анын үстүнкү дубалына илинип калбоого жардам берет.
Иштин жүрүшү
Оорулууну даярдоо аяктагандан кийин дарыгер курсагына бир нече кесүүлөрдү жасайт. Эгерде кистага лапароскопия жасалса, анда ичтин ылдый жагында кесиктер жасалат. Эгерде ичегиге, өт баштыкчасына же ашказанга операция жасоо керек болсо, оюктар максаттуу жерде жасалат.
Инструменттер үчүн кичинекей тешиктерден тышкары, хирург бир аз чоңураак бир кесүүнү жасайт. Бул видеокамера киргизүү үчүн зарыл. Бул кесүү көбүнчө киндиктин үстүндө же астынан жасалат.
Бардык инструменттер курсак дубалына киргизилгенден кийин жана видеокамера туура туташтырылгандан кийин, дарыгер чоң экранда бир нече эсе чоңойтулган сүрөттү көрөт. Ага басым жасап, адамдын денесинде керектүү манипуляцияларды жасашат.
Лапароскопиянын убактысы ар кандай болушу мүмкүн10 мүнөттөн бир саатка чейин.
Операциядан кийинки абал
Манипуляциялар аяктагандан кийин врач инструменттерди жана манипуляторлорду ич көңдөйүнөн чыгарып, ич дубалын көтөргөн абаны жарым-жартылай чыгарат. Андан кийин пациент эсине келтирилип, башкаруу аппараттары өчүрүлөт.
Дарыгер адамдын рефлекстеринин жана реакцияларынын абалын текшерет, андан кийин пациентти операциядан кийинки бөлүмгө которот. Оорулуунун бардык кыймылдары медициналык персоналдын жардамы менен атайын гарниде катуу жүргүзүлөт.
Биринчи сааттарда оорулууга ичимдик берүү сунушталбайт, анткени кусуу башталышы мүмкүн. Адам наркоздон айыгып баштаганда, сиз ага жөнөкөй сууну бирден жутуп берсеңиз болот.
Бир нече сааттан кийин дененин үстүн көтөрүп, отурууга аракет кылуу сунушталат. Операция аяктагандан кийин беш сааттан эрте туруп кете аласыз. Интервенциядан кийин биринчи кадамдарды сырттан жардам менен жасоо сунушталат, анткени эсин жоготуу коркунучу жогору.
Оорулуу операциядан кийин беш күн же бир жуманын ичинде ден соолугу жакшы жана позитивдүү динамикага жараша чыгарылат. Аткарылган кесүүлөрдөгү тигиштер орто эсеп менен кийлигишүүдөн эки жумадан кийин алынат.
Операциядан кийин калыбына келтирүү
Эгер шишик дарыланган болсо, анда лапароскопиядан кийин киста же анын фрагменти гистологиялык изилдөөгө жөнөтүлөт. Натыйжаларды алгандан кийин гана бейтап алатпландаштырылган кийинки дарылоо.
Өт баштыкчасын же башка органдын бир бөлүгүн алууда диагнозду тактоо үчүн зарыл болсо гистологиялык изилдөө жүргүзүлөт.
Эгер аялдын органдарына операция жасалган болсо, анда лапароскопиядан кийин жумурткалык бездер бир канча убакытка чейин «тыныгуу» керек. Бул үчүн, дарыгер керектүү гормоналдык дары-дармектерди жазып берет. Бейтапка сезгенүүгө каршы жана антибактериалдык дары-дармектерди кабыл алуу да көрсөтүлөт.
Клиника тандоо
Лапароскопия жасала турган мекемеге артыкчылык берүүдөн мурун, жумуштун жана ооруканада болуунун баасы эске алынып, дарылоочу дарыгер менен макулдашылышы керек. Бир нече жерде операцияны жана тейлөө баасын талдап, өзүңүздү тандаңыз.
Эгер операция шашылыш түрдө жасалса, анда эч ким артыкчылыктар жөнүндө сурабайт жана сиз мамлекеттик медициналык мекемеде дарыланасыз. Бул учурда, лапароскопия эч кандай баасы жок. Бардык манипуляциялар камсыздандыруу полиси менен акысыз жүргүзүлөт.
Операциянын кесепеттери жана татаалдыктары
Көпчүлүк учурларда лапароскопия адамдын ден соолугуна оң таасирин тийгизет. Бирок кээде манипуляция учурунда да, андан кийин да кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
Балким, негизги татаалдашуу - адгезиялардын пайда болушу. Бул бардык хирургиялык кийлигишүүлөрдүн сөзсүз натыйжасы болуп саналат. Бул лапаротомия учурунда жабышчаак жараянынын өнүгүшү тезирээк жана болуп саналат деп айтууга болотайкыныраак.
Операция учурунда келип чыгышы мүмкүн болгон дагы бир кыйынчылык – киргизилген манипуляторлордон кошуна органдардын жабыркашы. Натыйжада, ички кан агуу башталышы мүмкүн. Ошондуктан, манипуляциянын аягында дарыгер ич көңдөйүн жана органдарды зыянга карай текшерет.
Операциядан кийин оорулуу жака сөөгүнүн аймагында оорушу мүмкүн. Бул толугу менен нормалдуу жана бир жумадан ашык созулбайт. Мындай ыңгайсыздык денени аралап өткөн газдын чыгуунун жолун издеп жатканы жана нерв рецепторлоруна жана ткандарына таасир эткени менен түшүндүрүлөт.
Алдыда боло турган лапароскопиядан эч качан коркпоңуз. Бул хирургиялык дарылоонун эң жумшак жолу. Аман болуңуз жана ден-соолукта болуңуз!
