Плацента эң маанилүү орган, ал башында баланын өзү сыяктуу клеткалардан пайда болот. 11-16-жумага чейин ал хорион, эмбриондун вилл кабыкчасы деп аталат: анын бүртүкчөлөрү жатындын дубалынын калыңдыгынан өтүп, алар аркылуу кычкылтек жана тамактануу балага кирип, анын калдыктары жана көмүр кычкыл газы чыгарылат. Бул мезгилден кийин толук кандуу плацента түзүлөт, анда көптөгөн виллалар бар, бирок, тамактануудан тышкары, кош бойлуулукту сактоого жардам берген гормондорду (атап айтканда, прогестерон) өндүрөт (плацента пайда болгонго чейин бул функция аткарылат. энелик бездеги сары дене тарабынан).
Плацента жыйрылуу функциясына ээ эмес, бирок жатынга - күчтүү жана чоң булчуңга жабышып турат, ал төрөт башталганга чейин мезгил-мезгили менен кыска убакытка "машыгып" турат. анын айрым участокторун кыска меенеттун ичинде. Адатта, плацента буларга ылайыкташаткыймыл, жана ага эч нерсе болбойт, бирок кээде анын чоңураак же кичине бөлүгү жатындын дубалынан чыгып кеткен жагдай пайда болот. Анан түйүлдүк кыйналат, анткени анын тамактануусу бузулат. Кошумчалай кетсек, бул абал эненин жана түйүлдүктүн өлүмүнө алып келиши мүмкүн, андыктан плацентанын ажырашынын симптомдору кош бойлуу аялдарга да, алардын үй-бүлөлөрүнө да көңүл буруу керек.
Плацента деген эмне?
Адатта, плацента жатындын үстүңкү жагына, башкача айтканда, түбүнө, адатта, анын арткы дубалын бойлой жабышы керек, бирок кээде ал чыгууга - жатын моюнчасынын каналына жакыныраак жайгашкан. Бул плацента превиа деп аталат. Ал толук же борбордук болушу мүмкүн, баланын орду жатындан чыгуунун эки тарабында жайгашкан, андан чыгууну тоскон. Ошондой эле плацента болушу керек болгон жерден бир аз төмөн болушу мүмкүн. Мындай плацентация ажырашууга түрткү берүүчү фактор болуп саналат.
Ошентип, демейде жайгашкан же плацента превиа пилингтен кетиши мүмкүн. Анын кантип так жайгашканы плацентанын ажырашынын симптомдорунан көз каранды.
Ошондой эле көрүнүштөр төмөнкү факторлорго жараша болот:
- отряд уланууда же ал токтой алды;
- жатындын дубалынан кайдан бөлүнгөн - ортосунда же четинде;
- мындай абал кош бойлуулуктун же төрөттүн кайсы мезгилинде пайда болгон: плацента алгачкы этапта, эгерде анын өтө кичинекей бөлүгү жатындын дубалынан алыстап кетсе, анда ал жумшак агымга ээ жана жагымдуу прогноз, анткени кийинчерээк баланын орду дагы эле өсүп, өнүгө берет жана бул кемчилик жабылып, "өсүшү" ыктымал.
Плацентанын ажырашынын белгилери кандай?
Үч белги негизги болуп эсептелет:
1) Ар кандай интенсивдүү кындын кан агуусу.
2) Ичтин, анын ылдыйкы бөлүктөрүнүн оорушу.
3) Түйүлдүктүн азап белгилери: жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү, кыймыл активдүүлүгүнүн көбөйүшү же азайышы.
Клиникалык жагдайга жараша плацентанын ажырашынын симптомдору төмөнкүдөй:
I. Placenta previa үзүлүү четинде пайда болсо, анда негизинен кан гана бар, дээрлик эч кандай оору жок. Мындай кичинекей жери пилингтен кетсе, түйүлдүк кыйналбайт.
II. Эгерде плацента, кайсы жерде болбосун, борбордук аймакта пилингтенип, кан токтоп калса (башкача айтканда, бөлүнүү прогрессивдүү эмес), анда симптомдор жок болушу мүмкүн. Аял бул окуяны УЗИден же кийинчерээк билет, бир аз күрөң кан чыгат.
III. Чектеги сегментте нормалдуу жайгашкан плацента ажырап кетсе, үч симптомдун экөөсү болушу мүмкүн: кан агуу жана оору. Эгерде кан токтобосо, анда түйүлдүк кыйнала баштайт, толгоо жана мөөнөтүнөн мурда төрөт (же биринчи триместрде плацента үзүлсө, боюнан түшүп калуу) башталышы мүмкүн.
IV. Плацентанын борбордук бөлүгүнүн бөлүнүшү пайда болгондо, кан плацентанын артына чогулат. Бул ретроплаценталдык гематома деп аталат. Кан токтоп калса да, ал өз алдынчаплацентаны андан ары эксфолиациялоого жөндөмдүү. Натыйжада, олуттуу аймак, ал тургай, бүт плацента, пилинг болот. Мындай жарым-жартылай ажыраган кан дайыма эле сыртка чыга бербейт. Андан кийин плацентанын ажырашынын белгилери төмөндөгүдөй болот: алсыздык, кубаруу, аялдын жүрөгүнүн кагышы, ичи ооруп, жатындын чыңалышы, бала алгач тез-тез кыймылдайт, андан кийин таптакыр тынчыйт. Жатындын дубалдарын гематомадан кан менен андан ары импрегнациялоо менен оору күчөйт, жатын бошобойт. Кан жол тапса, кындын ичинен агып чыгат.
V. Төрөт маалында плацента кабыгынан чыгып кетиши мүмкүн. Андан кийин кан да пайда болот, уюп калышы мүмкүн. Жатын толгондон тышкары жакшы эс ала албайт, эгер түйүлдүк кыйналса, анда анын кара заңы – меконий сыртка чыгат. Бул белгилер акушер-гинекологдор тарабынан белгилениши керек
Эгер сизде плацента ажырап калды деп ойлосоңуз, эмне кылуу керек?
Кош бойлуу кезинде кан агып кетсе, ал күрөң түстө болсо да, сиз горизонталдуу абалда туруп, сизди байкап жаткан гинекологуңузга кабарлашыңыз керек. Эгерде кызыл кан бөлүнүп чыкса, анда сиз дароо жатышыңыз керек, дааратканага баруу үчүн турбаңыз, тез жардамды чакырып, өзүңүздүн максималдуу тынчтыкты камсыз кылуу керек. Эгерде бала (УЗИ боюнча) нормалдуу өнүккөн болсо, анда сизде оор гестоз же өнөкөт патология жок болсо, эң катуу төшөк режими менен канды токтотуу ыктымалдыгы жогору, андан кийин жардам өз убагында келет. Плацента үзүлгөндө кан агууну токтотуу сиз тура аласыз дегенди билдирбейт, ал тургай бир нече күн кемеде жатып дааратканага барууга туура келет.
