Ларингоспазм – кекиртек булчуңдарынын күтүүсүз жыйрылышы менен мүнөздөлүүчү патологиялык процесс. Бул жыйрылуу аң-сезимсиз. Көп учурда, чоңдордо ларингоспазм трахеоспазм менен бир убакта пайда болушу мүмкүн. Бул абал трахеянын жылмакай булчуңдарынын бир убакта жыйрылышы менен коштолот. Мындай түрдөгү талма абдан кооптуу жана адамдардын дүрбөлөңгө түшүшүнө алып келет.
Патогенез
Эми, изилдөөлөрдүн аркасында чоңдордогу ларингоспазмдын бир нече негизги себептери аныкталган:
- адам организминин реактивдүүлүгүн өзгөртүү;
- кекиртектин нерв-булчуңдук рефлекстик аппаратынын дүүлүгүүнүн жогорулашы;
- оорулуунун организминде витамин D жана кальций туздарынын кескин жетишсиздиги;
- кадимки материал алмашуунун бузулушу.
Оору хорея, тамчы фонунда пайда болушу мүмкүнмээ, спазмофилия, рахит, бронхопневмония, психологиялык травма.
Мындан тышкары, чоңдордо ларингоспазм көбүнчө рефлексивдүү түрдө кээ бир органдардын патологиялык өзгөрүүлөрү менен пайда болот: трахея, кекиртек, өпкө, плевра, кекиртек, өт баштыкчасы. Мындан тышкары, инфекциялык типтеги патологиялардан улам организмдин сенсибилизациясы, мурундун былжыр челине бир катар дарылык компоненттердин таасири менен, мисалы, адреналин.
Ошентип, чоңдордогу оорунун негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Зат алмашуунун бузулушу.
- Кальций жана витамин жетишсиздиги.
- Кээ бир оорулардын болушу.
- Ар кандай төрөттөгү жаракаттар.
- Катуу коркуу, жөтөл, психологиялык травма.
- Дем алуу системасынын бузулушу.
- Аллергия.
- Кекиртектин шишиги, сезгениши же кыжырдануусу.
- Аневризм.
- Катуу стресс же нерв оорусу.
Этиология
Ларингоспазмдын дагы бир катар башка негизги булактары бар:
- Абанын дүүлүктүрүүчү компоненттери (мисалы, чаң) камтыган таасири.
- Шиктер түрүн бузуу.
- Ар кандай дарылардын кекиртекке майлоо аркылуу тийгизген таасири.
- Кекиртектеги сезгенүү жана шишик процесси.
- Ар кандай оорулар: эклампсия, селейме, баш аламандык, дорсалис, истерия.
- Кайталануучу кекиртектин же вагус нервинин кыжырдануусу (аневризма, шишик, богок).
Бул патологиядагы клиникалык сүрөт
Ларингоспазмда чоң кишилерде кыйынчылык, ышкырык, ызы-чуу ингаляция, цианоз же тери эпителийинин кубаруусу, дем алуу системасынын көмөкчү булчуңдарынын тиркелиши, моюндун булчуң топторунун чыңалышы байкалат.
Ларингоспазмдын дагы бир пристубу көбүнчө башты артка ыргытуу, оозду ачуу, тамырдын кагылышы, муздак тердин чыгышы, ал тургай мезгил-мезгили менен дем алуунун токтошу менен мүнөздөлөт.
Келечекте организмде топтолгон көмүр кычкыл газынын эсебинен дем алуу борборунун катуу кыжырдануусу пайда болот, ал калыбына келет. Чоңдордо жөтөлгөндө ларингоспазм пристубу жөнөкөй учурларда көп убакытка созулбайт жана акыры бир нече секундага чейин төмөндөйт, узун дем алуу менен аяктайт, андан кийин ритмдүү жана терең дем алуу башталат, кээ бир учурларда тез уйку. Ларингоскопия учурунда ларингоспазм учурунда үн катнаштарынын бири-бирине катуу кысып, ал тургай биринин үстүнө биринин үстүнө жатып калганын, ал эми аритеноид кемирчектин оң үн процесси көп учурда сол жактын чегинен чыгып кеткенин көрө аласыз.
Талма качан кайталанат?
Мындай учурда чабуулдар мезгил-мезгили менен күнүнө бир нече жолу, негизинен күндүзгү убакта кайталанышы мүмкүн. Ошондой эле laryngospasm алып келиши мүмкүн себептеринин арасында төмөнкү оорулар бар: ар кандай патологиялар плевранын, кекиртектин, өт баштыкчасынын, кекиртектин, трахеянын; хорея; спазмофилия.
Бойго жеткен ларингоспазм – бул ар кандай себептерден улам пайда болгон олуттуу оору. Милдеттүү түрдө консультация алган дарыгер патологиянын келип чыгышын аныктай алат.
Бул оорунун белгилери
Чоңдордогу ларингоспазмдын эң биринчи симптому катуу кыйынчылык менен мүнөздөлгөн ызы-чуу дем алуу болуп саналат. Бул симптомдун фонунда тери цианозу пайда болот (айрыкча, эриндин чөйрөсүндө), бул моюндун булчуңдарынын чыңалуусун пайда кылат. Талма учурундагы симптомдор: оорулуунун оозу дайыма бир кыйла кенен ачылат; ашыкча тердөө бар; пульстун жиптүү мүнөзү; адамдын организминдеги көмүр кычкыл газынын тез көбөйүшүнө байланыштуу дем алуу борборунун дүүлүгүүсү пайда болуп, дем алуу функциясынын өзү туруктуу болот.
Ларингоспазм катуу болуп калганда, негизги клиникалык көрүнүштөн тышкары, төмөнкү белгилер кошулат: бүт булчуң скелетине тараган конвульсиялык синдром; эс-учун жоготуу; ооз көңдөйүнөн көбүктүн чыгышы бар; оорулуу табарсыктын жана ичегилердин эрксизден бошогондугун сезиши мүмкүн; жүрөктүн токтошу.
Истерия менен ооруган бейтаптарда
Чоң кишилерде ларингоспазмдын симптомдору өзгөчө мүнөздүү. Истерикалык оору кол-буттун, кызыл өңгөчтүн жана фаренхтин конвульсиялары менен бир убакта өтүшү менен мүнөздөлөт. Истерия жана башка невроздор менен ооруган бейтаптарда кекиртектин күзгүсүн кекиртекке киргизгенде ларингоспазм пайда болушу мүмкүн, бирок мындай чабуулдун өзү тез өтүп кетет. Кээде эпилепсияга окшош. Эгерде оору анча оор эмес болсо, ларингоспазм глоттистин кыска мөөнөттүү тарышы, өзгөчө ышкырык менен узакка созулган дем алуу менен мүнөздөлүшү мүмкүн.көк же кубарып, ызы-чуу дем алуу, ыйлоо, тез дем алуу.
Чоңдордогу ларингоспазм үчүн тез жардам көрсөтүү абдан маанилүү.
Патология трахеоспазм менен коштолушу мүмкүн, мында трахеянын арткы чел кабыкчасынын жылмакай булчуңдары да жыйрылат. Өзгөчө кооптуу болуп ларингоспазм өтө узакка созулган кармашуу менен асфиксиядан өлүмгө дуушар болушу мүмкүн. Ушул себептен улам, сиз ларингоспазм үчүн кандай биринчи жардам көрсөтүү чаралары бар экенин билишиңиз керек.
Чоңдордогу кармашуу беттин кызаруусу жана катуу жөтөл менен мүнөздөлөт.
Болжолдуу патологиялык кыйынчылыктар
Эгер талма катуу жана узакка созулган болсо, ушундан улам катуу конвульсиялар пайда болушу мүмкүн. Зарыл болгон өз убагында жардам болбогондо, жөнөкөй кол салуу муунуунун башталышынан улам өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бардык жакын адамдар, так ушундай коркунучтан улам, алдын алуу комплекси жана ларингоспазм фонунда жардам көрсөтүү эрежелери менен тааныш болушу керек. Бирок, синдрому оор көрүнүштөрү бар болсо да, алсыз бейтаптарда өлүм көп катталат. Ошондуктан иммунитетиңизди бекемдешиңиз керек.
Бойго жеткенде ларингоспазмды кантип кетирсе болот?
Биринчи жардам
Чоң кишилерде ларингоспазм фонунда тез жардам көрсөтүүдө биринчи жана эң маанилүү манипуляциялар төмөнкүчө чагылдырылат: пациентти жалпак катуу бетке коюу керек; андан кийин аба кирүүгө мүмкүндүк беретөпкө, анын үстүнө, адамдын сырткы кийимин чечип; таза аба кирүүгө шарт түзүү, бейтап жаткан бөлмөнү желдетүү (бөлмөнү желдетүү). Мүмкүн болгон дүүлүктүргүчтөрдүн таасирин жок кылуу жана толук унчукпай туруу. Кол салууга бетке суу чачуу таасир этиши мүмкүн, бул гаг рефлексин пайда кылат. Андан кийин шашылыш жардамга чалышыңыз керек.
Тез жардамдын адистери чоңдордогу ларингоспазм боюнча жабырлануучуга керектүү чараларды көрүшөт, ал төмөнкүдөй болот: кальций глюконаты менен инъекциялар венага жасалат; мурунку бардык чаралар натыйжасыз болсо, интубация же трахеотомия колдонулат; жүрөктүн кыйыр массажы орган токтоп калганда жасалат; кычкылтек терапиясы жүргүзүлүүдө.
Дары-дармек менен дарылоо
Чоң кишилерде ларингоспазмды дарылар менен кантип дарылайт? Эгерде оору организмде витамин D жана кальцийдин жетишсиздигинен пайда болсо, диетаны тууралоо, ошондой эле диетаны сактоо керек. Эгерде кол салуулар тез-тез болуп калса, анда жылуу ванналарды кабыл алуу жана калий бромидинин эритмесин ички колдонуу курчушунун жоюлушуна жакшы өбөлгө түзөт. Чоң кишилерде ларингоспазмдан арылуу адис тарабынан жекече оңдолуп, көзөмөлдөнөрүн түшүнүү керек. Тез-тез чабуулдарга каршы натыйжалуу ыкмасы фармацевтикалык же минералдык сууну колдонуу менен ингаляция болуп саналат. Дары дарыгер тарабынан белгиленген:
- пациенттин аммиактын бууларын ингаляциясы;
- антиконвульсант дарылар организмге киргизилет (хлоралдык гидрат клизмасы - стаканга 0,3 граммдан 0,5 граммга чейин.суу).
Эгер узакка созулса, жылуу ванналар колдонулат.
Күнүнө эки жолу бир чай кашык бром калий эритмеси (0,5%) ичке колдонулат.
Дозалар
Балдар үчүн көрсөтүлгөн каражаттардын дозалары жаш курагына жараша аныкталат. Чоң бейтаптар да, балдар да кальцийдин жогорку концентрациясы бар азыктарды кабыл алышы керек, аларга физиотерапиялык процедуралар (ультракызгылт көк нурлануу), пациенттин денесинин катуулануусу жана таза абада узак сейилдөөлөр дайындалат. Мындан тышкары, мүмкүн болушунча жаңы жашылчаларды жана сүт азыктарын жешиңиз керек.
Салттуу медицина
Ларингоспазмдын чабуулдарын салттуу медицинанын ыкмалары аркылуу жок кылууга болот. Дарыны тандоодо негизги критерий коопсуздук жана натыйжалуулук болуп саналат.
Ингаляциялар. Эгерде тез-тез чабуулдар пайда болсо, анда алар сода ингаляциясынын жардамы менен жок кылынышы мүмкүн: процедуралар үчүн сода (эки аш кашык) ысык сууга (бир стакан кайнак сууга) кошулушу керек. Эффективдүү терапиялык буу менен кеминде он беш мүнөт дем алыңыз, бул ыкма бир айга колдонулат.
Ингаляцияны буу толтурулган ваннада отурганда жасаса болот. Бул максаттар үчүн, ал кайнак суу менен бассейнди же ваннаны толтуруу керек, буу бүт бөлмөгө жайылып чейин күтө тургула. Эффектин күчөтүү үчүн ваннага тимьян, шалфей, жалбыз сыяктуу чөптөрдү кошуу керек. Бул учурда, дем алган буу дарылоочу болот. Жөтөлгөндө Амбробене аркылуу ингаляция жасоого болот.
Тинктура. шарап чөптундурмасы дем алууну жеңилдетет жана ларингоспазмдын көптөгөн себептерин жок кылат. Аны даярдоо үчүн төмөнкүлөр керек: тимьян; кекиртек чөп; розмариндин бутактары; жалбыз жалбырактары; mariannika чөп; майдаланган имбир тамыры; жер кызыл калемпир; байытылган кызыл шарап (бир литр). Бардык чөптөр смешивают, заливаются менен разгрученным шарап, андан кийин алар настояться эки күн, фильтрлейт жана выпивают 50 миллилитр уктаар алдында. Дарылоо курсу бир ай тыныгуу менен кайталанат.
Карагай чайыры. Эртең менен жана кечинде карагайдын чайырын (жаңы) оозуна эритүү максатка ылайык. Процедура жакшыраак ач карынга жүргүзүлөт. Чоңдор үчүн бул сумма бир чай кашыкка барабар болушу керек. Ошондой эле чайырды жылытылган сүттө эритип, күнүгө түнкүсүн ичсе болот.
Ромашка. Жөнөкөй жана кеңири таралган ромашка чайы нерв системасын жана жалпы организмди бекемдейт. Ларингоспазмда суусундукту жөнөкөй суу менен эмес, ысык сүт менен демдөө сунушталат.
Ысытылган сүт. Оорулууга күн сайын кечинде бир кашык бал, мускат жаңгагы, корица, прополис же гвоздика (татымыңыз боюнча) кошуп жылуу сүт бериңиз.
Бул компоненттердин ар бири дем алуу жолдорун жумшартууга жардам берет, организм чыңдалат. Салттуу медицинанын ар кандай рецепти биринчи кезекте анын кесепеттерин эмес, патологиянын түпкү себебин жоюуга багытталган.
Алдын алуу чаралары
Ларингоспазмды дарылоодо алдын алуу эң маанилүү кадамдардын бири болуп саналат. Кол салуулар алсыраса дагы, бардык зарыл чараларды дайыма жүргүзүү сунушталат.же таптакыр жок. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт: сүт азыктарын керектөө; витаминдерди алуу; жайларды желдетүү; баланстуу диета.
Биз чоңдордогу ларингоспазмдын белгилерин жана дарылоосун карап чыктык.
