"Пропранолол" - селективдүү блокаторлор тобуна кирген дары. Дары антиангиналдык аракетке ээ, антиаритмикалык жана гипотензиялык. Дары коронардык артерия ооруларын, тиреотоксикозду, гипертонияны дарылоо үчүн дайындалат. дары нейроциркуляторный дистония, шакый үчүн натыйжалуу болуп саналат. Ал жүрөк жетишсиздиги, стенокардия үчүн терапияны жүзөгө ашырууда колдонулат. Дары миокард инфарктында организмге пайдалуу. Алар аритмия жана гипертрофиялык кардиомиопатия менен дарыланат. "Пропранолол" бейтапка ылайыктуу эмес болгондо, аналогдору адис тарабынан каралат, пациентке оптималдуу болгон дары-дармек дайындалат.
Чыгаруу формасы
Сиз дарынын эки түрүн сатып алсаңыз болот - "Пропранолол" жана "Пропранолол Никомед". Булар башка өндүрүүчүлөр тарабынан таблетка түрүндө чыгарылган бир эле дарылар.
Дары ингредиенттери
Дары пропранолол активдүү затынын негизинде жасалган. негизги компоненттин дозасы ар кандай болушу мүмкүн - 10,Бир таблеткада 40, 80, 160 мг.
Таблеткаларды өндүрүүдө көмөкчү ингредиенттер ар түрдүү жана өндүрүүчүлөрдөн көз каранды. Дары эмнеден тураарын так билүү үчүн аны колдонуудан мурун нускаманы окуп чыгыңыз.
Дарыны дарылоочу таасири
Бета-адренергиялык рецепторлорду бөгөттөө мүмкүнчүлүгүн көрсөтөт "Пропранолол" колдонуу боюнча нускамаларды билдирет. Аналогдору организмге ушундай таасир этет. Таблеткалар кан тамыр дубалынын бета 1 жана 2 рецепторлоруна таасир этет. Бул рецепторлорго ингибитордук таасири кан тамырлардын дубалдарынын релаксациясына алып келет, бул көптөгөн көйгөйлөрдү жок кылат - кан басымы жогорулайт, жүрөктүн кычкылтекке болгон суроо-талаптары көбөйөт, тамак-аш жана кычкылтек менен начар камсыз болот. ткандар жана органдар.
Дарынын антиаритмикалык таасири организмде позитивдүү өзгөрүүлөрдүн пайда болушуна көмөктөшөт, мисалы, синус түйүнүнүн автоматизминин нормалдашуусу, атриовентрикулярдык түйүндөрдүн өткөргүчтүгүнүн төмөндөшү, жүрөктүн жогорулашын жоюу. миокардды түзгөн клеткалар. Пропранололдун аркасында жүрөктүн нормалдуу иштеши калыбына келет, анын ритмине терс таасирин тийгизе турган тышкы дүүлүктүрүүчүлөргө эч кандай реакция болбойт.
"Пропранолол", аналогдору жүрөк булчуңдарынын абалынын жакшырышы, анын иштеши үчүн зарыл болгон кычкылтектин санынын азайышы менен көрсөтүлүүчү антиангиналдык эффекттин өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Бул жүрөк жыйрылышы үчүн кычкылтекке азыраак муктаж экенин жана бул жыйрылуулардын жыштыгын билдирет.төмөндөөдө.
Гипотензиялык аракет кан тамырлардын люменин көбөйтүүгө жана алардын дубалдарын эс алууга негизделген. таблеткалардын бир дозасын колдонуу кан басымынын төмөндөшүнө алып келет, алынган таасир, бери дегенде, 20 саатка созулат. Туруктуу гипотензиялык таасир таблеткаларды эки жума үзгүлтүксүз колдонуудан кийин байкалат. Дары басымдын кескин жогорулашы менен коштолгон шарттарды жеңилдетүү үчүн ылайыктуу эмес, гипертониянын узак мөөнөттүү терапиясы үчүн көрсөтүлгөн.
Дарыны узакка колдонуу кардиопротектордук эффекттин өнүгүшүнө алып келет. Алар Propranolol сын-пикир, көрсөтмөлөр менен мындай терапиядан кийин миокард инфаркты кайра ыктымалдыгы азайгандыгын көрсөтүп турат. Капыстан өлүм коркунучу да бир топ азаят. Белгилүү болгондой, дары көздүн ички басымынын жогорулашына оң таасирин тийгизет.
Фармакокинетика
Ичке кабыл алгандан кийин препараттын негизги бөлүгү сиңет (болжол менен 90%), ал эми биожеткиликтүүлүк индекси анчалык деле чоң эмес. Белоктор менен байланыш 93% га туура келет. Денеден дары заара менен чыгарылат, анын ичине метаболиттер кирет. Дарынын бир пайыздан ашпаган формасы өзгөрүлбөйт.
Көрсөткүчтөр
"Пропранолол", нускамалардын аналогдору белгилүү бир шарттарды жана ооруларды дарылоо үчүн дайындоого мүмкүндүк берет. Алар порталдык жана артериялык гипертензия, миокард дистрофиясы, тиреотоксикоз менен дарыланат. Дары-дармектер аортанын тар люмени менен абалын жеңилдетүүгө жардам берет,негизги тремор, паника чабуулдары, шакыйдын алдын алуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Таблеткалар нейроциркулярдык дистония, миокард инфаркты, экстрасистолия менен дарылоо үчүн ылайыктуу. Дары митралдык клапан пролапсы бар бейтаптарга дайындалат. Көрсөткүчтөр карынча үстүндөгү тахикардияны жана синусты камтыйт. Препараттын максаты нейролептиктерди колдонуудан келип чыккан абстиненттик симптомдор, стенокардия, акатизия менен жүргүзүлөт. дары комплекстүү терапия үчүн pheochromocytoma менен ооруган бейтаптарга дайындалат. Дары эмгек активдүүлүгүнүн алсыздыгы үчүн, менопауза башталгандан кийин анын терс көрүнүштөрүн жок кылуу үчүн колдонулат.
Каршы көрсөтмөлөр
Пропранололдун кээ бир каршы көрсөтмөлөрү бар. Аналогдору бул дары ылайыктуу эмес учурларда тандалышы мүмкүн. Каршы көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- продукциянын компоненттеринин чыдамсыздыгы;
- кардиогендик шок;
- брадикардия, мында жүрөктүн согушунун саны мүнөтүнө 55 сок;
- метаболикалык ацидоз;
- өнөкөт же курч жүрөк жетишсиздиги;
- вазомотордук ринит;
- синоатриалдык блокада, атриовентрикулярдык (2, 3-даража);
- Принцметалдын ангинасы;
- төмөн кан басым;
- инсулин колдонуу;
- синус безинин алсыздыгы менен коштолгон синдром;
- узак орозо болгон мезгилдин болушу;
- перифериялык кан айлануунун көйгөйлөрү(декомпенсация стадиясы);
- дем алуу жолдоруна таасир этүүчү мурунку инструктивдүү оорулар, астма, бронхоспазмдын болушу.
Этияттык талап кылынган шарттар да бар. Төмөнкү учурларда, сиз "Пропранолол" дарынын ордуна аналогдорун, синонимдерин тандай аласыз:
- миастения грависи;
- кант диабети (декомпенсация этаптары, субкомпенсация);
- жүрөк булчуңдарынын (декомпенсацияланган), боордун, бөйрөктүн жетишсиздиги;
- спастикалык колит;
- депрессиялык абалдар;
- атриовентрикулярдык блокада (биринчи даражада);
- псориаз;
- калкан безинин иштеши жогорулайт;
- өнөкөт бронхит;
- кандагы канттын аздыгы;
- эмфизема;
- карылык;
- кош бойлуулук, эмчек эмизүү.
Дары-дармек менен дарылоо
Гипертония менен ооругандар дарыны күнүнө эки жолу 40 мг дозада кабыл алышы керек. Анын өсүшү 14-28 күндүн ичинде мүмкүн. Зарыл болсо, таблеткаларды күн сайын 80-160 мг дозада ичсе болот. Каражатты алуу жыштыгы бирдей.
Тахиаритмияда бойго жеткен бейтаптар Пропранололдун ар бир дозасы үчүн күнүнө үч же төрт жолу 10-30 мг ичишет. Бул дары ылайыктуу эмес болсо, аналогдору колдонсо болот. Ушул эле көйгөй менен ооруган кичинекей бейтаптарга бир килограмм салмакка 0,2-0,4 мг өлчөмүндө дары-дармек жазылат. Жыштыкдары колдонуу - ошондой эле күнүнө үч-төрт жолу.
Профилактикалык максатта стенокардия диагнозу коюлган бейтаптарга бул дарыны күнүнө төрт жолу жазып беришет. Бир дозасы - 20 мг. Анын көбөйүшү жети күнгө чейин мүмкүн. 40 мг дары ошол эле жыштык менен кабыл алынат, 80 мг - бир аз азыраак (эки жолу).
Миокард инфарктынан кийин алдын алуу керек. Бул Propranolol менен жасоого болот. Ылайыктуу бир дозанын өлчөмү 40 мг, дары күнүнө үч жолу кабыл алынышы керек. Дарынын дозасын максимум 80 мг чейин көбөйтүңүз.
Шакыйдын алдын алуу чараларын күнүнө 2 жолу 40 мг дарыны колдонуу керек. 80 мг дозасын жогорулатуу талап кылынат, күнүнө эки же үч дары болушу мүмкүн, ал эми балдар үч же төрт. Кичинекей бейтаптар үчүн дозаны эсептөө алардын салмагын эске алуу менен жүзөгө ашырылат, ар бир килограмм үчүн - 1,5тен 2 мгга чейин.
Тиреотоксикоз - бул дарыны 10 мг-дан, бирок 40тан көп эмес күнүнө үч же төрт жолу ичүү керек болгон оору.
Эгерде феохромоцитома терапиясын жүргүзүү пландалып жатса, дары альфа-блокаторлор менен айкалыштырылат.
Терс таасирлери
Колдонуу боюнча "Пропранолол" препаратынын терс таасирлерин аныктаган нерсеге көңүл буруу керек. Аналогдору, сын-пикирлер да дарылоо үчүн дары-дармек тандоого таасир эткен маанилүү маалымат болуп саналат. Организмдин терс реакцияларынын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн кылдаттык менен мамиле кылуу зарылнускамаларды окуңуз, сын-пикирлерди окуу пайдалуу болот.
Дары, эгерде туура эмес колдонулса, жүрөк-кан тамыр системасына зыян келтириши мүмкүн, борбордук нерв системасынын, эндокриндик системанын бузулушуна алып келиши мүмкүн. Тамак сиңирүү трактынан терс көрүнүштөр мүмкүн, былжыр челдин жана теринин абалы бузулушу мүмкүн. нускамада көрсөтүлгөн терс таасирлери арасында дем алуу системасы менен көйгөйлөр бар. Башка терс таасирлери да болушу мүмкүн.
Аналогдор, баасы
дары "Пропранолол" аналогдорун сатып алардан мурун, баасы көп бейтаптар тарабынан изилденет. Сиз 16-75 рублга таблеткаларды сатып алууга болот. Баасы пакеттеги таблеткалардын санына жараша аныкталат. Дарыны "Пропранобен", "Обзидан" же Анаприлин дарылары менен алмаштырса болот. Сиз Inderal LA, Inderal менен да дарылай аласыз.
"Пропранолол" препараты менен таанышканыңызда колдонуу боюнча нускамалар, баасы, аналогдору дарыларды жана дарылоо ыкмасын тандоодо эң туура чечим чыгарууга мүмкүндүк берген маанилүү маалыматтарды берет.
Сын-пикирлер
Сын-пикирлер негизинен оң. Алар дары-дармек менен дарылоо көбүнчө эффективдүү экенин айтышат. Мындан тышкары, көпчүлүк дары-дармектин арзан баасына ыраазы. "Пропранолол" кан басымын нормалдуу деңгээлде кармап турууга, жүрөктүн кагышынан тез арылууга мүмкүндүк берет. дары жүрөк ооруларынын көрүнүштөрүн азайтат, толкундануу адамды бошотот. Адамдар, адатта, терапия учурунда пайда болушу мүмкүн болгон олуттуу терс таасирлерден улам терс сын-пикирлерди калтырышат. Кээдекатуу алсыздык, уйку көйгөйлөрү, жаман түштөр пайда болот.
