Ортоңку кулактын сезгенүүсү - эки кулакка да таасир этүүчү отит медиасынын бир түрү. Мындай оорунун пайда болушуна жол бербөө жана анын алдын алуу үчүн кулактарыңызды үйлөп көрүңүз.
Отит медиа деген эмне
Отит медиасы - ортоңку кулактын сезгениши. Мындай оору менен сезгенүү кулак көңдөйүндө пайда болот, ириң чогулат. Бул оору ар кандай куракта кездешет, бирок көбүнчө балдарда байкалат. Ымыркайларда ортоңку кулактын түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүгүнөн улам кайталанган отит медиасы аныкталат: балдарда түтүк (угуу) чоңдорго караганда кыска, ал дээрлик бирдей жана бүктөлүүсү жок. Баладагы кулактын мындай түзүлүшү инфекциянын кулак көңдөйүнө киришин жеңилдетет. Жашоонун алгачкы 3 жылында балдардын 80%га жакыны бир жолу отит менен оорушат.
Эмнеге кулактарды үйлөп салыш керек
Эстахиялык түтүктү тазалоо – бул дарылоо жана диагностикалык максаттар үчүн анын басымы астында ортоңку кулакка аба агымын киргизүү. Бул иш-чараны ортоңку кулактын оор, өнөкөт сезгенүүсүнүн кесепеттерин дарылоодо жана тимпанопластикадан кийин жасоо сунушталат.
Valsalva тазалоо ыкмасы
Бул өзүн-өзү тазалоо жолуэң жөнөкөй деп эсептелет. Бул ыкма менен оорулуу манжалары менен кармап, мурун аркылуу кулагын үйлөп, назофаринс аркылуу угуу түтүгүнө кирип, чыңалуусу менен абаны үйлөп башташы керек. Бул ыкманын терс жактары:
- көп күч колдонулса кулак тарсылдагы жарылып кетиши мүмкүн;
- инфекциянын рефлюкси жана синустан ортоңку кулакка секрециянын чыгышы;
- бир кулакты гана үйлөтүүгө уруксат берилет;
- кирген абанын көлөмүн өлчөй албай калуу;
- евстахи түтүкчөсүнө дары сайбаңыз.
Модификацияланган Политцер ыкмасы
Экссудативдик отит менен ооруган бейтапты дарылоодо угуу түтүгүнүн өтүүчү жерин ачуу үчүн аба басымын пайда кылуу максатында резина түтүк жана идишке туташтырылган зайтун аркылуу тазалоо жүргүзүлөт, ошондой эле тимпаникалык көңдөйгө чогулган экссудатты алып салыңыз.
Бул ыкма менен кулактарды кантип туура үйлөтсө болот? Үлдөө үчүн адегенде кулактын фарингалдык тешигин жана мурун-киттиндин былжырлуу капталын таза анемизациялоо керек. Бул үчүн дем алууда 0,1% адреналин эритмеси (1 тамчы) аралаштырылган эфедрин хлоридинин 3% аралашмасы (1 мл) мурунга чачылат. Мындай иш-чара 3-5 мүнөттүк интервал менен токтобостон бир нече жолу жасалат. Эгерде небулайзер жок болсо, анда мурундун зондуна кебез ороп, көрсөтүлгөн эфедрин аралашмасы менен жакшылап чылап, кулактарды бул ыкма менен үйлөтсө болот.
Эми зондду мурундун синусасына («оорулуу» түтүктүн ордуна) арткы жагында токтогонго чейин киргизүү керек.тамак кабыкчасы. Андан кийин аны бир аз артка тартуу керек, оорулуунун башын сезгенген кулакка жаткырыңыз, анемия эритмеси жүнүнөн түтүккө агып кетсин. Бир нече мүнөттөн кийин зондту алып салууга жана тазалоо процедурасынын экинчи учуруна өтүүгө болот. Оорулуунун башын экинчи капталга оодарып, алдыга кыйшайтып, андан кийин соо тарапка бурулат, ошентип оорулуу кулак үстү жагында жана түтүк перпендикуляр болуп, экссудат кулак көңдөйүнөн ылдыйга угуу түтүгү аркылуу агып кетиши мүмкүн.. Эми, албетте, көптөргө отит менен кулакты кантип чыгаруу керектиги түшүнүктүү болуп калды.
Тимпаникалык синуска кирген аба, интратимпаникалык басымды жогорулатып, анын ийкемдүү бөлүгүн сыртка түртөт, ал ийкемдүүлүктүн аркасында угуу түтүгүнүн ачылышына жакын жерде чогулган экссудаттын ордун басып, баштапкы абалына ээ болот. Кээ бир учурларда, мындай тазалоо каалаган натыйжага жетүү үчүн жетиштүү болуп саналат. Бирок, угуу түтүкчөлөрүнүн ачыктыгы толугу менен калыбына келтирилген, бирок оорунун мезгилинде экссудат ушунчалык жабышчаак консистенциясын алгандыктан, аны табигый түрдө эркин эвакуациялоо мүмкүн эмес. Кээде андан кутулуу үчүн кулактарды кайра үйлөп салуу керек болот.
Кичинекей балдар көп учурда Политцер методуна каршылык көрсөтүшөт. Бул учурда баланы чалкасынан жаткырып, ордун бекитишет. Андан кийин идиштин учу бир таноосуна салынып, экинчиси манжа менен жабылат. Бала бул убакта ага бир чай кашык суу куюш үчүн оозун ачышы керек. Учурдажутуу процесси, аба үйлөп кирет. Эгерде угуу түтүгүнүн өтүүчү бөлүгүндө клапан сымал жабылса же аденоиддик ткань ага түз жанаша болсо, анда тазалоо иштебейт.
Бул ыкманын кемчиликтери
Андан кийин суроо туулат - кулактарды үйлөп коюуга болобу? Ооба, бирок, оорунун негизги фактору угуу түтүгүнүн туруктуу дисфункциясы болуп саналганда, органды тазалоодо гана жакшы натыйжаларга үмүттөнүү кыйын. Экссудативдик отит менен ооруган балдардын көпчүлүгүндө тимпанометрия ыкмасынын натыйжасында критикалык интратимпаникалык басым байкалган. Политцер шары менен кулакты үйлөгөндөн кийин, тимпаникалык синустагы басым, эреже катары, жакшырды, бирок 15-20 мүнөттөн кийин баштапкы деңгээлине кайтып келди.
Тимпаникалык кабыкчанын узакка созулган жана туруктуу тартылышы менен жабышчаак көрүнүштөр (анын ичинде ортоңку кулактын жыйрылуу булчуңдарынын көп жолу өзгөрүшү) пайда болсо, тазалоо натыйжасыз болот. Андан тышкары, кулактарды үйлөп коюу азаптуу болушу мүмкүн.
Ишкананын пайдалуулугу
Кулакты тынымсыз отит медиасы менен тазалоонун натыйжасын убактылуу курс деп эсептесек дагы, анда мындай процедура массаждык таасиринен улам оң болушу мүмкүн. Ар бир соккон сайын тимпаникалык чел өзүнүн ордун өзгөртөт, анын натыйжасында кысылган булчуң тарамыш кабыкчаны созуп, муундардагы угуу сөөктөрү начарлайт. Бирок мунун баары тимпаникалык синустагы адгезиялык процесстердин, ошондой эле анкилоздун алдын алуу үчүн маанилүү.сөөктөр.
Билүү керек
Түшүнүү керек, кохлеардык терезенин кабыкчасын жана кулак калкасын жарып албаш үчүн, өтө этияттык менен, ашыкча аба басымын колдонбостон, кулактарды үйлөө керек. Мындай начарлоо мүмкүнчүлүгү бар, угуу сөөкчөлөрүнүн чынжырын бузуу мүмкүнчүлүгүн көрсөтүп турат. Бул кыйынчылыктар кулакты Вальсалва ыкмасы менен тазалаганда, угуу түтүгүндөгү аба басымы бир топ жогору болгондо башталышы мүмкүн.
Дозаланган кулактын дагы бир түрү бар. Мындай өзүн-өзү үйлөтүүнү салыштырмалуу жумшак жасоо сунушталат: манжаларыңыз менен мурунуңузду чымчыңыз жана жаакыңызды көбүртүп, жутуу кыймылын жасаңыз. Бул эффект жөнөкөй Valsalva ыкмасына караганда туруктуураак.
Кулакты массаж менен тазалоо
Үйдө кулакты кантип үйлөтсө болот? Ошондой эле мүмкүн жардамы менен пневмомассаж кол менен жасалат тимпанического кабыкчасы, массажирования трагус, ал катуу жабылат кире бериш угузуу тешик. Бул үчүн, сиз Siegle воронкасын же өзүнчө пневматикалык массажерди колдонсоңуз болот, ал кулак каналында аба басымын пайда кылып, сөөктөрдү жана кулак калкасын жакшыртат.
Көптөгөн бейтаптар трагусту манжа менен укалоонун натыйжасында өздөрүн жакшы сезип жатканын байкашат. Бул иш-чараны ишке ашыруу учурунда (жана кулактарды үйлөп чыгуу зарыл болгондо) бейтаптын башы соо кулакка ооп турганы маанилүү. Туура аба кысуусунун аркасында кулак капкагы ичке басып, кийинкисин чыгууга түртөт.угуу түтүгүнүн тимпаникалык өткөөлүндө топтолгон экссудаттын бир бөлүгү.
Катетер менен
Бул ыкма жакшы, анткени бир гана кулакты тазалап, угуу түтүгүнө дары сайса болот. Керектүү өлчөмдөгү болот кулак катетери (алардын айырмасы номерлөөдө), мурун көңдөйүн даярдоо анемизациясынан жана мурундун былжырлуу капталынын жеңил жергиликтүү анестезиясынан кийин мурундун ички өтүүсүнө кылдаттык менен орнотулат жана анын ийри тумшугу Eustachian түтүгүн ачуу үчүн алмаштырылган. Эми сиз кулагыңызды кантип туура үйлөөнү түшүнөсүз.
Политцер контейнеринин, ошондой эле оорулуунун кулагын врачтын органы менен байланыштырган отоскоптун жардамы менен угуу түтүгү аркылуу абанын ачык үнү угулуп турат. Бул процедуранын натыйжасында катетердин терең дисталдык бөлүгүнө керектүү дары заты киргизилет, ал эми агент аба менен кошо Политцер идишине үйлөтүлөт. Бул тазалоо процесси отоскоп аркылуу көзөмөлдөнөт.
отиттин диагностикасы
Мындай оорунун диагностикасын көбүнчө отоларинголог коет. Эгерде бейтапта кандайдыр бир шектүү белгилер пайда болсо, анда дароо адиске кайрылуу керек, ал сизге үй шартында кулагыңызды кантип чыгарууну айтып берет. Ошондой эле белгилей кетчү нерсе, ымыркайларда отитти таануу дарыгердин бала менен оозеки байланышынын чектелгендигинен улам татаалдашат.
Каршы көрсөтмө
Эгер мурун жуткунда курч сезгенүү процесстери болсо, кулак тазалоо зыяндуу.мурун тимпаникалык синуска инфекциялык агенттерди алып өтүүчү аба агымынын ыктымалдыгы, ошондой эле ириңдүү жана курч отит медиасынын пайда болушу.
Татаалоолор жана прогноз
Эгер оору адекваттуу терапия менен дарыланса же ал аягына чыкпай калса, төмөнкү начарлоолор болушу мүмкүн:
- мээнин абсцесси;
- мастоидит (мастоиддик процесстин сезгениши) операция керек болгон жерде;
- менингит.
Отитти туура жана туура дарылоодо прогноз оң. Бирок кийинчерээк доктур кулагыңызды чыгарып алабы деп ойлоп калбашыңыз үчүн, ар дайым өзүңүзгө кам көрүп, салкын жана шамалдуу жерлерден алыс жүргөнүңүз оң.
