Мортондун нейромасы – бул кыйла кеңири таралган оору, ал буттун таман нервинин аймагында жакшы коюулануунун пайда болушу менен коштолот. Заманбап медицинада ооруга карата көптөгөн терминдер колдонулат, анын ичинде "Мортон синдрому", "периневралдык фиброз" жана "буттун нейромасы".
Тамандын бул бөлүгүндө фиброздуу ткандын өсүшү нервдин кысуусу менен коштолот. Бул оору көп кооптонууну жаратпастан жылдар бою өнүгүп кетиши мүмкүн. Бирок, солгун курсуна карабастан, бейтаптар квалификациялуу жардамга муктаж. Ошентип, Мортондун нейромасы (буттун) деген эмне? Оору канчалык кооптуу болушу мүмкүн? Кандай симптомдорго көңүл буруу керек? Заманбап медицина эффективдүү дарылоону сунуштайбы? Бул суроолордун жооптору көптөгөн адамдарды кызыктырат.
Мортон оорусу деген эмне?
Мортон нейромасы жипчелүү ткандардын өсүшүнөн пайда болгон жакшы коюулануу. Neuroma үчүнчү жана ортосундагы аймакта жайгашкантөртүнчү манжа. Статистикалык маалыматтарга караганда, бул оору менен аялдар көбүрөөк жабыркайт. Дарыгерлер мындай тенденцияны ыңгайсыз согончогу бар тар бут кийимдерди дайыма кийүү менен байланыштырышат. Башка жагынан алганда, оору эркектерде да кездешет.
Баштапкы этапта неоплазма сейрек адамга олуттуу ыңгайсыздык жаратат. Бирок Мортондун нейромасы чоңойгон сайын, ал санариптик нервдерди кысып баштайт, бул оорулуунун жыргалчылыгына жана буттун функционалдуулугуна таасирин тийгизет. Көпчүлүк учурларда, жабыркашы бир тараптуу болот – сейрек учурларда гана нейрома эки бутту бир эле учурда жабыркатат.
Оорунун өнүгүшүнүн негизги себептери
Эмне үчүн Мортондун нейромасы өнүгөт? Тилекке каршы, бүгүнкү күнгө чейин, оорунун пайда болушунун так себептери белгисиз. Нерв жипчелери сөөктөр жана байламталар тарабынан тынымсыз кысылып турса, оору өнүгөт деп гана айта алабыз. Окумуштуулар белгилүү бир жагдайда, манжаларынын фалангынын ортосундагы аймакта пломбалардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн болгон бир нече тобокелдик факторлорун аныктоого жетишти. Алардын тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Ашыкча салмактын болушу оорунун өнүгүүсүнүн эң таралган себептеринин бири болуп эсептелет, анткени буттар оор жүктөрдү көтөрүүгө тийиш, бул муун жана сөөк аппаратынын ишине таасир этет.
- Себептерге дайыма тар, ыңгайсыз бут кийим кийүү кирет, айрыкча бийик такалуу бут кийимдерге келгенде. Бул буттун деформациясына, бириктирүүчү ткандардын элементтеринин жана нерв учтарынын кысуусуна алып келет.
- Кээде неврома ашыкча физикалык көнүгүүлөрдүн фонунда, тыным албай бутка тынымсыз турууда пайда болот.
- Жалпак буттар да коркунуч фактору болуп саналат, анткени нерв буттун сөөктөрүнүн прогрессивдүү деформациясынан улам кысылып калат.
- Тобокелдик факторлоруна буттун жаракаттары жана көгалалары, өнөкөт түрдөгү жугуштуу оорулар да кирет.
Мортондун нейромасы сыяктуу патологиянын өнүгүшүнө алып келүүчү боордун себептери ушундай. Диагноз сөзсүз түрдө жаңы шишиктин пайда болушуна эмне себеп болгонун аныктоо үчүн процедураларды камтыйт.
Оору кандай белгилер менен коштолот?
Айтылгандай, Мортондун нейромасы (буту) жай өнүгүүсү менен мүнөздөлөт. Баштапкы этапта кээ бир мүнөздүү симптомдор такыр жок болушу мүмкүн. Бутунун манжаларын кысып жатканда адамдар бир аз оору жана күйүү сезимин гана белгилешет. Оору күчөгөн сайын басуу учурунда дискомфорт пайда болот. Баштапкы этапта оорулуулар катуу бут кийим же бийик такалуу бут кийим кийгенде гана сезишет. Кийинчерээк оору адамдын туруктуу шериги болуп калат.
Нервдин кысылышы буттун манжаларында кычышуу жана күйүү менен коштолушу мүмкүн. Кээде бейтаптар бутунун сезгенишине даттанышат. Үчүнчү жана төртүнчү манжалардын ортосундагы аймакта теринин сезгичтиги төмөндөйт. Нейринома шишик эмес, анткени буттун формасында жана структурасында көзгө көрүнгөн өзгөрүүлөр жок. Симптомдор мезгил-мезгили менен пайда болуп, көп жылдар бою жоголуп кетиши мүмкүн. Ошондуктан көп адамдар көп убакытка арыз беришет.
Өнүгүүнүн кийинки этаптарында оорулуунун абалы кескин начарлайт. Оору турганда же басып жатканда гана эмес, пайда болот. Жада калса, эс алууда да, буттун катуу, катуу оорушу пайда болот.
Мортон нейромасы (бут): диагноз
Эреже катары, буга чейин жалпы текшерүү учурунда, дарыгер нейрома бар деп шектениши мүмкүн. Клиникалык көрүнүшү мүнөздүү. Пальпацияда бейтаптар ооруга даттанышат. Оорулуу адамга атайын анкета толтуруу да сунушталат - ошондуктан адис пациенттин ден соолугунун абалы, жаман адаттарынын бар-жогу, симптомдордун интенсивдүүлүгү ж.б. жөнүндө толук маалыматты чогулта алат.
Дигнозду тактоо үчүн рентген нурлары алынат. Сүрөттө сиз фаланга аралык мейкиндикте коюулануунун болушун көрүүгө болот. Маалыматтык нейрома болжолдонгон аймакты УЗИ изилдөө болуп саналат. Магниттик-резонанстык томография диагностикага күмөн жараткан учурда гана жүргүзүлөт. Ушул эле изилдөө операцияга көрсөтүлгөн бейтаптар үчүн зарыл.
Дары терапия
Мортон нейромасы менен ооругандар эмне кылышы керек? Дарылоо оорунун өнүгүү стадиясына жана симптомдордун оордугуна жараша болот. Дары терапиясы ооруну басаңдатуу жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн колдонулат.
Коделак, Нимесулид, Диклофенак, Солпадеин, Ибупрофен сыяктуу дарылар абдан эффективдүү. Дары-дармектертаблеткалар жана майлар түрүндө колдонулат. Эң оор учурларда анестетиктер жабыркаган аймактын ткандарына түздөн-түз сайылат.
Башка хирургиялык эмес дарылоо
Дарылардын аракети ооруну жана сезгенүүнү басаңдатууга гана багытталган. Бирок бейтаптар кээ бир эрежелерди сактоосу керек. Биринчиден, сиз тар бут кийим кийүүнү токтотуу керек. Бармактары кенен жалпак бут кийимдерди жана атайын ортопедиялык тамандарды кийүү сунушталат. Басканда манжалар кысылып, деформацияланып калбашы үчүн бейтаптарга атайын сепараторлорду колдонуу сунушталат.
Ошондой эле арзырлык азайтуу жүгүн на ногах, баш тартуу физикалык көнүгүүлөрдү, ал камтыган көпкө туруу, басуу же чуркоо. Мезгил-мезгили менен бут массаж курстары сунушталат. Сезгенүүнү басаңдатуу жана деформацияны басаңдатуу үчүн физиотерапевтик ыкмалар да колдонулат, анын ичинде шок толкундуу терапия, акупунктура, тиешелүү дарыларды колдонуу менен электрофорез жана магнитотерапия.
Консервативдик дарылоонун оң жана терс жактары
Баштоо үчүн айта кетчү нерсе, консервативдик терапия оорунун алгачкы стадияларында аныкталган учурда гана натыйжалуу болот. Бул дарылоонун оң жана терс жактары бар. Дары-дармектер жана физиотерапия хирургиялык операциялардан жана аны менен байланышкан тобокелдиктерден, анын ичинде ткандардын жараланышынан, инфекциядан ж.б. качууга жардам берет. Мындан тышкары, реабилитациянын кереги жок - дарылоо мезгилинде адам кадимки жашоо ритмин бузууга милдеттүү эмес.
Карагандатерс жактары, консервативдик дарылоо бир нече айга, кээде жылдарга созулат жана ийгиликке дайыма эле жетишүү мүмкүн эмес экенин түшүнүү керек. Дарыгерлер колдонгон дары-дармектер анчалык деле арзан эмес жана аларды узак мөөнөткө колдонуу терс таасирлердин өнүгүшүнө алып келет.
Мортон нейромасы (бут): хирургиялык дарылоо
Хирургиялык дарылоонун эң жөнөкөй ыкмасы – бул, чындыгында нервдин бир бөлүгү болгон нейроманы кесип салуу. жол-жобосу жергиликтүү анестезия астында жүзөгө ашырылат. Үчүнчү жана төртүнчү метатарсалдык сөөктөрдүн ортосундагы баштардын проекциясында кичинекей кесүү (болжол менен 2 см узундукта) жасалат. Дарыгер ашыкча ткандарды кыймылсыздандырат жана жок кылат, андан кийин жараат катмар-катмарча тигилет.
Мортондун нейромасы ушинтип алынып салынат. Операция нервдин бир бөлүгүн алып салуу менен байланыштуу, ошондуктан процедурадан кийин бейтаптар метатарсалдык сөөктөрдүн ортосундагы чөйрөдө сезгичтигин жарым-жартылай жоготот. Бирок, буттун функционалдуулугу жабыркайт.
Ошондой эле азыраак радикалдуу жол-жобосу бар - тарамыштын ортосундагы байламталарды кесүү. Бул процедура нервдин кысуусун жок кылат, манжалардын сезгичтигин сактап калууга мүмкүндүк берет. Операция каалаган натыйжага алып келбесе, нейрома алынып салынат.
Төртүнчү сөөктүн остеотомиясы азыраак кездешет. Процедура учурунда, ал атайын жабдуулардын жардамы менен теринин кичинекей тешиктери аркылуу ишке ашырылат, дарыгер жасалма сынык аркылуу жылма сөөктүн башын жылдырат.
Операциянын артыкчылыктары жана кемчиликтерикийлигишүүлөр
Невроманы хирургиялык кесүү өзүнүн артыкчылыктарына ээ. Тактап айтканда, оорудан тез арылууга болот. Терапия ийгиликтүү, рецидивдер өтө сейрек катталат. Операциянын баасы да өтө кымбат эмес.
Ал эми дарылоонун ийгилиги көбүнчө хирургдун чеберчилигинен көз каранды, андыктан дарыгерди тандоону кылдаттык менен карап чыгуу керек. Бул ачык операция, ошондуктан ткандардын жугуштуу коркунучу дайыма бар. Бейтаптарга антибиотиктердин профилактикалык курсу дайындалат. Хирургиялык кийлигишүү узак мөөнөттүү калыбына келтирүү менен байланыштуу. Бирок, эң оор учурларда, бул мүмкүн болгон жалгыз дарылоо.
Операциядан кийинки реабилитация
Баардык хирургиялык кийлигишүүлөрдөй эле, Мортондун нейромасын алып салуу реабилитацияны талап кылат. Оорулуу процедурадан кийин бир нече күндөн кийин үйүнө кете алат. Бирок, биринчи бир нече жума ичинде кийимдерди дайыма алмаштыруу зарыл. Тигүүлөр операциядан кийин 10-12 күндөн кийин алынат.
Процедуранын татаалдыгына жараша кыймылдуулуктун толук калыбына келиши 3 жумадан 2 айга чейин созулат. Көптөгөн бейтаптар операциядан кийин басуу учурунда пайда болгон дискомфортко даттанышат. Бул нормалдуу көрүнүш жана аны туура бут кийим кийүү, үзгүлтүксүз массаж жана терапиялык көнүгүүлөрдү жасоо менен чечсе болот.
Ооруну дарылоонун элдик ыкмалары
Мортон нейрома (бут) сыяктуу оорудан үй шартында арылууга болобу? Элдик ыкмалар менен дарылоо мүмкүн. Мисалы, кээ бирэлдик дарыгерлер полынин ширесин колдонууну сунуштайт. Дарыны даярдоо үчүн ачуу эрмендин жаңы чөбүн үзүп, майдалап, майдалап, андан кийин ооруган жерге таңып, бинт менен бекитүү керек.
Оору менен күрөшүүгө чочконун майы жардам берет. Ал үчүн 100 г майды кадимки ашкана тузу (бир аш кашык) менен жакшылап аралаштырыңыз. Алынган майды буттун терисине сүйкөп, үстүнө бинт коюу керек.
Белгилей кетчү нерсе, мындай каражаттар ооруну жок кыла албайт. Майлар Мортондун нейромасы алып келген ооруну жана башка симптомдорду гана басаңдата алат. Элдик ыкмалар менен дарылоо дарыгердин алдын ала кеңешинен кийин гана мүмкүн. Кээде үйдө жасалган рецепттер дары терапиясына жакшы кошумча болуп саналат.
Бейтаптар үчүн прогноз
Ушундай диагнозу бар адамдардын болжолу алар медициналык жардамды качан алганынан түздөн-түз көз каранды экенин түшүнүү керек. Баштапкы этапта сезгенүү процесси жана нерв учтарынын дүүлүгүүсүн дары-дармектердин жана медициналык процедуралардын жардамы менен толугу менен жок кылууга болот.
Теперациянын жоктугу коркунучтуу кесепеттерге алып келет. Жабыркаган аймак гана көбөйөт, оору тынымсыз көбөйүп, адамдын жашоосунун сапатын олуттуу төмөндөтөт. Кийинки этаптарда оорунун бирден бир жолу хирургиялык жол менен болот.
Алдын алуу чаралары
Тилекке каршы, өзүңүздү толугу менен коргоңузмындай оорунун өнүгүшү мүмкүн эмес. Бирок, кээ бир сунуштарды аткаруу менен, сиз невроманы өнүктүрүү ыктымалдыгын азайта аласыз.
Ыңгайлуу бут кийимдерге артыкчылык берүү сунушталат, эң жакшысы ортопедиялык таманы бар. Бийик такалуу бут кийим кийүү зарылчылыгы бар болсо, анда дайыма бутка жылуу, эс алуучу ванналарды жасоо керек. Өзүңүз жасай турган бут массажын унутпаңыз.
Салмагыңызга да көз салуу маанилүү. Кошумча фунт терс таасирин тийгизет абалына организмдин жана байланышкан көптөгөн тобокелдиктерди өнүктүрүү үчүн ар кандай оорулардын, анын ичинде бара-бара деформациясы сөөктөрдүн тамандын. Жалпак таман болгон учурда, ошондой эле тиешелүү терапиядан өтүү керек.
Эгер сиз тобокелдик тобуна кирсеңиз, анда мезгил-мезгили менен медициналык текшерүүдөн өтүп туруңуз. Нейринома, башка оорулар сыяктуу эле, эрте диагноз коюу жана өз убагында медициналык жардам көрсөтүү менен дарылоо алда канча оңой.
