Кээ бир адамдар үчүн гайморит медицинада ринит деп аталган майда мурундун агышы менен байланышкан. Чынында эле, бул эки башка оорунун бир жалпы симптому бар - мурундан агып чыгуу, же популярдуу жол менен снота. Качан алар пайда болгон, көптөгөн спешит чечүү үчүн көйгөйдү жардамы менен кеңири жарнамаланган спрей жана тамчы эмес, подозревая, мындай терапия гана жасоого жаңы көйгөйлөр өзү үчүн. Жана баары, анткени курч гайморит дарылоо, ринит айырмаланып, аны пайда болгон себептерди эске алуу керек. Башка сөз менен айтканда, гайморит жаракаттан улам пайда болсо, мисалы, тиш доктурга баргандан кийин, дарылоо бактериялык инфекциядан улам келип чыккан гаймориттен абдан айырмаланат. Ал эми патогендик козу карындар менен шартталган курч гайморитти дарылоо аллергиялык гайморит сыяктуу эле ыкмалар менен жүргүзүлбөйт.
Оториноларинголог гана мурдуңузга эмне болгонун аныктай алат. Алар бир катар изилдөөлөрдү жазып, алардын жыйынтыгы боюнча дары-дармектерди жазып беришет. Эгер сиз өз алдынча тажатма мурундан арылууга аракет кылсаңыз,аны бир азга токтотуп, ооруну тереңдете аласыз. Андан кийин, эң жакшысы, мурундун агышы тажатма үзгүлтүксүз пайда болот, ал эми эң жаманы, гайморит менингит же мээнин абсцесси сыяктуу коркунучтуу ооруга айланат.
Гайнуситтин түшүнүгү жана өзгөчөлүктөрү
Курчтуу гайморитти дарылоо канчалык эффективдүү болушу керектигин түшүнүү үчүн анын эмне экенин так түшүнүү керек. Синустар геометрияда гана эмес экенин баары эле биле бербейт. Ошол эле термин биздин мурундун атайын синустарын жана алардын сезгенүүсүн, тиешелүүлүгүнө жараша гайморитти билдирет. Жалпысынан адамдарда төрт жуп синус бар (paranasal синустар), алардын оорулары белгилүү бир аталышка ээ:
1. Frontit. Баш сөөктүн алдыңкы бөлүгүндө, болжол менен көздүн оюкчасынын үстүндө, маңдайындагыдай эки синус бар. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда алар жок болуп, 7 жаш жана андан улуу курактан кийин гана түзүлөт, кээ бир адамдарда такыр пайда болбойт. Алардын арткы дубалдары мээнин маңдай бөлүктөрү менен, ал эми төмөнкү бөлүгү - орбиталардын дубалдары менен чектешет. Көңдөйчөлөр атайын жипчелер аркылуу көз үстүнкү жана бет нервдери менен байланышкан жука былжыр чел менен капталган. Бул фронталдык көңдөйлөрдүн сезгенүүсү фронтит деп аталат. Чоңдордогу жана мектеп окуучуларындагы курч гайморитти дарылоо сөзсүз түрдө сезгенүүнү локализациялоодон жана фронталдык гаймориттен баш тартуудан башталышы керек, анткени бул оорунун эң олуттуу формаларынын бири.
2. Этмоидит. Болжол менен мурундун көпүрөсүнүн аймагында, тагыраак айтканда, маңдай, көз жашы, таңдай жана жаак сөөктөрүнүн ортосундаэтмоиддик сөөк деп аталат. Кечинде ал ар кандай формадагы жана өлчөмдөгү клеткалардын фигуралык лабиринтине окшош. Ичинен этмоиддик сөөктүн синустары да былжырлуу капталган. Алардын сезгенүүсү "этмоидит" деп аталат.
3. Синусит. Жаак сөөктүн ичинде көңдөйчөлөр бар, аны көпчүлүккө максилярдык гаймор деп аташат. Схема боюнча алар мурундун эки капталында, болжол менен көздүн уясынан мурун-эрин бүктөмүнө чейин жайгашкан жана көлөмү боюнча эң чоңу. Жаак көңдөйлөрү былжыр чел менен капталган, нервдери өтө начар. Ошондуктан анын сезгенүүсү дароо эле сезилбейт. Дени сак абалда, алар аба менен толтурулат. Алардын ылдыйкы дубалдары өтө жука болгондуктан, мисалы, стоматологдордун сапатсыз иштөөсү учурунда инфекциянын жана ал тургай пломбалык материалдын кирип кетүү коркунучун жаратат. Бул бир эле убакта ооз көңдөйүн дезинфекциялоо жана тиш ооруларын дарылоо керек болгондуктан, гайморит деп да аталган жаак көңдөйүнүн курч гайморитин дарылоону бир топ кыйындатат.
4. Сфеноидит. Сфеноиддик сөөктө сфеноиддик аналогия менен аталган майда синустар бар. Алардын сезгенүүсү сфеноидит.
Эгер бир убакта бир нече синустар сезгенсе, пансинусит диагнозу коюлат.
Себептер
Чоңдордо жана балдарда катуу кармаган гайморитти дарылоо аны пайда кылган себептерди аныктоодон баштоо туура. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- жугуштуу этиологиянын ар кандай оорулары (тонзиллит, ринит, пульпит, кургак учук, ошондой эле шишик жана радиация);
- аллергиялык реакциялар;
- тиш дарылоо (тамыр резекциясы, каналды толтуруу);
- мурундун жана синус мембранасынын жаракаттары;
-синустарда пайда болгон полиптер;
- токсиндер;
- сасык тумоонун тамчыларын көзөмөлсүз колдонуу, анын натыйжасында былжырдын көп сандагы көңдөйүндө чогулат (айрыкча жаак көңдөйүндө);
- сомолор;
- кургак жана ысык абасы бар жерлерде узак болуу;
- гипотермия;
- аденоиддер жана полиптер;
- тиштердин жана ооз көңдөйүнүн көйгөйлөрү (гайморитте).
Бирок көбүнчө патогендүү микроорганизмдердин синустарга киришинен улам курч гайморит башталат. Чоңдордогу симптомдор жана дарылоо былжыр челге кирген микробдун түрүнө жараша болот. Булар болушу мүмкүн:
- стафилококктар;
- козу карындар;
- стрептококктар жана башкалар.
Классификация
Сезгенүүнүн локализациясы менен гана эмес, курч гаймориттин башка белгилери менен да айырмаланат. Симптомдору жана дарылоо диагноз коюлган түргө жараша окшош болушу мүмкүн, бирок бир топ айырмаланышы мүмкүн.
Гайнуситтин себептери боюнча классификация төмөнкүдөй:
- травмалык;
- вирустук;
- аллергия;
- микоз (мите козу карындар менен шартталган);
- бактериялык;
- дары;
- аралаш.
Былжыр пайда болуу түрүнө жараша классификация төмөнкүдөй:
- экссудативдик гайморит (сероздуу, ириңдүү, катаралдык);
- продуктивдүү (полиптуу, париеталдык-гиперпластикалык).
Өнөкөт гайморит
Acute andөнөкөт синусит. Курч түрүндө оору эки жумадан ашык эмес созулат. Өнөкөттө ал жылдарга созулат, ремиссияда дээрлик белгилери жок. Күчтүү күчөгөн факторлор бар болгондо, курч өнөкөт гайморит диагнозу коюлат. Мындай учурларда дарылоо курч түрү менен бирдей. Өнөкөт гаймориттин себептери:
- дарыланбаган оорулар (ОРВИ, грипп, бронхит жана башкалар);
- туура эмес дарылоо (туура эмес антибиотиктер ж.б.);
- мурун көңдөйлөрүндөгү аденоиддер жана полиптер;
- иммунитеттин төмөндөшү;
- тамеки тартуу;
- өнөкөт оорулар;
- цистикалык фиброз;
- бронхиалдык астма;
- ВИЧ жана башкалар
Ремиссия учурунда өнөкөт гайморит жеңил баш оору, чарчоо, летаргия менен гана тынчыңызды алып, көңүл бурбай калышы мүмкүн. Аны дарылоо татаалдашат, бул микроорганизмдер мите синусом убакыт бар адаптациялоого дары-дармектерди пациенттин. Ошондуктан терапия айкалыштырып гана жүргүзүлөт: козгогучтар сезгич антибиотиктер, сезгенүүгө каршы жана иммундук-коррекциялоочу дарылар, бүтүндөй организмди чыңдоочу методдор.
Курчтуу гаймориттин белгилери
Гайнуситтин ар бир түрү жана түрү өзүнүн мүнөздүү белгилерине ээ. Бирок, бул тымызын оорудан шектенүүгө жардам берген бир катар жалпы белгилер бар. Эмне үчүн диагноз коюунун ордуна шектенүү керек? Анткени гаймориттин белгилери, өзгөчө баштапкы стадиясында, башка көптөгөн ооруларда байкалат. Бул:
- жалпы алсыздык;
- табиттин жоголушу;
- орточо баш оору, анальгетиктер менен басылган (эгер сезгенүү бир жактуу болсо, анда баш бир тарапта ооруйт);
- температура.
Ошондой эле болушу мүмкүн:
- мурундун агышы;
- чүчкүрүү;
- мурундун бүтүшү;
- мурундун көңдөйүндөгү оору;
- жыт сезүү сезими төмөндөйт;
- уйкунун бузулушу;
- кээде тамак ооруйт.
Мындан тышкары, гаймориттин ар кандай түрлөрү менен ооруган бейтаптар кээ бир мүнөздүү симптомдорду сезишет.
Ошентип, гайморит же катуу кармаган гайморит, аны дарылоо эч кандай учурда дарыгердин кеңешисиз жүргүзүлбөшү керек, төмөнкү белгилер менен мүнөздөлөт:
- жыртылуу;
- суук;
- эс тутумдун начарлашы;
- башты бурганда тиштин оорушу.
Фронталдык гайморит менен, мүнөздүү белгилер:
- көздүн үстүндө оору жана оордук сезими;
- көздөрдөгү оору, эңкейип, чалкасынан түшкөндө күчөйт.
Этмоидит болгондо, белгилери:
- көздүн оюкчаларында басымдын сезими;
- жыртылуу;
- сезгенген синустан жаакка оордук;
- токсикоздун белгилери.
Сфеноидит үчүн:
- оордук сезими, мурун жуткунда толгондук;
- баштын оорушу, негизинен баштын арткы бөлүгүндө (үстөмдүк симптом);
- кош көрүү;
- кулакка тараган оору.
Дигнозду тактоо үчүн дарыгер кан анализин (жалпы), рентген, риноскопия, ал тургайкомпьютердик томография.
Демек, сиз курч гаймориттин белгилери кандай экенин билесиз. Ал эми чоңдордогу дарылоо кийинчерээк көңүлүңүзгө бурулат. Ал ортодо жаш бейтаптардагы оорунун өзгөчөлүктөрүнө токтоло кетели.
Балдардагы синусит
Болжол менен ар бир бешинчи баланын курч гайморит оорусу бар. Оорунун бардык түрлөрүнүн симптомдору жана дарылоо чоңдордогудай эле. Айырмачылыктар ымыркайлардын маңдай гаймориттери жок, анткени аларда маңдай гаймори жок. Балдардын гайморитинин себептери чоңдордогудай эле, бирок алар басымдуу:
- патогендик микроорганизмдер менен инфекция;
- аденоиддер;
- гипотермия;
- алсызданган иммундук система;
- аллергиялык реакциялар;
- мурундун септасынын түзүлүшүндөгү тубаса патологиялар;
- курч респиратордук инфекцияларды, гриппти, синуситтин алдындагы бронхитти туура эмес дарылоо.
Синуситтин негизги белгилеринен тышкары, ата-энелер сергек болушу мүмкүн:
- баланын көзүнүн астындагы көк тегерекчелердин пайда болушу;
- кулактардагы ооруга даттануулар;
- тамактан баш тартуу;
- каприз;
- оор дем алуу;
- кечинде баланын абалынын начарлашы жана эртең менен жакшырышы;
- узакка созулган (эки жумадан ашык) жөтөл, мурундан суу агуу.
Балдардагы курч гайморитти эч качан жалгыз дарылабоо керек. ЛОР дарыгери бир катар жазып берүүгө милдеттүүтесттер (кан, мурундан тампон), өзгөчө оор учурларда, MRI же КТ жүргүзүлөт. Үйдө сиз төмөнкү терапияларды аткара аласыз:
1. Мурунга вазоконстрикторлордун бири менен тамчылатып салуу: Називин, Санорин, Ксило, андан кийин антисептиктердин бири: Эктерицид, Протаргол. Өтө кичинекей балдарга мурунду сугаруу сунушталбайт.
2. Антибиотиктер менен дарылоо: "Amoxiclav", "Augmentin" же алардын аналогдору.
3. Аллергияга каршы дарылар менен дарылоо: Кларитин, Тавегил.
Ингаляцияны врачтын сунушу менен жасоого болот. Көбүнчө ромашка, календула кайнаттарын колдонушат. Ошондой эле дарыгер менен макулдашылгандан кийин балага гомеопатиялык каражаттарды берип, физиотерапияны колдонсо болот. Акупрессура жана гимнастика жакшы эффект берет.
Оордук даражасы
Жайгашкан жерине жана түрүнө карабастан, курч гайморит жеңил же өтө оор болушу мүмкүн. Ар кандай оордук даражалары үчүн симптомдор жана дарылоо бир кыйла айырмаланат:
1. Жеңил форма. Пациент эффективдүү бойдон калса да, бир аз алсыздыкты, бир аз алсыздыкты сезет. Синуситтен шектенүүгө укук берген белгилер:
- мурундун агышы;
- дем алууда жыттоо;
- өзгөчө катуу баш оору эмес;
- мурундун бүтүшү;
- температуранын бир аз жогорулашы (ар дайым эмес).
Эгер бейтап рентгенге тартылса, рентгенде гаймориттин белгилери байкалбашы мүмкүн.
2. Орто форма. Белгилүү алсыздык бар. Башка белгилер:
- байкаларлык баш оору;
-жогорку температура (38 °C жогору);
- жүрөк айлануу, кээде кусуу;
- көздүн шишиктери;
- көңдөйдүн оорушу;
- синустардын жанындагы жумшак ткандардын шишиги.
3. Оор формасы. Оорулуу алсырап, кайдыгер болуп, бүт денеси ооруганына даттанат. Башка белгилер:
- жогорку температура;
- табиттин жоктугу;
- жүрөк айлануу, көбүнчө кусуу;
- кээде диарея;
- катуу баш оору;
- температура олуттуу, кээде критикалык деңгээлге чейин көтөрүлдү.
Риносинусит
Жөнөкөйлөтүлгөн түрдө гаймориттин өнүгүү механизми төмөнкүчө: тешиктер (тешикчелер), алар аркылуу мурундун бардык синустары, чындыгында, мурун менен байланышып, былжырлуу челдин сезгенүүсүнөн улам тар же толугу менен жабылат. Ушундан улам синустарда ашыкча басым пайда болот, бул өз кезегинде былжырдын жаңы пайда болушун шарттайт. Ал үчүн чыгуу жолу жабылгандыктан, ал токтоп турат. Бул мурундагы флоранын кычкылдуулугунун өзгөрүшүнө алып келет, былжырга оролгон эпителийдин кирпикчелери кыймылдабай калат. Мунун баары патогендик микроорганизмдер үчүн асмандагы шарттарды түзөт. Алар тездетилген темп менен көбөйүп, былжыр челдин кабыгын бузуп, клеткаларына кире башташат.
Баштапкы этапта мурундан агындылар сероздуу мүнөзгө ээ (тунук түстө, салыштырмалуу салмагы төмөн). Чакырылбаган коноктор менен күрөшүү үчүн дене лейкоциттердин аскерлерин сезгенүү аймагына жөнөтөт. Өлүп, алар ириң деп аталган жогорку тыгыздыктагы булуттуу жашыл-сары суюктукту пайда кылат жана оору риносинусит же курч ириңдүү гайморит деп диагноз коюлган. Ооруну дарылоо профессионалдуу түрдө гана жүргүзүлүшү керек, антпесе менингит, субдуралдык эмпиема, орбиталык абсцесс сыяктуу кыйынчылыктарга кабылышы мүмкүн.
Иреңдүү гайморит, башка сыяктуу эле, үч этапта болот. Жеңил жана орточо жалпы эрежелер боюнча дарыласа болот, бирок оору козгогучтун түрүн аныктоо жана туура антибиотикти тандоо үчүн мурундан тампон алуу зарыл. Ошондой эле, дарылоо комплексине былжырды суюлтуучу, былжыр челдин тамырларын тарылтуучу, антисептиктер, сезгенүүгө каршы, антигистаминдик жана иммундук системаны чыңдоочу препараттар кирет. Оорунун үчүнчү стадиясында мындай консервативдик чаралар жетишсиз болушу мүмкүн, ошондуктан синустук пункциялар жасалат. Мындай чаралар башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербеген учурларда да көрүлөт.
Курч гайморит: дарылоо. Дарылар
Ар кандай гаймориттин терапиясынын мааниси былжыр челдин сезгенүүсүн басаңдатуу, көңдөйлөрдөн экссудаттын чыгарылышын жана патогендик козгогучтарды жок кылууну камсыз кылуу.
Оорулуудан полип же аденоиддер табылганда, алар хирургиялык жол менен алынып салынат.
Гайнуситтин аллергиялык этиологиясы болгон учурда аны эмнеден улам козгоп жатканын аныктап, антиаллергиялык терапия жүргүзүшөт, ошол эле учурда атайын көнүгүүлөр менен дем алууну калыбына келтиришет жана иммунитетти көтөрүүчү дарыларды жазып беришет.
Өркүндөтүлгөн гайморитте, алардан чогулган массаларды алып салуу, туздуу суу менен жууп, ичине антибиотиктерди жана сезгенүүгө каршы дарыларды сайып, гаймор көңдөйүнүн тешиги дайындалат. Бирок, бул жол-жобосу сыяктуу кыйынчылыктарды алып келиши мүмкүнорто отит, шишик, тамырлардын эмболиясы, менингит. Ошондуктан, мүмкүн болсо, ооруну баштабаңыз.
Курчтуу гайморитти дарылоодо тандалган дары-дармектер пациенттин абалына жана жашына, өнөкөт оорулардын болушуна, ошондой эле мурундун патогендүү микрофлорасын изилдөөнүн жыйынтыгына жараша дайындалат. Жеңил жана орточо гайморитте дарылар оозеки кабыл алынат. Оор учурларда, кээ бир дарылар инъекция жолу менен берилет.
Дарылоо алгоритми:
1. Мурунга инстилляция. Көпчүлүк адамдар, сөөк пайда болгондо, дароо сасык тумоодон вазоконстриктор тамчыларын алуу үчүн дарыканага чуркашат. Аларды катуу кармаганда гана колдонуу максатка ылайыктуу жана, эреже катары, тынч уйкуну камсыз кылуу үчүн түнкүсүн. Бирок бул сакталбаса да жана мурунга көрсөткүчтөр боюнча тамчылатса, мындай дарылоо 5 күндөн ашык эмес жүргүзүлүшү мүмкүн. Популярдуу дарылар Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (балдарга ылайыктуу).
2. Мурунду жуу. Бул ыкма көңдөйлөрдөн былжырдын агып чыгышын камсыздайт жана мурун көңдөйүн дезинфекциялайт. Сунушталган дары Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt болуп саналат. Көптөгөн бейтаптардын пикири боюнча, мурунду жууп салуу сыяктуу жөнөкөй ыкма оорудан арылбастан, курч гаймориттин алдын алат. Натыйжалуу дарылоо, дарыгерлердин да, бейтаптардын да сын-пикирлери оң гана болуп саналат, мурунду жуу үчүн бактериофаг эритмелерин колдонуу. Аларды колдонуу менен сиз антибиотиктерсиз кыла аласыз, бул пациенттердин кээ бир категориялары үчүн абдан маанилүү. Ансыз ыкма иштебей турган жалгыз шартбактериофагдардын эритмесин даярдоодон мурун синустарды ээлеген бактериялардын түрүн аныктоо зарыл.
3. Антипиретикалык. Температурада "Парацетамол", "Аспирин", "Ибупрофен", "Нальгезин" препараттары дайындалат. Аллергияга каршы "Лоратадин", "Цетиризин" дарылары да колдонулат
4. муколитикалык препараттар. Комплекстүү терапия "Либексин", "Мукодин", "Флюдитек" киргизүүнү унутпаңыз. Алар былжырды жукартып, аны тезирээк чыгарууга жардам берет.
5. Антибиотиктер жана антивирустар. Алар гаймориттин дээрлик бардык түрлөрү үчүн дайындалат. Төмөнкү топтор колдонулат:
- пенициллиндер: "Амоксилав", "Уназин", "Амписид";
- цефалоспориндер: Cefixime, Pancef, Suprax (көп сандагы терс реакцияларга ээ);
- макролиддер: "Жосамицин", "Кларитромицин" (колдонуу мөөнөтү - 3 күнгө чейин);
- фторхинолондор (чоңдор үчүн гана): Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин жана башкалар.
6. Физиотерапия - лазер, UHF, микротолкундар жана импульстук ток менен дарылоо.
Элдик дарылоо
Курчтуу гайморитти элдик каражаттар менен дарылоо мүмкүн, эгерде оору эң башталса же негизги курска кошумча каражат катары.
1. Мурунду туздун, өзгөчө деңиз тузунун эритмеси менен жуу. Чоңдор үчүн жарым литр сууга бир чай кашык тузсуз, ал эми балдар үчүн - бир литрге, бардык кристаллдар ээригидей кылып жакшылап аралаштырыңыз. Оор учурларда эритмеге бир тамчы йод жана бычактын учуна сода кошуп койсо болот. Даярдалган чечиммасканын бир түрү үчүн колдонсо болот. Дакени нымдап, бир аз сыгып, аны менен бетин чейрек саатка жаап коюшат.
2. Туй майы. Бул антисептик, иммуномодулятор, былжырлуу челдин сезгенүүсү үчүн жана полиптердин алдын алуу үчүн колдонулат. Туя майын мурунга тамчылатса же дем менен ичсе болот. Инстилляция үчүн мурунду туздуу суу менен жуушат, андан кийин ар бир таноосуна 3 тамчы тазаланган (дистилденген) суу, андан кийин гана 2 тамчы май тамызат. Таноосу кысып калды.
3. Цикламен. Курч гайморитке каршы эң эффективдүү каражаттардын бири. Бул ыкма менен үй шартында дарылоо узакка созулат, күн сайын 2 айдан кем эмес, бирок ооруну биротоло жок кылат. Цикламендин тамырын жууп, сүргүчкө сүйкөп, ширесин сыгып, суу менен (1:1) разбавляют. Продукцияны муздаткычта сактаңыз. Ар бир таноосуна 2 тамчы тамызышат.
4. Цикламен, алоэ, каланхоэ жана пияздын ширелеринен аралашма даярдалат, Вишневский мазь кошулат. Алынган мазь кулак таякчалары менен ар бир мурундун тешигине коюлат.
5. Laurel. Үч чоң лавр жалбырагын сууга куюп, кайнатышат. Алынган эритмеде чүпүрөктү нымдап, бир аз кысып, чекеге жана мурундун көпүрөсүнө коюп, муздаганча кармайсыз. Процессти 3 жолу кайталаңыз.
Кээ бир адамдар гайморитти ысык жумуртка же башка нерселер менен ысытып дарылоого аракет кылышат, бул жаңылыштык. Эгерде көңдөйдө былжырдын топтолушу, өзгөчө ириңдүү, жылытуу микроорганизмдердин тез көбөйүшүнө жана инфекциянын андан ары жайылышына өбөлгө түзөт. Калыбына келтирүү фазасы башталганда гана мурунду жылыта аласызсинустар мурунтан эле тазаланган.
Гайморитке каршы дагы ондогон элдик рецепттер бар, алардын баарын бир макалада камтуу мүмкүн эмес.
