Ар бир адам жакшы жана тунук көрүнүшкө ээ болгусу келет, бул объекттердин чектерин жана өзгөчөлүктөрүн бурмалап, толук көрүүгө жардам берет. Бирок муну менен баары эле мактана албайт. Кээ бирөөлөр тубаса көрүүсү начар болсо, кээ бирөөлөр чоңойгондо көрбөй калат. Көздүн миопиясы, кандай формада болбосун, мүнөзү боюнча ар түрдүү. Анын өнүгүүсү бир азга токтоп калышы мүмкүн, же тескерисинче, тездик менен өнүгүп кетиши мүмкүн. Балдарда жана чоңдордо прогрессивдүү миопияны кантип токтотууну аныктоо керек.
Өнүгүүнүн негизги себептери
Оорунун оордугун аныктоо үчүн статистиканы колдонуу керек, эгерде жаш балдарда миопия 3%тен 16%ке чейин таралган болсо, анда жогорку класстын окуучуларында 16%тен ашат. Бүтүрүү классына карата бардык окуучулардын дээрлик 1/5 бөлүгү миопиядан жапа чегишет. Бул оору чоң кишилерде да кездешет.
Прогрессивдүү миопиянын негизги себептери:
- көрүү органына күчтүү жүк;
- туура диета;
- жаманкүнүмдүк аракет;
- тез-тез сасык тумоо, жугуштуу оорулар;
- тиш оорулары;
- жумуш ордундагы жасалма жарыктын сапаты начар.
Сүрөттөлгөн бардык факторлор балдардын гана эмес, чоңдордун да көрүү курчтугуна таасир этиши мүмкүн. Миопия көбүнчө бала кезинен тарай баштаган оору. Чоңдордо жана балдарда прогрессивдүү миопиянын себептери:
- жашаган жериндеги климаттык шарттар;
- жаман тамак;
- жаман чөйрө;
- көрүү органына таасир этүүчү зыяндуу факторлордун болушу;
- тукум куучулук фактор.
Баладагы миопиянын себептери
Балада миопия тукум куума, тубаса же сатып алынган болушу мүмкүн. Ымыркайдын жашоосунун биринчи жылында тубаса прогресстер. Көбүнчө склерасы алсыз же катуу чоюлган эрте төрөлгөн ымыркайларда кездешет.
Жүрүлгөн миопия 9 жаштан 12 жашка чейинки балдарда кездешет. Анын пайда болушуна көптөгөн факторлор себеп болот:
- баланын, анын ичинде көз алмасынын өтө тез өсүшү, ошондой эле физикалык миопия деп аталат;
- көрүү органына жүктөмдүн көбөйүшү, мисалы, китепти көпкө окуу;
- сыналгы же башка түзмөктөрдү көзөмөлсүз көрүү;
- начар тамактануу - микроэлементтердин жана пайдалуу элементтердин жетишсиздиги.
Балдардын миопиясын дарылоодо көбүнчө оптикалык, физикалык процедуралар колдонулат.жана дарылык аракет. Бирок терапия комплекси ар кандай учурда жекече аныкталат.
Оору кантип төрөлөт
Терс факторлордун көрүү органына тийгенде көздүн огу узартылат. Көздүн миопиясын эххо-офтальмографиянын жардамы менен аныктоого болот. Кадимки абалда, мындай огу 22ден 23 миллиметрге чейинки диапазондо жайгашкан, оорунун өнүгүшү менен бул көрсөткүч чоңоюп, 30 миллиметрге жетет. Миопия канча жашка чейин өрчүйт? Бул процесс көбүнчө 18 жаштан 20 жашка чейин токтойт.
Өспүрүмдөрдөгү прогрессивдүү миопия көбүнчө көрүү булчуңдарынын катуу чыңалуусу менен өнүгөт. Ошол эле учурда алар акырындык менен алсырай баштайт, бул сүрөттүн ачыктыгын жоготууга алып келет.
Миопияны туура диагноздоо үчүн анын формасын аныктоо керек: жалган же чын. Түрлөр боюнча таралышы:
- Жалган миопия. Турак жайдын жоктугунан илгерилей баштайт. Бул учурда, эгерде сиз Гоматропин, Скополамин же Атропинди кабыл ала баштасаңыз, көрүү курчтугун калыбына келтирүүгө болот.
- Чыныгы миопия. Миопиянын бул формасы көрүү жүктү жок кылынгандан кийин деле кетпейт. Зыяндын бул түрү пайда болгон же тубаса болушу мүмкүн.
Бойго жеткен адамда миопиянын ээ болгон формасы күчтүү жана узакка созулган көрүү жүктөмү, көздүн жана баштын травмасы же дененин инфекциясы менен өрчүйт. Тубаса миопия адамдарда улам пайда болоттукум куучулук.
Миопиянын негизги белгилери
Миопиянын даражасына жараша пациенттин көрүүсү бир аз бүдөмүк же толук бүдөмүк болушу мүмкүн. Прогрессивдүү миопиянын негизги белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- аралыкты көрүү көйгөйлөрү;
- объекттердин контурларын бүдөмүктөө;
- миопиянын өнүгүшү менен пациент жакын жердеги нерселерди жакшы көрөт.
Сүрөттөлгөн симптомдор көрүү органындагы кээ бир өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот - көздүн өлчөмүнүн жана оптикалык күчтүн өзгөрүшү. Миопиянын жогорку даражасы бар адам мурундун жанындагы нерселерди жакшы көрө алат, бирок аралык чоңойгон сайын баары кескин өзгөрө баштайт.
Миопия көбүнчө ар кандай формадагы астигматизм менен айкалышат. Бул учурда бейтапта арбактар пайда болушу мүмкүн, объекттер бурмаланып, мүнөздүү бүдөмүк пайда болушу мүмкүн.
Миопия чын болушу мүмкүн, ал эми көздүн көлөмү чоңойт, ошондой эле жалган (аккомодациянын спазмы). Спазмды көз айнек же линза тагынуу талап кылынбайт, аны дары-дармектерди кабыл алуу жана атайын терапиялык көнүгүүлөрдү жасоо менен басаңдатууга болот.
Оорулушту сырттан кароодо да байкала турган миопиянын негизги белгиси – көздүн чоңдугу. Эгерде пациент дайыма минус көз айнек тагынып жүрсө, анда алардын калыңдыгы миопиянын даражасына жараша болушу керек (катуу канчалык жогору болсо, ошончолук жоон). Жакынды көрбөй калуу үчүн коюу көз айнек көздүн көлөмүн визуалдуу түрдө кичирейтүүгө жардам берет.
Көзгө эмне болот
Көздү текшерүү учурундадарыгер прогрессивдүү миопиянын мүнөздүү көрүү системасында төмөнкүдөй өзгөрүүлөрдү табат:
- торчонун бөлүнүшү;
- көздүн чыгышы;
- дисктин жанында кадимки абалга мүнөздүү болбогон жарык чагылуулары пайда болот;
- тордомо челдеги так абдан өзгөрө баштайт;
- миопиялык конустарды аныктоого болот;
- көздүн ичке ички катмарында рацемоза өзгөрөт.
Миопиянын күчөшү менен белоктун кабыгы катуу чоюлуп, пигменттүү эпителий атрофиялай баштайт. Кабка жана эпителий дискке жакын жайгашкандыктан, мындай процесстер миопиялык конустун өнүгүшүнө алып келет. Миопиянын жогорку даражасында склеранын арткы дубалынын кеңейиши, көздүн торчосунда дегенерация жана терс өзгөрүүлөр болот.
Күчтүү созулганда көздүн огу хореоидде жаракалар пайда боло баштайт. Мындай жаракалар бир нече сары же ак таякчага окшош. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, жаралар бири-бири менен биригип, ичинде пигменттүү бир чоң жабыркаган аймакты түзө баштайт.
Торчодо тактар пайда болгондо, адам курчап турган сүрөттөрдү бурмаланган түрдө кабыл алат, көрүү абдан начарлайт, курчтугу төмөндөйт. Эгер өз убагында дарыгерге кайрылбасаңыз, оору сокурдукка чейин жетип калышы мүмкүн.
Карпалдык ткандардын дегенерациясы – көздүн түбүнүн сырткы бөлүгүнө чейин созулган патологиялык процесс. Диагностикалык жардамы менен тордо бир нече күндөн кийинкичинекей кемчиликтерди аныктоого болот: тегерек, тешик сымал же сүйрү.
Прогрессивдүү миопия жаңы төрөлгөн балдарда да кездешет. Көбүнчө, бул абалдын негизги себеби тукум куучулук болуп саналат. Баланын курсагында өнүгүшүнүн алгачкы этаптарында ага көрүү көйгөйлөрүн туудурган ар кандай тератогендик факторлор таасир этет.
Диагностикалык процедурадан кийин дарыгер бейтапка ооруну комплекстүү дарылоону белгилейт. Бирок дарылоонун бардык колдонулуп жаткан ыкмалары оорунун өнүгүшүн бир азга гана токтотуп, татаалдашуудан коргой алат.
Дары-дармексиз дарылоо
Прогрессивдүү миопия, эмне кылуу керек? Көз ооруларын дары-дармексиз дарылоодо төмөнкү эрежелерди сактоо зарыл:
- көп учурда сыртка чыгуу, сүзүү, басуу, велосипед тебүү, чуркоо;
- туура диетаны түзүү үчүн, анын курамында витаминдер, микроэлементтер жана белок көп азыктар камтылат;
- көзгө атайын көнүгүүлөрдү аткарыңыз;
- көздүн чыңалуусун азайтыңыз, ашыкча тырышууну токтотуңуз;
- төмөнкү интенсивдүүлүктөгү лазердик кирпиктүү булчуңдарды коррекциялоо: бул дарылоо анын курчтугун жогорулатуу менен көрүүнүн жакшырышына жардам берет, ошондой эле кан агымын стимулдайт;
- Физиотерапия процедураларын аткарыңыз (оорутпай турган ыкмалар): тери аркылуу электрдик стимуляцияны колдонуңуз. Бул ыкма көздүн торчосунда кан айлануу процессин жакшыртууга жардам берет,көздүн басымын төмөндөтүү, рецепторлордун сезгичтигин, ошондой эле көздүн ичиндеги суюктуктун айлануусун жакшыртуу;
- терапевтикалык дарылоо – көрүү органынын видео-компьютердик коррекциясы: бул ыкма нерв системасынын абалын калыбына келтирүүгө жана көрүү органында болуп жаткан процесстерге анын көзөмөлүн күчөтүүгө жардам берет.
Прогрессивдүү миопиянын себебине карабастан, аны дарылоону офтальмолог аныктайт.
Дары-дармек менен дарылоо
Бул дарылоо ыкмасы бейтаптын көрүүсүн 100 пайызга чейин калыбына келтирүүгө жардам бербейт. Бирок дары-дармектердин жардамы менен көздүн ички түзүлүшүн азыктандырып, анын абалын нормалдаштырууга болот.
Бардык дары-дармектер алардын таасиринин мүнөзүнө жараша өз ара бөлүнөт:
- Адамдан канчалык алыс экендигине карабастан, белгилүү бир объекттин көрүүсүн жөнгө салууга жардам берген дарылар. Мындай каражаттар алсырап калган кирпик булчуңду калыбына келтирүүгө жардам берет.
- Склераны бекемдөөгө жардам берген дарылар.
- Көздүн ичиндеги басымды басуучу дарылар
- Көздүн тамырларындагы жана торчодогу зат алмашуу процесстерин нормалдаштыруучу каражат.
Таасиринин күчтүүлүгүнө карабастан бардык дарыларды офтальмолог менен кеңешкенден кийин гана колдонууга уруксат берилээрин эстен чыгарбоо керек. Адис миопиянын бардык өзгөчөлүктөрүн эске алууга, анын формасын жана өнүгүү стадиясын аныктоого, ошондой эле эффективдүү жана сапаттуу дарылоону түзүүгө жардам берет.
Көрүүнү хирургиялык эмес калыбына келтирүү
Балдардагы жана чоңдордогу прогрессивдүү миопияны дарылоонун биринчи этабы диагностикалык процедурадан турат. Бул учурда, дарыгер оорунун өнүгүү темптерин так аныктайт, андан кийин линза же көз айнек тагынууну чечет. Эгерде балада миопия күчөп кетсе, анда дарыгер баары бир көз айнек жазып берет.
Оптикалык коррекция миопиянын эң кеңири таралган дарылоосу. Бул жогорку же төмөнкү өнүгүү даражасындагы миопия үчүн колдонулат. Алсыз даражада көз айнек керек болгондо гана колдонуу жакшы, анткени алар бир эле учурда көздүн булчуңдарын алсыратып, көрүү курчтугун жакшыртат, бул көрүү органы үчүн анча жакшы эмес. 3 ден 6 диоптрге чейинки миопияда дайыма көз айнек тагынуу сунушталат. Эгерде көрүү 6 диоптрден аша баштаса, анда дарыгерлер толеранттуулукту коррекциялоону белгилешет, бирок бул учурда көрүүнү толук айыктыруу жана анын курчтугун калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
Эгер көз айнекти тандоо жөнүндө айта турган болсок, анда алар өлчөмү боюнча ылайыктуу болуп, көрүү курчтугун жакшыртышы керек. Чакан нерселер менен иштегенде же китеп окуганда көз айнекти алып салуу сунушталат.
Прогрессивдүү миопияны дарылоонун дагы бир ыкмасы - контактты коррекциялоо. Бул процедуранын негизги артыкчылыгы - көз менен бирдиктүү оптикалык системаны түзүү. Мындай процесстин жардамы менен көздүн булчуңдары нормалдуу иштей баштайт жана күчөйт. Дал ушул себептен улам, кээ бир учурларда линзаларды тагынуу жөнөкөй көз айнектерге караганда бир топ жакшыраак көрүүнү оңдойт.
Бирок линзалар алып келе албастыгын эстен чыгарбоо керекжогорку миопияда жакшы эффект, анткени ал көздүн жанында жайгашкан.
Эң акыркы, бирок эң начар дарылоо ыкмасы – ортокератология. Бул учурда дарыгер көздүн кабыгынын формасын өзгөртүүгө жардам берген атайын линзаны түзөт. Оорулуу мындай линзаны түнкүсүн тагынып, эртең менен чечет жана күнү бою анын көрүүсүнө нааразы болбойт. Бул ыкма абдан натыйжалуу жана натыйжалуу деп эсептелет. Миопия 1,5 ден 5 диоптрге чейинки диапазондо болсо жакшы колдонулат
Көрүү органына операция
Бул дарылоо ыкмасынын негизги максаты миопиянын өнүгүшүн токтотуу болуп саналат. Бул ыкма миопиянын деңгээли алты диоптрге жеткенде гана колдонулат.
Операциянын принциби көздүн кеңейүүсүн кечеңдетүүчү компоненттин көз алмасына сайылганында. Миопиянын негизги операциялары:
- Арткы склеропластика. Бул миопия тездик менен өнүгүп жаткан учурда колдонулат, жана анын пайда болушунун себеби көздүн өлчөмүн өзгөртүү менен байланышкан. Операция учурунда көздүн арткы капталындагы микроскопиялык оюктарга склеротопластика кыртышынын кичинекей кесимдери киргизилет. Бул ыкма көбүнчө аял чыдап, өз алдынча төрөй турган болсо колдонулат. Бул учурда миопия 5-6 диоптер диапазонунда болушу керек.
- Склерону бекемдөөчү атайын инъекция. Көздүн арткы бөлүгүнө атайын көбүк түзүүчү полимердик агент сайылат. Дары склерага киргенде, алболуп калат кыйла эластичный, ээ түзүмүн бир түрү скелет, ал жардам берет жакшыртууга өсүшү жана калыбына келтирүүчү ткандардын жана стимулдаштыруу процессин иштеп чыгуу коллаген. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, гел сыяктуу материал ээри баштайт жана көрүү калыбына келет. Бул дарылоо ыкмасы чоң кишилерде миопия күчөп кетсе колдонулат.
Аппараттык камсыздоо
Миопияны дарылоодо дарылоонун аппараттык ыкмалары колдонулат. Офтальмикалык аппараттар торчонун абалын жакшыртууга жана кан менен камсыз кылуу процессин нормалдаштырууга жардам берет.
Эң кеңири таралган жана эффективдүү аппараттык техникалар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- магнитотерапия;
- түстүү экспозиция;
- электростимуляция.
Эгер миопия жылына 1 диоптрден ашык өрчүсө, анда операциясыз бул учурда патологиядан арылуу мүмкүн эмес.
Инвазивдүү таасир
Миопиянын өнүгүшүн басаңдатуу үчүн, дарылоочу адистер көбүнчө эң жакшы натыйжага жана туруктуу эффектке жетүүгө жардам бере турган операцияны жазып беришет. Бул үчүн, эреже катары, лазердик коррекция колдонулат. Бул процедуранын маңызы лазердик аппарат менен микроскопиялык кесүүлөрдү ишке ашыруу аркылуу көздүн кабыгынын үстүнкү катмарынын структурасын жана оптикалык тыгыздыгын өзгөртүү болуп саналат.
Көрүүнүн начардыгы үчүн (6 диоптрден жогору) сынуу хирургиясы колдонулат, мисалы:
- ленсектомия – алмаштыруукөздүн линзасы;
- корнеа пластикалык хирургиясы - кератотомия, ошондой эле радиалдык кератопластика.
Заманбап офтальмологияда эксимердик рефракциялык хирургия популярдуу болуп эсептелет, мында минималдуу кесүүлөрдү жасоо үчүн заманбап жогорку сапаттагы лазердик аппараттар колдонулат. Бул ткандардын травмасын азайтууга жардам берет жана тез калыбына келтирүүнү камсыз кылат.
Көрүүнү калыбына келтирүүгө багытталган хирургиялык кийлигишүү компьютердик технологияны, лазерди колдонуу менен же хирургдун катышуусу менен айкалыштырылышы мүмкүн.
Миопия операциясынан кийин мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн (мисалы, дененин айнек сымал структурасынын деформациясы) процедурадан мурун комплекстүү текшерүүдөн өтүп, оорулардын түрлөрүн жана келип чыгышы мүмкүн болгон көйгөйлөрдү деталдуу изилдөө керек. дарылоо учурунда.
Көзгө көнүгүүлөрдүн топтому
Көрүү көйгөйлөрүнөн жапа чеккен адамдар, булчуңдардын тонусун сактоого, көрүү курчтугун калыбына келтирүүгө жана жалпы абалды жакшыртууга жардам берүүчү атайын көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз аткарып туруу маанилүү. Мындай гимнастика көздүн чарчоо сезиминен арылууга жана көрүү органдарын нормалдуу кан менен камсыздоого жардам берет.
Көзгө көнүгүүлөрдү үйдө да, кеңседе да компьютерде узак убакыт иштегенде, китеп окуганда же көрүү абдан топтолгон башка иш-аракеттерде жасаса болот.
Көнүгүүлөрдүн эң кеңири таралган жыйындысы бул аккомодация тренери. Ал камтыйт:
- Бир нече мүнөткө тез бүлбүлдөгөн.
- 10 секунд мурундун учуна карманган манжага көңүл буруңуз, андан соң көздү дагы 10 секунд эс алыңыз. Көнүгүүлөрдү болжол менен 15 жолу кайталаңыз.
- Көзүңүздү 3-5 секундга жумуп, анан ачыңыз. Көнүгүү 10 жолу кайталанат.
- Мурундун учунан эки сантиметр аралыкта оң колдун манжасын коюп, сол көздү жумуп, ачык көз менен бармактын учуна 5 секунд карагыла. Башка көз үчүн көнүгүүлөрдү кайталаңыз. Көнүгүү 12-15 жолу жасалат.
- Бармактын кыймылын мурундун учунан колдун алыстыгына чейин ээрчиңиз. Көнүгүү 7 жолу аткарылат.
- Башыңызды кыймылдатпай, каректериңизди жогорку ылдамдыкта ар кайсы тарапка жылдырыңыз. Көнүгүү 10-15 жолу аткарылат, ал эми баш айлануу пайда болбошу үчүн маанилүү.
Миопиядан толук арыла турган дарылар, майлар жана тамчылар жок экенин эстен чыгарбоо керек. Татаал дарылоо гана (коррекциялоо, инвазивдик ыкмаларды колдонуу) эффективдүү натыйжа алып, пациентти прогрессивдүү оорудан сактап кала алат.
Алдын алуу чаралары
Негизги алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- эгер адамдын көзүн көпкө чыңалууга туура келсе, анда ар бир кырк мүнөттө тыныгуу жана көзүнө эс алуу керек (эс алуу 10 мүнөткө созулат);
- окууда китепти атайын стендге коюп, көз деңгээлинен ылдый койбош керек;
- атайын көнүгүүлөрдү жасакөрүү курчтугун жакшыртууга багытталган көздөр үчүн;
- тышка көбүрөөк чыгып, өзүңүздү стресстик кырдаалдардан жана эмоционалдык окуялардан коргогонго аракет кылыңыз.
Көзүңүз курч болушу үчүн көзүңүзгө жакшы кам көрүү маанилүү.
