Заманбап медицина жаак-бет аймагынын тажатма табигый аномалияларын жок кылуу же оңдоо үчүн кеңири мүмкүнчүлүктөрдү сунуштайт. Кээде, каалаган натыйжаны алуу үчүн, ортодонтикалык каражаттардын жардамы менен бир аз гана коррекция керек - брекеттер, капкактар жана башкалар. Бирок көп учурда маселе бир топ олуттуураак болуп саналат жана биз косметикалык көйгөйлөр жөнүндө гана эмес, ошондой эле бузуу жөнүндө да сөз болуп жатат. дененин эң маанилүү функцияларынын бири - чайноо, дем алуу, дикция. Мындай учурларда пациентке ортогнатикалык операция сунушталат.
Аныктама
Бул түрдөгү хирургиялык кийлигишүү үстүнкү жана астыңкы жаактардын формасын, өлчөмүн, абалын жана катышын оңдоону камтыйт. Бул пластик тиштеген жерди олуттуу оңдоону, ошондой эле беттин пропорцияларын калыбына келтирүүнү камсыз кылат. Көптөр үчүн ортогнатикалык хирургия жалгыз вариант болуп саналат.жашоону жеңилдетип, жакшы көрүнгүлө.
Процедура жаак-бет жана пластикалык хирургия бөлүмүндө камтылган, он беш жыл мурун мындай дарылоо скелеттин түзүлүшүндөгү аномалиялар адамдын күнүмдүк жашоосуна тоскоол болгон учурда гана дайындалган: чайноо функциясы, сүйлөө ж.б. бузулган. Бүгүнкү күндө эстетикалык хирургия барган сайын популярдуу болуп баратат, бул учурда ортогнатикалык хирургия жана ринопластика адамдын толук жашоого тоскоол болгон беттин кемчиликтерин жоюу үчүн бирге иштешет.
Функциялар
Жалпысынан ортодонтия жана ортогнатикалык дарылоо окшош иштерди аткарууга багытталган, бирок акыркы учурда сөөктөрдүн ордун алмаштырууда олуттуу көйгөйлөрдү жоюуга көбүрөөк мүмкүнчүлүк бар.
Ортогнатикалык хирургия толук кандуу хирургиялык кийлигишүү, ошондуктан ар бир бейтапка сунушталбайт. Кылдат текшерүүдөн жана диагноздон кийин гана биз мындай дарылоо жөнүндө ишенимдүү айта алабыз. Каршы көрсөтмөлөргө бейтаптын жашы, даярданбаган тиштери, жүрөк оорулары, диабет, курч инфекция ж.б. сыяктуу олуттуу оорулар кириши мүмкүн.
Операцияга көрсөткүчтөр
Жогорку жана астыңкы жаактардын туура эмес жайгашуусу, тиштеген аномалиялар тубаса да, жүрүүчү да болушу мүмкүн, б.а., травмалардын кесепеттери же туура эмес жасалган операция. Адамдын өсүп келе жаткан мезгилинде бул көйгөйлөрдүн баары анын психикасына терс таасирин тийгизип, ар кандай комплекстердин өнүгүшүнө алып келет. эмесмаселени кароосуз калган абалга алып келүү үчүн, мындай аномалиялары бар адамдарга ортогнатикалык операция дайындалышы керек. Бейтаптын сын-пикирлери, ошондой эле натыйжасы бар көптөгөн сүрөттөр мындай операциянын оң натыйжаларын тастыктайт.
Дарылоо комплекстүү мамилени билдирет жана ортодонттун кароосунан башталат, эгерде жаак-бет системасынын көйгөйлөрүн брекеттер менен оңдоого мүмкүн болбосо, анда ортодонт менен ортогнатикалык хирургия боюнча адис бирге иштешет. Төмөнкү себептер операцияга көрсөткүч болушу мүмкүн.
Косметика:
- бет пропорцияларынын асимметриясы;
- ачуу;
- сагыз жылмаюу;
- катуу чыгып турган астыңкы жаак;
- кыйшык ээк.
Физиологиялык:
- тамак чайнаганда көйгөйлөр;
- дем алуунун бузулушу;
- ар кандай кеп кемчиликтери;
- жок муунунун өнөкөт патологиясы.
Дарылоо бир нече этапты камтыйт, мында эң узуну операцияга даярдануу, бир жыл же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Хирургиялык кийлигишүү мүмкүн болгондо гана оорулуу 18 жашка жеткенде, сөөктүн өсүү процесси токтоп калганда, идеалдуу курак 20 же 30 жыл. Операциядан баш тартуунун себеби адамдын жеке өзгөчөлүктөрү болушу мүмкүн - аллергия, наркозго реакция же айрым дары-дармектерге чыдамсыздык.
Артыкчылыктар: Бейтаптын пикири
"Операция" деген коркунучтуу сөздүн артында хирургиялык жол менен гана жоюла турган көйгөйлөрдүн чоң тизмесин чечүү турат. Дарылообейтаптарга ылайык төмөнкү артыкчылыктарга ээ:
- Адам сырткы келбетине, демек өзүнө ишенет.
- Натыйжада өзүн-өзү сыйлоо сезими жогорулайт, сүрөттөргө чейин жана андан кийин бейтапта болгон негизги өзгөрүүлөр жөнүндө эң сонун сүйлөйт.
- Жаактардын бири-бирине салыштырмалуу туура эмес тиштери же жылышы эстетикалык ыңгайсыздыкты гана жаратпастан, дененин маанилүү функцияларына да таасирин тийгизет; адам туура эмес чайнайт жана дайыма тамак сиңирүү начарлайт, дикция начарлайт, дем алуу кыйындайт; ортогнатикалык хирургия мындай көйгөйлөрдү жок кылат.
Мындан тышкары, дарылоонун натыйжалары, адамдардын айтымында, сейрек учурларды эске албаганда, узак убакыт бою жакшы сакталат. Бирок, ар кандай процедуралар сыяктуу эле, анын да кемчиликтери бар. Мисалы, даярдык мезгили, операциянын өзү жана реабилитация адам көтөрө албаган татаал процесс экени. Мындан тышкары, көптөгөн адамдарды дарылоонун кымбаттыгы жана бардык аракеттердин узактыгы токтотот.
Даярдык
Жаак-бет скелет системасынын аномалияларын оңдоо үчүн хирургиялык кийлигишүүнү чечкен пациент мындай дарылоонун узактыгына жана татаалдыгына даяр болушу керек. Дарыгерлер ар дайым комплексте иштешет, өзгөчө косметикалык өзгөрүүлөр келип жатса, бул учурда негизги операциядан кийин мурунду, эринди жана башка жумшак ткандарды оңдоо үчүн дароо пластикалык хирургду кошуу керек. Даярдык этабытөмөнкү аракеттерди камтыйт:
- Оозеки көйгөйлөргө мониторинг жүргүзүү жана аларды четтетүү, бул этапта стоматолог бляшкаларды кетирет, тиштин татаал дарылоосун жүргүзөт, ашыкча тамырларды жок кылат ж.б.
- Экинчи даярдык мезгили ортодонтиялык дарылоону камтыйт. Адистер биргелешип иш-аракеттердин моделин иштеп чыгышат жана брекеттердин жардамы менен аткарыла турган иштердин планын түзүшөт. Бул этап бир нече айдан бир жарым жылга чейин созулушу мүмкүн, мунун баары учурдагы аномалиянын татаалдыгына жана оңдоонун көлөмүнө жараша болот.
- Ортодонтиялык дарылоодон кийин гана пациент хирургдун тобуна барат, ал жерде ар кандай диагностикадан өтүүгө туура келет.
- Жаактардын гипстери жасалып жатат; компьютердик программанын жардамы менен баштапкы жана акыркы жыйынтыктарды 3D моделдөө ишке ашырылат; профилометрия; рентген изилдөө; беттин антропометриясы.
Керектүүлүгүнө жараша хирург кошумча текшерүүлөрдү жазып, ошондой эле башка аймактардан адистерди тарта алат.
Операциянын алдында дароо эле дарыгерлер он эки саат бою эч нерсе жеп-ичпөөнү сунушташат, эгерде пациент кандайдыр бир дары-дармек ичип жатса же бир аз начар сезилсе, хирургга сөзсүз түрдө билдирүү керек.
Операциянын түрлөрү
Мындай хирургиялык кийлигишүү бир нече ыкмалардын айкалышын камтыйт жана кыйла татаал жана жооптуу операция болуп саналат. Белгилүү бир иштин өзгөчөлүгүнө жараша ал бир сааттан алты саатка чейин созулушу мүмкүн. Дарыгер ооз көңдөйүнүн ичиндеги бардык разрездерди жасайт, ошондуктанэч кандай сырткы тырыктар жок.
Бардык диагностика жана анализдерден кийин оорулуунун жаагынын компьютердик моделин түзүү, ортогнатикалык операция жасалат. Ал кантип жасалат бузуунун түрүнө жана аны кантип жоюуга жараша болот:
- Үстүнкү жаактын ортогнатикалык хирургиясы төмөнкү манипуляцияларды камтыйт: көздүн оюкчасынын артындагы тешиктер аркылуу хирург скелет системасын, таңдайды жана тиштерди, анын ичинде туура багытка жылдырат жана аларды атайын шпинат менен бекитет.
- Мандибулярдык остеотомия - бул жерде азуу тешиктердин артына кесүү жасалат, жаак титан плиталары менен бекитилет, керектүү абалга келтирилет. Сөөк ткандары өскөндөн кийин плиталар алынат.
- Эстетикалык ортогнатикалык хирургия - бул жаак-бет системасынын кемчиликтерин косметикалык оңдоо жөнүндө. Бул жерде ээк бөлүгү туура орнотулгандыктан беттин симметриясы оңдолот.
- Сегменталдык остеотомиялар, бир же бир нече тишти кыймылдатуу аркылуу чакканды нормалдаштырат.
Кээ бир учурларда, ортогнатикалык хирургия үчүн арка зымдары жаакты керектүү абалда бекитүү үчүн керек болушу мүмкүн, оор учурларда алар даярдоо стадиясында да колдонулат. Адатта, бейтаптар 2-3 күн ооруканада болушат, ал эми эч кандай кыйынчылыктар болбосо, дарылоонун бирдей маанилүү этабы – реабилитация башталат.
Операциядан кийинки мезгил
Баары сыяктуухирургия, адам оору, дискомфорт, бети шишип, бир аз арыктоо, жүрөк айлануу, мурун бүтүшү жана сезбей калышы мүмкүн, бардык бул таасирлердин пайда болушу жеке көз каранды, адатта, алар 15-20 күндүн ичинде жок болот.
Ортогнатикалык операциядан кийин адамда дагы эле кыйынчылыктардын алдын алуу жана натыйжаны консолидациялоо үчүн бардык чаралар бар. Эртеси бейтапка антибиотиктер курсу дайындалат, ал эми бир суткадан кийин алынып салынган көйгөйлүү аймакка эластикалык бинт коюлат.
Оорулуу үчүн эң жагымсыз учур – тиштердин ортосунда жайгашкан атайын резина боолорду тагынууга мажбурлоо. Алар менен оозду чоң ачып, чайнап, мурдуңду үйлөй албайсың. Операциядан кийинки тигиштер адатта 10-14 күндөн кийин алынып салынат, дагы үч айдан кийин тиштеги ички бурамалар алынат.
Реабилитация
Ортогнатикалык операция жасалгандан кийин калган айыктыруу процесси адамдын өзүнүн абийиринде. Дарыгер пациентке кантип тамактануу, тиштерин тазалоо, ошондой эле реабилитациянын башка нюанстары боюнча көрсөтмө берүүгө милдеттүү. Бир аз убакытка физикалык көнүгүүлөрдү таштоого туура келет, витаминдерди жана кээ бир дарыларды ичпеңиз.
Тез жыйынтыкка үмүттөнбөңүз, ортогнатикалык операциядан кийин байкаларлык айырманы аныктоо үчүн бир нече күн же айлар талап кылынат. Мурунку жана кийинки сүрөттөр каалаган көрүнүштү көрсөтөтбардык шишик жоюлуп, сөөктөр жаңы абалына келгенде гана көрүү.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Хирургиянын бардык тармагындагыдай эле ортогнатикалык хирургия да алып келиши мүмкүн болгон бир нече жагымсыз кесепеттерге ээ. Татаалдыктар өтө сейрек кездешет, бирок бейтаптар дагы эле алар жөнүндө билиши керек:
- төмөнкү жаактын нервинин үзүлүшү мүмкүн;
- беттин нервинин бузулушу, ал эриндердин сезбей калышына алып келет;
- тырык кээ бир учурларда пайда болот, бирок көбүнчө атайын кремдер менен оңой кетирилет;
- врачтын профессионалдуулугунун жетишсиздиги тиштердин бузулушуна алып келиши мүмкүн, мындай учурда бир гана жол бар – калыбына келтирүү;
- инфраорбиталдык нервдин бузулушу;
- операция учурунда кан жоготуу;
- убактылуу деформация жана асимметрия пайда болушу мүмкүн;
- Оозеки дезинфекциялоонун жетишсиздиги сезгенүүгө алып келет;
- сынган жаак.
Бул учурлардын баары эреже эмес, сейрек учур. Эреже катары, мындай операцияларды жасаган хирургдар шалаакылыкка же кырсыкка жол бербеген жогорку квалификациялуу адистер. Орусияда миңдеген адамдар ортогнатикалык хирургия эмне экенин билишкен. Пациенттин сын-пикирлери дээрлик ар дайым позитивдүү жана ыраазы болот, анткени дарыгер чындыгында адамга жаңы жашоо тартуулады.
Мыкты клиникалар
Бир нече жыл мурун россиялыктар жаак-бет системасын хирургиялык коррекциялоо мүмкүндүгүн ойлогондон эле чочулашкан. Биздин олкодо жакында маданият калыптана баштады.сулуулук жана ден соолукту сактоо, жакшы жана келбеттүү көрүнүү зарыл болуп калды. Бүгүнкү күндө ушундай кызматтарды сунуш кылган жүздөгөн клиникалар бар жана процедураны мамлекеттик ооруканаларда жасасаңыз болот.
Ошентип, Москвада Волоколамское шоссесинде көп жылдардан бери Россиянын ФМБАнын Оториноларингология федералдык илимий борбору иштейт, анда бул тармактын мыкты адистери иштейт. Жогорку квалификациялуу дарыгерлер тобу операцияларды жана ага байланыштуу дарылоону гана жасабастан, дүйнөлүк технологияларды жигердүү ишке киргизип, өзүнүн технологияларын иштеп чыгууда.
Мындан тышкары борбордо жана өлкөнүн ар бир аймагында ондогон жеке клиникалар бар, алардын кызматтарына ортогнатикалык хирургия кирет. Мурдагы жана азыркы бейтаптардын пикири акыркы тандоодо чоң жардам берет. Чечим жеке баргандан кийин кабыл алынышы керек, дарылоо узакка созулат жана адисти алмаштыруу жагымсыз.
Ортогнатикалык хирургия ага чейин жана андан кийин көптөгөн суроолорду жаратат, алардын жообуна толук жооп берүү мүмкүн эмес. Ар бир учур уникалдуу, дарылоонун бардык нюанстарын түз байланыш аркылуу гана айтууга болот.
Баасы
Ортогнатикалык дарылоонун так эсептөөлөрүн жасоо дээрлик мүмкүн эмес. Бүт процесс бир нече маанилүү, кээде узакка созулган этаптарды, ошондой эле ар түрдүү тармактардагы адистердин катышуусун камтыйт, ошондуктан пациент абдан чоң чыгымдарга даяр болушу керек. Жада калса мамлекеттик клиникаларда брекеттерди, аркаларды, атайын болтторду жана башкаларды сатып алууга туура келет.жабдуулар.
Операциянын өзүнүн баасы операциянын татаалдыгына жараша 100 000ден 200 000ге чейин өзгөрөт. Хирургиялык коррекциялоодон мурун ортодонтиялык дарылоо да тиштин оңдолгон деңгээлине жараша болот. Процесстин татаалдыгына жана кымбаттыгына карабастан, мындай операциялар Россияда абдан талап кылынат, анткени натыйжа бул күтүүгө да, сарпталган акчага да татыктуу.
