Акыркы убакта өнүгүү патологиясы менен төрөлгөн балдардын саны тынымсыз өсүүдө. Бул тератогендик (грек тилинен. teros желмогуз, укмуштуудай) факторлордун таасиринен болот, анткени дал жатын ичиндеги өнүгүү мезгилинде организм өзгөчө коргонуусуз болуп калат. Бул учурда көп нерсе (ар дайым болбосо да) эненин жоопкерчилигинен көз каранды.
Ошентип, баатыр Уго Квазимодо энесинин курсагында майып болуп калган, ал кош бойлуу кезинде жинди баланы кымбат баада сатуу үчүн курсагын бекем кысып алган. Башкача айтканда, "тератогендик фактор" түшүнүгү адамдарга абдан көптөн бери белгилүү.
Эмбриондук аялуу этаптары
Кош бойлуулук учурунда түйүлдүктүн аялуу даражасы ар кандай болот, дарыгерлер 3 этапты ажыратышат.
- Бул этап кош бойлуулуктун алгачкы сааттарынан 18 жашка чейин созулат. Бул учурда көп сандагы бузулган клеткалар болсо, өзүнөн өзү боюнан түшүп калуу пайда болот. Эгерде боюнан түшпөсө, эмбрион тез арада ден соолугуна зыян келтирбестен бузулган клеткаларды калыбына келтире алат. Башкача айтканда, бул боюнчаэтапта, эки гана жол бар - же эмбрион өлөт, же ал толугу менен андан ары өрчүйт.
- Экинчи этап түйүлдүктүн эң чоң аялуулугу менен мүнөздөлөт. Этап 18 күндөн 60 күнгө чейин созулат. Дал ушул мезгилде эң оор патологиялар түзүлөт, кээде ал тургай жашоо менен туура келбеген. Врачтар белгилешет эң кооптуу өнүгүү аномалиялары 36 күнгө чейин түзүлөт, кийинчерээк алар азыраак байкалат жана сийдик-жыныс системасынын жана катуу таңдайдын кемчиликтерин эске албаганда, өтө сейрек кездешет. Ошондуктан үч айга чейинки кош бойлуу аялдардын боюнан түшүп калуу коркунучу көп. Бул мезгилде өзүңүздүн ден соолугуңузга кам көрүү өзгөчө маанилүү, анткени төрөлө элек баланын ден соолугу андан көз каранды.
- Бул мезгилде түйүлдүктүн органдары жана системалары калыптанып калгандыктан, алардын туура эмес өнүгүшү мүмкүн эмес. Бирок түйүлдүктүн өсүшүнүн бузулушу, клеткалардын белгилүү бир санынын өлүмү, органдардын кайсы биринин иштешинин начарлашы коркунучу бар. Баланын эң аялуу нерв системасы.
Тератогендик факторлордун түрлөрү
«Тератогенез» түшүнүгү (кемчиликтердин пайда болушу) 2 түргө бөлүнөт – айлана-чөйрөнүн терс таасиринен келип чыккан аномалиялар жана тукум куума оорулардын натыйжасында пайда болгон аномалиялар. Бирок "тератогендик фактор" түшүнүгү биринчи түргө гана тиешелүү. Булар органдардын жана системалардын өнүгүүсүндөгү тубаса аномалияларды пайда кылган химиялык, биологиялык жана башка факторлор.
Тератогендик факторлордун классификациясы төмөнкүдөй.
- Химиялык заттар.
- Иондоштуруучу нурлануу.
- Кош бойлуу аялдын туура эмес жашоо образы.
- Инфекциялар.
Химиялык заттар тератогендик фактор катары
Ар бир фармацевт ар кандай химиялык заттын чоң дозада организмге уулуу экенин ырастайт. Бул, өзгөчө, зарыл болсо, өтө кылдаттык менен тандалган дары-дармек терапиясы болгон кош бойлуу аялдарга тиешелүү.
Түйүлдүккө зыян келтирүүчү химиялык заттардын тизмеси тынымсыз жаңыланып турат. Ошол эле учурда, бул тизмедеги кандайдыр бир зат тератогендик фактор катары сөзсүз түрдө өнүгүүнүн аномалиясын жаратат деп айтууга болбойт, бирок кээ бир дары-дармектер чындап эле коркунучту жогорулатат. бул көрүнүш 2-3 эсеге көбөйгөн. Дары-дармектер кош бойлуулуктун биринчи чейрегинде эң коркунучтуу экени белгилүү, бирок алардын экинчи жана үчүнчү триместрдеги таасири толук изилдене элек. Талидомиддин зыяндуу таасири гана белгилүү, айрыкча кош бойлуулуктун 34-50-күндө.
Кош бойлуу аял үчүн эң чоң коркунуч сымаптын, толуолдун, бензолдун, хлордуу бифенилдин жана анын туундуларынын бууланышы. Ошондой эле дарылардын төмөнкү топтору:
- Тетрациклиндер (антибиотиктер).
- Valproic кислотасы, талма жана эпилепсия үчүн колдонулат жана триметадион.
- "Бусулфан" (лейкоз үчүн жазылган дары).
- Андрогендик гормондор.
- "Каптоприл", "Эналаприл" (гипертония үчүн көрсөтүлгөн).
- Йод бирикмелери.
- "Метотрексат" (иммуносупрессивдүү таасири бар).
- Литий карбонаты.
- "Тиазол"(тиреостатикалык агент).
- "Пеницилламин" (аутоиммундук реакцияларда колдонулат).
- "Изотретиноин" (А витаминине окшош).
- "Диэтилстильбестрол" (гормондук дары).
- "Талидомид" (уктатуучу таблетка).
- "Циклофосфамид" (антинопластикалык дары).
- "Etretinate" (тери ооруларында колдонулат).
Такыр башка ооруларда колдонулган дарылардын топтору түйүлдүккө терс таасирин тийгизиши мүмкүн болгондуктан, кош бойлуу аялга өтө этияттык менен терапияны дайындоо зарыл. Дарыгериңизге кош бойлуу экениңизди билдириңиз.
Иондоштуруучу нурлануу
Иондоштуруучу нурланууга УЗИ (бирок дарыгерлер УЗИ түйүлдүккө олуттуу зыян келтирбей турганын көптөн бери аныкташкан), флюорография, флюорография жана иондоштуруучу толкундарды колдонууну камтыган башка изилдөө ыкмалары кирет.
Тератогендик факторлордун башка мисалдары болуп айлана-чөйрөгө радиоактивдүү заттардын чыгышы менен болгон кырсыктар, радиоактивдүү йод менен дарылоо, нурлануу терапиясы саналат.
Инфекциялык агенттер жана кош бойлуулук
Плацента жогорку деңгээлдеги өткөрүмдүүлүккө ээ болгондуктан, бир катар ооруларда боюнан түшүп калуу же түйүлдүктүн жатын ичине жугуу коркунучу бар. Кош бойлуулуктун алгачкы 7 жумасында инфекция жашоого туура келген түйүлдүктүн патологиясына алып келиши мүмкүн. Ымыркайга кийинки этаптарда жугуштуу инфекция жаңы төрөлгөн ымыркайга алып келиши мүмкүн.
Белгилей кетчү нерсе, катуулугукош бойлуу аялда жана эмбриондо оорунун көрүнүштөрү ар кандай болушу мүмкүн.
Тератогендик факторго төмөнкү инфекциялар кирет:
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- герпес I жана II түрлөрү;
- кызамык;
- сифилис;
- Венесуэла жылкы энцефалити;
- варикелла-зостер вирусу.
Хламидиоз инфекциясы жана кош бойлуу аялдын организминде пайда болгон ириңдүү-сезгенүү процесстери да бала үчүн жагымсыз кесепеттерге алып келет.
Кош бойлуу аялдын туура эмес жашоо образы
Кызматтагы аялдар баласынын өмүрү жана ден соолугу үчүн жооптуу, ошондуктан алар ар кандай алкоголдук ичимдиктерди, тамеки тартууну, ал тургай кофени ашыкча ичүүнү ташташы керек. Башка тератогендик факторлорго наркомания, айыл жеринде колдонулган пестициддер, порошок жана тазалоочу каражаттар кирет.
Туура тамактануу жана зыяндуу, пайдалуу касиеттери жок, тамак-аштан алыс болуу маанилүү. Диета кош бойлуу аял түйүлдүктүн өнүгүшү үчүн зарыл болгон нерселердин баарын ала тургандай түзүлүшү керек. Ошентип, белоктун жетишсиздиги эмбриондук гипотрофияга алып келет. Аялдын организмине селен, цинк, йод, коргошун, марганец, фтор сыяктуу микроэлементтер керек. Диета ошондой эле жетиштүү кальций жана витаминдерди камтышы керек.
Башка тератогендик факторлор
Кант диабети, эндемикалык богок, фенилкетонурия жана андрогендик гормондорду иштеп чыгууну стимулдаган шишиктер түйүлдүктүн патологиясына алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер ошондой эле ашыкча ысып кетүү жана фолий кислотасынын жетишсиздиги түйүлдүк үчүн коркунучтуу деп эсептешет.
Жогоруда саналган факторлор тератогендик деп аталат. Бул түшүнүк түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүүсүн бузуп, анын аномалиясына алып келе турган нерселердин бардыгын камтыйт. Тилекке каршы, мындай факторлор көп, андыктан аял кош бойлуу кезинде ден соолугуна жана тамактануусуна көз салуу өтө маанилүү.
