Организмде онкологиялык процесстин өнүгүшүнө шек болсо, пациентке онкомаркерлерге анализ дайындалат. Бул өзгөчө протеиндер болуп саналат, алар рак учурунда пайда болот. Учурда көп сандагы спецификалык маркерлер аныкталган, алардын бири CA-125. Анын көбөйүшү аялдарда энелик же жатын рагы бар экенин, ошондой эле организмде анча коркунучтуу эмес оорулардын өнүгүшүн көрсөтө алат. CA-125 шишик маркери көтөрүлүп кетсе эмне кылуу керек жана бул кандай ооруларды көрсөтөт, төмөндө талкууланат.
Аныктама
CA-125 шишик маркери энелик бездин рагынын бетинде табылган өзгөчө бир белок.
Бул белоктун бир бөлүгү эндометрияда, жатындын сероздук жана былжырлуу суюктуктарында бар экенин билүү маанилүү. Ошондой эле, бул маркердин белгилүү бир өлчөмү өт баштыкчасынын, урук безинин, ашказандын, бронхтун жана уйку безинин эпителийинде пайда болот. Биологиялык тоскоолдуктарды сактоо менен CA-125 канга кирбеши керек.
Тест тапшырып жатканда дароо кабатыр болбоңузшишик маркерлер үчүн. Эгер CA-125 көтөрүлсө, себебин тактоо үчүн бир катар кошумча тесттер жүргүзүлүшү керек.
Нормалар
CA-125 шишик маркери организмде дайыма болот, ошондуктан анын кандагы концентрациясы диагностикалык чоң мааниге ээ. Төмөнкү маанилер кооптуу оорулардын жоктугун көрсөткөн нормалдуу көрсөткүчтөр болуп саналат:
- 10 - 15 U/ml - пациенттин ден соолугу жакшы.
- 16дан 35 У/млге чейин - аялдын организминде кичинекей сезгенүү процесси пайда болушу мүмкүн.
- 30 U/ml ашык - бул натыйжанын себебин аныктоо үчүн диагностикалык иш-чараларды улантуу сунушталат.
- Индекс 60 U/мл чейин. Жумуртка безинин кисталарында CA-125 шишик маркеринин мындай көбөйүшү кеңири таралган. Эгерде форманы алып салуу процедурасы талап кылынса, бир аздан кийин бул анализди кайра тапшыруу керек.
- CA-125 шишик маркери 100 U/ml же андан көпкө көбөйдү. Бул көрсөткүч рактын бар экенин көрсөтүп турат.
Диагностика
Веналык кан кандагы бул өзгөчө маркерди аныктоо үчүн колдонулат. Эгерде энелик бездин шишигинин маркери CA-125 көтөрүлсө, анда дарылоочу дарыгер диагнозду тактоо жана натыйжалуу терапияны белгилөө үчүн кошумча диагностикалык иш-чараларды дайындайт. Бул үчүн комплекстүү экспертиза, анын ичинде бир катар лабораториялык жана аспаптык изилдөөлөр колдонулат. Алардын арасында эң кеңири таралгандары:
- Заара жана кандын жалпы анализи. Бул сезгенүү жараянынын болушун ачып берет,денеде агып жатат.
- Биохимиялык кан анализи.
- Компьютердик томография.
- МРТ.
- УЗИ диагностикасы. Бул CA-125 шишик маркери жогорулаган учурларда эң маалымат берүүчү диагностикалык чара.
- Жатындын же энелик бездердин биопсиясы.
- Лапароскопия. Бул ыкма жогорудагы процедуралардай көп колдонулбайт. Аны дарылоодо да колдонсо болот. Бул атайын аппараттын - лапароскоптун жардамы менен жүзөгө ашырылат. Бул коркунучтуу татаалданууларды өнүктүрүү үчүн минималдуу коркунучу бар. Зарыл болсо, бул ыкманы колдонуу менен диагностикалык иш-чараларды жүзөгө ашыруу учурунда, хирургиялык кийлигишүү жүргүзүүгө болот.
Шиктер маркерлерин текшерүү эрежелери
Эң так текшерүү жыйынтыгын алуу үчүн кан алуудан мурун бир катар атайын эрежелер сакталышы керек. Аларга төмөнкү сунуштар кирет:
- Процедурага 10-12 саат калганда тамак жебеңиз.
- Кан алуудан 6-8 саат мурун ичпеңиз. Кошумчалары жок бир аз өлчөмдөгү таза суу өзгөчө болуп саналат.
- 24 сааттын ичинде тамеки жана спирт ичимдиктерин таштаңыз.
- 4 күн бою катуу физикалык көнүгүү жасабаңыз жана медициналык манипуляцияларды жасабаңыз (мисалы, УЗИ диагностикасы же массаж).
- Анализге бир аз убакыт калганда туздуу, майлуу, ун жана ышталган тамактарды жегенди токтотуңуз.
- Кээ бир категориядагы дарылар изилдөөнүн жыйынтыгын бурмалап коюшу мүмкүн, андыктан аларды бир азга ичүүнү токтотуш керек. Андайдабул мүмкүн болбогондо, кан алуудан мурун техникке кабарлоо керек.
- Процедуранын алдында дароо тынчтанууга жана тынчсызданбоого аракет кылыңыз.
- Эгер сиз этекз учурунда кан тапшырышыңыз керек болсо, циклдин күнүн белгилешиңиз керек.
Сыноо үчүн көрсөткүчтөр
CA-125 шишик маркерин аныктоо үчүн кан анализи стандарттуу эмес. Дарыгер бейтаптын айрым даттануулар үчүн аны дайындайт. Эреже катары, бул энелик бездин рагына шектелген биринчи тест. Процедуранын көрсөткүчү болгон эң кеңири таралган симптомдор бар:
- Объективдүү себептерсиз салыштырмалуу күчтүү салмак жоготуу.
- Дене температурасынын бир нече айга жогорулашы.
- Жыныстык катнаш учурунда ооруйт.
- Белка жана ылдыйкы ич ооруйт.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Заара чыгарууда оорунун пайда болушу, бат-баттан каалоолор, бул жалган болушу мүмкүн.
- Шишиген лимфа бездери, өзгөчө жамын аймагында.
- Заъдын жана тамак сиңирүүнүн бузулушу.
- Асцит.
- Жалпы кан анализинде ESR көбөйүшү.
- Этек кирге байланышпаган мазактаган агындын көрүнүшү.
- Былжыр челдин агып чыгышы, анын ичинде кандын сызыктары тынчын алышы мүмкүн.
- Алсыздык, депрессия, маанайдын өзгөрүшү. Аял дайыма чарчаганын сезет.
Жогорудагы белгилер аялдардын ар кандай ооруларынын көрүнүштөрү менен оңой чаташтырылышы мүмкүнсийдик бөлүп чыгаруу системасы. Бул диагнозду абдан татаалдаштырат, демек, позитивдүү дарылоо ыктымалдыгы олуттуу түрдө төмөндөгөн өнүккөн онкологиялык стадияларга алып келиши мүмкүн болгон коркунучтуу патологиялардын прогресси.
Көбөйтүүнүн себеби
Маркердик маанилердин көбөйүшү менен онкологиялык процесстин өнүгүшү жана шишик эмес мүнөздөгү оорулар жөнүндө айтууга болот. Эгерде шишик маркери CA-125 жогоруласа, анын себептери төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Аялдардын репродуктивдүү системасынын рак оорусу (айрыкча энелик бездер).
- Ашказан-ичеги трактындагы онкологиялык шишиктер.
- Төш безинин рагы.
- Өпкөнүн рагы.
- Боордун рагы.
Маркердин көбөйүшүнүн онкологиялык эмес себептери
Бирок дайыма эле анын канда болушун аныктоо залалдуу формациядан кабар берет. CA-125 шишик маркеринин бир аз жогорулашы төмөнкү ооруларда болот:
- Затсыз шишиктер жана шишиктер.
- Аралаш түрдөгү шишиктер.
- Тиркемелердеги сезгенүү процесстери.
- Боордун циррозу.
- Эндометриоз.
- Панкреатит.
- Татаал жамбаш инфекциялары.
- Плеврит.
- Перитонит.
- Сүт безинин шишиктери.
- Жумуртка безинин кисталары. Бул учурда, CA-125 шишик маркери 2 эсеге жогорулаган жагдай болушу мүмкүн.
- Аутоиммундук оорулар.
Жогорку маркердин патологиялык эмес себептери
CA-125 шишик маркеринин бир аз жогорулашы төмөнкү шарттарда болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү:
- Аборттон кийин.
- Кош бойлуулук учурунда, өзгөчө биринчи триместрде. Бул абал кылдат медициналык көзөмөлдү талап кылат.
- Ошондой эле CA-125 шишик маркери этек кир келгенде да көтөрүлүшү мүмкүн.
Жумурткалык бездин рагы үчүн шишик маркер
Көпчүлүк учурларда кандагы CA-125 маркерин аныктоо үчүн анализ, эгерде энелик бездин залалдуу шишигине шек болсо, дайындалат. Анын деңгээли оорунун стадиясына жараша болот. Патологиялык процесстин өнүгүүсүнүн алгачкы стадияларында спецификалык белоктун олуттуу өсүшү 50% учурларда, кийинки этаптарда – дээрлик бардык пациенттерде байкалат.
Жумуртка безинин рагы коркунучтуу, анткени ал бир нече убакытка симптомсуз болушу мүмкүн. Ал эми үзгүлтүксүз гинекологиялык текшерүү ооруну аныктай албагандыктан, ал тез эле кооптуу баскычка өтүшү мүмкүн. Зыяндуу процесстин белгилери пайда болгондо, дарыгер CA-125 шишик маркерин аныктоо үчүн анализ тапшырат. Анын жогорулатылган баалуулуктарын алгандан кийин, диагнозду тактоо үчүн кошумча диагностика жүргүзүү зарыл. Маркердин өсүү динамикасын аныктоо үчүн кайталап тестирлөө сунушталат. Эгер анын баалуулуктарынын жогорулашы байкалса, анда шишик процессинин жүрүшү же рецидивдин өнүгүшү жөнүндө айтууга болот. Дарылоо курсунун натыйжасында анализ кандагы CA-125 концентрациясынын төмөндөшүн аныктоого тийиш.
Өтө сейрек кездешүүчү жагдайларшишик маркер энелик бездин рагы болгон учурда нормалдуу чегинде. Бул рак клеткалары диагностикалык максаттар үчүн маркерди жетиштүү түрдө чыгарбаганда пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, эгерде онкологиялык процесс бар деп шектелсе, диагнозду ырастоо үчүн бир катар анализдерди тапшыруу керек.
CA-125 кисталар үчүн шишик маркер
Жумуртка безинин кистасы – бул органдын иштешине терс таасирин тийгизүүчү жана залалдуу шишиктерге жакын болгон залалсыз мүнөздөгү шишик.
Эгерде аялда энелик бездин кистасы бар деп шектелсе, врач диагностикалык иш-чараларды дайындайт, алар түзүлүшүнүн түрүн жана органдын бузулуу даражасын аныктайт. Киста провокациялоочу факторлордун таасири астында жана дарылоонун жоктугунан зыяндуу шишикке айланып кетиши мүмкүн болгондуктан, CA-125 шишик маркеринин деңгээлине анализ тапшыруу сунушталат.
Жумуртка безинин кистасы менен анализдин көрсөткүчтөрү бир топ жогорулашы мүмкүн. Диагнозду тактоо жана рактын өнүгүшүн жокко чыгаруу үчүн бир катар кошумча диагностикалык иш-чаралардан өтүү керек, анын натыйжасында дарылоо дайындалат.
Тыянак
CA-125 шишик маркеринин көбөйүшү көптөгөн факторлорду жаратышы мүмкүн. Мындай натыйжаны алгандан кийин дароо дүрбөлөңгө түшпөңүз. Мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек, ал текшерүү жүргүзүп, кошумча диагностикалык чараларды дайындайт. Андан кийин гана диагноз коюлат жана ар бир учурда натыйжалуу терапия дайындалат. CA-125 шишик маркер үчүн талдоо да дарылоонун сапатын көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Азайуусу мененкөрсөткүчтөрдү дарылоонун ийгиликтүү жыйынтыгы боюнча баалоого болот.
Организмди угуу маанилүү жана эгер сизде жагымсыз симптомдор байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз. Оорулардын эрте диагностикасы жана өз убагында дарылоо коркунучтуу татаалдануу коркунучун минимумга чейин азайтат. Врачка пландуу кайрылууларды, өзгөчө кош бойлуулук жана менопауза учурунда, организмдин белгилүү бир реструктуризациясы пайда болгондо, анын натыйжасында алардын өнүгүүсүнүн алгачкы стадиясында диагностикалоо үчүн маанилүү болгон патологиялык жагдайлар пайда болушу мүмкүн.
