Туура жана өз убагында диагноз коюу үчүн көбүнчө бейтапты текшерүү жана анамнез чогултуу жетишсиз. Оорунун диагностикасында башкы ролду изилдөөлөрдүн ар кандай түрлөрү, анын ичинде кандын биохимиялык көрсөткүчтөрүн аныктоо ойнойт.
Трансаминазалардын деңгээлинин жогорулашы. Сынактын жыйынтыгы эмне дейт?
Аланинаминотрансферазанын (АЛТ) жана аспартатаминотрансферазанын (АСТ) деңгээлин аныктоо боорду, жүрөктү, уйку безин изилдөөдө өтө зарыл. Кандагы трансаминазанын деңгээлинин көбөйүшү же тескерисинче төмөндөшү миопатия, подагра, сөөктүн ар кандай шишиктери сыяктуу олуттуу ооруларды көрсөтөт. Чоң аймакты ээлеген күйүк, оор жаракаттар менен жогорудагы ферменттер көбөйөт.
ALT жана AST жогору, жана олуттуу боор ооруларында. Бирок тимол тести нормадан жогору болсо, анда бул вирустук гепатит менен боордун жабыркаганын көрсөтөт.
АЛТ жана АСТ ферменттеринин деңгээли миокард инфарктында, миокардитте, жүрөк жетишсиздигинде жогорулайт. Бирок, белгилей кетүү керек, эгердеAST трансферазанын жогорулаган деңгээли кол салуу болгон учурдан тартып төмөндөбөйт, бул оорулуу үчүн жагымсыз прогноз мүмкүнчүлүгүн көрсөтүп турат. Бул AST жана ALT деъгээлинин өсүшү 10 эседен аз болсо, анда бул боор зыян башка оорулардын бир катар көрсөтүп турат деп эсептелет. Алардын деңгээлинин 10 эседен ашык көбөйүшү боор оорусун - гепатитти (вирустук, уулуу, ишемиялык же аутоиммундук), майлуу гепатозду, боордун рагын билдирет.
Кандын биохимиялык анализин алуу эрежелери
АСТ жана АЛТ деңгээлин аныктоо үчүн кандын анализи катуу ачкарынга алынат. Ошол эле учурда кечки тамакка кечки саат 18ден кечиктирбестен уруксат берилет, кан алуудан 8 саат мурун тамак-ашты, анын ичинде ар кандай суюктуктарды алып салуу керек. Көбүнчө кан биохимия үчүн поликлиникада эртең менен саат 10го чейин алынат. Ооруканаларда, эреже катары, күнү-түнү.
ALT жана AST жогору экендигин биохимиялык кан анализинин мааниси төмөнкү көрсөткүчтөрдөн ашкан учурда айтууга болот:
- ALT үчүн - 0,1-0,68 мкмоль/(млсаат);
- AST үчүн - 0,1-0,45 мкмоль/(млсаат).
Трансаминаза ферменттеринин деңгээли төмөндөгөн учурда организмде витамин пиридоксиндин (В6) жетишсиздигинен шектенүүгө болот.
Ошондой эле туура диагноз коюу үчүн Ritis индекси колдонулат. Эреже катары, бул көрсөткүч 1, 3 барабар болушу керек. Анын көбөйүшү менен миокарддын инфаркты болушу мүмкүн, азайганда - вирустук гепатит жөнүндө сөз кылууга болот.
Белгилей кетсек, биринчисиндекош бойлуулуктун триместринде ALT трансаминаза деңгээлинин критикалык эмес жогорулашы болушу мүмкүн. Анализ төрөттөн кийин бир айдан кийин кайталанышы керек. Эгер деңгээл төмөн болсо, тынчсызданууга эч кандай негиз жок.
Анткен менен эмне кылуу керек?
Биринчиден, кандагы трансферазалардын деңгээлинин жогорулашына алып келген айрым дары-дармектерди анализдөөнүн алдындагы мезгилде колдонуудан баш тартуу керек. Экинчиден, эгерде ALT жана AST деңгээли жогорулап кетсе, анда дарыгерге кайрылууну кийинкиге калтырбоо керек. Дарылоону адис гана жазып бере аларын унутпаңыз. Өзүн-өзү дарылоо кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
