Ымыркайлардагы стенокардия – бул бактериялык этиологиядагы бадам бездеринин сезгениши. Ымыркай кезинде бул патология өтө сейрек кездешет. Баланын 1 жашында бадам бездери дагы эле өтө начар өнүккөн. Бирок, ымыркайда мындай ооруну толугу менен жокко чыгаруу мүмкүн эмес. Ымыркайлар стенокардия менен ата-энесинин же башка үй-бүлө мүчөлөрүнүн аба тамчылары менен оорушат. Көбүнчө бул баланын иммунитети төмөндөгөндө болот.
Себептер
Көпчүлүк учурларда ымыркайлардагы стенокардия стрептококктан келип чыгат. Көбүнчө стафилококк же пневмококк козгогуч болуп иштейт.
Патология абадагы тамчылар аркылуу жугат. Ангина гипотермиядан ооруп калышы мүмкүн деген туура эмес пикир бар. Бирок, бул оорунун бир гана бактериялык этиологиясы бар. Суук тийүү иммунитеттин төмөндөшүнө гана алып келип, оорунун кыйыр себеби болуп калышы мүмкүн.
Патологиянын формалары
Ымыркайлардагы тонзиллиттин симптомдору жана дарылоосу көбүнчө патологиянын формасына жараша болот. ATпедиатрия бул оорунун төмөнкү түрлөрүн бөлүп:
- катаралдык;
- ириңдүү (фолликулярдык жана лакунардык);
- жаралуу кабыкча;
- флегмоноз.
Ымыркайларда патологиянын акыркы эки формасы сейрек кездешет. Бирок, аларды толугу менен четке кагуу мүмкүн эмес. Жаралуу кабыкчалуу жана флегмоноздуу тонзиллитке көбүнчө суук тийген балдар жабыркайт. Оорунун бул эки түрү өзгөчө оор жана баланы ооруканага жаткырууну талап кылат.
Герпангина
Ымыркайлардын тамагынын учугу оорунун классикалык формасына караганда көбүрөөк кездешет. Дарыгерлер бул патологияны герпангина деп да коюшат. Бирок, анын учуктун козгогучуна эч кандай тиешеси жок. Бул оору энтеровирустан келип чыгат.
Герпангина абадагы тамчылар, ошондой эле жалпы буюмдар жана кир колдор аркылуу жугушу мүмкүн. Оору температуранын кескин көтөрүлүшү менен башталат (+38 градуска чейин). Бала тынчыбай, ызылдап калат. Андан кийин бадам бездеринде кызыл тактар пайда болуп, алар кийинчерээк суюктукка толгон көбүкчөлөргө айланат. Алар сырткы көрүнүшү боюнча герпес менен исиркектерге окшош. Мындай исиркектер асманда жана ооз көңдөйүнүн башка бөлүктөрүндө да байкалат. Сейрек учурларда алакандарда исиркектер пайда болот. Диарея оорунун алгачкы күндөрүндө болушу мүмкүн.
Герпангина менен антибиотиктерди колдонуу таптакыр пайдасыз. Алар энтеровирусту жок кыла алышпайт. Бир гана симптоматикалык терапия мүмкүн. Организмдин суусузданышын алдын алуу абдан маанилүү. Тамагы жана оозу ооругандыктан, бала көбүнчө ичүүдөн баш тартат. Бирок балага керекичүү. Сиз жөн гана суюктук бөлмө температурасында экенин текшеришиңиз керек.
Жогорку температурада ибупрофен жана парацетамолдун негизиндеги балдар сироптору дайындалат. Тамак ооруну басаңдатуу үчүн ромашка чайынын же роза жамбашынын тундурмасын берсе болот.
Көп учурда ата-энелер баласына ацикловир менен дарылаганга аракет кылышат. Бул каражат герпангинанын козгогучуна таптакыр таасир этпейт. Мындай учурда вируска каршы дарыларды колдонуу пайдасыз.
Оору болжол менен 10-12 күнгө созулат. Которулган герпангинадан кийин бала энтеровируска каршы өмүр бою туруктуу иммунитетти сактайт.
Симптоматика
Баланын тамак оорусун табуу кээде бир топ кыйын. Анткени, кичинекей бала али ден соолугу жөнүндө айта албайт. Андыктан наристенин жүрүм-турумун карап көрүү керек.
Ооруган бала каприздуу, ызылдайт. Ал начар уктайт, тамактануудан баш тартат. Мындай учурларда баланын температурасын өлчөп, бадам бездерин текшерүү керек. Эгерде наристеде кызарып же пустул пайда болсо, анда баланы педиатрга көрсөтүү зарыл.
Оорунун түрүнө жараша ымыркайлардагы тонзиллиттин белгилерин карап көрүңүз.
Көбүнчө ымыркай кезинде катаралдык тонзиллит пайда болот. Бул оору ириңсиз бадамча безинин катуу сезгениши менен коштолот. Баланын температурасы +37 - +38 градуска чейин көтөрүлөт. Тамактын оорусу орточо. Бадам бездери былжыр менен капталган, кызарып, шишип кеткен көрүнөт. Бир аз өсүш барлимфа бездери. Бул оорунун эң жеңил түрү.
Ымыркайлардагы ириңдүү тонзиллит бир топ кыйыныраак. Абанын температурасы +38 - +39 градуска чейин көтөрүлөт. Кулагына нур чачкан катуу тамак оорусу бар. Лимфа бездери чоңойгону менен бирге ооруйт. Сезгенген бадамча бездеринде ак же саргыч чекиттерди көрүүгө болот. Фолликулярдык ириңдүү тонзиллит 6 айдан ашкан балдарда кездешет. Дал ушул куракта наристеде миндалдактын фолликулдары пайда болот. Лакунарлуу ириңдүү тонзиллит ошол эле симптомдор менен коштолот, бирок ириң бадамча безинин чөнтөгүнө (лакуна) чогулат.
Жаралуу кабыкчалуу ангина ымыркайларда өтө сейрек кездешет. Бул ооруда дене температурасы бир аз жогорулашы мүмкүн. Бадам бездеринде жаралар жана бляшкалар боз-ак пленкалар түрүндө пайда болот. Жаман жыт бар.
Флегмоноздуу стенокардияда бадам безинин биринин катуу шишип, ириңдеп кетиши байкалат. Дене температурасы +39 - +40 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Бала жутуп, үн чыгарганда катуу ооруйт.
Ата-энелер стенокардия менен мурун эч качан аккан жана жөтөл болбостугун эстен чыгарбашы керек. Оорунун симптомдору ысытма жана ангина менен гана билдирилет. Эгерде балада риниттин белгилери менен бирге бадамча бездери сезгенсе, анда ал тамак оору эмес, вирустук инфекция болушу мүмкүн.
Татаалдыктар
Ымыркайлардагы стенокардия олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Жүргүзүлгөн инфекциянын эң коркунучтуу кесепети – ревматизм. Бул патология жүрөк жана муундарга таасир этет. Ошентип, кийинангина баланы ревматолог менен кардиологго байкоо керек.
Стрептококк бадамча безинен жакынкы органдарга өтө алат. Ангина кулакка кыйынчылык берип, отит медиасына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле инфекция синустарга кирип, гайморитке себеп болушу мүмкүн.
Диагностика
Стенокардияны ОРВИнин баштапкы стадиясынан, вирустук фарингиттен, ошондой эле дифтериядан (жаралуу кабыкча түрүндө) айырмалоо керек. Бул максатта, төмөнкү изилдөөлөр белгиленген:
- тамагын текшерүү;
- лимфа бездерин пальпациялоо;
- маданият үчүн тамак тампон;
- клиникалык кан анализи (ESR жана лейкоцитоздун жогорулашын көрсөтөт).
Дарылоо
Көпчүлүк учурларда терапия амбулаториялык негизде жүргүзүлөт. Ооруканага жаткыруу оорунун оор формаларында гана керек.
Ымыркайлардын тамак оорусун дарылоонун негизги ыкмасы антибиотиктер. Бул козгогучтун активдүүлүгүн басуу зарыл. Педиатрлар ымыркайлар үчүн антибиотиктерди сироп жана суспензия түрүндө жазып беришет:
- "Ампициллин".
- "Флемоксин".
Оор учурларда антибиотиктер ийне катары берилет. Антибиотик терапия курсун аягына чейин бүтүрүү абдан маанилүү. Бала өзүн жакшы сезгенден кийин да антибиотиктерди токтотууга болбойт.
Жогорку температурада ибупрофенге негизделген суппозиторий түрүндөгү антипиретикалык препараттарды колдонуу («Бофен», «Нурофен»)же парацетамол (Панадол). Температура нормалдуу абалга келгенден кийин бул дарыларды колдонуу токтотулушу керек.
Баланын тамак оорусун жергиликтүү каражаттар менен кантип дарыласа болот? Анткени, наристе али өз алдынча чайнай албайт. Ошондой эле спрейлерди колдонуу сунушталбайт, анткени наристе дарыны колдонгондо демин кармай албайт.
Соскага Hexoral, Tantum Verde, Bioparox спрейлерин сүйкөсөңүз болот. Дарыгерлер бинтти Мирамистиндин эритмесине малып, баланын бадам бездерин майлоону да сунушташат. Балага ромашка чайын саат сайын 1 кашыктан берүү пайдалуу. Бул тамактын оорусун азайтууга жардам берет.
Оорудан айыгуу
Баланын тамагы ооругандан кийинки калыбына келтирүү мезгили 10-12 күнгө созулат. Бул учурда антибактериалдык каражаттарды кабыл алуу менен бузулушу мүмкүн ичеги микрофлорасын нормалдаштыруу зарыл. Бул үчүн пробиотиктер менен атайын терапиялык аралашмалар дайындалат. С витамини иммундук системаны бекемдейт. Ооругандан кийин 10 күндүн ичинде баланы сейилге чыгарууга болбойт.
Тамак ооругандан кийин дарыгерлер кайрадан клиникалык заара жана кан анализдерин, ошондой эле жүрөктү жана муундарды текшерүүнү сунушташат.
Доктор Комаровскийдин пикири
Көбүнчө ата-энелерди: "Антибиотиксиз ымыркайдын тамак оорусун айыктыруу мүмкүнбү?" Комаровский Евгений Олегович (белгилуу педиатр) ишенетБул ооруну дарылоонун негизги ыкмасы антибиотик терапиясы гана болушу мүмкүн. Бир гана жергиликтүү спрейлер жана элдик каражаттар менен тамактын оорусунан арылуу мүмкүн эмес. Бул Stopangin жана Doctor Mom сыяктуу дарыларга да тиешелүү. Тамактын актуалдуу каражаттары кошумча терапия катары гана колдонулушу керек. Алар бир гана оорунун жагымсыз симптомдорун жоюуга жардам берет, бирок патологиянын себебин дарылоого болбойт. Бул пикирди көпчүлүк педиатрлар бөлүшөт.
Төмөнкү видеодон стенокардияны дарылоо боюнча доктор Комаровскийдин кеңешин көрө аласыз.
Алдын алуу
Ымыркайлардын тамак оорусун кантип алдын алса болот? Биринчиден, баланы оорулуу үй-бүлө мүчөлөрү менен байланышуудан коргоо зарыл. Балдар клиникасына барганда баланын бетине марли таңуу керек.
Мүмкүн болушунча балаңызды эмизгенге аракет кылышыңыз керек. Анын курамында баланын иммунитетин көтөрүүчү заттар бар. Эмчек эмизген ымыркайлар жугуштуу ооруларга азыраак кабылаары медицина тарабынан аныкталган.
