Сийдик бөлүп чыгаруу системасынын кеңири тараган ооруларынын бири бөйрөктө таш пайда болгон заара ташынын оорусу. Эркектерде симптомдор көпкө чейин байкалбашы мүмкүн. Көпчүлүк бейтаптар оорунун бар экенин билишпейт. Бирок, эгерде ал өзүн сезет, анда адам бир катар оорулуу сезимдерди башынан өткөрөт. Көбүнчө бөйрөктөгү таштар күчтүү жыныстын өкүлдөрүндө байкалат. Симптомдору (эркектерде, эреже катары, алар айкыныраак) жана ооруну дарылоо ыкмалары, биз карап чыгууда кененирээк карап чыгабыз.
Оорунун мүнөздөмөсү
Бөйрөктө, заара чыгаруучу жолдордо же табарсыкта таштардын пайда болуу процесси расмий медицинада уролития, же заара ташынын жарасы деп аталат. Оору адамда ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Бирок көбүнчө 30-60 жаштагы бейтаптарга диагноз коюлган. Эмне үчүн эркектерде бөйрөктөгү таштар пайда болот? Себептери, симптомдору жана дарылоооорулар деталдуу изилдөөнү талап кылат.
Бөйрөк – ич көңдөйүндө жайгашкан жупташкан буурчак сымал органдар. Алар өтө маанилүү функцияларды аткарышат: алар кандан токсиндерди жана калдыктарды чыгарууга жооптуу. Бирок кээде зыяндуу заттар толугу менен жок кылынбайт. Мындай калдыктар чогулуп, кристаллдарды пайда кыла баштайт. Эгерде бул катуу заттар бөйрөктө калып калса, анда бейтаптын бөйрөгүндө таш бар деген диагноз коюлат.
Эсептөө дароо көрүнбөйт. Алардын билим алуусу айларды, кээде жылдарды талап кылат. Таштын пайда болушу үчүн жагымдуу чөйрө - бул заарада туздардын жана белоктун жогорку концентрациясы, ал бөйрөк системасынын иштешинде бузулган учурда байкалат.
Башында таштар өлчөмү боюнча кичинекей жана, эреже катары, протеиндик. Дал ошолор таштар пайда болгон алкак болуп калышат. Майда таштар заара чыгарууда өзүнөн өзү чыгып кетиши мүмкүн. Ал эми таш бөйрөктө бекитилип калса, анда ал жаңы туздар менен "көбөйүп" баштайт. Бул учурда, ал өсүп, чоң өлчөмдөргө жетиши мүмкүн.
Эсептөөлөр ар кандай түрдө болот. Таштар көбүнчө кальцийден турат. Бирок алар аминокислоталарды (белоктар) же заара кислотасын камтышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда аралаш составдагы таштар байкалат.
Таштардын негизги түрлөрү
- кальций жана оксалат;
- фосфат;
- цистин (белок);
- урат (заара кислотасынан);
- магний камтыган таштар;
- аралаш.
Бүйрөктөгү аралаш таштар эң көп кездешет. Таштын пайда болушунун белгилери, дарылоо жана себептери кененирээк каралат.
Оорунун негизги булактары
Бүгүнкү күнгө чейин эркектердин бөйрөгүндө таш эмнеден пайда болору так белгисиз. Белгилери, себептери, дарылоо дарыгерлер тарабынан изилденип жатат. Бул таштардын пайда болушуна алып келген бир нече булактарды аныктоого мүмкүндүк берди.
Дарыгерлер негизги провокациялоочу фактор генетикалык ыктуулук деп айтышат. Белгиленгендей: эгерде бейтаптын жакындары бөйрөгүндө таш оорусунан жапа чеккен болсо, анда оорулууда оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
Патологиянын пайда болушунун тубаса механизми төмөнкүдөй. Зат алмашуу процесстеринин анча-мынча бузулушу да ээрибеген туздардын чөгүшүнө алып келет, андан кийин таштар пайда болот. Бирок алардын пайда болушунда экзогендик жана эндогендик факторлор маанилүү роль ойнойт.
Ички себептер зат алмашуу процесстеринин бузулушу менен шартталган, анын натыйжасында заарада жогорку концентрациялар байкалат:
- заара кислотасы;
- оксалаттар;
- фосфаттар;
- кальций туздары.
Мындан тышкары, кандагы заара кислотасынын концентрациясынын жогорулашы байкалат.
Тышкы себептер мындай бузууларды жаратат:
- микрофлоранын өзгөчөлүктөрү;
- суунун сапаты начар;
- тамактанбоо;
- суюктуктун жетишсиздиги;
- жагымсыз климат.
Мындан тышкары, бөйрөктө таш эмне үчүн пайда болоорун эске алып, симптомдор,дарылоо, алардын пайда болушуна түрткү берүүчү факторлор, кыйыр себептери жөнүндө айтуу керек. Таштар көбүнчө кыймылсыз жашоо образы менен алектенген аялдарда аныкталат. Эркектер үчүн кооптуу өндүрүш кооптуу факторго айланууда.
Бөйрөктө таштын пайда болушунда туура эмес тамактануу чоң роль ойнойт. Дарыгерлер оорунун негизин көбүнчө А, В витаминдеринин жетишсиздиги жана төмөнкү заттарга бай тамак-аштарды кыянаттык менен пайдалануу дешет:
- витамин С;
- белок;
- оксал кислотасы;
- кальций;
- туз.
Патологиянын өнүгүшү коштолгон ооруларды жаратышы мүмкүн:
- сийдик-жыныс системасынын оорулары;
- ичеги-карын трактынын бузулушу;
- жугуштуу оорулар;
- өт жолдорунун патологиясы;
- боор оорусу;
- иммундук оорулар;
- кыймылдуулугун чектеген оор жаракаттар.
Простатит - эркектерде таштын кеңири таралган себеби.
Оорунун белгилери
Көптөгөн адамдар бөйрөгүндө таш бар экенин билишпейт. Эркектерде симптомдор, мисалы, узак убакыт бою жок болушу мүмкүн. Кээде патология кокустан, денени текшерүү учурунда аныкталат.
Мындай бейтаптарда таштар заара чыгаруучу канал аркылуу жыла баштаганда гана биринчи клиникалык көрүнүштөр пайда болот. Бул учурда бөйрөктөгү таштын белгилери формациянын өлчөмүнө жараша болот. Эсеп кичинекей болсо, анда ал жөндөмдүүзаара чыгарууда организмден өз алдынча чыгуу. Чоң таш көптөгөн жагымсыз симптомдорду жаратат жана аны хирургиялык жол менен гана алып салууга болот.
Кээ бир оорулууларда оорунун клиникасы айкын көрүнүп турат. Бөйрөктөгү таштар өзүн кандай сезээрин карап көрүңүз.
Ооруну көрсөткөн белгилер:
- Оору. Алар күчтүү, бирок туруксуз. Оору пайда болот белдин ылдый жагынын, берет ашказанга, зонага. Эркектерде ал жыныстык органдарга тарашы мүмкүн.
- Тез-тез заара кылуу.
- Кускусу менен аяктаган жүрөк айлануу.
- Үзгүлтүксүз заара чыгаруу. Кээде оорулуу бир гана белгилүү абалда "туалетке бара алат".
- Булуттуу заара. Анын курамында кан болушу мүмкүн.
- Заара чыгарууда катуу ыңгайсыздык жана күйүү.
Бөйрөк колик
Бул бөйрөктөгү таштын негизги клиникалык белгилеринин бири. Чоң таштар белдеги ыңгайсыздыкты жаратат.
Төмөнкү факторлор бөйрөк коликасын козгошу мүмкүн:
- узак чуркоо же басуу;
- коомдук транспортто, унаада титиреп;
- ашыкча физикалык стресс.
Бирок, жагымсыз симптомдорду бир катар башка оорулар пайда кылышы мүмкүн: панкреатит, муунган грыжа, аппендицит. Ошондуктан медициналык мекемеде диагноз коюу маанилүү.
Эркектерде бөйрөктөгү таштын белгилери:
- Оору. Бул локализированные бөлүгүндө бел жана болоткатаал мүнөзгө ээ болуу. Эгерде бөйрөк жамбашына чоң коралл ташы тыгылып калса, анда оору сыздап, туңгуюк болуп калат.
- Ичтин чоюлушу бөйрөктө таштын бар экендигин көрсөткөн мүнөздүү белги.
- Заара чыгаруу көйгөйү. Көпчүлүк учурларда, оорулуу тез-тез "туалетке баруу" зарылчылыгы бар. Эгерде заара кармап калуу болсо, анда мындай клиника заара чыгаруучу каналдын таш менен бүтөлүп калганын көрсөтөт.
- Басымдын жогорулашы.
- Заарада кандын болушу. Симптом заара чыгаруучу каналдын дубалдарына таш менен зыян келтирилгенин көрсөтөт. Бирок бул бөйрөктүн, табарсыктын шишиги, гломерулонефрит сыяктуу башка олуттуу оорулардын белгиси болушу мүмкүн.
- Ичеги кыймылы менен көйгөйлөр.
- Дене абалынын кескин өзгөрүшүнөн улам келип чыккан баш айлануу.
- Ысытма. Симптомдору пиелонефрит же бөйрөктөгү башка сезгенүү процесстерин көрсөтүшү мүмкүн.
Оору синдрому ар кандай жыштык менен өнүгөт. Кээде алар ай ичинде бир нече жолу байкалат. Кээ бир адамдар 2-3 жылда бир жолу бөйрөк колики менен оорушат. Көп учурда жагымсыз симптомдор 1-2 саатка созулат. Бирок кээде ал бейтапты кыска тыныгуулар менен бир күн же андан көп кыйнап алат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Бөйрөктөгү таш сыяктуу патология менен көпкө көңүл бурулбаса, эркектерде жана аялдарда симптомдор оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Дарыланбаган оору төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
- urosepsis;
- бөйрөк жетишсиздиги.
Мындай кесепеттер кээде асимптоматикалык түрдө пайда болот. Тилекке каршы, алардын айрымдары бейтаптын өмүрүнө коркунуч жаратат. Ошентип, пиелонефрит ириңдүү сезгенүүнү жаратышы мүмкүн. Гидронефроз бөйрөктүн шишип кетишине алып келет, ал тез жетишсиздик менен татаалдашат.
Оорунун диагнозу
Ошентип, бөйрөктө таш пайда болду деп шектенсеңиз сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Эркектердеги симптомдор дарылануу керек экендигинин күчтүү белгиси.
Дигноз коюу үчүн уролог атайын текшерүүнү дайындайт:
- Жалпы заара анализи. Ал кызыл кан клеткаларынын санын аныктайт жана заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары жөнүндө маалымат берет.
- Күндөлүк заара. Таштын пайда болуу процессин козгой турган зат алмашуу процесстеринин абалын аныктайт.
- Кандын биохимиясы. Плазмадагы плазмадагы мочевина, креатин, кальций, заара кислотасынын деңгээлин аныктайт.
- Толук кан анализи. Сезгенүү процесстерин мүнөздөйт.
- Бөйрөктүн УЗИ. Изилдөө тоскоолдуктар (гидронефроз) жөнүндө маалымат берет жана табарсыктагы жана бөйрөктөгү таштардын локализациясын аныктайт.
- Тамырга урография, пиелография. Текшерүү үчүн контраст агенти колдонулат. Талдоо таштардын так жайгашкан жери, алардын формасы жана өлчөмү жөнүндө маалымат берет. Таштын пайда болушуна алып келген анатомиялык аномалияларды аныктайт.
- Радиоизотоптук нефроцинтиграфия. Бөйрөк анатомиясынын эң так чагылдырылышын камсыз кылат.
Дарылоо ыкмалары
Эгерде эркектерде заара оорусунун диагнозу коюлса, симптомдору жана дарылоосу дарыгер менен талкууланышы керек. Бул кырдаалда патологиясы менен күрөшүүгө көз карандысыз аракеттер жасалбашы керек. Бул олуттуу кесепеттерге алып келет жана учурдагы оорунун күчөшүнө алып келет.
Оору менен күрөшүүнүн ар кандай ыкмалары бар:
- дары терапиясы;
- ачык операциялар;
- тери аркылуу нефролитотрипсия;
- алыстан литотрипсия;
- эндоскопиялык хирургия.
Көпчүлүк учурларда аз инвазивдик ыкмалар колдонулат. Ачык хирургия сейрек жана дарылоонун башка ыкмалары натыйжасыз болгон учурларда гана колдонулат.
Дары терапия
Эгерде эркектерде бөйрөктүн уролитиясы аныкталса, аны дарылоо комплекстүү жүргүзүлүшү керек.
Патология менен күрөшүү ыкмаларын тандоо дарыгер тарабынан гана аныкталат жана көптөгөн факторлорго көз каранды. Бул:
- таш жайгашкан жер;
- анын көлөмү, тыгыздыгы, түзүлүшү;
- заара чыгаруучу каналдын түзүлүшү;
- кош оорулардын жок болушу же болушу.
Бөйрөктөгү таштардан арылуу үчүн түрдүү дарылар колдонулат:
- антибиотиктер;
- спазмодикалар;
- ооруну басуучулар;
- таштардын бөлүнүп чыгышына жана эришине көмөктөшүүчү дарылар;
- Диеталык кошулмалар.
Дагы бир жолу эскертип коюу керекөзүн-өзү дарылоо абдан коркунучтуу! Таштан тазалоочу дары-дармектер таштардын өлчөмү 5 ммден ашпаган учурда гана дайындалат, анткени чоң формалар заара чыгаруучу каналдын бүтөлүшүнө жана бөйрөк коликасынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Кашты ээриткен эң сонун дарылар Фитолизин, Цистон препараттары. Мындай дары-дармектер бөйрөк жана заара чыгаруучу булчуң ткандарын эс алып, кендерди жок кылып, табигый жол менен таштын чыгышын стимулдайт. Дарылоо процесси узакка созулушу мүмкүн, бирок ар дайым ийгиликтүү аяктайт.
Таштарды эритүүгө мүмкүндүк берүүчү универсалдуу дарылар жөн эле жок экенин эстен чыгарбоо керек. Ар бир дары-дармектин белгилүү бир түрүнө таасир этет - щелочтук же кислоталык. Ошондуктан диагнозду коюп, дарыгер жазып берген дарыларды ичүү абдан маанилүү.
Мындан тышкары, ийгиликтүү дарылоонун шарты – диета. Дарыгер эркектерде бөйрөктөгү таштын белгилери эмнеден келип чыкканын кылдаттык менен анализдеп, текшерүүдөн өткөндөн кийин гана тамактанууну сунуштай алат. Диета менен дарылоо да таштын түрүнө жараша болот.
Хирургия
Төмөнкү инвазивдик ыкмалар колдонулат:
- Тышкы литотрипсия. Бул ыкма DLT деп кыскартылган. Сокку толкундардын жардамы менен таш талкаланат. Бул кийлигишүү бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынат. Оң натыйжа бардык учурлардын 90% байкалат. Бирок, тилекке каршы, DLT кээ бир таштарды жок кыла албайт.
- Теркутандык нефролитотрипсия. Herжогорудагы ыкма менен күрөшө албаган тыгыз же чоң таштардан арылуу үчүн колдонулат. Нефроскоп тери аркылуу бөйрөккө киргизилет. Ал ташты атайын баллистикалык же ультра үн аппараттары менен талкалайт.
- Ачык хирургиялык ыкма. Ал ар кандай ооруусу бар бейтаптарда чоң таштарды алуу үчүн колдонулат.
Оорунун алдын алуу
Бөйрөктөгү таш канчалык кооптуу экенин эми билесиз. Симптомдор эркектерде, ошондой эле аялдарда милдеттүү түрдө дарылоону талап кылат. Бул алдын алуунун эң маанилүү ыкмасы. Кандайдыр бир ыңгайсыздык үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүңүз. Анткени, ийгиликтүү терапия да келечекте эсептөөлөр кайра түзүлбөйт деген ишенимди бербейт.
Алдын алуунун эффективдүү ыкмалары төмөнкү иш-чаралар:
- Туздуу, кычкыл, майлуу, ачуу тамактарды колдонууну чектеп, туура диета кармаңыз.
- Дарыгер сунуштаган минералдык сууну колдонуңуз.
- Алкоголду таштаңыз.
- Стресстен алыс болуңуз.
- Ашыкча тамактанбаңыз же күтүлбөгөн жерден салмак кошпоңуз.
- Организмди гипотермиядан сактаңыз, өзгөчө бел аймагында.
- Жыгыл.
Ал эми урологдун кароосунан жыл сайын өтүп туруу керек экенин унутпаңыз! Мындай сунуштар кайталануу коркунучун азайтат.
