Патологиялык фактордун таасирине жооп катары сезгенүү процесстеринин пайда болушу организмдин адекваттуу реакциясы болуп саналат. Сезгенүү - бул чет элдик агенттердин аракетине жооп катары келип чыккан, жергиликтүү же жалпы деңгээлде өнүккөн татаал процесс. Сезгенүү реакциясын өнүктүрүүнүн негизги милдети патологиялык таасирин жоюуга жана организмди калыбына келтирүүгө багытталган. Сезгенүү медиаторлору бул процесстерге түздөн-түз катышкан медиаторлор.
Сезгенүү реакцияларынын принциптери жөнүндө кыскача
Иммундук система адамдын ден соолугунун сакчысы. Зарыл болгондо согушка кирип, бактерияларды, вирустарды, козу карындарды жок кылат. Бирок, жумуштун активдешүүсү менен микроорганизмдер менен күрөшүү процессин визуалдык түрдө көрүүгө же клиникалык көрүнүштүн көрүнүшүн сезүүгө болот. Дал ушундай учурларда сезгенүү организмдин коргоочу реакциясы катары өнүгөт.
Айырмасезгенүү реакциясынын курч процесси жана анын өнөкөт жүрүшү. Биринчиси дүүлүктүрүүчү фактордун (травма, зыян, аллергиялык таасир, инфекция) күтүүсүз аракетинин натыйжасында пайда болот. Өнөкөт сезгенүү узакка созулган мүнөзгө ээ жана анча байкалбаган клиникалык белгилер.
Жаракат алган же жаракат алган жерде иммундук системанын жергиликтүү реакциясы болгон учурда, сезгенүү реакциясынын төмөнкү белгилери пайда болот:
- ооруу;
- шишүү, шишик;
- тери гиперемиясы;
- функционалдык абалдын бузулушу;
- гипертермия (температуранын жогорулашы).
Сезгенүүнүн этаптары
Сезгенүү процесси теринин, кандын жана иммундук клеткалардын коргоочу факторлорунун бир убакта өз ара аракеттенүүсүнө негизделген. Чет элдик агент менен байланышта болгондон кийин, дене түз травматизация зонасында жергиликтүү вазодиляция менен жооп берет. Алардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүктүн жогорулашы жана жергиликтүү микроциркуляциянын жогорулашы байкалат. Гуморалдык коргонуу клеткалары бул жерге кан агымы менен бирге келишет.
Экинчи этапта иммундук клеткалар жабыркаган жердеги микроорганизмдер менен күрөшө баштайт. Фагоцитоз деп аталган процесс башталат. Нейтрофил клеткалары формасын өзгөртүп, патологиялык агенттерди сиңирип алат. Андан ары бактерияларды жана вирустарды жок кылууга багытталган атайын заттар чыгарылат.
Микроорганизмдер менен катар нейтрофилдер да сезгенүү зонасында жайгашкан эски өлүк клеткаларды жок кылат. Ошентип, организмдин реакциясынын үчүнчү фазасынын өнүгүшү башталат. очоксезгенүү бүт организмден корголгон сыяктуу. Кээде бул жерде пульсация сезилиши мүмкүн. Сезгенүүнүн клеткалык медиаторлору мачталык клеткалар тарабынан өндүрүлө баштайт, бул жаракат алган жерди токсиндерден, токсиндерден жана башка заттардан тазалоого мүмкүндүк берет.
Медиаторлор жөнүндө жалпы түшүнүк
Сезгенүүнүн медиаторлору – бул биологиялык келип чыккан активдүү заттар, алардын чыгышы өзгөрүүнүн негизги фазалары менен коштолот. Алар сезгенүү реакцияларынын көрүнүштөрү үчүн жооптуу. Мисалы, кан тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы же жаракат алган аймактагы температуранын жергиликтүү жогорулашы.
Сезгенүүнүн негизги медиаторлору патологиялык процесстин өнүгүшү учурунда гана эмес, бөлүнүп чыгат. Алардын өнүгүүсү уланууда. Бул кыртыш жана клеткалык денгээлде дененин функцияларын жөнгө салууга багытталган. Иш-аракеттин багытына жараша модуляторлор төмөнкүдөй эффектке ээ:
- кошумча (кошумча);
- синергетикалык (күчөтүү);
- антагонисттик (алсыратуу).
Зыян болгондо же микроорганизмдердин аракет кылган жеринде медиатордук байланыш сезгенүү эффекторлорунун өз ара аракеттенүү процесстерин жана процесстин мүнөздүү фазаларынын өзгөрүшүн көзөмөлдөйт.
Сезгенүү медиаторлорунун түрлөрү
Бардык сезгенүү модуляторлору келип чыгышына жараша эки чоң топко бөлүнөт:
- Гуморалдык: кининдер, комплемент туундулары, кандын уюшу факторлору.
- Клеткалык: вазоактивдүү аминдер, арахидон кислотасынын туундулары, цитокиндер, лимфокиндер,лизосомалык факторлор, реактивдүү кычкылтек метаболиттери, нейропептиддер.
Гуморалдык сезгенүү медиаторлору адамдын организминде патологиялык фактордун таасири алдында болот, башкача айтканда, организмде бул заттардын запасы бар. Алардын жайгашуусу клеткаларда активдүү эмес формада болот.
Вазоактивдүү аминдер, нейропептиддер жана лизосомалык факторлор да мурдатан бар модуляторлор болуп саналат. Клеткалык медиаторлор тобуна кирген калган заттар сезгенүү реакциясынын өнүгүү процессинде түз түзүлөт.
Толуктоочу туундулар
Сезгенүү медиаторлоруна комплимент туундулары кирет. Биологиялык активдүү заттардын бул тобу гуморалдык модуляторлордун эң маанилүүсү болуп эсептелет. Туундуларга 22 түрдүү белоктор кирет, алардын пайда болушу комплементтин активдешүүсү (иммундук комплекстин же иммуноглобулиндердин түзүлүшү) учурунда пайда болот.
- C5a жана C3a модуляторлору сезгенүүнүн курч фазасына жооптуу жана маст клеткалары тарабынан өндүрүлгөн гистаминди бошотуучу заттар. Алардын аракети түздөн-түз же кыйыр түрдө гистамин аркылуу ишке ашырылуучу тамыр клеткаларынын өткөрүмдүүлүгүнүн деңгээлин жогорулатууга багытталган.
- Модулятор C5a des Arg сезгенүү реакциясы болгон жерде венулалардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат жана нейтрофил клеткаларын өзүнө тартат.
- C3b фагоцитозду күчөтөт.
- C5b-C9 комплекси микроорганизмдердин жана патологиялык клеткалардын лизисине жооптуу.
Бул медиаторлор тобу плазмадан жана кыртыш суюктугунан алынат. Кирүү үчүн рахматпатологиялык зона, экссудациялык процесстер пайда болот. Комплемент туундулары интерлейкиндерди, нейротрансмиттерлерди, лейкотриендерди, простагландиндерди жана тромбоциттерди активдештирүүчү факторлорду бөлүп чыгарат.
Кининдер
Бул заттардын тобу кан тамырды кеңейтүүчү каражаттар болуп саналат. Алар кыртыш суюктугунда жана плазмада белгилүү глобулиндерден түзүлөт. Топтун негизги өкүлдөрү - брадикинин жана каллидин, алардын таасири төмөнкүчө чагылдырылат:
- жылмакай топтордун булчуңдарынын жыйрылышына катышат;
- кан тамыр эндотелийди азайтуу менен, алар дубалдын өткөрүмдүүлүк процесстерин жогорулатат;
- кан жана вена басымын жогорулатууга жардам берет;
- кичи идиштерди кеңейтүү;
- ооруу жана кычыштыруу;
- регенерацияны жана коллаген синтезин тездетүүгө жардам берет.
Брадикининдин аракети сезгенүүнүн очогуна кан плазмасын ачууга багытталган. Кининдер сезгенүү оору медиаторлор болуп саналат. Алар жергиликтүү рецепторлорду дүүлүктүрүп, ыңгайсыздыкты, ооруну, кычыштырат.
Простагландиндер
Простагландиндер сезгенүүнүн клеткалык медиаторлору. Бул заттардын тобу арахидон кислотасынын туундуларына кирет. Простагландиндердин булагы макрофагдар, тромбоциттер, гранулоциттер жана моноциттер.
Простагландиндер төмөнкү активдүүлүккө ээ сезгенүү медиаторлору:
- оору кабылдагычтарынын кыжырдануусу;
- вазодиляция;
- эксудативдик процесстердин көбөйүшү;
- пайдажабыркашы гипертермия;
- лейкоциттердин патологиялык зонага жылышынын тездеши;
- шишиктердин көбөйүшү.
Лейкотриендер
Жаңы пайда болгон медиаторлорго тиешелүү биологиялык активдүү заттар. Башкача айтканда, иммундук системанын эс алуу абалындагы организмде дүүлүктүрүүчү факторго дароо жооп берүү үчүн алардын саны жетишсиз.
Лейкотриендер кан тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашына жана лейкоциттердин патологиялык зонага ачык кирүүсүнө шарт түзөт. Алар сезгенүү ооруларынын генезисинде маанилүү. Заттар эритроциттерден башка бардык кан клеткаларында, ошондой эле өпкө клеткаларынын, кан тамырлардын жана маста клеткаларынын адвентицияларында синтезделүүгө жөндөмдүү.
Бактерияларга, вирустарга же аллергиялык факторлорго жооп катары сезгенүү процесси болгон учурда лейкотриендер бронхоспазмды пайда кылып, шишиктин өнүгүшүнө алып келет. Эффект гистаминдин аракетине окшош, бирок узакка созулат. активдүү заттар үчүн максаттуу орган жүрөк болуп саналат. Алар көп санда бөлүнүп, жүрөк булчуңдарына таасир этет, коронардык кан агымын жайлатат жана сезгенүү реакциясынын деңгээлин жогорулатат.
Тромбоксандар
Бул активдүү модуляторлор тобу көк боордун ткандарында, мээ клеткаларында, өпкө жана кан клеткаларында, тромбоциттерде түзүлөт. Алар кан тамырларга спастикалык таасирин тийгизет, жүрөк ишемиясында тромб түзүү процесстерин күчөтөт, тромбоциттердин агрегация жана адгезия процесстерине көмөктөшөт.
Биогендик аминдер
Сезгенүүнүн негизги медиаторлору гистамин жана серотонин болуп саналат. Заттар патология чөйрөсүндө микроциркуляциянын баштапкы бузулушунун провокаторлору болуп саналат. Серотонин - маста клеткаларында, энтерохромафиндерде жана тромбоциттерде өндүрүлгөн нейротрансмиттер.
Серотониндин таасири анын организмдеги деңгээлине жараша өзгөрөт. Кадимки шарттарда, медиатордун көлөмү физиологиялык болгондо, ал тамырлардын спазмын жогорулатат жана алардын тонусун жогорулатат. Өнүгүү менен сезгенүү реакцияларынын саны кескин көбөйөт. Серотонин тамырды кеңейтүүчү каражатка айланат, тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат жана тамырларды кеңейтет. Анын үстүнө анын аракети биогендик аминдердин экинчи нейротрансмиттеринен жүз эсе эффективдүү.
Гистамин кан тамырларга жана клеткаларга ар тараптуу таасир этүүчү сезгенүүнүн медиатору. Гистаминге сезгич рецепторлордун бир тобуна таасир этип, зат артерияларды кеңейтет жана лейкоциттердин кыймылына бөгөт коёт. Башкага тийгенде веналарды тарытат, капилляр ичиндеги басымды жогорулатат жана тескерисинче лейкоциттердин кыймылын стимулдайт.
Нейтрофиль рецепторлоруна таасир этип, гистамин алардын функционалдуулугун чектейт, моноциттик рецепторлорго - акыркысын стимулдайт. Ошентип, нейротрансмиттер бир эле учурда сезгенүүгө каршы таасирге ээ болушу мүмкүн.
Гистаминдин кан тамырды кеңейтүүчү таасири ацетилхолин, брадикинин жана серотонин менен комплекс аркылуу күчөтүлөт.
Лизосомалык ферменттер
Иммундук сезгенүүнүн медиаторлору стимуляция, эмиграция, фагоцитоз, клетканын бузулушу жана өлүмү учурунда патологиялык процесс болгон жерде моноциттер жана гранулоциттер тарабынан өндүрүлөт. негизги болуп саналган протеиназаларлизосомалык ферменттердин бир компоненти, антимикробдук коргоо иш-аракетине ээ, чет элдик бузулган патологиялык микроорганизмдерди лизистейт.
Мындан тышкары активдүү заттар кан тамыр дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат, лейкоциттердин инфильтрациясын модуляциялайт. Бөлүнгөн ферменттердин санына жараша алар лейкоцит клеткаларынын миграциясын күчөтүшү же алсыратышы мүмкүн.
Сезгенүү реакциясы лизосомалык ферменттер комплемент системасын активдештирип, цитокиндерди жана лимокиндерди бөлүп чыгарат, коагуляцияны жана фибринолизди активдештирүүсүнөн улам өнүгүп, узакка созулат.
Катиондук белоктор
Сезгенүүнүн медиаторлоруна нейтрофильдик гранулдарда камтылган жана микробициддик активдүүлүгү жогору белоктор кирет. Бул заттар бөтөн клеткага түздөн-түз таасир этип, анын структуралык кабыкчасын бузушат. Бул патологиялык агенттин өлүмүнө алып келет. Андан кийин лизосомалык протеиназалар тарабынан бузулуу жана бөлүнүү процесси башталат.
Катиондук белоктор гистамин нейротрансмиттеринин бөлүнүп чыгышына көмөктөшөт, тамырлардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат, лейкоцит клеткаларынын адгезиясын жана миграциясын тездетет.
Цитокиндер
Бул төмөнкү клеткалар тарабынан өндүрүлгөн клеткалык сезгенүү медиаторлору:
- моноциттер;
- макрофагдар;
- нейтрофилдер;
- лимфоциттер;
- эндотелий клеткалары.
Нейтрофильдерге таасир этип, цитокиндер кан тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүк деңгээлин жогорулатат. Алар ошондой эле лейкоцит клеткаларын стимулдайткелгин отурукташкан микроорганизмдерди өлтүрүү, сиңирүү жана жок кылуу, фагоцитоз процессин күчөтөт.
Патологиялык агенттерди өлтүргөндөн кийин, цитокиндер жаңы клеткалардын калыбына келишин жана көбөйүшүн стимулдайт. Заттар медиаторлор, простагландиндер, нейропептиддер тобунун өкүлдөрү менен өз ара аракеттенишет.
Реактивдүү кычкылтек метаболиттери
Эркин радикалдардын тобу, алар жупташтырылбаган электрондордун болушунан улам сезгенүү процессинин өнүгүшүнө түздөн-түз катышуучу башка молекулалар менен өз ара аракеттенүүгө жөндөмдүү. Медиаторлордун бир бөлүгү болгон кычкылтек метаболиттери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- гидроксилдик радикал;
- гидропероксид радикалы;
- супероксид анион радикалы.
Бул активдүү заттардын булагы арахидон кислотасынын сырткы катмары, стимулданганда фагоциттик жарылуу жана майда молекулалардын кычкылданышы.
Кычкылтек метаболиттери фагоциттик клеткалардын бөтөн агенттерди жок кылуу жөндөмдүүлүгүн жогорулатат, майдын кычкылданышын, аминокислоталардын, нуклеин кислоталарынын, углеводдордун бузулушун шарттайт, бул тамырлардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат. Катары модуляторы, метаболиттер жөндөмдүү күчөтүү сезгенүү же ээ противовоспалительным таасири. Алар өнөкөт ооруларды өнүктүрүүдө чоң мааниге ээ.
Нейропептиддер
Бул топко кальцитонин, нейрокинин А жана P заты кирет. Булар эң белгилүү нейропептиддик модуляторлор. заттардын таасири негизделгентөмөнкү процесстер:
- сезгенүү очогуна нейтрофилдердин тартылышы;
- кан тамыр өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы;
- сезгич кабылдагычтарга нейротрансмиттерлердин башка топторунун таасирине жардам берет;
- нейтрофилдердин веноздук эндотелийге сезгичтигинин жогорулашы;
- сезгенүү реакциясы учурунда оорунун пайда болушуна катышуу.
Жогоруда айтылгандардын баарынан тышкары активдүү медиаторлорго ацетилхолин, адреналин жана норадреналин кирет. Ацетилхолин артериялык гиперемиянын пайда болушуна катышат, патологиянын очогундагы кан тамырларды кеңейтет.
Норэпинефрин жана эпинефрин сезгенүүнү модулятору катары иш алып барып, тамырлардын өткөрүмдүүлүгүнүн өсүшүнө тоскоол болот.
Сезгенүү реакциясынын өнүгүшү организмдин бузулушу эмес. Тескерисинче, бул иммундук системанын өз милдеттерин аткарып жатканынын көрсөткүчү.