Көптөгөн адамдарда уйку бези иштен чыга баштайт, өттүн чыгышынын бузулушунан улам сезгенет. Өт панкреатитинин пайда болушу, көбүнчө чоңдор жабыркайт. Бул ооруну дарылоого болот, бирок дарыгерге өз убагында жетүү жана бардык керектүү рецепттерди сактоо шартында. Уйку безин эффективдүү дарылоонун аркасында бейтап кадимки жашоо образына бат эле кайтып келет.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Өт панкреатити холелитиаз менен кездешет. Ал өнүгөт натыйжасында рефлюкс суюктуктун каналдарга уйку безинин, вызывая воспалении. Бул процесс өт баштыкчасынын туура эмес иштешин көрсөтүп турат.
Дени сак адамда бул органдын каналдарындагы басым уйку безинин түтүкчөлөрүндөгү басымдан бир топ төмөн болот. Анын көбөйүшү өт өзүнүн агымын нормалдуу жүргүзүүгө мүмкүндүк бербеген тоскоолдуктун келип чыгышын көрсөтөт. Бул түтүктөрдүн бүтөлүшүнө байланыштуу болушу мүмкүн, көбүнчөжөн эле таштар. Мунун баары суюктуктун уйку безине кайра келишине алып келет.
Оорунун себептери
Бул патология ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Эң негизгисин карап көрүңүз.
Эгерде адам холелитиаз менен ооруса, анда көбүнчө бул оору менен тамак сиңирүү ширеси токтоп калат, анткени каналдар таш менен бүтөлүп калат. Мунун баары бул жолдордогу басымдын жогорулашына алып келет, бул суюктуктун уйку безине кайтып келишине өбөлгө түзөт.
Холециститте өт баштыкчасынын бетинде сезгенүү процесси пайда болуп, ширенин нормалдуу агып кетишине тоскоол болот.
Өт чыгаруучу панкреатиттин жана холангиттин өнүгүшүнө өбөлгө түзөт, бул өт жолдорунун тосулуп калышынан жана секрециянын инфекциясынан улам түтүктөрдүн мүнөздүү эмес сезгенүүсү.
Жогорудагы оорулар өт панкреатит менен айкалышта уйку безинде төмөнкүдөй өзгөрүүлөрдү пайда кылат:
- сезгенүү жана дегенерация;
- туташтыргыч ткань клеткаларынын пролиферациясы;
- анын ишинде бузуулар.
Бирок оорунун пайда болушуна ушул себептер гана эмес. Талма көбүнчө даамдуу тамакты сүйгөндөр пайда болот. Мындай тамак-аш өт баштыкчасынын спазмынын провокатору катары кызмат кыла алат жана уйку безинин шишигине өбөлгө түзөт. Мындан тышкары, панкреатит ашыкча тамактануу, эскирген же бузулган тамактан улам пайда болот.
Оору кандай жүрүп жатат?
Өт панкреатит өнөкөт же курч болушу мүмкүн. Акыркыкелип чыгат пайдалануу мындай тамак-аш, стимулируют бардык процесстери тамак сиңирүү. Бул куурулган эт пирогдору, газдалган суусундуктар, даамдуу тамактар, куурулган эт болушу мүмкүн.
Бул тамак эч качан ден-соолукка пайдалуу деп эсептелчү эмес, анткени ал өт баштыкчасындагы каналдарды тосушу мүмкүн болгон таштардын жылышын шарттайт. Оорунун өнөкөт агымы менен ооруган бейтаптар тамактануу режимин сактоо менен өт панкреатитинин пайда болушун алдын алат.
Өт жолдорунун патологиясынын жүрүшү өт каналындагы таштардын таасиринен көз каранды. Эгерде алар кичинекей жана он эки эли ичегиге жакшы өтүп кетсе, анда оорулуунун абалы тез жакшырат. Эгерде таштардын өтүүчү канал боюнча кыймылы кыйын болсо, анда бул учурда бейтаптын өмүрү үчүн коркууга болот.
Өт панкреатитинин белгилери
Бул оорунун белгилери, өзгөчө өт токтоп калуу фонунда, бир топ ар түрдүү, ошондуктан бул патологияны аныктоо өтө кыйын.
Ошентип, эгерде бейтапта өт панкреатити бар болсо, анын белгилери төмөндөгүдөй болушу мүмкүн:
- Ичтин үстүнкү бөлүгүндө ооруган оорунун пайда болушу, ал аркага же гипохондрияга тарашы мүмкүн. Көбүнчө оору майлуу, куурулган же ышталган тамактарды жегенден кийин пайда болот. Анын көбөйүшү түнкүсүн же тамактангандан кийин эки сааттан кийин болот.
- Ооздо туруктуу ачуу даам.
- Жүрөк айлануу, кусуу.
- Диарея, ич катуу же метеоризм.
- Дене температурасы бир аз көтөрүлүшү мүмкүн.
Курчтуу өт панкреатитинде ташты козгоочу жылмакай булчуңдардын спазмаларынан улам гипохондрия аймагындагы катуу ооруулар жана бир топ убакытка созулган өнөкөт ооруу синдрому менен мүнөздөлөт.
Мындан тышкары оорунун өнөкөт түрүндө сарыктын белгилери пайда болушу мүмкүн, анткени өт жолдору тосулуп, тамак сиңирүү ширеси кан айлануу системасына кирип кетет. Ошол эле учурда көздүн агы жана тери катмары саргайып кетет. Мындай учурда дароо дарылоону баштоо керек, анткени баары абдан кейиштүү аякташы мүмкүн.
Оорунун диагностикасы
Оорулуу кандын клиникалык жана биохимиялык анализинен өтүшү керек. Өнөкөт өт панкреатитинде билирубиндин, щелочтук фосфатазанын жана холестериндин деңгээли жогорулап, негизги белоктордун катышы, тескерисинче, төмөндөйт. Заарада жана канда амилазанын деңгээли 3-6 эсеге көбөйөт.
Уйку безинин УЗИ жана гепатобилиардык системанын УЗИси каналдарда таш бар экендигин аныктоо үчүн зарыл жана уйку безинин жалпы абалы да бааланат.
Таштарды аныктоо үчүн интрадукталдык же эндоскопиялык УЗИ сыяктуу эффективдүү методдор дайындалат.
Эң маалымат берүүчү ыкма бул өт жолдорунун КТ, өзгөчө контраст агенти сайылганда. MRCP жана ERCP уйку безинин жана өт жолдорунун ооруларын диагностикалоо үчүн да колдонулат.
Патологияны дарылоо
Өт жолдорун дарылоопанкреатит гастроэнтеролог, эндоскопист жана хирургдун көзөмөлү астында жүзөгө ашырылат. Оору мындан ары өрчүп кетпеши үчүн, ошондой эле күчөп кетпеши үчүн негизги ооруну дарылайт.
Өнөкөт патология курч өт панкреатитке айланган болсо, дарылоону стационарда гана жүргүзүү керек. Курч түрү комплекстүү түрдө дары-дармек терапиясы жана диеталык тамактануу менен даарылат.
Өт панкреатитинин курч стадиясында катуу оору синдрому пайда болот, аны анальгетиктер жана спазмолитиктер менен басаңдатат. Ошондой эле антибиотиктердин жардамы менен уйку безинин ички жана тышкы секретордук функциясы оңдолуп, детоксикация жүргүзүлүп, инфекциялык татаалдашуулардын алдын алат.
Биринчи үч күндүн ичинде күчөгөндө, дарылоочу орозо кармоо жана газдалган щелочтуу минералдык сууну колдонуу зарыл. Тамактануу кайра башталгандан кийин диетадагы майларды чектөөнү унутпаңыз, углеводдор да көзөмөлгө алынышы керек.
Активдештирилген уйку безинин ферменттеринин кыйратуучу таасирин азайтуу үчүн соматостатин, протеаза ингибиторлору, протон насосунун ингибиторлору дайындалат. Дарыгер ошондой эле уйку безинин ферменттеринин дисфункциясын оңдоого жардам берген микросфероиддик ферменттерди жазып бериши мүмкүн. Кандагы канттын нормага келиши үчүн гипогликемиялык дарылар жазылат.
Куртуу кармагандан кийин, дарыгериңиз таштарды алып салуу операциясын сунушташы мүмкүн. Ал эки жол менен ишке ашырылат:курсактын үстүнкү дубалын кесип (лапаротомия) же ич капталына эки кичинекей тешүү (лапароскопия).
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Өттүн панкреатитин туура дарыласа, бейтап кадимки жашоо образына бат эле кайтып келет. өнүккөн оору менен таштар өт жолдоруна жылып кетиши мүмкүн. Эгерде оору кокустан калып, эч нерсе жасалбаса, бул ичеги-карын трактынын иштешинин начарлашына алып келет. Ар бир жолу оору күчөй берет, өзгөчө керексиз тамакты жегенден кийин.
Мындан тышкары өнүккөн оору паренхималдык панкреатитке айланышы мүмкүн. Бул бейтапты төмөндөгүлөр менен коркутушу мүмкүн:
- узак мөөнөттүү ооруканада дарылоо;
- оор операция;
- реабилитациялык терапиянын узактыгы;
- өмүр боюмдагы эң катуу диета.
Өт панкреатитинин пайда болушун болтурбоо үчүн сергек жашоо образын кармануу, туура тамактануу жана алкоголдук ичимдиктерди толугу менен таштоо керек.
Диета
Билдир панкреатит пайда болсо, диета рационалдуу болушу керек. Күндүз пациент 4-5 жолу жеш керек, ал эми бир порциянын көлөмү 250 млден ашпашы керек. Ысталган, куурулган жана майлуу тамактарга катуу тыюу салынат.
Тамактануу учурунда белоктун көлөмүн 25%ке көбөйтүү керек. Ошентип, бейтап күнүнө 120 г протеин азыктарын жеш керек. Ал эми майдын көлөмү, тескерисинче, 20% га кыскарышы керек, ал эми күндүзалардын керектөөсү 80 граммдан ашпашы керек. Углеводду да азайтып, суткасына 350 г болушу керек. Канттын көлөмүн талап кылынган нормадан 2 эсеге азайтуу сунушталат.
Тыянак
Өнөкөт өт панкреатит (өзгөчө курч түрү) өтө оор оору. Бул туура диагноз коюу бул патологиясы жана өз убагында дарылоону баштоо үчүн маанилүү болуп саналат, анткени кол салуулар көп азап алып, тез-тез болуп калат. Өт панкреатитинен биротоло арылууга операция гана жардам берет.
