Хламидиоз – кооптуу жугуштуу оору, аны инфекциянын алгачкы белгилери пайда болгондон кийин дароо дарылоо керек, анткени ал оор кесепеттерге жана кыйынчылыктарга алып келет.
Бул оору жөнүндө, ошондой эле ага тиешелүү бардык нерселер жөнүндө көп нерсени айтууга болот. Бирок азыр биз эркектердеги өнөкөт хламидиоз жөнүндө сүйлөшөбүз.
Оору жөнүндө
Каралып жаткан оору таяныч-кыймыл, жүрөк-кан тамыр, көрүү жана дем алуу системаларына, бирок көбүнчө - заара-жыныс органдарына таасир этиши мүмкүн. Заара-жыныс хламидиозу сезгенүү ооруларынын симптомдору менен көрүнөт жана тез өнөкөткө айланат. Буга жол берүүгө болбойт, анткени кесепеттери өтө олуттуу. Алардын арасында тукумсуздук, заара чыгаруу жолдорунун көтөрүлгөн инфекциялары, нейрохламидиоз, импотенция, жүрөк-кан тамыр оорулары, муундардын бузулушу ж.б.
Инфекция жыныстык жол менен жугат. Козгучу - Chlamydia trachomatis. Тилекке каршы акыркы убактаинфекциянын учурлары барган сайын көбөйүүдө. Көбүнчө оорулуулар 20 жаштан 40 жашка чейинки эркектер, ошондой эле сексуалдык активдүү өспүрүмдөр. Статистикалык маалыматтарга ылайык, жыл сайын дүйнө жүзү боюнча 90 миллион адам хламидиоз менен ооруйт. Тобокелге иммундук системасы начар адамдар кирет.
Көп учурда эркектерде өнөкөт хламидиоз башка инфекциялар менен айкалышат. Эреже катары, бул гарднереллез, молочница, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, гонорея жана трихомониаз. Бир нече инфекциялардын айкалышы оорунун жүрүшүн гана начарлатат жана бул дарылоонун узактыгына терс таасирин тийгизет.
Эркектерде өнөкөт хламидиозду кантип айыктыруу керектиги жөнүндө сөз кылуудан мурун, патоген оорулуу клеткалардын ичинде узак убакытка чейин жашай аларын белгилей кетүү керек. Жылдар бою улана турган бул мезгилде бактериялар эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт. Бирок организмдин коргонуу күчү алсыраса, алар активдүү түрдө көбөйүп, прогресске өтө баштайт, бул хламидиоздун клиникалык көрүнүшүнө алып келет.
Бирок, эреже катары, инфекция жуккан учурдан тартып симптомдор башталганга чейин 7 күндөн 15 күнгө чейин созулат (бир аз азыраак - бир айга чейин).
Белгилери
Аларды да тизмектеш керек, анткени сөз эркектердеги өнөкөт хламидиоз жөнүндө болуп жатат. Чындыгында оорулуулардын 46% га жакынында оору эч кандай көрүнүштөрсүз өтөт. Бул олуттуу диагнозду жана дарылоону кыйындатат, ошондой эле татаалдануу коркунучун жогорулатат. Бирок симптомсуз оору дагы эле коркунучтуу. Инфекциянын алып жүрүүчүсү потенциалдуу коркунучтуу, ошондуктанал өнөктөшүнө кантип жугузат.
Бирок көпчүлүк учурда эркектерде өнөкөт хламидиоздун белгилери пайда болот. Төмөнкүлөрдү айырмалоого болот:
- Уретрадан суулуу же былжырлуу ириңдүү агып чыгуу. Алар адатта эртең менен пайда болот.
- Заара чыгарууда күйүү жана кычыштыруу. Заара бир аз булуттанып калат.
- Зара чыгаруучу каналдын кызарышы жана шишиги.
- Дене температурасы 37-37, 6 °Cге чейин көтөрүлгөн.
- Сажда жана жалпы алсыздык.
- Белдин жана жамбаштын оорушу.
Бул симптомдордун баары курч стадиясында турган ооруга мүнөздүү. Дарылоо жок болсо, алар басаңдашат, бирок бул оору артка кетти дегенди билдирбейт. Тескерисинче, өнөкөт хламидиоз стадиясына өтүп кеткен. Эркектерде симптомдор жоголуп, алардын ордун заара чыгаруучу каналдын жабыркашы менен алмаштырып, оорунун курч түрүнө караганда бир топ кыйыныраак дарылоого болот.
Диагностика
Оорунун бар экенин кантип аныктоого болот? Бул суроого да жооп бериш керек, анткени кеп эркектердеги өнөкөт хламидиоз жөнүндө болуп жатат.
Диагнозду урологдор жүргүзөт. Бирок, экспертизанын жыйынтыгы боюнча башка жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларды жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгаруу үчүн венерологго жазылуу да зарыл.
Диагностикалык аракеттер жөнүндө эмне айтууга болот? Жалпы цитологиялык мазок хламидиоздун бар экендиги жөнүндө толук маалымат бербейт. Ошондуктан азыр ПЦР диагностикасы жүргүзүлүүдө. Бул ыкма тесттик материалдан патогенди аныктоого мүмкүндүк беретабдан аз сумма. Анын тактыгы 95% жетет.
Көбүрөөк маалыматтык - иммундук анализ ыкмасы. Бул патогенге антителолордун бар экендигин аныктоого жардам берет. Кээде түз иммунофлуоресценция колдонулат, ал атайын зат менен боёлгон мазекти микроскопиялоону камтыйт.
Жогоруда айтылгандардан тышкары, фотосүрөтү жагымсыз сүрөттү көрсөткөн эркектерде өнөкөт хламидиозду аныктоо үчүн көбүнчө бактериологиялык маданият колдонулат. Дарыгер антибиотикке сезгичтик тестин да жазып бериши мүмкүн.
Эреже катары, жогоруда аталган процедуралардын бардыгын өткөрүү үчүн кан, сперма, заара, клетканын кырындылары, ошондой эле жыныстык органдардын секреттери эсептелет.
Диагностикага даярданууда
Эркек, урологдун кароосуна жазылууну чечип, даярданышы керек. Бул жерде сактала турган эрежелер:
- Кабыл алууга 1-2 күн калганда интимдик мамилелерден баш тартуу керек.
- Сиз атайын гигиеналык каражаттарды колдонууну токтотушуңуз керек.
- Спрейлерди, майларды жана башка дарыларды колдонууну мүмкүн болушунча тезирээк токтотууга туура келет.
- Текшерүү алдында кечинде тышкы жыныс органдарын тазалоо керек. Бул үчүн жылуу суу менен самын колдонууга уруксат берилет. Эртең менен кыла турган эч нерсе жок.
- Экспертизага 2-3 саат калганда жеңилдебеңиз.
Татаалдыктар
Эркектердеги өнөкөт хламидиоздун кесепеттери өзүнчө талкууланышы керек. Бул ооруну дарылабаса, андамындай кыйынчылыктардын ыктымалдыгы:
- Простатит. Ал простата безинин инфекциялык процесске катышуусуна байланыштуу өнүгө баштайт. Хламидиоздук простатит көптөгөн жагымсыз симптомдор менен коштолот: көтөн чучуктун, перинэядагы жана белдин ылдый жагынын оорушу, уретрадан бир аз агып чыгуу, потенциянын көйгөйлөрү, заара чыгарууда кыйынчылыктар.
- Уретрит. Заара чыгаруучу каналдын бузулушу менен коштолот. Белгилүү симптомдор - заара кылуу үчүн тез-тез оорутуучу каалоо, ошондой эле былжырлуу ириңдүү агып чыгуу. Бул ооруну баштоого болбойт. Бул заара чыгаруучу каналдын тарылышы менен коштолот.
- Эпидидимит. Эпидидимистин сезгенүүсүнөн улам өнүгүп кетет. Бул татаалдануу температуранын кескин көтөрүлүшү, көңдөйдүн кызарышы жана шишиги, ошондой эле эпидидимистин түз көбөйүшү менен коштолот.
Саналып өткөн бардык заара-жыныс органдарынын оорулары тукумсуздукка жана сперматогенездин бузулушуна алып келет. Мындан тышкары көтөн чучуктун, өпкөнүн, муундун, бөйрөктүн, бронхтун сезгенүү мүмкүнчүлүгү бар.
Бирок эң оор кесепеттердин бири Рейтер оорусу. Ал проявляется менен бир убакта бузулуу муундардын ткандардын, көздүн, былжыр челдин жана, албетте, заара-жыныс органдарынын. Уретрит, конъюнктивит, артрит, дизуриялык бузулуулар, шишик, манжалардын дефигурациясы бул оорунун белгилеринин кичинекей гана бөлүгү.
Аны менен күрөшүү кыйын, дарылоо кеминде алты айга созулат. Туруктуу ремиссияга жетишүүгө болот, бирок бул күчөп кетүү мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарбайт.
Хламидиоз жана көбөйүү
Эркектердин тукумсуздугунун көптөгөн себептери бар. Бирок көбүнчө заара чыгаруучу инфекциялар корголбогон жыныстык катнаш аркылуу жугат. Тилекке каршы, мите микроорганизмдердин активдүү прогресси сперматозоиддердин курамында кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келет.
Илимий жактан айтсак, сперматозоиддердин полиморф-ядролук лейкоциттери тарабынан кычкылтек радикалынын активдүү формасынын гиперпродукциясы белгиленет. Бул сперматозоид кабыкчасынын бузулушуна алып келет. Ал эми бул көрүнүш, өз кезегинде, уруктандыруу жөндөмдүүлүгүнө терс таасирин тийгизет.
Мындай патология көбүнчө түйүлдүктүн анормалдуу өнүгүүсүнө алып келерин да эске алуу керек.
Теперациянын өзгөчөлүктөрү
Эми эркектерде өнөкөт хламидиозду дарылоо жөнүндө сөз кылсак болот. Бул оорунун терапиясы кандай формада болбосун, антибиотиктерди кабыл алууну камтыйт деп дароо эскертип коюу керек. Аларды өз алдынча тандоого катуу тыюу салынат.
Дарыгер тетрациклиндер тобундагы препараттарды – макролиддерди жана фторхинолондорду жазып берет. Бирок, эреже катары, эркектерде өнөкөт хламидиоздун рационалдуу дарылоо курсу дары-дармек менен гана чектелбейт. Көп учурда бейтапка ар кандай топтордун эки дары-дармектерди кабыл алууга туура келет. Дарыгер бактериофагдарды, грибокко каршы дарыларды, ферменттерди, ферменттерди жазып бериши мүмкүн.
Керек болсо бейтапка физиотерапия жазылат. Эң популярдуулары магнитотерапия, УЗИ жана электрофорез.
Тетрациклиндер
Эркектерде өнөкөт хламидиозду кантип дарылоо керек, кененирээк айтып берүү керек. Тетрациклин препараттары жөндөмдүү бузуу процесси протеин синтези мите клеткалардын, проникая в влеточной мейкиндикте. Алар майлар жана таблеткалар түрүндө чыгарылат. Хламидиоз үчүн экөө тең колдонулат.
Эң белгилүү дары бул таблеткадагы "Тетрациклин" препараты. Ал оорулуунун боор жана бөйрөк патологиясы жок болсо, дайындалат. Дарылоо курсу 1-2 жума. Аны күнүнө төрт жолу 0,4 г ичүү керек. Маз көбүнчө хламидиоздун конъюнктивитине жазылат.
Натыйжалуу жана "Метациклин". Ал түрдүү микробго каршы активдүүлүккө ээ. Капсулаларды бир жуманын ичинде кабыл алуу керек. Суткалык дозасы 600 мг.
Миноциклин да жазылат. Бул суспензия, капсулалар жана таблеткалар түрүндө жеткиликтүү жарым-жартылай синтетикалык дары болуп саналат. Аны күн сайын 40 мүнөттөн 200 мг тамактын алдында, ошондой эле бир жума бою кабыл алуу керек.
Бирок бул топтогу эң эффективдүү дары бул Доксициклин. Ал порошок (анын ичинен эритме даярдалат, ал парентералдык жол менен берилет) жана капсула түрүндө болот. Активдүү зат патогендин көпчүлүк штаммдарын жок кылат. Дарыканадан дары Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab аталыштары менен тапса болот. Бул каражаттардын бирин 1-2 жума бою күнүнө эки жолу 0,1 г ичиңиз.
Эркектерде өнөкөт хламидиозду дарылоодо кабыл алынган дарылар жөнүндө сөз кылып жатып, терс таасирлери болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек.эффекттер. Көбүнчө бул баш оору, жүрөк айлануу, гипертония, кусуу, ичеги-карын трактынын көйгөйлөрү, ошондой эле теринин ультрафиолет нурларына сезгичтигинин жогорулашы.
Макролиддер
Бул эркектерде жана аялдарда өнөкөт хламидиозду дарылоодо колдонулуучу дарылардын дагы бир тобу. Бул сериядагы антибиотиктер күчтүү бактериостатикалык таасири менен айырмаланат. Алар жарым синтетикалык жана табигый.
Көбүнчө бейтаптарга "Эритромицин" жазылат. Бул эффективдүү макролид, бирок баары эле аны жакшы көтөрө бербейт. Аны күнүнө төрт маал 0,25 г тамактан бир жарым саат мурун колдонуу керек. Курс бир жумага созулат. Дарылоону органга жергиликтүү таасир берүү менен толуктоого жол берилет - бул үчүн курамында эритромицин менен май колдонулат.
Бейтаптар спирамицинди (Ровамицинди) баарынан жакшы көтөрүшөт. Бул дарынын азыраак уулуулугу бар, ошондой эле сезгенүүнүн очогуна топтолот. 10 күн бою 3 миллион бирдик үчүн күнүнө үч жолу кабыл алынышы керек.
Ошондой эле, дарыгер "Сумамед" - эң мыкты азалидди жазып бериши мүмкүн. Дары кийинки беш күн бою максималдуу концентрацияда сезгенүүнүн очогунда калуусу үчүн бир гана колдонуу жетиштүү.
Бул курал атүгүл бозомук трепонеманы жана гонококкту жок кыла алат. Мындан тышкары, терс таасирлери ыктымалдыгы минималдуу. Бул дарыны төмөнкүчө кабыл алыңыз: биринчи күнү бир жолу 0,5 г эки таблеткадан, кийинки 5-7де - бирден.
Дагы бир вариант – Рокситромицин. Аз уулуу, бирок өтө активдүү, ал организмден жай чыгарылат. 0 үчүн күнүнө 2 жолу ичүү керек,15 г, дайыма тамактан 20 мүнөт мурун. Дарылоо курсу 10-14 күнгө созулат.
Көбүнчө "Клацид" жана "Вилпрафен" (күнүнө эки жолу, 0,5 г, курс 1,5-2 жума) жана "Макропен" (эки жума бою күнүнө үч жолу, ар бири 0,4 г).
Фторхинолондор
Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул топтун дарылары белгилүү тетрациклиндерге жана макролиддерге караганда натыйжалуулугу боюнча бир аз төмөн. Бул Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин жана Левофлоксацин. Алар курч же өнөкөт хламидиозду дарылоодо сейрек колдонулат.
Бирок, мыкты сын-пикирлер бар дары бар - бул Ofloxacin (Tarivid). Бул фторхинолондордун экинчи муунун билдирет. 7-10 күндүн ичинде күнүнө бир жолу кабыл алынышы керек. Дозасы 0,4 г.
Мүмкүн болгон терс таасирлери: бөйрөктүн жетишсиздиги, уйку көйгөйлөрү, эпигастралдык оору жана жүрөк-кан тамыр оорулары. Дары олуттуу, бирок натыйжалуу. Ал оорунун туруктуу формасына каршы күрөштө да колдонулат.
Башка дарылар
Жогорудагы дары-дармектер эркектерде өнөкөт хламидиоздун белгилерин жок кылууга жардам берген бардык дарылар эмес. Бул ооруну дарылоо көбүнчө "Amoxiclav" колдонууну камтыйт. Бул кеңири спектрдеги бактерияга каршы айкалышкан дары.
"Amoxiclav" дарыгер кошумча жазып бере алат - стрептококк инфекциясы негизги ооруга кошулган учурда. Бирок аны аминогликозиддер менен кабыл алууга болбойт.
Augmentin дагы эле дайындалышы мүмкүн. Бул белгилүү "Amoxiclav" толук аналогу болуп саналат. Активдүү ингредиенттер бирдей, өндүрүүчү жана баасы гана айырмаланат.
Ошондой эле иммундук системаны чыңдоо максатында пациентке Левамизол жана Тимоген сыяктуу дарыларды жазса болот. Алар организмдин коргонуу күчүн бир топ жогорулатат. Ошондой эле көбүнчө интерферон индукторлорун («Циклоферон») жана протеолиттик ферменттерди («Химотрипсин») колдонуу ылайыктуу.
Божомол
Буга чейин эркектерде өнөкөт хламидиозду дарылоо жана бул ооруга көңүл бурбоо кесепеттери жөнүндө көп айтылып келген. Божомолдор жөнүндө эмне айтууга болот?
Терапияны дароо баштоо абдан маанилүү. Ал эми эркекте хламидиоз аныкталса, симптомдору жок болсо да эки өнөктөштү тең текшерүү керек. Неге? Анткени ооруну жуктурган өнөктөштөрдүн бири терапияны баштабаса, экинчиси айыгып, кайра жуктуруп алышы мүмкүн.
Курс аяктагандан кийин бир жарым-эки айдан кийин диагностикадан өтүү да абдан маанилүү (ELISA жана ПЦР ыкмалары колдонулат). Эгерде хламидиозго анализдин жыйынтыгы терс болсо, анда адам дени сак.
Дагы бир жолу эскерте кетели, бул ооруну курч стадиясында дарылоо керек. Өнөкөт хламидиоздон кутулуу өтө кыйын. Мындан тышкары, ал көптөгөн кесепеттерге алып келет - тукумсуздуктан тартып импотенцияга чейин.
