Макалада цитологиялык изилдөөнүн ыкмалары баяндалат. Бул талдоо максаты белгиленген жаралар түрүн, алардын зыяндуу же зыяндуу мүнөзүн аныктоо болуп саналат. Келгиле, бул маселени кененирээк карап чыгалы.
Клетка – организмдин негизги курулуш материалы. Адамдын ден соолугунун деңгээли жана анын ар кандай патологияларга туруштук берүү жөндөмдүүлүгү анын сапатына түздөн-түз көз каранды. Клеткаларды изилдөө патологиялык өзгөрүүлөрдүн башталышын аныктоого, терапиянын жүрүшүн жана натыйжанын туруктуулугун көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Клетканын түзүлүшүн изилдөө цитологиялык деп аталат.
Мындай изилдөөлөрдүн маңызы
Цитологиялык методдун маңызы микроскоптун жардамы менен белгилүү биоматериалдын клеткалык курамынын өзгөчөлүктөрүн: цитоплазмадагы, ядролордогу өзгөрүүлөрдү талдоодо. Эреже катары, цитология гинекологиялык мүнөздөгү изилдөө катары түшүнүлөт, бирок, бул изилдөө ыкмасы мүмкүнпростата безинин ширесин, алынган ткандардын изин, синовиалдык суюктукту, какырыкты изилдөө үчүн колдонулат.
Бул анализдин жүрүшүндө эмнелер аныкталды?
Изилдөөнүн цитологиялык ыкмасы энелик бездердин гормоналдык функцияларын бузууларды аныктоого мүмкүндүк берет. Ал эми жыныс кынынан жана жатын моюнчасынан алынган мазокту изилдөө онкологиялык ооруларды алгачкы этапта жана рак алдындагы шарттарда аныктоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, изилдөө простата, табарсык, ашказан, өпкө жана башка органдардын рагын аныктоого мүмкүндүк берет. Ошондой эле шишик пайда болушунун гистологиялык формасын аныктоого, залалдуу формациянын таралышын аныктоого жана метастаздарды таанууга болот. Бирок цитологиялык изилдөөнүн максаты рак гана эмес, ошондой эле аутоиммундук патологиялар, сезгенүү, вирустук оорулар. Мындай анализдин жардамы менен ткандардын регенерациясынын ылдамдыгын көзөмөлдөөгө да болот.
Өткөрүүгө көрсөткүчтөр
Гинеколог, онколог, хирург, терапевт изилдөөнүн цитологиялык ыкмасын жазып бере алат. Мунун негизги көрсөткүчтөрү:
- Вирустук инфекция, рак, сезгенүү процессине шектенүү. Бул учурда, изилдөө сунушталган диагнозду тактоо үчүн зарыл.
- Ткандарды резекциялоодо онкологияны ырастоо.
- Ар кандай патологиялар үчүн терапиянын динамикасына көз салуу.
- Дарылоо натыйжаларына мониторинг.
- Алдын алуу скрининги.
- Абалдын кайталанышы мүмкүн болсо, мониторинг жүргүзүү. ATмилдеттүү цитологиялык изилдөөлөр рак айыккандан кийин жүргүзүлөт.
Цитологиялык жана гистологиялык изилдөө ыкмаларынын ортосунда кандай айырма бар? Бул тууралуу төмөндө.
Цитологиялык анализ менен гистологиялык изилдөөнүн айырмасы ткандардын бөлүмдөрү эмес, клеткалар изилденет. Бул акыркы корутундулар ядродо, цитоплазмада, ядро-цитоплазмалык катышта, комплекстердин жана клетка структураларынын пайда болушунда болгон өзгөрүүлөрдүн негизинде жасалат дегенди билдирет.
Изилдөө үчүн ар кандай биологиялык материалды колдонсо болот - мунун баары кайсы орган текшерилип жатканынан көз каранды.
Изилдөө үчүн биоматериал
Эреже катары, изилдөөнүн цитологиялык ыкмасы (гистологиялык ыкмадан айырмаланып, ткандардын бөлүктөрүн изилдөө үчүн, эреже катары, биопсия же алардын резекциясы аркылуу) пациенттин организмине кийлигишүүнү камтыбайт: дээрлик бардыгы. биоматериалдарды оорутпаган жол менен алууга болот. Изилдөөгө болот:
- Жаралардан, эрозияланган беттерден, фистулалардан, жаралардан алынган кыруулар.
- Жатын моюнчасынын каналынан жана жатын моюнчасынан мазоктор, тампондор. Бул жерде көбүнчө цитологиялык изилдөө ыкмасы колдонулат.
- Амниотикалык суюктук.
- Төштөн агып кетүү.
- Простата безинин сыры.
- Заара.
- Какырык.
Бирок, кээ бир биоматериалдарды чогултуу пациентке ыңгайсыздык жаратышы мүмкүн. Бирок, мындай жол-жобосу тез жүзөгө ашырылат, ал эми көпчүлүк учурда башка учурунда зарыл болгон материалдарды чогултууга болотжаңы ооруткан процедураларды жок кылган изилдөө.
Инвазивдүү ыкма
Инвазивдик жол менен изилдөөнүн цитологиялык ыкмасы үчүн төмөнкү материалдар чогултулган:
- Сероздук жана муун көңдөйлөрүндөгү упайлар (жыйноо ичке ийне менен жүргүзүлөт).
- Мээ-жүлүн суюктугу.
- Кан.
- Эндоскопия учурунда ар кандай органдарды жуу.
Мындан тышкары операция учурунда алынган же гистологиялык изилдөө максатында алынган ткандардын издери цитологиялык изилдөөгө дуушар болушу мүмкүн.
Алынган биологиялык үлгүлөрдү ар кандай ыкмалар менен изилдөөгө болот.
Цитологиялык изилдөөнүн негизги ыкмалары
Ар кандай клиникалар мындай изилдөөнүн ар кандай ыкмаларын колдонушу мүмкүн, алардын негизгилери:
- Жарык микроскопия. Бул ыкма оптикалык микроскоптун жардамы менен анализге негизделген. Карала турган материал жарык шооласы ага өтө алгыдай тунук же тунук болушу керек. Заманбап жарык микроскоптору үлгүнү 3000 эсе чоңойтууга мүмкүндүк берет. Бул методдун кемчилиги анын өлчөмү 200 нмден аз болгон клеткаларды изилдөөгө мүмкүндүк бербейт. Жарык микроскопиясы клетканын жалпы планын, анын жашоо циклинин процесстерин кароого мүмкүндүк берет. Микроскопия жарык, караңгы талаа, флуоресценттик, ультрафиолет болушу мүмкүн. Бул ыкма бактериялардын ар кандай штаммдарын, өзгөргөн шишик клеткаларын талдоо үчүн ылайыктуу. Методдун тактыгыдээрлик 100% барабар.
- электрондук микроскопия. Ал электрондук микроскоптун жардамы менен ишке ашырылат жана изилденген үлгүлөрдү 500 000 эсеге чейин көбөйтүүгө мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, электрондук микроскоп жогорку тактыктагы натыйжаларды берет (клеткалар алдын ала атайын заттар менен чийилген). Бул ыкма вирустарды, клетка мембраналарынын түзүлүшүн, башка микрообъекттерди, мисалы, рибосомаларды, антиген менен антителолордун өз ара аракеттенүүсүн кароого мүмкүндүк берет.
- Центрифуга. Бул ыкма клетка органеллдеринин химиялык курамын деталдуу талдоо үчүн колдонулат. Гомогенизатордо алдын ала майдаланган үлгүлөр центрифугага салынып, андан кийин анын айлануусу башталат. Органеллалар центрифуганын түбүнө катмарланып жайгашат. Андан кийин фракциялар бөлүнүп, клетка структуралары изилденет. Мына ушундай жол менен цитохимиялык изилдөө үчүн материал алууга болот.
- Тегтелген атом техникасы. Авторадиография айрым клеткаларда болуп жаткан биохимиялык процесстерди байкоого мүмкүндүк берет. Бул үчүн клеткалардагы кычкылтек, көмүртек жана башка атомдор радиоактивдүү изотоптор менен алмаштырылат, андан кийин алардын локализациясы, жүрүм-туруму жана кыймылы атайын бөлүктөр менен жазылат.
- Рентген нурларынын дифракциялык анализинин методу. Бул клеткалык структуралардагы белок чынжырларынын, РНКнын, ДНКнын мейкиндик жайгашуусун анализдөө үчүн зарыл.
- Клетка структураларынын методу. Ал азыктандыруучу чөйрөдө клеткаларды өстүрүүнү жана аларды кийинки изилдөөнү камтыйт.
- Микрохирургиялык техника. болжолдойтклеткадан ар кандай органеллдерди имплантациялоо же алып салуу, үчүнчү тараптын молекулаларын киргизүү, клеткалардын ортосундагы органеллдерди жасалма алмашуу.
Мындай анализде аныкталган патологиялар
Цитологиялык изилдөө аркылуу изделген негизги оорунун изи рак. Мындан тышкары, цитология рак алдындагы шарттарды жана төмөнкү патологияларды аныктай алат:
- Инфаркт.
- Сезгенүү мүнөзүндөгү борбордук нерв системасынын патологиялары.
- Түйүлдүктүн жетилиши (эгерде амниотикалык суюктукту текшерүү жүрүп жатса).
- Зыяндуу эмес оорулар (жүрөктүн тыгыны, кургак учук, пневмония).
- Биоматериал үлгүлөрүндө вирустук антигендер менен инфекциялык агенттердин болушу.
- Сезгенүү процесстери, анын ичинде ар кандай менингит.
Тыянактар
Ошентип, цитологиялык диагностиканын ыкмалары бүгүнкү күндө медицинага белгилүү болгон ар кандай органдардын абалын изилдөөнүн эң маалыматтуу ыкмаларынын бири болуп саналат. Алар онкологиялык ооруларды, онкологиялык ооруларды жана башка ооруларды өз убагында аныктоого мүмкүндүк берет.