Д витамининин жетишсиздиги акыркы убакта барган сайын кеңири жайылууда. Адамдар көчөдө азыраак болуп, пайдалуу тамактарды жей башташты. Бул сөөктөрдүн, чачтын, тырмактардын морттугуна, сырткы көрүнүшүнүн жана жыргалчылыгынын начарлашына алып келет. Өнөкөт чарчоо синдрому жана рак менен ооруган көптөгөн адамдарда лабораториялык изилдөөлөр маанилүү бир заттын жетишсиздигин аныктайт. Ашыкча кооптуу эмес, андыктан аны кабыл алуу же жокпу, аны дарыгер чечет.
Жалпы функциялар
Витамин D - 5 түрдөгү заттардын жалпыланган аталышы. Алардын келип чыгышы башка, бирок организмге бирдей таасир этет.
Холекальциферол (холекальциферол, витамин D3) - организмге жаныбарлардан алынган тамак-аш менен бирге же күндүн нурунун таасири астында кирген табигый зат.
Бул кристаллдык түзүлүштөгү ак порошок. Ал дээрлик сууда эрибейт, ошондуктан майда эрүүчү топко кирет.
Денеге болгон аракет
Витамин D3 эмнеге пайдалуу? Биринчиден, ал таяныч-кыймыл аппаратынын туура иштешин камсыз кылат, атап айтканда:
- кальцийдин, фосфаттын жана магнийдин ашказан-ичеги трактынан сиңишине таасирин тийгизет;
- алардын алмашуусуна катышат;
- кандагы заттарды сөөк тканына ташууга жардам берет;
- сөөктүн, рахиттин жана остеопороздун жумшаруусун алдын алат;
- сыныктан кийин жабыркаган жерлердин бат айыгышына мүмкүндүк берет.
Кошумча функцияларга төмөнкүлөр кирет:
- иммунитетти бекемдөө, онкология сыяктуу олуттуу оорулардын алдын алуу;
- булчуң тканынын ийкемдүүлүгүн жогорулатуу;
- тери, жүрөк ооруларын алдын алуу;
- Калкан безинин нормалдуу иштешин камсыз кылуу;
- кан басымын жөнгө салуу;
- мээнин жакшырышы.
Холекальциферол менен кальцийдин айкалышы көбүнчө гипокальциемия менен гиповитаминозду дарылоодо колдонулат.
Д витамининин жетишсиздигинин белгилери
Алгачкы этаптарда жетишсиздик төмөнкүдөй көрүнүшү мүмкүн:
- жаман маанай;
- бир нерсе кылууну каалабоо, кээде төшөктөн туруп калуу;
- психикалык абалынын начарлашы (көз карандылык менен);
- зат алмашуунун бузулушу (семирүү, диабет);
- муундардын оорушу;
- чачтын жана тырмактын начарлашы.
Кийинчерээк кошулат:
- стоп;
- скелеттин деформациясы;
- басуунун бузулушу.
Эркектерде витаминдин жетишсиздиги сперматозоиддердин активдүүлүгүнүн төмөндөшүнө жана тукумсуздукка алып келет.
Кимге дайындалган?
Холекальциферолду колдонуу боюнча нускамага ылайык, төмөнкү учурларда зарыл:төмөнкү патологиялар:
- рахит (сөөктүн пайда болушунун бузулушу жана скелеттин минерализациясынын бузулушу);
- остеопороз (таяныч-кыймыл аппаратынын элементтеринин жумшаруусу);
- спазмофилия жана гипокальциемиялык титан (конвульсиялар менен коштолгон кан гипокальциемиясынын фонунда пайда болгон патологиялар);
- нефрогендик остеопатия (кальций-фосфор алмашуунун бузулушунун фонунда скелеттин бузулушу);
- антиконвульсанттарды жана барбитураттарды алуу;
- гипофастатемия (кандын сары суусунда фосфаттын деңгээлинин төмөндөшү);
- тырмактын, чачтын морттугу;
- тиш көйгөйлөрү.
Ошондой эле тамак сиңирүү системасынын бузулушу үчүн:
- Крон оорусу;
- кескин арыктоо;
- малабсорбция синдрому (ичегидеги мальабсорбция).
Холекальциферол үчүн кошумча көрсөткүчтөр төмөнкүдөй:
- цирроз;
- механикалык сарык;
- алкоголдук көз карандылык;
- боордун жетишсиздиги.
Сунушталат:
- кош бойлуу жана эмчек эмизген энелер;
- катуу диетадагылар, вегетариандар, парентералдык тамактануу алган бейтаптар;
- кичинекей балдар үчүн (жаңы төрөлгөн балдар, күз-кыш мезгилиндеги бөбөктөр).
Дарыны кабыл алуунун негизи колекальциферолдун жетишсиздигинин фонунда пайда болгон бардык шарттар болушу мүмкүн.
Каршы көрсөтмөлөр жана мүмкүн болуучу терс таасирлер
Өнүм төмөнкүдөй шарттарда колдонулбайт:
- жекесабырсыздык;
- кандагы D витамининин жана кальцийдин жогорку деңгээли;
- кан сывороткасы фосфатынын көбөйүшүнө байланыштуу бөйрөк остеодистрофиясы.
Кошумчаны көрсөтмөлөргө ылайык колдонгондо, ден-соолуктун начарлашы сейрек байкалат. Бейтаптар төмөнкү даттануулар менен кайрылышат:
- теридеги аллергиялык исиркектердин өнүгүшү;
- жогорку кан басым;
- өпкө кургак учуктун күчөшү;
- баш оору;
- гиперкальциемия, гиперкальциурия анализинде аныктоо;
- артралгиянын, миалгиянын көрүнүшү;
- жүрөк ритминин бузулушу;
- бөйрөктүн иштешинин начарлашы.
Ашыкча доза
Колекальциферолдун жогорку дозасы терс таасирлердин күчөшүнө алып келет.
Ашыкча дозалануунун кошумча симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- тамактан жийиркенүү, катуу арыктоо;
- реси заара кылганда, тез-тез заара кылуу;
- күчтүү ич катуулар.
Симптоматикалык терапия кортикостероиддер, тиамин, ретинол, магний, калий, С жана Е витаминдери, пантотен кислотасы менен жүргүзүлөт.
Жогорку дозаларды узакка колдонуу ар кандай көйгөйлөргө алып келет:
- бөйрөккө, жүрөккө, өпкөгө жана башка ички органдарга туздардын түшүшү;
- сөөк деминерализациясы;
- өлүмчүлүү.
Оор жараларды дарылоого болбойт.
Дарылардын өз ара аракеттенүүсү
Холекальциферолду колдонуу боюнча нускамага ылайык кандагы заттын концентрациясы төмөндөйт:
- минералдыкмай;
- кальцитонин;
- галий нитраты;
- пликамицин;
- этидрондук жана памидрондук кислоталардын туундулары;
- колестирамин;
- полду талкала.
Фосфор камтыган каражаттар менен бир убакта кабыл алуу алардын сиңирүүүнүн жогорулашына алып келет.
Керек болсо дарылоо мезгилинде тетрациклинди 3 саат аралыкта, натрий фториди - 2 сааттан колдонуу керек.
Дарылоо учурунда холекальциферолду камтыган башка кошумчаларды колдонууга болбойт. Ошентип, гипервитаминоздун пайда болуу коркунучу жогорулайт.
Атайын нускамалар
Гиповитаминозду дарылоо заарадагы кальцийге мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүү менен врачтын сунушу боюнча жүргүзүлүүгө тийиш.
Бойго жеткен адам үчүн суткалык керектөө 400 IU. Дозаларды үзгүлтүксүз ашыкча колдонуу өнөкөт гипервитаминозго жана адамдын ден соолугунун начарлашына алып келет.
Педиатрлар көбүнчө суук мезгилде рахиттин алдын алуу же дарылоо үчүн балдарга холекальциферол берүүнү сунушташат. Бул 12 айдын ичинде бала 10 ашык эмес алуу керек экенин эстен чыгарбоо керек - 15 мг.
Боолуучу эненин жогорку дозасын алган зат түйүлдүккө уулуу таасирин тийгизет. Бул төмөнкүлөр менен коштолот:
- акыл-эси кем;
- баш сөөктүн деформациясы;
- паратироид безинин начарлашы;
- аорта стенозу;
- холекальциферолго жогорку сезгичтиктин өнүгүшү.
Узак убакытка сунушталган дозалардан 4-15 эсеге ашуу коркунучтуу деп эсептелет.
Улгайган кишилердежаш курагында зат начар сиңет, андыктан алар кошумча дарыларды көбүрөөк кабыл алышы керек.
Чоңдор жана балдар үчүн дозасы
Оорулууга канча тамчы ичүү керек экенин дарыгер анализдин жыйынтыгына, жалпы абалына, жашына, жынысына жана башка өзгөчөлүктөрүнө жараша чечет.
Холекальциферолду колдонуу боюнча нускама маалымат алуу үчүн тиркелет.
Суу тамчылары таза алынат же ысык эмес суюктук менен суюлтулган. Май эритмеси ар дайым суюлтулган.
Орто эсеп менен күнүнө 400 - 600 IU оозеки түрдө жазылат. Булчуңга - 200 миң IU.
Рахитти инъекциянын жардамы менен дарылоо жумасына бир жолу 200 миң ХБ жүргүзүлөт, кальций туздары кошумча колдонулат. Кабыл алуунун минималдуу курсу 2 жума.
Остеопорозду дарылоо үчүн 3 ай бою 2 жума сайын бир эле дозада берилет.
1 миллион IU күнүнө бир жолу талмаларды алдын алуу үчүн.
Гипопаратиреоз үчүн максималдуу доза 15 000 IU.
Дарыланган ымыркайларда спазмофилия - 5000 IU күнүнө үч жолу.
Остемелазиянын алдын алуу үчүн күнүнө 3 маал 500–1000 ХБ, дарылоо максатында - 2500 ХБ кабыл алынат.
Аналогдор
Холекальциферолдун баасы олуттуу түрдө өзгөрүшү мүмкүн жана чыгаруу формасына жана өндүрүүчүгө жараша болот.
Эң популярдуу суу тамчылары "Akvadertrim" поляк өндүрүшү. Алардын түсү тунук, бир аз анистин жыты бар.
1 бөтөлкөдө 15 000 активдүүлүк менен 10 мл колкальциферол барМАГА. Болжолдуу баасы – 300–400 рубль
Германиянын "Вигантол" дагы популярдуу. Бул 20 000 IU активдүүлүгү менен май тамчылары. Суюлтулган түрүндө (сүттө же башка суюктукта) оозеки кабыл алынат. 10 мл бөтөлкөнүн орточо баасы болжол менен 400 рублди түзөт.
Холекальциферон көптөгөн татаал витаминдердин курамында кадимки жана чайналуучу таблеткалар түрүндө бар. Мисалы, Calcium D3 Nycomed.
Доза жана баасы олуттуу түрдө өзгөрүшү мүмкүн.
Колекальциферолдун негизиндеги арзан тамчылар жок. Дарыканадан сиз май эритмеси түрүндөгү бюджеттик "Эргокальциферолду" сатып алсаңыз болот, бирок анын активдүү ингредиенти D2 витамини болуп саналат, ошондуктан мындай алмаштыруунун максатка ылайыктуулугун дарыгер менен тактап алуу керек.
Холекальциферолду колдонуу боюнча толук нускаманы сатып алынган продуктунун кутусунан тапса болот.
Чыгаруунун формалары жана дарыканалардан берүү шарттары
Дары булчуңга инъекция жана оозеки кабыл алуу үчүн эритмелер түрүндө сатылат. Же ичи тамчы түрүндө.
Ал рецепт боюнча сатылат, бирок иш жүзүндө аны каалаган адам сатып алса болот.
Флакондор күн нурунан корголгон салкын жерде сакталат.
Сактоо мөөнөтү - чыгарылган күндөн тартып 2 жыл. Булганган дары жок кылынышы керек.
Сын-пикирлер
Холекальциферол жөнүндө көптөгөн жакшы жана жаман сөздөрдү угууга болот.
Бардык дарыгерлер көрсөтмөлөргө ылайык кабыл алуу көп учурда оң натыйжа берери менен макул болушат. Өзгөчө жекече непереносимость сейрек формалары кошумча болуп саналатдары компоненттери. Бул учурда, чара жокко чыгарылып, башкасы дайындалат.
Кээ бир адамдарда холекальциферолго сезгичтик жогорулайт. Аларда дары-дармектин сунуш кылынган саны жыргалчылыктын начарлашына алып келиши мүмкүн, атап айтканда, жогорку дозаларды алуу үчүн мүнөздүү симптомдор. Мындай бейтаптарда дарынын көлөмү азаят.
Жаңы төрөлгөн балдарга жана жаш балдарга холекальциферол витаминин ичүү керекпи же жокпу, бул талаштуу, бирок көпчүлүк педиатрлар ушундай деп эсептешет. Алардын ою боюнча, рахиттин кесепеттери менен күрөшүүгө караганда алдын алуу оңой.
Кээ бир эксперттер эмчек эмизген эне же ымыркай үчүн тең салмактуу тамактануу жана сыртта жетиштүү убакыт болгондо дарыларды кошумча колдонуу талап кылынбайт деп ырасташат.
Бейтаптар көбүнчө холекальциферолдун негизиндеги продукция өндүрүүчүсүнө карабастан териде аллергиялык реакцияларды жаратаарын айтышат. Көйгөй көбүнчө жаш балдарда байкалат. Дарыгерлер көп учурда кошумча исиркектер менен эч кандай байланышы жок экенине ишенишет жана энелер баланын диетасын кайра карап чыгышы керек.
Ата-энелер дагы эле туура болушун талап кылышат жана дары токтотулгандан кийин бардык кемчиликтер кеткенин ырасташууда.
Адамдар чындап эле "Calcium D3 Nycomed" чайноочу таблеткаларын макташат. Алар морт тырмактар жана чачтар менен тез күрөшүүгө, тиштин кариесін токтотууга мүмкүндүк берет.
Холекальциферолдун негизиндеги препараттар өзүнүн негизги максаты - анын жетишсиздигине байланыштуу ооруларды дарылоо менен эң сонун кызмат кылат. Витамин D3 алган бейтаптаркөрсөткүчтөр боюнча, каражат натыйжалуу деп эсептешет. Маалымат лабораториялык текшерүүлөр менен тастыкталган.
Достордун жана туугандарынын кеңеши боюнча кошумчаларды көзөмөлсүз кабыл алуу көп учурда ашыкча дозаланууга, гипервитаминозго алып келет. Көбүнчө адамдар заара ташынын жана өттүн таш оорусунун пайда болушуна, ичегилердин, жүрөктүн жана башка органдардын иштешинин бузулушуна даттанышат.
Дарыгерлердин айтымында, төмөнкү адамдар витамин жетишсиздигине сөзсүз түрдө текшерилиши керек:
- кош бойлуу жана бала эмизген аялдар;
- ара төрөлгөн жана тез-тез ооруган ымыркайлар;
- GI оорусу менен ооругандар;
- диета менен чарчаган адамдар;
- күнгө сейрек чыккандар.
Дени сак адамдар туура тамактануу жана дайыма сыртта болуу менен жетишсиздиктен сактана алышат.
Баштапкы этапта D витамининин жетишсиздиги холекальциферолдун эритмелери жана таблеткалары менен оңой толтурулат. Өзүңүздүн ишенимиңизди карманып, кошумчаны өзүңүз сатып алып ичпеңиз. Кемчиликтин фактысын аныктоо гана эмес, анын себебин аныктоо да маанилүү. Дарыны ойлонбой колдонуу оор кесепеттерге, ал тургай өлүмгө алып келет.
