Ангина – жугуштуу оору. Бул оорунун себеби бактериялар, азыраак вирустар. Көбүнчө стенокардияны пайда кылган микроорганизмдер стафилококк жана стрептококк болуп саналат. Бул оору абадагы тамчылар же кадимки идиштер аркылуу жугат. Оорунун жүрүшү мүмкүн жетишерлик курч, бирок эң коркунучтуу болуп саналат кесепеттери, чагылдырылган түрүндө татаалдашкан. Бир гана дарыгер, себебин аныктай алат, анын кесепети тамак оору болгон. Чоңдордо жана балдарда антибиотиктер менен дарылоо бактериялык инфекция үчүн гана колдонулат.
Белгилери
Ангинаны бул ооруга мүнөздүү симптомдор боюнча аныктоо оңой:
- курч башталышы жогорку температура менен коштолгон;
- жутканда ооруу;
- мастыкка байланыштуу жалпы абалдын начарлашы;
- бадамча безинин чоңоюшу;
- тамактын бетинде ириңдүү түзүлүштөрдүн жана такталардын пайда болушу;
- Жатын алдындагы лимфа бездери сезгенип, чоңоюп, ооруйт.
Оорулууда бул белгилер бар болсо, анда ага "стенокардия" деген диагноз коюлат. Бул учурда чоңдорго жана балдарга антибиотиктер менен дарылоо сунушталат.
Оорунун түрлөрү
Дарыгерлер стенокардияны курч тонзиллит деп аташат жана анын төмөнкү түрлөрүн ажыратышат:
- Lacunar. Бул түр фаренхтин бүт бетин каптаган же лакуналарда локализацияланган пленка түрүндөгү ак-сары тактанын болушу менен мүнөздөлөт.
- Фолликулярдык. Ангинанын бул түрү менен былжыр челден көрүнүп турган ак-сары түйүндөр пайда болот.
- Жара жарасы. Бул ооруда бадам безинде жана фаренцада бляшкалар жана майда жарааттар пайда болот.
Качан козгогуч вирус болуп саналат?
Өтө кеңири таралган көрүнүш бул курч респиратордук вирустук инфекциялардан же грипптен улам пайда болгон тонзиллит. Вирустук инфекция адамдын иммунитетине терс таасирин тийгизет жана ага бактерия флорасы кошулат.
Бул көрүнүштүн кесепети тамактын оорусу. Чоңдордо жана балдарда антибиотиктер менен дарылоо бул учурда дарыгер тарабынан белгиленет.
Бирок кээде тамак оорунун козгогучу вирустар болуп саналат. Мисалы, герпес, аденовирус жана энтеровирустук инфекциялар, скарлатина, сифилис, агранулоцитоз, туляремия жана мононуклеоз менен болот. Ангина лейкоз менен да кездешет.
Эгерде себеби бактериялык инфекция болсо
Бактериялык ангина төмөнкү козгогучтардан келип чыгат:
- стрептококк - бардык оорулардын 10%;
- стафилококк менен стрептококк -10%;
- гемолитикалык стрептококк - 80% учурларда;
- гонококк же хламидиоздук инфекция - обочолонгон учурлар.
Балдардын тамак оорусунун белгилери кандай?
Ымыркайларда ириңдүү тонзиллит эң көп кездешет. Антибиотиктер оорунун бактериалдык мүнөзү тастыкталгандан кийин сөзсүз түрдө дарыгер тарабынан жазылып берилет.
Дигноз коюудан мурун оториноларинголог төмөнкү симптомдорго көңүл бурат:
- жөтөл же мурундун агышы жок;
- жогорку дене температурасы (38,5 ˚C жогору);
- моюндагы лимфа бездери чоңоюп ооруйт;
- денесинде исиркектер жок (скарлатинадан башкасы);
- бадам бездери чоңойгон, интенсивдүү кызыл түскө жана ак жабышка ээ.
Эгер бул фактылар чын болсо, анда дарыгер "тонзиллит" деген диагноз коёт. Чоңдордо жана балдарда антибиотиктер менен дарылоо милдеттүү болуп эсептелет.
Эгер козгогуч грибок болсо
Ангинанын козу карындар пайда болушу сейрек эмес. Узакка созулган антибиотик терапиясы учурунда иммунитеттин жергиликтүү төмөндөшү байкалат. Адамдарда ачыткы сымал микроорганизмдер фаренцада интенсивдүү көбөйө баштайт. Грибок тонзиллиттин симптомдору төмөнкүчө:
- мастык жеңил;
- дене температурасынын бир аз жогорулашы;
- кекиртектин былжыр челинде сырдуу борпоң бляшка, бул пленканы оңой кетирет, анын астында сезгенген кекиртектин кызыл бети табылган.
Эгер бейтапта ушундай симптомдор болсо, анда дарыгер-Отоларинголог грибоктук тонзиллит диагнозун коёт. Бул учурда антибиотиктер (таблеткалар жана суспензиялар) натыйжа бербейт. Бул абал грибокко каршы дарылар менен оңдолот.
Антибиотик менен дарылоо
Антибиотиктер - бул дарыгердин рецепти менен гана колдонулушу керек болгон дарылар. Бул дарыларды көзөмөлсүз кабыл алуу адамдын организмине орду толгус зыян алып келиши мүмкүн.
Антибиотиктик дарылоо бейтапка бактериялык тонзиллит диагнозу коюлганда гана дайындалат.
Кайсы дарыны, анын дозасын жана колдонуу мөөнөтүн дарыгер гана аныктайт. Ал оорунун оордугун, оорулуунун жашын жана салмагын, аллергияга тенденциясы барбы же дарылардын айрым түрлөрүнө сезгичтигин текшерет. Антибиотиктин түрүнө жараша дарылоо курсу 5 күндөн 10 күнгө чейин болушу мүмкүн.
Кайсы дары эң жакшы?
Көптөгөн бейтаптарды стенокардия үчүн эң жакшы антибиотик деген суроо тынчсыздандырууда? Дарыгерлер бул маселе боюнча ачык-айкын позициясы бар. Албетте, эгерде каршы көрсөтмөлөр жок болсо, анда антибиотиктердин пенициллин сериясын түзгөн дары-дармектер дайындалат. Алар организмге эң аз зыян келтирет жана ошол эле учурда бактериялар менен натыйжалуу күрөшөт деп ишенишет.
Антибиотиктердин төмөнкү классификациясы бар:
- Биринчи катар - Амоксициллин, Пенициллин, Амосин, Флемоксин Солутаб, Хиконцил, Экобол. Бул патоген дарылардын бул тобуна каршылык көрсөтөт. Андадарыгер пенициллиндер менен клавулан кислотасын бириктирген антибиотиктерди жазып берет. Аларга Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Аугументин же Экоклав кирет.
- Азитромицин камтыган экинчи катар. "Азицид", "Сумамед", "Азитрокс", "Зи-Фактор", "Зитролид".
Антибиотиктердин пенициллиндердин белгиленген сериясы эффективдүү болбосо жана температура 72 сааттын ичинде төмөндөбөсө, анда дарыгер экинчи катардагы дарыларды жазып берет. Оорулууда аллергиялык реакция болбосо, бул каражаттар абдан натыйжалуу жардам берет.
Тамак оорусу канчалык коркунучтуу?
Бактериялык стенокардияны антибиотиктер менен дарылоо керек.
Бул оору олуттуу кыйынчылыктар менен коркутат, анын ичинде:
- гайморит;
- гломерулонефрит;
- энцефалит;
- отит медиа;
- ревматикалык ысытма;
- геморрагиялык васкулит;
- панкардит;
- курч пиелонефрит;
- миокардит.
Мындай олуттуу оорулардан сактануу үчүн өз убагында дарыгерге кайрылуу керек. Оториноларинголог оорунун себебин кылдат текшерип, тиешелүү дарылоону дайындайт.
Көбүнчө антибиотик туура тандалса, дарылоонун 2-3-күнүндө оорулуунун температурасы төмөндөйт, жалпы абалы бир топ жакшырат. Кээде дарыгер Парацетамол же Ибупрофен негизиндеги антибактериалдык жана антипиретикалык препараттардын айкалышын жазып бериши мүмкүн. Бирок, төмөндөгүлөрдү эстен чыгарбоо керек:38,5 төмөн температурада дары-дармектер менен жылуулукту түшүрүү сунушталбайт. Бул учурда иммундук система инфекция менен активдүү күрөшүп жатат, ал эми температураны төмөндөтүү табигый коргонуудан ажырап калуу дегенди билдирет.
Антибиотиктерди кантип туура кабыл алуу керек?
Сүрөттөлгөн каражаттарды кабыл алуунун бир нече эрежелери бар. Алар байкалса, дарылоонун натыйжалуулугуна толугу менен жетишилет. Бул эрежелердин баары милдеттүү:
- Антибиотиктер менен дарылоону врач изилдөөдөн жана пациентти визуалдык текшерүүдөн кийин гана дайындайт.
- Дары-дармектерди кабыл алуу боюнча бардык маалыматтар жазылып алынышы керек. Ангина үчүн антибиотиктердин аталышы, ошондой эле аларды кабыл алуу ыкмасы абдан пайдалуу маалымат.
- Эгер доктур башкасын айтса, антибиотиктерди талап кылбаңыз. Бул дары-дармектерсиз оору менен күрөшүүгө мүмкүн болсо, анда адис, албетте, бул ыкманы сизге сунуш кылат. Мындан тышкары, "күчтүү" антибиотиктерди жазып берүүнү суранбашы керек. Эгерде дарыкана сизге аналогун сунуштаса, анда негизги активдүү заттын атын жана анын дозасын көрсөтүңүз. Сатып алуудан мурун дарыгерден кеңеш алыңыз.
- Кайсы бир пациент үчүн стенокардия үчүн эң жакшы антибиотикти аныктоо үчүн сезгичтик тестин тапшыруу керек. Бул үчүн кекиртектен тампон алынып, лабораториялык уруктар жасалат. Андан кийин ар кандай антибиотиктерге сезгичтик тести жүргүзүлөт. Сыноонун жыйынтыгы боюнча пациентке туура эффективдүү микробго каршы каражат дайындалат.
- Антибиотиктерди алуу боюнча сунуштарды так аткаруу керек. Маанилүүдозасын, дары алуу үчүн убакыт аралыгын жана дарылоо курсунун узактыгын сактоо. Антибиотикти туура кабыл алуу анын белгилүү бир концентрациясын камсыздайт, аны сактоо керек. Эгерде дары-дармектер күнүнө 3 жолу ичүү үчүн жазылган болсо, анда интервал 8 саат, эки жолу болсо, анда 12 саат болушу керек. Курс зыяндуу бактерияларды толугу менен жок кылуу жана рецидивдерди же кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн бүтүшү керек.
- Антибиотиктин дозасын өзүңүз тууралабаңыз.
Аны азайтса, дарылоо ийгиликсиз болот, көбөйүү организмге зыян келтириши мүмкүн.
- Эгер атайын көрсөтмөлөр жок болсо, антибактериалдык препараттарды газдалбаган суу менен жууш керек. Дарыны тамак менен кантип айкалыштыруу керектиги көбүнчө нускамада көрсөтүлгөн.
- Ичеги микрофлорасын нормалдаштыруу үчүн пробиотиктерди антибиотиктер менен бирге ичүү керек. Бул "Hilak Forte", "Linex", "Normoflorin", "Narine" жана ушул сыяктуу препараттарды камтыйт. Алар антибиотиктерден өзүнчө, эки дозанын ортосундагы аралыкта кабыл алынышы керек. Пробиотикти түнкүсүн ичүү өзгөчө эффективдүү.
- Антибиотик терапиясы учурунда үнөмдүү диетаны кармануу жана туура тамактануу принциптерин сактоо зарыл. Белгилүү болгондой, көптөгөн антибактериалдык дары-дармектер боорго терс таасирин тийгизет, ошондуктан тамак-аш мүмкүн болушунча жеңил жана майлуу болбошу керек. Бул мезгилде диетадан куурулган, ышталган, ачуу, майлуу (айрыкча жаныбарлардын майлары), ошондой эле алкоголдук жана кычкыл жемиштерди алып салуу керек. Керектүүдиета протеинге бай тамактарды (майсыз эт, быштак, жумуртка), дан эгиндерин камтыйт. Ошондой эле жаңы жашылчаларды жана таттуу жемиштерди көп жешиңиз керек.
Ушул эрежелердин баарын сактасаңыз, дарылоо каалаган натыйжаны тез алып келет. Иммундук системаны бекемдөө, сергек жашоо образын жүргүзүү, толук жана ар түрдүү тамактануу, уйку жана сергектик режимин сактоо, көнүгүүлөрдү жасоону унутпаңыз, ошондо бардык оорулар сизди айланып өтөт.
