Иммунитет алсыз болгондуктан жаш балдар суук тийип калат. ОРВИ көбүнчө баланын тамак ооруну козгойт. Белгилей кетсек, бул оорунун туура аталышы курч тонзиллит, же бадам безинин сезгениши. Оорунун негизги себеби – организмге кирген инфекция. Дарыгер Комаровский тонзиллитти антибиотиктер менен дарылоону эмес, адегенде бул оорунун курч түрү же өнөкөт түрү экендигин аныктап алууну сунуштайт.
Тонзиллит деген эмне?
Бул палатина бездериндеги сезгенүү процесси. Ал курч түрүндө өтөт, элде аны көбүнчө ангина же өнөкөт деп аташат. Эки түрдүн тең окшоштуктары да, айырмачылыктары да бар. Ошондуктан алардын мамилеси бирдей эмес. Ангина дайыма температуранын кескин көтөрүлүшү менен башталат, бала тамактын кескин ооруганына нааразы. Карап тексергенде бадам бездери шишик, ак жабынды бар. Доктор Комаровский, балдардын тонзиллит биринчи белгилери пайда болгондон кийин дароо дарылоону баштоону сунуш кылат. Ал үчүн ал ата-энелерге баланын даттануусуна кунт коюуга кеңеш берет.
ЖокДарылоо курч тонзиллит, башталган же өз убагында бүтпөгөн, өнөкөт түрүнө айланып, окшош белгилери бар, бирок оору тынч жана өлчөө менен уланат. Кайдыгер карабаган оору кээде олуттуу кыйынчылыктарды жаратат. Үч жашка чейинки балдардын тамагы оорушу мүмкүн эместиги белгиленет, анткени миндалиндердин акыркы калыптанышы ушул мезгилге чейин гана бүтөт. Ошондой эле он беш жылдан кийин ооруп калуу ыктымалдыгы кескин азаят, бойго жеткен адамдар сейрек стенокардия менен оорушат.
Курчтуу тонзиллиттин себептери
Төмөнкү козгогучтар ооруну жаратышы мүмкүн:
- вирустар – Коксаки, аденовирус, Эпштейн-Барр, герпес;
- бактериялар - стафилококк, стрептококк жана пневмококк;
- козу карындар, микоплазмалар жана хламидиоз.
Кээде балдарда гайморит, ЖРВИ, кариес, стоматит фонунда өнүккөн ангиналдык формасы байкалат. Доктор Комаровскийдин айтымында, балдардын тонзиллитинин тез-тез болушу фарингалдык аппараттын түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү менен байланыштуу. Аларда бадам бездеринин терең жана кууш оюктары, көптөгөн жарака сымал өтмөктөрү, адгезиялары бар - мунун баары лакуналарды бошотууну кыйындатат. Мындан тышкары, мурундун дем алуусу бузулган, өнөкөт сезгенүү процесстери жана иммунитети начар балдар тонзиллиттен көп жабыркайт.
Тамак оорунун белгилери
Курч тонзиллиттин негизги белгилери:
- дене температурасынын 40 градуска чейин кескин көтөрүлүшү;
- ак же саргыч жабындысы бар сезгенген миндалиндер;
- жутканда ооруу;
- кулак оорушу;
- чоңойгон лимфа бездери;
- жаман дем;
- жалпы алсыздык жана алсыздык,
- баш оору;
- дене ооруйт.
Көп учурда тамак ооруганда баланын мурдунан суу агып, жөтөлөт. Мындай учурларда, дарыгер Комаровский ата-энелерге эскертет, тонзиллит болушу мүмкүн эмес. Болгону ымыркай вирустук ооруга чалдыккандыктан, акыркы диагноз такталганга чейин аны дароо антибиотиктер менен дарылоонун кажети жок.
Балдардын ангинасын дарылоо
терапияны баштоодон мурун, дарыгер оорунун түрүн аныктоо керек. Эгерде диагноз бактериялык келип чыккан "курч тонзиллит" болсо, анда антибиотиктер көрсөтүлөт. Чайноо, соргон таблеткалар жана спрейлер жутканда гана симптомдорду басаңдатат, бирок алар ооруну айыктыра албайт. Көбүнчө пенициллин жана жергиликтүү каражаттар оорунун белгилерин жок кылуу үчүн терапия үчүн дайындалат. Доктор Комаровскийдин айтымында, тонзиллитти күчтүү антибиотиктер менен дарылоо кичинекей пациенттин оор абалында гана мааниси бар, клиника айтылганда, баланын оозун ачып, жеп, ичүү кыйынга турат. Күчөтүүчү дарылар катары витаминдик комплекстер, глюкоза эритмеси, көп ичүү жана үнөмдүү тамактануу дайындалат. Жогорку дене табы жана ысытма мезгилинде төшөктө эс алуу көрсөтүлөт. Бейтаптын абалынын жакшырышы антибактериалдык каражаттарды кабыл алуу башталгандан эки-үч күндөн кийин болот.
Тамак ооруну SARSдан кантип айырмалоого болот?
Тамак оорусу температуранын кескин көтөрүлүшү менен башталаарынан тышкары, баланын тамагы катуу ооруйт. Ошондуктан, баланы берсеңизалма, ал катуу ооруп, аны жегенден баш тартат. Курч тонзиллитти Комаровский менен дарылоону дароо эмес, 2-3 күндөн кийин баштоону сунуштайт, анткени бул убакыттын ичинде иммундук система оору менен күрөшөт жана симптомдордун өнүгүшүн байкаганга убакыт болот.
Балада катуу кармаган вирустук инфекцияда кызыл тамактан тышкары, тамак оорудан улам дароо мурундан суу агып, жөтөл пайда болот. Ошондуктан баланы антибиотиктер менен дарылоого болбойт. Эки учурда тең дарыгер келгенге чейин балага жылуу суусундук берүү керек.
Өнөкөт тонзиллиттин себептери
Бул оору палатина бездеринин узакка созулган сезгенүү процесси менен мүнөздөлөт. Кадимки абалда миндалиндер коргоочу функцияны аткарат жана алардын бетинде патогендик микроорганизмдерди кармашат, аларды организм кийин жок кылат. Комаровский белгилегендей, баладагы өнөкөт тонзиллит иммунитеттин төмөндөшүнүн кесепети болуп саналат, анда вирустар, бактериялар же козу карындар бадамча безинде көп чогулуп, тез көбөйө баштайт. Бул процессти табигый жол менен токтотуу мүмкүн эмес, өнөкөт патология пайда болот. Жабыркаган бадамча бездери патогендик микроорганизмдер көбөйүп, организмге жугат. Натыйжада ревматизмди, инфекциялык миокардитти, бөйрөктүн жана башка органдардын патологияларын козгойт.
Өнөкөт тонзиллиттин белгилери
Оорунун эң көрүнүктүү белгилери – жутканда тамактын оорушу жана төмөнкү бир катар симптомдор:
- Палатина аркаларынын көбөйүшү жана калыңдашы. Алар бул абалын ремиссия абалында да, тамак оорубаганда да сактай алышат.
- Бадамча бездери менен палатина аркаларынын ортосундагы адгезиялардын көрүнүшү.
- Аймактык лимфа бездерин пальпациялоодо так зонд.
- Организмдин интоксикациясы, баш оору, чарчоо.
- Бадам бездеринде ак тактардын жана ириңдүү тыгындардын пайда болушу.
- Вирустук жана бактериялык инфекциялардан кийинки калыбына келтирүү мезгили узарууда.
- Дайыма ооздон жыт чыгат.
- Дем алуу кысылып, жүрөктүн ритминин бузулушу бар.
Оорунун өнөкөт түрүндөгү симптомдордун көбү оорунун күчөшүндө гана байкалат, андыктан аны тамак оорусу менен чаташтыруу оңой. Көбүнчө курчушу вирустардан келип чыгат, биринчи кезекте мурундун агышы жана жөтөл болот. Андан кийин оорунун өнөкөт түрүндөгү организмде тынымсыз болгон бактериялардын активдешүүсү жана көбөйүшү бадамча безинин сезгенүүсүн пайда кылат.
Өнөкөт тонзиллитти Комаровский боюнча дарылоо
Миллиондогон адамдар бул оору менен жашайт, бул өзү коркунучтуу эмес. Ремиссия мезгилинде палатина бездери чоңойот, бирок ошол эле учурда алар ооздун бүт былжыр челиндей түстө болот, жутууга жана дем алууга тоскоолдук кылбайт. Бул абал медициналык кийлигишүүнү талап кылбайт. Бирок күчөгөн учурда, көбүнчө фонунда вирустук инфекциялардын, оору талап кылат медициналык дарылоо, бул үчүн зарыл консультациялар дарыгердин. Өнөкөт тонзиллиттин күчөшү кээде бактериалдык дарылоону талап кылбайт, төмөнкү процедуралар жөн гана жүргүзүлөт:
- сода менен чайкоочечим;
- жөнөкөй сууну дайыма жылуу ичүү же лимон, бал, малина кошуу;
- жергиликтүү антибактериалдык спрейлерди жана аэрозолдорду колдонуу;
- бадам бездерин жуу.
Бирок Комаровский Луголду баладагы өнөкөт тонзиллитти дарылоодо колдонууну сунуш кылбайт. Аны колдонуу пайдалуу гана эмес, зыяндуу да. Бадамча безинин бетинен йод канга сиңип, калкан безинин ишин бузушу мүмкүн.
Хирургиялык дарылоо
Патологиянын өнөкөт түрүн дарылоонун бардык консервативдик ыкмаларын колдонуп, бадам бездери бактериялардын көбөйүүчү жерине айланганда, көптөгөн ата-энелер аларды алып салуу керек деп эсептешет. Акыркы убакка чейин бул процедура кеңири колдонулуп келген. Азыр мындай операциялар алда канча аз жасалат. Бадам бездерин алып салуу баланын иммунитетине терс таасирин тийгизет, айрыкча беш жашка чейин. Операциядан кийин лимфоиддик ткандардын калдыктарында сезгенүү процесстери кайрадан мүмкүн. Кээде бадам бездерин алып салуу зат алмашуунун бузулушуна алып келет. Бирок, кээ бир учурларда, хирургиялык кийлигишүү жетиштүү эмес. Белгилүү педиатр Комаровскийдин айтымында, балдарда тонзиллитти хирургиялык дарылоо төмөнкү көрсөткүчтөр боюнча гана негиздүү:
- оор кесепеттер болду;
- стенокардия тез-тез рецидивдери - жылына беш жолудан ашык;
- уктаганда коңурук тартуу;
- дем алууга жана тамактанууга тоскоол болгон бездер катуу көбөйгөн;
- Туруктуу консервативдик дарылоо жеңилдик алып келбейт.
Көптөгөн саламаттыкты сактоо мекемелеринде үнөмдүү хирургиялык процедуралар жасалат. Кээде бадамча бездери жарым-жартылай алынып салынат же алар өтө жогорку же тескерисинче, өтө төмөн температурага дуушар болушат. Хирургиялык кийлигишүү зарылдыгын дарыгер баланын ата-энеси менен бирге чечет.
Өнөкөт ооруну балмуздак менен дарылоо
Өнөкөт тонзиллитте ириңдүү тыгындардын пайда болушу менен бадам бездеринин тез-тез чоңоюшу жана сезгенүүсү Комаровский балмуздак менен дарылоону сунуштайт. Эгерде күчөп кетпесе, муну жайында, күнүнө үч жолудан баштап, муздаткычтан бир чай кашык балмуздак алып турган жакшы. Оозуңузга салып, онго чейин санап, андан кийин гана жутуу керек. Процедураны үч күн улантыңыз.
Андан кийин балмуздактын дозасын эки кашыкка чейин көбөйтүңүз. Анан ар бир үч күн сайын бир чай кашык таттуу дарыларды кабыл алууну көбөйтүү керек. Балмуздакты муздаткычтан дароо алып чыгып, жемиш ширесин же йогурттон муз кубиктерин соруу менен алмаштырса болот. Бадамча бездерине суук тийүү иммундук системаны активдештирүүгө жардам берет жана оору акырындап басаңдай баштайт.
Доктор Комаровскийдин тонзиллитти дарылоо боюнча кеңеши
Балдар дарыгери көбүнчө ата-энелерге кеңеш берип, стенокардияны дарылоодо төмөнкү кеңештерди берет:
- Антибиотиксиз иштесе болобу? Эгерде жутуу учурунда тамак катуу ооруса, дене табы көтөрүлүп, лимфа бездери көбөйүп, бадам бездери шишип, кызарып, бляшка пайда болсо, анда балада кыязыстрептококк менен шартталган тонзиллит. Дарылоо антибиотиктер менен жүргүзүлөт. Бирок ата-энелер көбүнчө бул ооруну вирустук фарингит деп адашып, дарыгерге кайрылбастан, өз алдынча дарылашат. Туура эмес терапия олуттуу кыйынчылыктарга алып келет. Акыркы диагноз текшерүүдөн кийин гана коюлат.
- Качан анализдин кереги жок? SARS симптомдорунун бүтүндөй комплекси менен - жөтөл, мурундун катуу агышы, үндүн каргышы, ысытма - стрептококктун анализи жүргүзүлбөйт. Ошондой эле, үч жашка чейинки балдарга текшерүү жүргүзүлбөйт, аларда тонзиллит жок. Вирустук оору бир нече күндөн кийин жоголуп, абалы кайра калыбына келет.
Тамагыңыз ооруп, мурундан суу агып кетпесе, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Бул учурда спрейлер жана элдик каражаттар жардам бербейт, антибактериалдык каражат керек.
Алдын алуу чаралары
Баланын тамак оорусу азыраак ооруп, кайра кайталанышы үчүн ата-эне анын иммунитетин күчөтүшү керек. Комаровский өнөкөт тонзиллитти дарылоону шилекей бөлүп чыгаруу менен байланыштырат жана аны эң жакшы дары деп эсептейт. Бул үчүн, ал сунуш кылат:
- Ооздун гигиенасын толук аткарыңыз.
- Ичүү режимин сактаңыз - бала дайыма жылуу суусундуктарды ичиши керек.
- Квартирада микроклиматты түзүңүз - тез-тез желдетип туруңуз, абаны нымдап туруңуз, чаң топтогон нерселердин баарын тазалаңыз.
- Таза абада туруктуу сейилдөө.
- Балаңызга балмуздак жана муздак суусундуктарды берүүдөн коркпоңузмуздаткыч.
- Камында хлор бар үй химиясын колдонбоңуз.
- Күн сайын, ал тургай ооруп жатканда, бала жатар алдында суу процедураларын алышы керек.
Эгер сиз бул сунуштардын баарын аткарсаңыз, бул натыйжа берет: бала жергиликтүү иммунитетти бекемдейт, шилекей кургабай калат жана бул анын абалын бир топ жеңилдетет.
Тыянак
Комаровскийдин айтымында, балдардын тонзиллит оорусунан сактанууга болот. Бул үчүн ал сунуш кылат: балага муздаткычтан шире жана суу ичүүгө, балмуздак жегенге уруксат берүү. Бул муздак тамактар бадам бездерин катуулатат, бала алардын сезгенүүсүнөн кыйналбай калат. Дайыма жылуу тамак жеген балдар суук тийип, натыйжада өнөкөт тонзиллитке көп чалдыгышат. SARS жана сасык тумоонун массалык эпидемиясынын мезгилинде ымыркайларды, мүмкүн болсо, эл көп чогулган жерлерге жана коомдук транспортко баруудан коргоо керек. Бирок күн сайын таза абада сейилдеп турууну унутпаңыз.
