Өнөкөт панкреатит (ICD коду 10: K86) – тамак сиңирүү системасынын ооруларына байланыштуу уйку безинин сезгениши. Оору циклдик түрдө жүрөт, ремиссия жана күчөгөн мезгили бар. Бул фонунда дистрофиялык өзгөрүүлөр көбүнчө организмде прогресске, уйку безинин ишине терс таасирин тийгизет. Татаалдардын алдын алуу үчүн симптомдорду өз убагында аныктоо, текшерүүдөн өтүү жана терапия курсунан өтүү керек.
Оорунун мүмкүн болуучу себептери
Оорулардын Эл аралык Классификациясы (ICD) пациенттердин мүмкүн болгон патологиялык жана анормалдуу ден соолук шарттарынын ар бирине белгилүү бир индексти дайындаган атайын кодду камсыз кылат. Бул тагдыр өнөкөт панкреатит сыяктуу ооруну кыйгап өткөн жок. ICD 10 коду: K86 - бул заманбап медицинада бүгүнкү күндө анын индекси. Бул классификация Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан иштелип чыккан, ошондуктан ал бир кыйла маанилүүбүтүндөй учурдагы медицина тармагындагы маанилүү.
Өнөкөт панкреатиттин өнүгүшүнүн негизги себеби (ICD коду 10: K86) алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу жана өттөгү таш оорусунун күчөшү болуп саналат. Аркасында дайыма кыянаттык менен спирт ичимдиктерин, адам испытывает интоксикация, ал провоцируется чиритүү продуктылары.
Өттөгү таш оорусунун күчөшү өттүн организмден нормалдуу өтүшүнө жол бербейт. Мындан тышкары, көп учурда туура эмес агып чыгуудан тышкары, инфекция кошулат, ал уйку безинин ткандарына да таасир этип, сезгенүү процессин козгойт.
Кичинекей кезинен эле керексиз тамактарды жеген адамдар тамак сиңирүү органдарынын ооруларынын тез өнүгүшүнө ыңгайлуу шарттарды түзөт. Өнөкөт панкреатиттин өнүгүшүнө түрткү болгон бир катар факторлор да бар:
- кандагы кальцийдин деңгээли жогору;
- цистикалык фиброз;
- тамак сиңирүү системасына таасир этүүчү оорулар;
- калкан безинин иштешинин бузулушу;
- тамактан уулануу;
- ичтин аймагына таасир эткен жаракаттар;
- айрым дарыларды алуу;
- тамак сиңирүү органдарына таасир этүүчү инфекциялар;
- кан агымынын бузулушу;
- эндокриндик системанын оорулары;
- тез-тез стресс жана депрессия;
- ашыкча салмак.
Туура эмес тамактануу жана тынымсыз тез тамактар да өнөкөт панкреатиттин өнүгүшүнө түрткү болот. Бул оорунун татаалданышы башкаларга да таасир этиши мүмкүн.органдар. Тиешелүү симптомдорду өз убагында аныктоого таянуу менен медициналык диагностика жана терапия алардын алдын алат.
Симптоматика
Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы стадиясында жана өнөкөт панкреатиттин ремиссиясынын башталышында оорунун белгилери байкалбайт. Ал эми күчөгөндө кыйыр симптомдор пайда болушу мүмкүн:
- burp;
- жаман дем;
- мезгилдүү заъдын бузулушу.
Бул белгилердин баары тамак сиңирүү көйгөйлөрүн же татаалыраак патологиянын өнүгүшүн көрсөтөт.
Тамактан кийин бир аз ооруу жана оордук организмде өнөкөт панкреатиттин өнүгүп жатканын көрсөтүүчү биринчи белгилер. ICD-10 бул патологияны тамак сиңирүү системасынын ооруларынын тобуна киргизүүнү камсыз кылат. Көбүнчө, коштоочу жаңырык белгилери, мисалы, органдын тканынын тыгыздалышынын күчөшү же мүмкүн болуучу псевдокистанын пайда болуу очоктору уйку безинин көйгөйүн көрсөтөт.
Оору күчөгөн сайын тутануу күчөйт. Панкреатиттин татаал түрү айкын белгилер менен коштолушу мүмкүн, мисалы:
- катуу ич өткөк;
- ичтин катуу оорушу;
- арткы жана ийиндериндеги дискомфорт;
- диффузиялык ич үндөр;
- ооздогу жагымсыз ачуу;
- тез-тез өкүрүк;
- кусуу;
- дене температурасынын негизсиз жогорулашы;
- драмалык арыктоо;
- табиттин жоголушу;
- тери кычышуу;
- баш оору.
Мезгилдердедиарея жана кусуунун курчушу өнөкөт панкреатиттин суусуздануу жана бүт денедеги алсыздык сыяктуу татаалдашына алып келиши мүмкүн. Башы айланып, кан басымы көтөрүлөт.
Оору ремиссияга өткөн сайын заңдын мүнөзү өзгөрүшү мүмкүн, пациент ич катууга даттанат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Оорунун алгачкы белгилерине көңүл бурбасаңыз жана өз убагында диагнозду койбосоңуз, анда өнөкөт панкреатиттин олуттуу татаалдыктары пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- абсцесс;
- бир же бир нече уйку безинин кисталарынын пайда болушу;
- оор кант диабети;
- көк боор венасынын тромбозы;
- киста жарылуусунан келип чыккан тамак сиңирүү системасынын органдарында кан жоготуу;
- бездин фистуласы;
- цикатриалдык сезгенүү стенозу.
Көп учурда панкреатит менен ооруган бейтаптарда обструктивдүү сарык байкалат. Оорунун өнөкөт формасында узакка созулган курсу менен уйку безинин рагынын экинчилик өнүгүшү мүмкүн.
Диагностикалык тесттер
Өнөкөт панкреатиттин диагностикасы клиникалык симптомдорду баалоого гана эмес, ошондой эле бир катар инструменталдык изилдөөлөргө да негизделген. Дарыгерге барып, анамнез алгандан кийин пациентке төмөнкүлөр сунушталат:
- уйку безинин ширесинин биохимиялык курамын баалоо;
- уйку бези чыгарган амилазанын активдүүлүгүн баалоо;
- киргизилбеген калдыктарды аныктоого жардам берген коппрограммадан өтүңүзтамак;
- радиография, бул органдардагы одоно анатомиялык өзгөрүүлөрдү аныктоого жардам берет;
- УЗИ.
Бардык изилдөөлөрдү жүргүзүп, алынган маалыматтарды чогулткандан кийин, так диагноз коюуга гана эмес, туура дарылоону тандоого да болот, анткени бейтаптарда кошумча өнөкөт панкреатит жана гастрит көп кездешет. Мындай шарттар олуттуураак комплекстүү терапияны талап кылат.
Өнөкөт панкреатиттин дары менен дарылоо
Бир нече негизги дарылоо ыкмалары бар. Мисалы, оорунун баштапкы стадиясында бейтаптар жөн гана диетаны карап чыгуу, диетаны бир аз кармашы керек - жана оору жок болот. Бирок өнүккөн учурларда, комплекстүү мамиле зарыл. Сизге бир катар дарыларды ичип, андан тышкары салттуу медицинанын рецепттерин колдонушуңуз керек болушу мүмкүн.
Дары-дармек менен дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
Ферменттик препараттарды кабыл алуу. Алардын курамында уйку бези чыгарган ферменттердин аналогдору бар. Алар тамак сиңирүүнү жакшыртууга жардам берет. Бул дарыларды кабыл алуу, ич катуу же диарея, жүрөк айлануу же кусуу, ичтин оорушу сыяктуу бир катар жагымсыз көрүнүштөрдү пайда кылышы мүмкүн. Эгерде терс таасирлери байкалса, анда дарыгер менен бирге дарылардын дозасын тууралоо керек
- Стероиддик гормондор. Алар бездин ткандарына зыян келтирүүчү сезгенүүнү азайтууга жардам берет. Бул өнөкөт панкреатит менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары-дармектердин бул түрүн кабыл алуу сунуш кылынат, эгерде маселе иммунитет менен байланышкан. Бирок татыктууузак мөөнөттүү колдонуу остеопороз жана капыстан салмак кошуу сыяктуу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн экенин унутпаңыз.
- Ооруну басаңдатуучу каражаттар. Бул ICD-10 өнөкөт панкреатиттин дарылоонун маанилүү компоненти болуп саналат. Башында алсыз каражаттарды кабыл алуу сунушталат, бирок оору басаңдабаса, анда алар күчтүүрөөкүнө өтүшөт. Дароо дарыгерге биринчи жолу баргандан кийин, дарыгер бейтапка "Парацетамол" же "Ибупрофен" сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттардын тобуна кирген препараттарды дайындайт. Бирок, акыркы узак мөөнөттүү пайдалануу, мисалы, ашказан жарасы сыяктуу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, ошондуктан кээде протон насостун ингибиторлору кошумча кабыл алуу талап кылынат, бул сыяктуу оорулардын активдештирүү организмди коргойт. Эгерде дарылардын бул түрлөрү жеңилдик бербесе, анда пациентке опиоиддик дарыларды, мисалы, "Кодеин" же "Трамадол" алуу сунушталат. Оору катуу кармаганда, дарыгер морфин жазып бериши мүмкүн.
Кээ бир бейтаптар өнөкөт панкреатиттин татаалдашынан улам амитриптилинди ичүүгө туура келиши мүмкүн. Ал депрессияга кабылган бейтаптарга жазылат, ал эми кээ бир бейтаптарга ооруну басаңдатууга жардам берет.
Эгер дары-дармек менен дарылоо каалаган натыйжаны бербесе жана оору басаңдабаса, анда нерв блокадасы андан арылууга жардам берет. Бул процедура пациенттин абалын бир нече жума, ал тургай айлар бою жеңилдетүүгө жардам берет. Нерв блокадасы - ооруну токтотуучу инъекция.
Эгерде сезгенүү процесси капыстан күчөп кетсе, андаБейтапты тез арада ооруканага жаткыруу керек. Стационардык дарылоо организмге суюктуктарды вена аркылуу берүү, түтүк менен колдоо жана атайын түтүк аркылуу кошумча кычкылтек берүү кирет.
Уйку безинин өнөкөт панкреатитине каршы диета
Өнөкөт панкреатитти дарылоодо негизги орун диеталык тамактанууга берилет. Айрыкча ремиссия мезгилинде жакшы натыйжаларды берет. Өнөкөт панкреатиттин диетасы менен дарылоо, анын симптомдору айкын көрүнүп тургандай, бездин жүгүн азайтууга жана андагы калыбына келтирүүчү процесстерди олуттуу жакшыртууга жардам берет. Натыйжада, дарыгер оорунун кийинки рецидивинин деңгээлин төмөндөтүүгө жетишет.
Өнөкөт панкреатиттин диетасы төмөнкү принциптерге негизделген:
- Керектүү протеиндердин жогорку мазмуну бар азыктарды колдонуу керек - ушундай жол менен алардын жетишсиздигин толтурууга болот, анткени уйку безинин калыбына келишинде алар абдан көп сарпталат;
- күндүзү бейтап төрт жолудан кем эмес тамактанышы керек;
- эч кандай учурда ашыкча тамактанууга жол берилбеши керек - кичине бөлүктөрдө жеген жакшы, бирок көп учурда;
- кайнатылган тамакка артыкчылык берүү керек, бууда бышырылган тамактар сунушталат;
- куурулган, ачуу, туздуу жана ышталгандардын баарын толугу менен жок кылуу үчүн зарыл;
- майлуу жана оор тамактарды, ошондой эле оңой сиңирүүчү углеводдорду алууну азайтуу үчүн талап кылынат;
- концентрленген сорпону диетадан толук чыгарып салышыңыз керек - этти бышырууда кайнагандан кийин биринчи сууну агызган жакшы.
Мындан тышкары, пациент уйку безине уулуу зыян келтирүүчү алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн баш тартуусу керек.
Өнөкөт панкреатиттик панкреатиттин диетасын кармануу маанилүү, анткени бул жол менен сиз оорунун күчөп кетүү мүмкүнчүлүгүн толугу менен жок кылып, өзүңүздүн жыргалчылыкты жана жалпы ден соолукту чыңдай аласыз. Жетүү үчүн узак мөөнөттүү ремиссия пациент керек толугу менен өзгөртүүгө өзүнүн жашоосун, баш тартууга алкоголдук жана кармануу туура тамактануу. Ушундай жол менен гана ал жабыркаган органды калыбына келтирип, анын ишин жакшыртат.
Панкреатитти элдик дарылоо
Өнөкөт панкреатиттин улуттук дарылоосу, ошондой эле дары-дармектер дарыгердин кеңешинен кийин гана жүргүзүлүшү керек. Өзүн-өзү дарылоо олуттуу жана кайтарылгыс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Панкреатит менен ооруган чөптөр менен айыктыруу үчүн, коштолгон ооруларды жана пациенттин жашын эске алуу менен рецепттерди туура тандоо керек. Дары-дармектер менен чөптөрдү туура айкалыштырсаңыз, оорунун өнүккөн түрү бар бейтаптарда да туруктуу жана узак мөөнөттүү ремиссияга оңой жете аласыз.
Бактыга жараша, комплекстүү мамиле менен органдын иштешин нормалдаштырууга жана татаалдашуулардын өнүгүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берген көптөгөн сапаттуу жана жөнөкөй композициялар бар. Бул рецепттерди чоңдордогу өнөкөт панкреатитте гана колдонсоңуз болот. Алардын жардамы менен өттүн чыгышын жакшыртууга, сезгенүүнү басаңдатууга жана уйку безинин абалын жакшыртууга болот. Бир нече жолу сыналганоорулуу симптомдордон арылууга жардам берген рецепттер.
Өттүн агып чыгышын жакшыртуу үчүн 30 г өлбөс гүлдүн, каакымдын тамырын, ромашка гүлүн, пижманы жана түйүнчөктү алуу керек. Бардык бул аралашманы бир литр ысык сууга куюп, эки саат демдеп коёсуз. Бул кайнатманы ар бир тамактан кийин жарым сааттан кийин стакандан ичиңиз. Мындан тышкары, тамактын алдында натрий гидрохлориди бар бир стакан минералдык суу ичүү керек.
Организмдеги сезгенүү процессин токтотуу үчүн плантандын жалбырагынын ширесин сыгып алып, 30 күн бою ар бир тамактын алдында 1 чай кашыктан ичүү керек. Жолдор жалбырактарынан жаңы сыгылган ширесинде табигый гепатопротектор болуп эсептелген көп сандагы витамин Р бар. 30 күн колдонуудан кийин үч ай тыныгуу жасап, андан кийин курсту кайра кайталоо сунушталат.
Катуу ооруну басаңдатуу үчүн ооруну басаңдатуучу кайнатманы колдонсоңуз болот. Аны даярдоо үчүн сизге зопник, агримония, жолжелкен, каакым, ромашка, кадит, аары чөптөр жана мышык чөптөрүн алуу керек. Мунун баары жакшылап аралаштырып, эки стакан кайнак сууга 2 аш кашык куюп, термоста 8 сааттан кем эмес талап кылуу керек. Ооруну басаңдатуу жана өттүн бөлүнүшүн күчөтүү үчүн дарманы түнкүсүн ичүү керек.
Бул рецепттер өнөкөт панкреатиттин ооруусун жана симптомдорун жеңилдетүүгө жардам берет. Диета терапияга сонун кошумча болот. Суунун балансын сактоо маанилүү, щелочтуу минералдык сууну колдонуу пайдалуу. Түнкүсүн бир стакан суу ичүү жетиштүү, жанаоору азыраак байкалат.
Хирургия
Эгер пациент узак убакыт бою катуу ооруну сезип жатса, аны эффективдүү дарылар да көтөрө албаса, анда операция сунушталышы мүмкүн. Хирургиялык ыкманы тандоо оорунун себептерине жараша болот. Адистер менен кеңешкенден кийин пациентке операциялардын бир нече варианттары сунушталышы мүмкүн.
- Эндоскопия. Эгерде ICD коду 10 K86 менен өнөкөт панкреатит бөлүп чыгаруу жолдорунун таштар менен бүтөлгөндүгүнө байланыштуу болсо, анда бул учурда литотрипсия менен эндоскопиялык терапия колдонулат. Бул ыкма таштарды шок толкуну менен майда бөлүкчөлөргө чейин жок кылууга мүмкүндүк берет, алар кийинчерээк эндоскоп менен алынып салынат. Бул дарылоо ыкмасы ооруну басаңдата алат, бирок анын таасири дайыма эле туруктуу боло бербейт.
- Уйку безинин резекциясы. Бездин айрым бөлүктөрү сезгенип, катуу ооруткан бейтаптарга аларды алып салуу сунушталат. Бул ыкма оорудан жабыркаган органдын бөлүктөрү гана кесилгенде резекция деп аталат. Бул ыкма эндоскопиялык дарылоону колдонууга мүмкүн болбогон учурларда колдонулат. Бир нече резекция ыкмалары бар жана тандоо бездин кайсы бөлүктөрүн алып салуу керектигинен көз каранды. Кээ бир операциялар бездин бир бөлүгүн жана өт баштыкчасын алып салууну камтыйт. Резекциянын бардык түрлөрү бирдей эффективдүүлүккө ээ, алар ооруну басаңдатууга жана органдын функцияларын сактоого жардам берет. Бирок, бул жогору экенин эстен чыгарбоо керекоперациянын татаалдыгы, инфекция жана кан агуу сыяктуу кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу, операциядан кийинки узак калыбына келтирүү мезгили.
- Тоталдык панкреатэктомия - уйку безин толук алып салуу. Бул ыкма органдын көп бөлүгү оорудан жабыркап, аны толугу менен алып салууну талап кылган өзгөчө учурларда гана колдонулат. Бул ыкма далилденген абдан натыйжалуу, анткени оору толугу менен жок болот. Бирок мындай операциялардан кийин гана бейтаптын организми өтө маанилүү гормон – инсулинди чыгара албай калат. Мына ошондуктан Лангерганс аралчасынын аутогендик клетка трансплантациясы деп аталган жаңы уникалдуу техника түзүлдү. Анын маңызы органды алып салуудан мурун да, инсулинди өндүрүү үчүн жооптуу Лангерганс аралчаларынын клеткалары оорулуудан алынат. Андан кийин алар атайын суюктукка салынып, бейтаптын бооруна сайылат. Эгер баары ойдогудай болсо, анда бул клеткалар боордо тамыр алып, организмге керектүү инсулинди өндүрөт. Кыска убакытка бул ыкма жардам берет, бирок келечекте пациентке гормону бар дары-дармектерди алуу керек болушу мүмкүн.
Өнөкөт панкреатитке байланыштуу уйку безине операция жасалган бейтап өмүр бою диета кармашы керек.
Алдын алуу чаралары
Панкреатитке жана тамак сиңирүү системасынын башка ооруларына жакын адамдар сөзсүз түрдө алдын алуу иштерин жүргүзүшү керек. Ал эми анын маңызы:
- толугу мененичкилик менен чектелиңиз;
- туура тамактануу - майлуу тамактар жана углеводдор жок;
- тамекини таштоо керек;
- диета уйку безинин гана эмес, башка системалардын да ишин орнотууга мүмкүндүк берүүчү витаминдердин жана микроэлементтердин жетиштүү көлөмүн камтышы керек;
- суу жетиштүү ичүү - ар бир адам күнүнө жок дегенде 1,5 литр тазаланган суу ичиши керек;
өз убагында дарыгерге кайрылып, анын бардык сунуштарын аткарып, тамак сиңирүү системасынын ооруларын өз убагында дарылоо керек
Өнөкөт панкреатиттин ремиссия мөөнөтүн узартуу санитардык-курорттук дарылоого жардам берет. Оорунун алдын алуу үчүн дарыгериңизден кайдан жана кантип терапиядан өтүүнү суранганыңыз оң.
Божомол
Эгер сиз өз убагында дарыгерге кайрылып, анын панкреатиттин алдын алуу жана дарылоо боюнча бардык сунуштарын аткарсаңыз, анда прогноз жагымдуу болушу мүмкүн. Эгерде пациент эмес карманууга диеталык диета, системалуу түрдө потребляет спирт ичимдиктерин, анда дарылоо алып келбейт каалаган натыйжаларды, ал эми dystrophic процесстер уйку безинде алып келет олуттуу татаалдашкан. Оорунун оор түрлөрү хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат. Эгерде ал өз убагында жүргүзүлбөсө, анда бейтап өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
