Панкреатит - уйку безинин сезгениши менен мүнөздөлүүчү синдромдордун жана оорулардын тобу. Мындай шартта бөлүнүп чыккан ферменттер он эки эли ичегиге чыгарылбайт. Алар безде активдешип, ага кыйратуучу жол менен аракеттенишет.
Панкреатит эпигастрий аймагында күтүлбөгөн, күчтүү жана туруктуу болгон катуу оору сыяктуу белгилер менен мүнөздөлөт. Көпчүлүк учурда дискомфорт менен мындай воспалением пайда болот сол жарым дененин. Бул учурда, оорулуунун өт аралашмасы менен көзөмөлсүз кусуусу мүмкүн.
Абалыңызды жеңилдетүү жана оорунун белгилерин жок кылуу үчүн дарыгерлер спазмолитиктерди колдонууну сунушташат. панкреатиттин менен, мындай дары абдан маанилүү болуп саналат. Алар уйку безинин ткандарынын булчуң жипчелеринин спазмынан (башкача айтканда эрксиз жыйрылуудан) пайда болгон катуу оору синдромдорун басаңдатууга мүмкүндүк берет.
Панкреатитке каршы спазмолитиктер деген эмнеэң натыйжалуу болуп саналат? Алар кантип иштешет? Алардын курамына эмне кирет? Ушул жана башка суроолорго төмөндө жооп берилет.
Жалпы маалымат
Адегенде панкреатитке жана холециститке каршы антиспасоматикалар жазылат. Ал эмне менен байланыштуу? Чындыгында, мындай препараттардын аракети ички органдардын булчуң жипчелерин эс алууга багытталган, бул оору синдромун токтотууга гана эмес, ошондой эле кан менен камсыздоону стимулдаштырууга мүмкүндүк берет. Ошондой эле белгилей кетүүчү нерсе, аталган каражаттарды колдонуу туура диагноз коюу процессин татаалдаштырбайт.
Кайсы спазмолитик панкреатитке эң жакшы?
Спазмолитиктин терапиялык эффектисинин даражасы көбүнчө оорунун жүрүшүнө (өнөкөт же курч түрү), симптомдордун оордугуна, препараттын чыгаруу формасына (таблетка, инъекциялык эритме ж.б.) жараша аныкталат., оорулуунун жашы, ошондой эле уйку безинин сезгенүүсүн татаалданткан башка оорулар.
Спазмолитиктердин (дарылардын) тизмесин карап көрүңүз.
Панкреатитте көбүнчө төмөнкү дарылар колдонулат:
- "Drotaverine" же "No-Shpa";
- "Папаверин";
- Спазмалгон;
- "Атропин";
- "Дуспаталин";
- "Платифиллин".
"Drotaverine" же "No-Shpa"
Бул миотроптук спазмолитик, анын активдүү заты дротаверин гидрохлориди. Панкреатитте бул дары көбүнчө жазылып турат.
"Drotaverine" же "No-Shpa" узун жана айкын айтылаткан тамырлардын жана ички органдардын жылмакай булчуңдарына эс алуу таасири. Таблеткалардагы препараттын таасири кабыл алынгандан кийин 30-40 мүнөттөн кийин гана байкалат, буга байланыштуу пациенттин кусуусу жана катуу оорушу жок болгондо гана колдонулат. Болбосо, булчуңга сайма дайындалат, анын терапиялык натыйжасы инъекциядан 7 мүнөт өткөндөн кийин байкалат.
Жогорудагы спазмолитиктерди панкреатитте төмөнкү учурларда колдонууга тыюу салынат:
- төмөнкү басым астында;
- жүрөктүн олуттуу патологиялары, анын ичинде кардиогендик шок менен;
- бөйрөктүн жана боордун оор дисфункциясы үчүн;
- жеке чыдамсыздык менен;
- 7 жылга чейин.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда бул дарыларды өтө этияттык менен кабыл алуу керек.
Панкреатит менен ооруган чоңдорго "Дротаверин" же "Но-Шпу" спазмолитиктери 40-80 мг, күнүнө үч жолуга чейин дайындалат. Күнүнө максималдуу дозасы 240 мг.
Папаверин
Бул дарынын бир нече дозалык формалары бар. Алардын баары бир эле активдүү затты камтыйт - папаверин гидрохлориди.
Мындай спазмолитикти панкреатитте колдонуу уйку безинин спазмынан пайда болгон уйку безиндеги басымды азайтуу аркылуу ооруну жок кылат. Ошондой эле, дары уйку безинин ширесинин жана өттүн агып чыгышын калыбына келтирүүгө жардам берет.
Адистердин пикири боюнча, бул дары венага тамчылатма менен эң эффективдүү иштейтинфузия жана тери астына инъекция.
Бул каражаттын негизги артыкчылыгы педиатриялык практикада колдонуу мүмкүнчүлүгү болуп саналат. "Папаверин" суппозиторий жана таблетка түрүндө 6 айдан баштап, ал эми инъекциялык эритме түрүндө - бир жылдан баштап дайындалат.
Аталган дарынын дозасын баланын жашына жана оорунун симптомдорунун оордугуна жараша педиатр гана тандайт.
"Papaverine" колдонууга каршы көрсөтмөсү "No-shpy" жана "Drotaverine" окшош. Ал ошондой эле гипотиреоз жана глаукома менен ооруган адамдарга жазылбайт.
Спазмалгон
Панкреатитке каршы эң мыкты үч антиспазмодикке Spazmalgon сыяктуу дары кирет. Бул дарынын курамына анальгетик (наркотикалык эмес) - натрий метамизол, m-антихолинергиялык зат - фенпивериниум бромиди, ошондой эле миотроптук антиспазматикалык - питофенон кирет.
Метамизол пиразолондун туундусу. Бул зат сезгенүүгө каршы, ооруну басуучу жана антипиретик. Фенпивериниум (м-антихолинергиялык таасиринен улам) жылмакай булчуңдарга эс алдыруучу таасир этет. Питофенонго келсек, ал папаверинге окшош.
Аталган үч компоненттин айкалышы ооруну жок кылууга, жылмакай булчуңдардын эс алуусуна жана дене температурасынын төмөндөшүнө алып келет.
Чоңдорго жана 15 жаштан ашкан балдарга бул дарыны оозеки түрдө, тамактангандан кийин, 1-2 таблеткадан күнүнө үч маалга чейин дайындайт. "Спазмалгондун" суткалык дозасы алты таблеткадан ашпоого тийиш.
Дарылоонун узактыгыКаралган каражат - 5 күн (артык эмес!). Дарынын суткалык дозасын же терапиянын узактыгын жогорулатуу дарыгер менен кеңешкенден кийин гана мүмкүн.
Мындай дарыны балдарга адис гана жазып берет.
Атропин
Каралып жаткан агенттин курамына атропин сульфаты сыяктуу активдүү зат кирет. Кошумча ингредиенттерге келсек, алар препараттын дозалоо формасына жараша болот.
Каралып жаткан дары алкалоид. Ал антихолинергиялык активдүүлүккө ээ (башкача айтканда, М-холинергиялык рецепторлорду бөгөттөй алат).
Бул дарыны колдонуу көздүн ички басымынын жогорулашына, амидриазга, тахикардияга, аккомодация параличине, ксеростомияга өбөлгө түзөт. Мындан тышкары, мындай дары тер, бронхиалдык жана башка бездердин секрециясын басуучу таасирге ээ.
Атропин сульфаты бронхтордун жылмакай булчуңдарын, ошондой эле сийдик жана өт чыгаруучу органдарды жана тамак сиңирүү системасынын органдарын эс алдырат. Башкача айтканда, аталган зат спазмолитик таасир көрсөтөт жана антагонист катары иштейт.
Атропинди оозеки кабыл алууга, тери астына, венага же булчуңга сайса болот. Бул дарынын дозасы ар бир адам тарабынан аныкталат.
Дуспаталин
Аталган препараттын активдүү заты - мебеверин гидрохлориди. Бул капсула жана таблетка түрүндө жеткиликтүү миотроптук спазмолитик болуп саналат. Панкреатиттин күчөшү менен "Дуспаталин":
- Одди сфинктеринин тонусуна таасир этет;
- уйку бездин спазмын азайтатканалдар;
- уйку бездин иштешин жакшыртат;
- уйку безинин ширесинин токтоп калышынын алдын алат;
- минималдуу терс таасирлерди көрсөтөт.
Катуу оору менен коштолгон оорунун курч агымында шашылыш жардам көрсөтүү максатында бул дары колдонулбайт. Бирок өнөкөт процессте узак мөөнөттүү дарылоо (алты айга чейин) панкреатиттин симптомдорунун туруктуу алсыроосуна жетиши мүмкүн.
Дуспаталин 100 мг дозада күнүнө төрт жолу (же 135 мг, күнүнө үч жолу) кабыл алынат.
Клиникалык эффектке жеткенде, дарынын көрсөтүлгөн өлчөмү акырындык менен азайтылат.
Платифиллин
Бул каражаттын негизги активдүү ингредиенти - платифиллин гидротартрат. "Атропин" препаратына салыштырмалуу каралып жаткан дары перифериялык м-холинергиялык рецепторлорго жана n-холинергиялык рецепторлорго анча байкалбаган таасирге ээ (болжол менен 5-10 эсе начар).
Спазмолитик таасирден тышкары, Платифиллин алсыз тынчтандыруучу таасирге ээ.
Дары пероральный, парентералдык, тери астына, венага, ректалды, ошондой эле жергиликтүү (офтальмологиялык практикада) колдонулат. Дарынын дозасы колдонуу жолуна, көрсөткүчтөрүнө жана пациенттин жашына жараша болот.
0, 2% "Платифиллин" эритмеси тери астына инъекциялар үчүн, курч оорунун приставтарын басаңдатуу үчүн шашылыш жардам катары дайындалат.
Бул дары олуттуу терс таасирлердин кеңейтилген тизмеси бар, ошондуктан ал көзөмөл астында гана колдонулатадис.
Панкреатитке каршы башка дарылар
Уйку безинин патологиясы үчүн жогоруда айтылгандардан башка кандай дарылар колдонулат? жылмакай булчуң клеткаларынын спазмы жок кылуу үчүн төмөнкү каражаттар кабыл алынат:
- Sparex, Niaspam. Бул натыйжалуу дары-дармектер, анын негизги заты мебеверин. Бирок, Дуспаталинден айырмаланып, алар арзаныраак.
- "Дицетел" активдүү ингредиенти менен - пинаверин бромид.
- "Риабал" (негизги зат - прифиний бромиди). Бул спазмолитик сироп түрүндө да бар. Көбүнчө ал педиатриялык практикада 3 айлык ымыркайларда колдонулат.
- Планшеттер жана Галидор чечими.
- Buscopan дары. Бул өнөкөт панкреатитте спастикалык ооруну жок кылуу үчүн колдонулган эффективдүү каражат.
- Дарылар "Алгыла", "Максиган", "Ревальгин", "Спазган", "Спазмалин".
Эң коопсуз дарылар
Панкреатитте ар кандай спазмолитиктер айкын терапиялык эффект көрсөтөт. Бирок, биз мындай дары-дармектер ар кандай каршы бир кыйла таасирдүү тизмеси бар экенин унутпашыбыз керек. Мындан тышкары, алардын көзөмөлсүз кабыл алуу көп учурда олуттуу терс таасирлерин жаратат. Ошондуктан, кандайдыр бир спазмолитиктерди колдонуудан мурун, дайыма адис менен кеңешип туруу керек.
Көпчүлүк дарыгерлердин пикири боюнча, пациенттерде эң аз байкалган терс таасирлер Drotaverine, Spazgan, No-shpa,«Дуспаталин» жана «Дицетел». Спазмолитиктерди ар кандай дарылык формаларда узакка колдонуу да жагымсыз көрүнүштөргө алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
