Дифтерия жана селейме инфекциянын такыр башка булактары бар эки коркунучтуу оору, бирок эмдөө көбүнчө бир айкалыштырылган дары менен жүргүзүлөт. Анын курамында дифтерия жана селейме анатоксиндери бар, алар дифтерияга жана селеймеге каршы эмделген адамда күчтүү иммунитетти пайда кылат. Вакцина оор кесепеттеринен улам милдеттүү тизмеге киргизилген, көбүнчө өмүргө коркунуч туудурган. Бирок, көптөгөн ондогон жылдар бою калктын иммунизацияланышынан улам бул оорулар өтө сейрек кездешет. Ушул себептен улам, кээ бир адамдар алдын алууга көңүл бурушпайт.
Кооптуу инфекцияларга - дифтерияга жана селеймеге каршы эмдөө керекпи?
Бул боюнча консенсус жок. Көпчүлүк квалификациялуу адистер бул коркунучтуу инфекцияларга каршы эмдөө зарыл деп эсептешет. Бирок жактоочуларнатуралисттик теория адамдын иммундук системасы өзү инфекциялар менен күрөшүүгө жөндөмдүү деп ырасташат. Дифтерия жана селеймеге каршы эмдөө керекпи? Чечим алуу укугу баланын ата-энесине же бойго жеткен бейтаптын өзүнө берилет. Калкты узак мөөнөттүү эмдөөнүн аркасында көпчүлүк адамдарда бул инфекцияларга каршы антителолор бар, бул эпидемиялардын алдын алат.
Кузду жана селейме кандай коркунучтуу?
Топуракта, кыкта жана заңда жашоочу селейме таякчасы бактериясы пайда кылган селейме жугуштуу оору эмес. Инфекция козгогуч эпидермистин жана былжырлуу ткандардын жабыркашы аркылуу киргенде жараат, сыйрык, үшүк жана күйүк пайда болот. Кыртыштардын бети канчалык көп жабыркаса, оорунун ыктымалдыгы ошончолук жогору болот. Козгуч, теринин астына кирип, нерв системасына таасир этүүчү токсиндерди бөлүп чыгарат. Натыйжада катуу кармашуулар пайда болуп, дем алуу органдары жана жүрөк булчуңдары шал болуп, өлүмгө алып келет.
Дифтерия абадагы тамчылар аркылуу жугуучу бактерия - дифтерия таякчасынан келип чыккан олуттуу жугуштуу оору болуп эсептелет. Дифтериянын козгогучу орофаринска жана бронхтарга таасир этүүчү уулуу заттарды бөлүп чыгарат. Бул учурда дем алуу жолдору бузулат, кекиртектин стенозу пайда болот, ал тез эле, чейрек сааттын ичинде асфиксияга өтөт. Дароо медициналык жардам көрсөтүлбөсө, муунтуудан каза болушу мүмкүн. Бул оорулардын алдын алуунун бирден-бир жолудифтерия жана селеймеге каршы эмдөө таанылган.
Вакцинация жыштыгы
Коркунучтуу ооруларга – селейме жана дифтерияга каршы күчтүү иммунитетти калыптандыруу үчүн эмдөө адамдын өмүр бою төмөнкү схема боюнча жүргүзүлөт:
- үч айдан баштап, ар 45 күндө үч жолу атуу;
- 18 ай;
- 6-7 жаш;
- 14-15 жашта.
Мындай эмдөө жыштыгы менен гана туруктуу иммунитет түзүлөт. Эгерде эмдөө графиги кандайдыр бир себептерден улам бузулса, бала 7 жашында дифтерияга жана селеймеге каршы алсызданган АДС-М анатоксининин жардамы менен бир айлык интервал менен эки жолу эмделет, анда биринчи ревакцинация 6-9 айдан кийин жүргүзүлөт., 5 жылдан кийин - экинчи, жана андан ары - ар бир 10 жыл. Эмдөөлөрдүн үзгүлтүксүз жүргүзүлүшүн жеке адамдар өздөрү көзөмөлдөшү керек. Бирок, дифтерия же селейме коркунучу менен байланышкан кээ бир адистиктерге жумушка орношуу үчүн кайрылганда, бизнес жетекчилери бул ооруларга каршы эмдөө бар экендиги жөнүндө маалыматты талап кылат. Эгерде акыркы эмдөөдөн бери он жылдан ашык убакыт өтсө, анда үч айлык ымыркайларга эмдөө сыяктуу үч жолу сайылышы керек.
Вакцинацияга каршы көрсөтмөлөр
Бардык каршы көрсөтмөлөр эки чоң топко бөлүнөт:
- Салыштырмалуу - иммунитеттин төмөндөшүнө, дене табынын көтөрүлүшүнө, баланын аз салмагына алып келген ар кандай оору, антибиотиктер менен дарылоонун акыркы курсу, курч стадиядагы аллергиялык оору, биринчикош бойлуулуктун триместр. Бул учурда, эмдөө ден соолук көйгөйлөрү чечилмейинче жылдырылат.
- Абсолюттук – ар кандай түрдөгү иммундук жетишсиздик, вакцинанын кандайдыр бир компонентине организмдин катуу аллергиялык реакциялары. Биринчи учурда эмдөөдөн баш тартылса, экинчисинде вакцина эффекти боюнча окшош, бирок тирүү маданиятсыз аналогуна алмаштырылат. Мисалы, дифтерияга, көк жөтөлгө жана селеймеге каршы стандарттуу вакцина көбүнчө терс реакцияларды жаратуучу көк жөтөл вирусунун компоненттерин камтыбаган жеңил DTP менен алмаштырылууда.
Терс таасирлерди кантип азайтса болот?
Вакцинациядан кийинки терс таасирлерди азайтуу үчүн дарыгерлер төмөнкүлөрдү сунушташат:
- Эмдөөдөн бир күн мурун үч күн бою тамак-ашты азайтыңыз. Ал үчүн тамактын концентрациясын жана көлөмүн азайтыңыз.
- Бул күндөрү балаңызга көбүрөөк суюктук бериңиз.
- Теринин исиркектеринде процедурага бир нече күн калганда балага антигистаминдер берилет.
- Балаңыз менен дарылоо бөлмөсүндө көпкө отурбаңыз, аны менен көчөдө бир аз убакыт өткөргөнүңүз жакшы.
- Эмдөөдөн кийин алдын алуу үчүн "Парацетамол" ичүүгө уруксат берилет. Жогорку температура иммунитеттин өнүгүшүнө эч кандай таасирин тийгизбейт, ошондуктан аны төмөндөтүүгө болот.
Бул жөнөкөй сунуштарды аткаруу балаңызга вакцинаны оңой өткөрүүгө жардам берет. Ал эми көрсөтмөлөргө ылайык, эмдөөгө каршы көрсөтмөлөр аз. Суук тийүүнүн жеңил белгилери, кичине диатез, мурундун бир аз агышы эмдөөдөн баш тартууга себеп эмес.
Кийинчерээк терс реакцияларэмдөөлөр
Кээде дифтерия жана селеймеге каршы эмдөөдөн кийин терс белгилер пайда болот, бирок көпчүлүк балдар эмдөөнү эч кандай кыйынчылыксыз көтөрүшөт. Укол сайылган жерде жергиликтүү реакция жана баланын абалынын бир аз өзгөрүшү мүмкүн:
- теринин кызарышы;
- инъекция болгон жердин айланасында кичинекей шишик;
- тери астындагы пломба;
- оору;
- дене температурасынын жогорулашы;
- тер;
- аласыздык;
- мурундун көрүнүшү;
- жөтөлдүн пайда болушу;
- кычышуу.
Ата-эне тынчсызданбашы керек, бардык көйгөйлөр 3 күндө өзүнөн-өзү жоюлат. Пайда болгон симптомдорду жоюу үчүн дарыгерге кайрылуу жакшы. Өтө сейрек учурларда дифтерияга жана селеймеге каршы эмдөөдөн кийин кесепеттери оор татаалдашуулар түрүндө байкалат: конвульсиялар, узакка созулган, тынымсыз ыйлоо, энцефалопатия, эсин жоготуу. Мындай учурларда, тез жардам чакыруу керек. Кээде аллергиялык реакциялар пайда болот: анафилактикалык шок же Квинктин шишиги, ал дароо дарыларды кабыл алгандан кийин пайда болот, ошондуктан клиникадан 20-30 мүнөткө чыгуу сунушталбайт. Белгилей кетчү нерсе, оор кесепеттер, негизинен, калыбына келтирүү мезгилинде эмдөөгө даярдануу эрежелери сакталбаганда же сунуштар аткарылбаганда пайда болот.
Камтында дифтерия жана селейме анатоксиндери бар вакциналар
Селейме жана дифтерия анатоксиндерин камтыган эмдөө сывороткасы ата мекендик жана чет элдик фармацевтикалык компаниялар тарабынан чыгарылат. сыяктуу дарылар баркөп компоненттүү жана моновакциналар. Россияда балдар жана чоңдор үчүн бекер эмдөө ата мекендик дарылар менен жүргүзүлөт:
- DTP - көк жөтөлгө, дифтерияга жана селеймеге каршы эмдөө. Бул бир жарым жашка чейинки балдар үчүн арналган. Иммунитетти калыптандыруу үчүн үч эмдөө жана бир күчөткүч керек.
- ADS - вакцина дифтерия жана селейме анатоксининен турат, бирок көкжөткө каршы компонентти камтыбайт. Балдарга алты жаштан кийин дифтерия жана селеймеге каршы ревакцинация үчүн дайындалат. Эгерде биринчи эмдөөдөн кийин көк жөтөлгө каршы аллергиялык реакциялар аныкталса, эки жашка чейинки ымыркайларга да колдонулат.
- ADS-M - ADSтен антигендердин аздыгы менен айырмаланат.
- AC же AD - селейме же дифтериянын бир компонентин камтыган монопрепараттар. Мындай эмдөө көп компоненттүү вакцинанын курамына кирген башка компонентке чыдамсыздык пайда болгондорго берилет. AD препараты дифтерия эпидемиясында колдонууга ыңгайлуу, ал эми АК - селейме таякчасы менен инфекцияга шектелген учурда.
Эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок болгон учурда ар дайым көп компоненттүү вакцинаны алган жакшы, бул учурда дифтерияга, көк жөтөлгө жана селеймеге каршы эмдөө.
Балдар жана чоңдор үчүн сайма сайты
Организмге таасир этиши үчүн киргизилген зат канга кириши керек. Бул май катмары жок булчуң тканында тез болот. Ошондуктан, ымыркайларга жана чоңдорго вакцина булчуңга берилет:
- Кичинекей балдарда эң өнүккөнбулчуң сан болуп саналат жана ага дары сайылат. Туура жасалган укол менен балада шишик жана күчтүү пломба болбойт. Бул майлуу катмарга сыворотка сайылганда гана мүмкүн, ал жерде ал көпкө чейин эрип, балага ыңгайсыздык жаратат.
- Алты жашында баланын физикалык абалына жараша ийнине же ийинин астына сайылат.
- Чоңдор далы же далы аймагында эмделет.
Керексиз реакцияларды болтурбоо үчүн инъекция болгон жерди тароого жана сүртүүгө болбойт: кызаруу, коюулануу жана ириңдөө.
Чоңдор үчүн дифтерия жана селеймеге каршы эмдөө
Бала кезинде эмделген адамдардын көбү өмүр бою инфекциялардан корголгонуна ишенишет жана эмдөөгө маани бербеш керек. Чынында, организмдин коргонуу күчтөрүн колдогон ревакцинация системасы бар. Ал эми чоң кишилерди дифтерия жана селеймеге каршы эмдөөнүн улуттук графигине ылайык, ошондой эле балдар үчүн эмдөө жүргүзүлөт. Бойго жеткенде биринчи эмдөө 26 жашта жүргүзүлөт. Андан кийин ар бир 10 жылда ревакцинация талап кылынат. Эгерде бойго жеткен адам эмдөөдөн өтпөсө, анда ага 45 күндүк интервал менен эки эмдөө жана экинчи эмдөөдөн кийин 6-9 айдан кийин, андан кийин 10 жылда бир жолу ревакцинация берилет. Инъекция ADS-M менен жасалат - дифтерия жана селеймеге каршы эмдөө. Чоңдорго (көк жөтөл алда канча оор жана көп сандагы кыйынчылыктар жаш балдарда кездешет) көк жөтөл анатоксиндери берилбейт. Бирок кээ бир эксперттер бул ооруга каршы эмдөө чоңдорго деп ырасташатадамдар да ушундай кылгысы келет. Бул үчүн, терс реакцияларды азайтуу үчүн кошумча тазаланган көкжөттүү компоненттерин камтыган импорттук дарыларды колдонсоңуз болот.
Инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу бар бир катар кесиптер үчүн атайын көрсөтмөлөр бар. Мисалы, токой жана айыл чарба кызматкерлери, аскер кызматкерлери, темир жолчулар, медицина кызматкерлери эмдөөдөн өтүшү керек. Эмдөө жөнүндө маалымат санитардык китепчеге медициналык кызматкер тарабынан жазылат. Дифтерияга жана селеймеге каршы эмдөө алдында чоңдор каршы көрсөтмөлөрдү аныктоо үчүн медициналык текшерүүдөн өтүшөт, алар ADS-Mде анчалык көп эмес. Аларга төмөнкүлөр кирет: иммундук жетишсиздик, дарынын компоненттерине аллергиялык реакция. Инъекция пациенттин оорусуна байланыштуу ал айыкканга чейин кечиктирилиши же каршы көрсөтмөлөр бар болсо, толугу менен токтотулушу мүмкүн. Келечектеги күкүмдөрдүн өнүгүшүнө зыян келтирбөө үчүн, кош бойлуу аялдарды эмдөөгө болбойт. Чоңдордо эмдөөдөн кийин, балдардагыдай эле, өзүнөн-өзү өтүп кетүүчү жеңил оорулар пайда болушу мүмкүн. Оор татаалдашкан учурда дарыгерге кайрылуу керек.
Эгер атуу өткөрүп жиберсеңиз эмне кылуу керек?
Дифтерияга, көк жөтөлгө жана селеймеге каршы эмдөө графиги баланы оптималдуу убакытта жана терс таасирлердин эң аз коркунучу менен вирустардан коргоону камсыз кылуу үчүн идеалдуу эмдөө планын иштеп чыккан. Жана бул график сакталышы керек. Бирок жашоодо ар кандай жагдайлар болот: узакка созулган оорулар, сапарлар же башка жагдайлар жанаэмдөө планын бузуу. Балаңызды DTP вакцинасы менен эмдөөнү 4 жашка чейин каалаган убакта баштасаңыз болот. Биздин өлкөдө бала 4 жаштан кийин көк жөтөл компоненти бар ата мекендик вакциналарды колдонууга тыюу салынат. Ошондуктан, бул этаптан кийин, бала DTP аналогу менен эмдөө, French дары "Tetracocom" - бул дифтерия, көк жөтөл, селейме жана полиомиелитке каршы эмдөө.
4 жаштан 6 жашка чейин ADS вакцинасын, андан кийин ADS-M вакцинасын колдонуңуз. Эки препарат тең көкжөткө каршы компонентти камтыбайт. Эгерде экинчи ДТП вакцинациясынын мөөнөтү өтүп кетсе, эмдөө режими графикти бузбастан, ошол эле тартипте улантылат. Үчүнчү DTP эмдөөдөн өтүп кеткен учурда, ал өтүүгө көңүл бурбастан жасалат.
Француз Pentaxim вакцинасы
Импорттолгон Pentaxim вакцинасы DTPди алмаштыра алабы? Бул жаатта алдыңкы эксперттер оң жооп беришет. Бир гана айта кетчү нерсе, сырттан келген дарылар менен эмдөө акы төлөнүүдө. Pentaxim DTP толук аналогу эмес. Мурда белгилүү болгондой, ата мекендик вакцина ымыркайларды үч инфекциядан коргойт, ал эми импорттук дары алда канча эффективдүү жана бир эмдөө менен баланы дифтерия, селейме, полиомиелит, ошондой эле көк жөтөл жана гемофил тумоосунан коргойт.
Мындан тышкары, кичинекей бала үчүн көк жөтөлдөн коргоо абдан маанилүү, ал эми DTP менен эмдөөдө, дал ушул компонент көбүнчө ымыркайларда терс реакцияларды жаратат. Ошондуктан, балдар көп учурда камтыган ADS жана ADS-M вакциналары менен эмделеткөкжөттүү токсоиди. Pentaxim препаратында көк жөтөл компоненти бөлүнгөн жана анын курамында кабык жок. Натыйжада, балдар бир топ жакшыраак чыдайт. Мындан тышкары, аны колдонууда эмдөөлөрдүн саны азаят, бул бала үчүн өтө зарыл.
Тыянак
Чоңдор жана балдар дифтерияга, көк жөтөлгө жана селеймеге каршы эмдөө керек. Бул олуттуу ооруларды жуктуруп алуу коркунучу реалдуу. Мурда калктын эм-гектенуусу жогору болгондуктан кээ бир оор оорулар пайда болбой калганын эстен чыгарбоо керек. Азыр эмдөөдөн өз ыктыяры менен баш тарткандар болгондо, алардын айрымдары кайра кайтып жатышат. Эсиңизде болсун, оорулардын татаалдануу коркунучу эмдөөдөн алда канча жогору.
