Эркектер арасында кеңири тараган оорулардын бири простатит экени эч кимге жашыруун эмес. Бирок оору күчөп кетпеши үчүн жана келечекте аденома же тукумсуздук сыяктуу терс кесепеттерге жол бербөө үчүн, дарылоону өз убагында баштоо зарыл. Жана бул органдын туура жасалган диагнозу гана жардам берет. Ал эми прогресс бир жерде токтобогондуктан, кадимки УЗИнин ордуна жаңысы пайда болот - ТРУС (простата безин трансректалды текшерүү).
TRUSI: бул эмне?
Бул текшерүү эмне экенин түшүнүү үчүн, келгиле, анын келип чыгышынын келип чыгышынан баштайлы, тактап айтканда, УЗИден. УЗИ, же, ошондой эле, sonography деп аталат, жогорку жыштыктагы УЗИ толкунун колдонуу менен дененин ичинде жайгашкан органдардын сүрөтүн түзөт. Бул изилдөөнүн өзгөчөлүгү - анда радиация толугу менен жок. Мындан тышкары, бул экспертиза реалдуу убакытта ишке ашкандыктан, монитор экранына өткөрүп берерин эске алуу керек.бир органдын түзүлүшүн гана эмес, кан тамырлар аркылуу өткөн кандын кыймылын да көрсөтөт. Ошондуктан, жогоруда айтылгандардын бардыгын эске алуу менен, TRUS бул оорунун себебин, простата жана анын бездеринин абалын тактоого, ошондой эле адекваттуу дарылоону дайындоого мүмкүндүк берген толук эмес инвазивдик медициналык текшерүү деген тыянак чыгарууга болот.
Артыкчылыктар
Бүгүнкү күндө текшерүүнүн бул түрү простата безин УЗИ изилдөөдө негизги стандарттардын бири болуп саналат. Анын стандарттуу УЗИден айырмасы - зонд мүмкүн болушунча органдын өзүнө жакын болуп, эң так жана ишенимдүү маалыматты алууга мүмкүндүк берет.
Суроого жооп берип жатып: "TRUS экспертиза - бул эмне?", дагы бир нече артыкчылыктары бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Бул өтө жеткиликтүү жана маалыматтуу.
- Коопсуздук, анткени бул изилдөө иондоштуруучу нурланууну толугу менен жокко чыгарат.
- Каршы көрсөтмөлөрдүн жана терс кесепеттердин дээрлик толук жоктугу, бул аны чексиз санда колдонууга мүмкүндүк берет.
Мындан тышкары, бул текшерүү учурунда биопсия жасоого, башкача айтканда, андан аркы изилдөө үчүн клеткалардын кичинекей үлгүсүн алууга болот.
Көрсөткүчтөр
ТРУС простата, өзүнүн өзгөчөлүгүнөн улам, ошондой эле курсак аймагында ашыкча майлуу катмары бар пациенттерде колдонулушу мүмкүн, анткенитрансабдоминалдык изилдөө (карын аркылуу), майлуу ткандардын аркылуу сигналдын өтүшү менен байланышкан белгилүү бир кыйынчылыктар болот.
Ошондой эле, TRUS үчүн эң таралган көрсөткүчтөрдүн бири:
- Мүмкүн болгон патологияларды аныктоо.
- Простата безинин өлчөмүн аныктоо, бул эффективдүү дарылоо режимин дайындоо үчүн зарыл элементтердин бири.
- Простата безинин ичиндеги анормалдуу шишиктерди аныктоого байланыштуу диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү.
- Эркектердин тукумсуздугу.
Бул текшерүүгө кандай симптомдор себеп болушу мүмкүн?
Ошондой эле ТРУС простата төмөнкү симптомдор менен бирге колдонулат:
- Простата безинин рагы шектелген.
- Жогортылган PSA.
- Заара чыгарууда кыйынчылык.
- Табарсыгы дайыма толгон сезим.
- Кан жана заара анализдериндеги олуттуу аномалиялар.
- Перенейдеги ар кандай оору.
- Простата безиндеги пломбаларды аныктоо, аны пальпациялоодо табылган.
TRUS экспертизасы: даярдоо жана сунуштар
Практика көрсөткөндөй, бул текшерүүнүн жардамы менен эң так маалымат алуу үчүн пациентти алдын ала даярдоо керек. Бул газдардын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн болгон азыктарды рационуңуздан алып салуу менен башталышы керек. Аларга буурчак, буурчак,капуста, ачыткы токоч же макарон. Мындан тышкары, мүмкүн болушунча жаңы жемиштерди (жүзүм, кара өрүк, жашыл алма), ошондой эле өтө газдалган суусундуктарды жана спирт ичимдиктерин ичүүнү чектөө керек. Простата безинин TRUSине даярданууну мүмкүн болушунча толук кылуу үчүн менюңузга кайнатылган тооктун эти, балык, кайнатылган жашылчалар, шорпо жана суюк жармаларды киргизүү керек.
Айрыкча кечки тамакты 18ден кечиктирбөө керек. Андан ары бир саат же бир жарым саат өткөндөн кийин активдештирилген көмүрдү кабыл алуу керек, анын көлөмүн 1 таблицага карап эсептөө керек. 10 кг салмакка. Кааласаңыз, активдештирилген көмүрдүн ордуна күчтүүрөөк сорбенттерди («Полифепан», «Полисорб» препараттары) колдонсоңуз болот, алар көрсөтмөлөргө ылайык катуу кабыл алынышы керек.
Мындан тышкары, ТРУСка даярдоо тазалоочу клизманы жүргүзүүдөн турат. Ошондой эле, өзгөчө белгилей кетүү керек, эртең менен тамактанууга катуу тыюу салынат, бир нече ууртам сууга уруксат берилет. Дарыгер текшерүүгө сиз менен бирге презерватив алып келүүнү суранышы мүмкүн экенине даяр болуңуз, аны трансректалды УЗИге сатып алуу эң жакшы.
Практика көрсөткөндөй, көпчүлүк эркектер атайын психоэмоционалдык машыгууга муктаж. Анткени, коркуу сыяктуу ар кандай эмоционалдык окуялар бүт процедуранын жүрүшүндө катуу ооруну жаратышы мүмкүн экендиги илимий жактан далилденген. Ошондуктан, салттуу жол менен тынчтандыруу мүмкүн болбосо, анда жумшак тынчтандыруучу дары ичсе болот. Мисал катары "Persen" же "Novopassit" каражаттарын келтирсек болот.
TRUS түзмөгү кандай көрүнөт
TRUS кантип жасалганын жакшыраак түшүнүү үчүн, келгиле, бул түзмөк кандай экенин карап көрөлү. Сканердин өзүнө компьютер, видеоэкран жана ички органдардын жана кан тамырлардын абалын текшерүү үчүн колдонулган сенсордун өзүн камтыган консол кирет. Ошондой эле бул аппараттын эң маанилүү бөлүктөрүнүн бири – бул жогорку жыштыктагы үн толкундарын денеге жөнөтүүчү жана аларды кайра кабыл алган өзгөрткүч. УЗИ сүрөтүн жакын жерде жайгашкан жана сыналгы экранына окшош экрандан байкоого болот.
Экзамен кандай өтүп жатат?
Эреже катары, ТРУС 15–20 мүнөттөн ашпаган сынак болуп саналат. Бул оорулуунун сол капталына жатышын, тизесин көкүрөгүнө тартып, эс алууга аракет кылуусун суранганынан башталат. Андан кийин дарыгер трансректалды сенсорго презервативди коюп, гел менен майлайт. Андан кийин ал абдан акырын көтөн чучуктун ичине киргизилет. Максималдуу тереңдик 7 смге чейин болушу мүмкүн, бирок ошол эле учурда, эреже катары, пациент такыр оорубайт.
Простата безинин TRUS учурунда атайын сигналдар көтөн чучуктун дубалы аркылуу өткөргүч аркылуу жөнөтүлөт, андан кийин жооп сүрөтүн сканерлейт. Тынчсыздануулар простата чоңойгондугун, гетерогендүү түзүлүшкө ээ экендигин жана артериялардын же веналардын толуктугун көрсөткөн сигналдардан келип чыгышы керек. Бардык нюанстар изилдөө протоколуна жазылып, андан ары дарылоочу дарыгерге өткөрүлүп берилет.
Простата безинин ТРУС аяктагандан кийин адис уруктук безди изилдейт.көбүкчөлөр. Адатта, алар бир тектүү түзүлүшкө жана эхогендүүлүккө (ткандардын үндөрдү чагылдыруу жөндөмү деп аталган) ээ болушу керек. Мындан тышкары, көбүкчөлөрүнүн люменинин кеңейиши да тынчсызданууну жаратышы мүмкүн, бирок бул көрүнүш узакка созулган абстиненцияда да байкалышы мүмкүн. Ошондуктан, пациент бул ойду ырасташы же четке кагышы керек.
Процедура учурунда кандай сезимде болот?
Практика көрсөткөндөй, дененин ачык жеринде жүргүзүлгөн бардык УЗИ изилдөөлөр иш жүзүндө эч кандай ыңгайсыздыктарды жаратпайт. Демек, биопсиянын кереги жок болсо, анда ТРУСтан келген сезимдер стандарттуу УЗИ процедурасына окшош болот. Биопсия керек болсо, бир аз ыңгайсыздык болушу мүмкүн, бирок ал адатта бат эле жок болот.
ТРУС каршы көрсөтүлгөндө
Биз TRUS текшерүүлөрү эмне экенин, бул практикалык, оорутпай текшерүү экенин айтып өткөнбүз. Бирок бул жерде да аны ишке ашыруу мүмкүн эмес болгон белгилүү бир чектөөлөр бар. Бул категорияга кирет эркектер менен удаленным көтөн чучукту, бул жаратат кандайдыр бир кыйынчылыктарды киргизүү менен зонд. Мындан тышкары, бул жол-жобосу курч фазасында геморрой менен ооруган үчүн сунушталбайт. Бирок мындай көйгөй менен жабыркаган эркектердин пайызы өтө аз экенин эске алсак, TRUS үчүн эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок деп ишенимдүү айта алабыз.
