Макалада ичегилерди тазалоо үчүн колоноскопиядан мурун эмне ичүү керектигин айтып беребиз. Бул ичегилердин абалын изилдөө үчүн эндоскопиялык изилдөө ыкмасы болуп саналат, ал ичеги дубалдарынын кандайдыр бир патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоого жардам берет. Бул жол-жобосу оорулуу үчүн оорутпайт, анткени ал учурда тынчтандыруу же кыска таасирдүү жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Изилдөө маалыматтуу болушу үчүн колоноскопиядан мурун ичегилерди тазалоо үчүн атайын дарыларды ичүү керек.
Эмне үчүн сизге жоон ичеги тазалоо керек?
Бул түрдөгү дарылардын негизги милдети ичегилерди сапаттуу тазалоо, газдарды жана токсиндерди чыгаруу болуп саналат. Заманбап колоноскопиялык жабдыктарга аягында атайын видеокамерасы бар булалуу булалардан жасалган жука түтүк кирет. Анын жогорку пластикалуулугуна байланыштуужакшы ийилип, ичегинин түзүмдөрү аркылуу өтүп, ошондуктан бейтаптарга азыраак ыңгайсыздык жаратат. Колоноскопия бүт текшерүү процессин монитордогу уктуруу менен коштоп, натыйжаларды кийинки процедуралар менен салыштырууга мүмкүндүк берет.
Ичибизде эмне бар?
Дени сак адамдардын ичегисинде тамак-аштын сиңирүү процессинде пайда болгон заттар, клетчатка жипчелери, тамак-аш калдыктары, суу, микроэлементтер, туздар, былжыр, уйку безинин жана өт ферменттери, ошондой эле бактерия флорасы дайыма болот. Ар кандай тамактар сиңирүү учурунда организмдин ар кандай аракеттерин талап кылат. Майлуу эттин калдыктары ичегилерде эң узак убакытка (12 саат же андан көп) калат.
Ушуга байланыштуу колоноскопияга чейин эт жегенге тыюу салынат. Жеңил белок жана углеводдор бар тамактар тез сиңилет. Жемиштердин жана жашылчалардын клетчаткалары, кирген суюктук ичегилер аркылуу фекалдык массалардын тезирээк кыймылы үчүн бардык шарттарды түзүп, перистальтиканы стимулдайт. Бирок табигый дефекацияны текшерүү үчүн, эреже катары, бул жетишсиз. ткандардын структурасын визуалдык баалоо үчүн ичегинин люмени жана дубалдары мүмкүн болушунча тазаланышы керек. Эндоскопист тырыктарды, жараларды, эрозияларды, адгезияларды, жаңы шишиктерди, майда полиптерди аныктай алат.
Кийинки терапия үчүн сезгенүү процессинин же кыйратуунун даражасын, ошондой эле патологиялык процесстин локализациясын туура аныктоо керек. Диагностика ишенимдүү жыйынтык бериши үчүн даярдыктар көрүлүүдө.
Тазалоочу дарыларколоноскопияга чейин ичеги
Ичегилерди тазалоочу каражаттар ич алдыруучу касиетке ээ болушу керек. Бирок, ар бир дары колоноскопия даярдоо үчүн ылайыктуу болушу мүмкүн эмес. Ичеги моторикасын стимулдаштыруу үчүн медициналык адистердин арсеналында тамчылар, таблеткалар, майлуу эритмелер, чайнагычтар ар кандай эффектилер бар. Алардын арасында:
- заңга клетчатка жана ферменттерди кошуу;
- ичеги дубалдарынын булчуңдарында локализацияланган нерв учтарын активдештирүү;
- былжыр челди дүүлүктүрөт.
Изилдөөнүн алдында бул дарылар сапаттуу тазалоо үчүн ылайыктуу эмес. Аларды колдонуу ичегинин ички катмарынын көрүнүшүн өзгөртүп, диагноз коюуну кыйындатат. Бүгүнкү күнгө чейин колоноскопиядан мурун ичегилерди тазалоо үчүн төмөнкү дарылар колдонулат:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Флот";
- "Pikoprep";
- Эндофалк.
Алардын айрымдарын кененирээк карап чыгалы.
Fortrans
"Фортранс" колоноскопияга кандай даярданууда? Ичегилерди тазалоо үчүн бул медициналык препараттын курамында калий, натрий жана макрогол туздары бар. Бул заттарды суу молекулалары менен байланыштырып денеге таасир этет. Дары ичеги мазмунун көбөйтүүгө жардам берет, андан кийин дефекация жолу менен ичегиден толугу менен чыгарылат. Бул ич алдырма дары жалпы кан айланууга сиңбейт, системалык таасир бербейт.
Fortrans колоноскопияга даярдоо эрежелери:
- Эгер изилдөө эртең менен жүргүзүлсө, анда диагностикалык иш-чарага бир күн калганда, сиз жеңил түшкү тамакты же эртең мененки тамакты жесеңиз болот (түш 12ге чейин). Бойго жеткен бейтапка ичегилерди тазалоо үчүн бул препараттын 4 пакети керек болот. Алардын ар бири бир литр сууда эритүү керек. Алынган дары эритмеси 15 мүнөт сайын саат 17:00дөн 21:00гө чейин 1 стакандан алынат. Бардыгы болуп оорулуу 4 литр суюктук ичүү керек. Бул колдонуу боюнча нускамада айтылган. "Fortrans" баасы төмөндө көрсөтүлөт.
- Тестирлөө түштөн кийин жүргүзүлгөндө, эки этаптуу дары режими колдонулат. Даярдалган Фортранс эритмесинен 2 литр колоноскопияга чейин саат 19:00дөн 21:00гө чейин жана ошол эле көлөмдөгү эритмени эртең менен, диагноз коюлган күнү, саат 8:00дөн 10:00гө чейин кабыл алуу керек.
Дарылардын даамын жакшыртуу үчүн ага бир аз лимон ширесин кошуп койсоңуз болот. Процессинде кабыл алуу дары эритмеси, сунушталат кыймылдоо: ар кандай үй жумуштарын жасоо, сейилдөө, өз алдынча курсак массаж (Фортранс колдонуу боюнча нускамаларга ылайык).
Дары-дармектин баасы 440 рублга чейин. Бул аймакка жана дарыкана чынжырына жараша болот.
Оорулуу адистин көрсөтмөлөрүн так аткаруусу керек. Сиз диспепсиялык бузулуу учурунда дарыны колдонууну токтото албайсыз. Бул учурда, сиз эритмени кабыл алууну 20-30 мүнөткө кийинкиге калтырып, андан кийин талап кылынган көлөмгө жеткенге чейин процедураны уланта аласыз.
Бул дарттын дабасыКолоноскопиядан мурун ичегини тазалоо төмөнкү учурларда каршы көрсөтүлөт:
- суусуздануу же катуу жүрөк жетишсиздиги сыяктуу пациенттин оор шарттары;
- ичегинин жарым-жартылай же толук өтүшүп кетиши;
- ичегинин былжыр челинин кеңири бузулушу менен коштолгон онкологиялык шишиктин же жоон ичегинин башка патологиясынын болушу;
- 15 жаштан аз (клиникалык колдонуу боюнча маалыматтын жоктугуна негизделген);
- полиэтиленгликолго жогорку сезгичтик, анткени дары-дармекти кабыл алууда аллергиялык реакциялардын (шишиктер, исиркектер) өнүгүүсү тууралуу маалыматтар бар.
Lavacol
"Lavacol" колдонуу боюнча нускамаларды карап көрөлү. Баасы жана пикири дагы берилет.
Бул дары осмостук ич алдыруучу дарылар категориясына кирет. Анын курамында калий жана натрий хлориддери, полиэтиленгликол, натрий гидрокарбонаты бар. Дары жоон ичегинин дубалдарына таасир этет, анын люменине суюктуктун чыгышын стимулдайт. Ошол эле учурда заң жумшарып, организмден сыртка чыга баштайт. Ошондуктан колоноскопиядан мурун ичегини Лавакол менен тазалоо абдан эффективдүү. Бир таңгакта 15 баштык дары бар.
Медициналык продуктунун көптөгөн артыкчылыктары бар: кандын электролит балансын бузбайт, уулуу продуктулардын пайда болушу менен метаболизмге кирбейт, организмде топтолбойт, былжыр челди дүүлүктүрбөйт.ичеги капкагы. Мындан тышкары, каражат ичеги микрофлорасынын нормалдуу курамын өзгөртпөйт.
Эгер изилдөө эртең менен пландаштырылган болсо, бир күн мурун, 15 пакеттин ар бирин 200 мл сууга эритип, 15-20 мүнөт аралыкта ичүү керек. Максималдуу эффект үчүн, дарыны диагностикалык процедурадан 18-19 саат мурун бүтүрүү керек, ошондуктан кабыл алуунун сунушталган убактысы 14:00дөн 19:00гө чейин.
Эгерде кечинде эндоскопиялык текшерүү пландаштырылган болсо, анда "Лавакол" препаратынын жардамы менен ага даярдык эки этапта жүргүзүлөт. Процедурадан бир күн мурун ичеги тазалоо жогоруда көрсөтүлгөн схема боюнча жүргүзүлөт. Эртең менен, колоноскопиядан мурун, пациент дагы 5 пакетти даярдап, бир сааттын ичинде эритмени кабыл алышы керек. Кандай схема болбосун, эксперттер ичүүчү суюктукту 1 литрге көбөйтүүнү сунушташат.
Бул дарыны колдонууга каршы көрсөтмөлөр:
- уулуу ичегинин кеңейиши;
- жүрөк жетишсиздиги;
- суусуздануу;
- бөйрөк функциясынын бузулушу;
- дармектерге аллергия;
- 18ге чейин;
- кош бойлуулук мезгили.
Бул колдонуу нускамаларын ырастайт. Сын-пикирлер боюнча, "Lavacol" баасы абдан алгылыктуу болуп саналат - 200 рублга жакын. Көптөгөн адамдар бул куралды жакшы көрүшөт. Бул натыйжалуу жана жакшы чыдамдуу болуп саналат. Фортранс менен салыштырса, анда Лавакол артык, анткени ал 2 эсе арзан.
Moviprep
Бул дары натрий туздарын, аскорбин кислотасын, макроголду камтыган порошок түрүндө чыгарылат. Бул заттаричеги люмениндеги осмотикалык басымды жогорулатат, анын натыйжасында кандагы суюктук ичеги көңдөйүнө кирип, заң суюлтулуп, организмден толугу менен чыгарылат.
Moviprep менен колоноскопиядан мурун ичегилерди тазалоонун кээ бир артыкчылыктары бар:
- эритменин көлөмү жогоруда көрсөтүлгөн каражаттардын көлөмүнөн 2 эсе аз;
- дармектин курамында лимондун даамы бар, бул аны ичүүнү жеңилдетет.
Дигноз коюлганга чейин 18-20 саат жесе болот, андан кийин суу, чай, чыпкаланган компотторду ичүүгө уруксат берилет. жол-жобосу эртең мененки убакытка пландаштырылган болсо, даярдоо бир кадам менен жүзөгө ашырылат. Дары төмөнкү схема боюнча кабыл алынат:
- саат 19:00дөн 20:00гө чейин бир литр эритмени ичиңиз;
- андан кийин болжол менен 0,5 литр суюктук ичүү керек;
- саат 21:00дөн 22:00гө чейин - дагы бир литр эритме.
Тамак бышыруу үчүн «А» жана бир «В» баштык алуу керек. Порошок 300 мл сууга аралаштырылышы керек, андан кийин бир литр көлөмгө суюктук кошулат. Бүткүл көлөмүн 4 дозага бөлүү керек - ар бир 15 мүнөт ичип. Продукциянын экинчи литри да ушундай жол менен даярдалат.
Эгер изилдөө түштөн кийин жүргүзүлсө, биринчи литр эртең менен, экинчиси - саат 10:00дөн 11:00гө чейин алынат.
Колоноскопияга чейинки флот
Эндоскопиядан мурун ичегилерди тазалоочу бул дары натрий фосфат туздарын камтыйт. Ич алдырма таасир механизми ичегидеги суунун көлөмүнүн көбөйүшүнө, ошондой эле перистальтиканы стимулдаштырууга байланыштуу. Иш жүзүндө канга сиңбейт. Плазмадагы фосфордун жана натрийдин концентрациясынын бир аз бузулушу мүмкүн, бул оңдоону талап кылбайт.
Ич алдыруучу дарыларды колдонууга каршы көрсөтмөлөр:
- уулуу мегаколон;
- ичегилерде жаралуу жаралардын болушу;
- 15ке чейин;
- өнөкөт жүрөк жетишсиздиги;
- бөйрөктүн иштешиндеги өзгөрүүлөр;
- дарыга аллергия.
Колдонуу төмөнкү иш-чараларды камтыйт: эртең менен саат 7-8де бир стакан суюктук алып, андан кийин 45 мл препаратты жарым стакан сууга эритип, бир жутуп ичүү керек. Күнүнө диетада 3 литрден кем эмес суюктук ичүү керек.
Picoprep
Ошондой эле Pikoprep колоноскопиясынын алдында берилген. Бул дары цитрус жыты бар порошок түрүндө чыгарылып, лимон кислотасын, магний оксиди жана натрий пикосульфатын камтыйт. Ичегилерди тазалоо компоненттердин осмостук аракетинен улам пайда болот. Туздар сиңбейт жана системалык таасир бербейт.
Ичегилерди туура тазалоо үчүн көрсөтмөлөрдү аткаруу керек. Колоноскопиядан мурун биринчи баштыктын ичиндегилер сууга эритип, саат 8:00-9:00дө алынышы керек. Дарыны 1, 25 литр суюктук ичиңиз. Экинчи баштыкчаны сууга эритип, саат 16:00-17:00дө 3 стакан суу менен ичиңиз. Күн ичинде ичилген суюктуктун жалпы көлөмү 4 литрден кем эмес болушу керек.
Пикопреп дарыны колдонууга кээ бир каршы көрсөтмөлөр бар:
- аллергиялык реакциялар;
- анык суусуздануу;
- ичеги тосуусу;
- кандагы магнийдин жогорку деңгээли;
- курч хирургиялык патологиялар;
- кош бойлуулук.
Эндофалк диагнозго чейин
Сын-пикирлерге ылайык, колоноскопиядан мурун ичегилерди тазалоодо "Эндофалк" да абдан эффективдүү.
Эндофалк препаратынын фармакологиялык касиеттери суулуу диареяны козгойт, анткени макрогол 3350 менен ар кандай электролиттердин аралашмасы препараттын курамындагы ич алдырма таасирди жаратат, бул ичегилердин өтүшүн тездетүүгө жардам берет.
Жогорку молекулярдык полиэтиленгликолдун болушуна байланыштуу изо-осмолярдык эритме түзүлөт, анда эриген элементтин бөлүкчөлөрүнүн саны алардын кан плазмасындагы деңгээли менен салыштырылат. Эритмедеги электролиттер тең салмактуу абалда. Ошондой эле осмолярдуулук жана тең салмактуулук ашказандагы жана ичегилердеги суюктуктун сиңүүсүн алдын алып, тамак сиңирүү трактынын люмени менен кан тамыр төшөгүнүн ортосундагы электролиттер менен суунун оптималдуу балансын камсыздайт.
Организмдеги суу-туз балансы, демек, дээрлик бузулбайт. Полиэтиленгликол сиңирбей жана метаболизмге кирбегендиктен, бактериялардын метаболизмдик аракетинен улам пайда болгон газдын пайда болушун алдын алат.
Каршы көрсөтмөлөр: ичегилердин өтүшүп кетиши, ичегилердин же ашказандын люменинин тоскоол болушу; уулуу мегаколон, ичеги-карындын перфорациясы, курч колит, жаралуу жаралар, ашказан мазмунунун аспирация жана регургитация тенденциясы, бузулууларжутуу рефлекси, алсыздык, суусуздануу, 3 жана 4-даражадагы жүрөк жетишсиздиги, бөйрөк функциясынын бузулушу, боор оорулары, 18 жашка чейинкилер.
Эритмени даярдоо үчүн 1 баштыктын ичиндегилер 0,5 литр сууга сунулуп алынат. Эритме 10 мүнөт аралык менен 0,2-0,3 литр алуу сунушталат. Толук тазалоо үчүн 3-4 литр эритмени ичүү керек.
Кайсы дары жакшы?
Адистердин айтымында, жогоруда айтылган ич алдырма дарылардын дээрлик бардыгы колоноскопиядан мурун ичегилерди тазалоо үчүн колдонулган, ошол эле принцип. Айырмачылык композициялардын майда нюанстарында жана препараттардын даамдарында гана болот.
Көпчүлүк учурларда дарыгерлер Fortrans дарыны жазып беришет. Бул каражат жагымдуу даамга ээ эмес, бирок эң натыйжалуу болуп эсептелет. 99% ыктымалдуулук менен дары сапаттуу эффект берет, муну бейтаптардын сын-пикирлери да тастыктайт.
