Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs) кеңири таралган дарылардын катарына кирет. Алар оору же сезгенүү менен коштолгон ар кандай ооруларды дарылоодо колдонулат. Майлар diclofenac негизинде NSAID өкүлдөрүнүн бири болуп саналат. Алар ооруну жана сезгенүүнү жергиликтүү түрдө дарылайт, системалык сиңбейт же такыр жок, терс таасирлердин пайда болуу мүмкүнчүлүгүн азайтат.
Диклофенак деген эмне?
Диклофенак натрий тузу, фенилссус кислотасынын туундусу, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары (NSAID же NSAID). Анын өзгөчө айырмасы, ал COX-2 - индукциялануучу циклооксигеназаларды (сезгенүү процесстеринде иштеген) COX-1ге караганда көбүрөөк эффективдүүлүк менен ингибирлейт (тынымсыз иштейт).
Зат пайда болгондон бери - 1973-жылдан бери - диклофенак камтыган ар кандай дары-дармектер, көбөйтүү максатында иштелип чыккан.фармакологиялык натыйжалуулугу, чыдамдуулук жана колдонуунун жөнөкөйлүгү. Башында, иштеп чыгууда коопсуздук жана дозалоонун ыңгайлуулугу көбүрөөк эске алынган. Жаңы дарыларда тез сиңирүүгө басым жасалат. Диклофенактын негизиндеги гелдердин, майлардын пайда болушу ооруну жана сезгенүүнү жергиликтүү деңгээлде дарылоого мүмкүндүк берди, активдүү затты системалык түрдө минималдуу сиңирүү менен.
Фармацевтикалык рынок жумшак-пластикалык консистенциядагы препараттардын кеңири спектрин сунуштайт, анын ичинде натрий тузу, фенилссус кислотасынын туундусу. Диклофенактын негизиндеги майдын аталышы ар дайым негизги активдүү ингредиенттин аталышын камтыбайт. Маалымдама пункту фирмалык аталыштын астындагы жазуу болушу керек, ал препараттын активдүү затын көрсөтөт.
Дарылык таасири
Конструкциянын негизинде диклофенактын негизиндеги майлар ооруну басуучу (ооруну басуучу), сезгенүүгө каршы таасирге ээ. Алар циклооксигеназаны ингибирлейт, натыйжада простагландиндердин, оорунун медиатору, тромбоксандардын жана кан басымын көтөрүүчү заттардын синтези бузулат. Кээ бир майлар менен узакка созулган колдонууда антиаллергиялык таасири бар. Муундардагы майлоочу зат болгон тутумдаштыргыч ткандын мазмунун нормалдаштырыңыз.
Диклофенак негизиндеги майлар кыймыл учурунда да, эс алууда да ооруну басат. Алар эртең менен пайда болгон кыймылдын катуулугун азайтат, муундардын шишиктерин бошотот, кыймыл жөндөмдүүлүгүн жогорулатат. Травмадан же операциядан келип чыккан сезгенүүдө, өзүнөн-өзү пайда болгон ооруну басаңдатат, шишиктерди азайтат.жаралар.
Активдүү зат катары диклофенак кошулган майлар сезгенүүгө каршы активдүүлүгү боюнча бутадион, ибупрофен, ацетилсалицил кислотасынын негизиндеги дарылардан кыйла жогору. Териге сүйкөгөндөн кийин ар кандай майлардын ооруну басуучу таасири 30-60 мүнөттөн кийин жетип, 3-5 саатка созулат.
Диклофенак негизиндеги майлар: колдонууга көрсөтмө
Дээрлик бардык NSAIDтер симптоматикалык болуп саналат. Оорудан арылуу тез жана узакка созулган күндө да, анын себеби аныкталып, жок кылынмайынча кайтат.
Диклофенак негизиндеги майларды колдонуу төмөнкү патологиялар үчүн көрсөтүлгөн:
- Sciatica, lumbago, остеоартрит, sciatica менен белдин оорушу.
- Манжалардын, тизелердин, жамбаштардын, чыканактардын жана башкалардын муундарындагы башка мүнөздөгү оору.
- Травмалардын, ашыкча күчтөрдүн, көгөргөндөрдүн натыйжасында булчуңдардын оорушу.
- Тарамыштар жана тарамыштар.
- Тиш жана ортопедиялык хирургиядан улам операциядан кийинки ооруу жана сезгенүү шишиги.
- Ткандардын жана муундардын сезгениши тендовагинит, билек синдрому, бурсит, муунду курчап турган ткандардын жабыркашы.
- Жаракаттардан улам муундардагы жана жумшак ткандардагы шишик жана сезгенүү.
Каршы көрсөтмөлөр
Диклофенактын негизиндеги майлардын кээ бир аталыштарында даярдоочу жогорку концентрацияда курамында дагы кандай зат бар экенин көрсөтөт. Тажрыйбалуу врачтар, фармацевттер ким экенин дароо аныкташатдары каршы болуп саналат. Бирок соода аталышын башка өндүрүүчү сатып алса болот, ал композициянын концентрациясын жөнгө салууга укуктуу, андыктан колдонуудан мурун нускаманы дайыма окуп чыгышыңыз керек.
Диклофенак негизиндеги майлар төмөнкү патологиялык абалы бар адамдарга каршы көрсөтүлөт:
- Дарыны түзүүчү заттарга чыдамсыздык.
- Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы.
- Аллергиялык астма.
- Бурундун былжыр челинин сезгениши (ринит).
- Кош бойлуулуктун акыркы триместри.
- Колдонуу үчүн арналган аймакта абразиялар, чийүүлөр, жарааттар.
Ар кандай майлар үчүн курактык чектөөлөр ар башка. Балалыкта колдонуу эң жакшы педиатрдын көрсөтмөсүнө ылайык жасалат.
дарынын эмчек сүтүнө кириши боюнча маалыматтар жок, ошондуктан, лактация мезгилинде майларды колдонуудан баш тартуу жакшы. Эгерде, ошентсе да, дарыны колдонууга шашылыш муктаждык бар болсо, анда аны этияттап, сүт бездерине түшпөөгө аракет кылуу керек.
Диклофенак майларынын тизмеси
Дарыканалардан россиялык өндүрүүчүлөрдүн гана эмес дарыларды сатып алууга болот. Phenylacetic кислотасы тобунан NSAIDs абдан көп жазылган. Алардын көбү рецептсиз сатылат. Диклофенакка негизделген дары-дармектердин жумшак дозасы майлар жана гелдер түрүндө чыгарылат. Акыркылардын ортосундагы айырма, алар бир кыйла илешкектүү консистенциясы жана ийкемдүүлүк жана пластикалык бар. ҮстүндөМындай мүнөздөмөлөр дарылык эффективдүүлүккө өзгөчө таасир этпейт.
Диклофенак майларына сереп салуу:
- "Ортофен" - 5% орус өндүрүшү.
- "Диклофенак-Акрихин". Майдын курамына (1%) диклофенак натрий, димексид, макрогол, пропиленгликол кирет.
- "Диклофенак-МФФ". 6 жаштан 12 жашка чейинки балдарга май күнүнө эки жолудан ашык эмес колдонулат.
- "Диклак Липогель". Гель курамы: диклофенак, токоферол, лецитин, карбомер. Өнүмдү 12 жаштан баштап колдонууга уруксат берилген.
- "Dicloran plus" - 1% гель Россияда жана Индияда чыгарылган. Диклофенактан тышкары, продуктунун курамына зыгыр майы, левомицетин, метилсалицилат кирет.
- "Диклоген" - лаванда жыты бар гель. Продукциянын курамына диклофенак диэтиламин, натрий сульфити, пропиленгликол, бензин спирти, троламин, лаванда майы кирет. Бөйрөк аркылуу бөлүнүп чыккан порфириясы бар бейтаптар гелди дарыгерлердин көзөмөлүндө колдонушу керек.
- "Voltaren Emulgel" - гел 2%. 12 жаштан баштап колдонууга уруксат берилген. Диклофенактан тышкары, продуктунун курамына карбомерлер, цетостеаромакрогол, кокоилкаприлокапрат, диэтиламин кирет.
- "Диклак - 5% өзгөчө жыты бар гель.
- "Ортофер - мазь (2%). Продукциянын суу-спирт негизи жергиликтүү бир аз анестезияга ээ.
Колдонуу боюнча жалпы сунуштар
Диклофенак негизиндеги бардык майлар (сүрөттөр макалада берилген) 3-5 мүнөттүн ичинде теринин тешиктери аркылуу жакшы сиңет. Муундардын көңдөйүн толтурган суюктукка (синовий) кирип, алар сакталат.4-6 саат бою туруктуу концентрациясы. Андыктан, майды суткасына 3-4 жолудан ашык эмес сезгенген жерге жука катмар кылып сүйкөп коюу жетиштүү. Өзүн-өзү дарылоонун узактыгы 10 күндөн ашпоого тийиш. Узак мөөнөттүү колдонуунун максатка ылайыктуулугу жана коопсуздугу дарыгер менен талкууланышы керек.
Диклофенак өзүнүн химиялык курамы боюнча былжыр челди жана назик терини дүүлүктүрүүчү кислота. Эгерде сезгенүүнүн очогу, мисалы, бетте болсо, май көзгө түшүп калбаш үчүн этияттык менен сүйкөп коюу керек. Процедурадан кийин колуңузду жууңуз.
Терапия учурунда колдонулуучу майдын көлөмүн көзөмөлдөө керек, анын суткалык дозасы 8 г ашпоого тийиш. Көзөмөлсүз колдонуу териде исиркектер түрүндө жагымсыз көрүнүштөрдү жаратышы мүмкүн.
Терс таасирлери
Диклофенак негизиндеги майларды колдонуу жагымсыз таасирлердин пайда болуу коркунучу менен байланышкан. Дары жогорку биожеткиликтүүлүгүнө ээ (98% га чейин), нускамада көрсөтүлгөн сунуштарды аткарбоо кандагы активдүү заттын мазмунунун көбөйүшүнө алып келет. Жогорулатылган концентрацияда диклофенак уулуу таасирин тийгизе баштайт, ал төмөнкү көрүнүштөр менен мүнөздөлөт:
- Тери. Теринде эритематоздуу (ачык кызыл) жана уртикария (майда папула) исиркектер пайда болот, кыжырдануу, кычышуу. Азыраак былжыр челдин, тери астындагы ткандын жергиликтүү шишиги, оорунун күчөшү, жалпы кычышуу, экзема, ультра кызгылт көк нурга сезгичтик жогорулайт.
- Тамак сиңирүү системасы. Пароксизмалдууичтин жана жамбаштын оорушу, кусуу, диарея, шишик. Сейрек учурларда ашказандын жаралуу жаралары, диклофенактын таасири астында гепатоциттердин бузулушу (уулуу гепатит).
- Нерв системасы. Баштын оорушу, тез жана күчөгөн чарчоо, анын жоголгонуна чейин уйкунун бузулушу, психастения, даамдын бузулушу.
- Сезим органдары. Көзгө көрүнгөн кош көрүү, көрүү курчтугунун төмөндөшү, перифериялык көрүүнүн начарлашы, кулактын шуулдоосу.
- Сийдик бөлүп чыгаруу системасы. Бөйрөктүн гломерулярдык аппаратынын бузулушу, заарада протеиндин көбөйүшү.
- Кан айлануу системасы. Кандагы тромбоциттердин, гемоглобиндин, лейкоциттердин деңгээлинин төмөндөшү.
- Жүрөк-кан тамыр системасы. Көкүрөк ооруйт, кан басымы жогорулайт, жүрөктүн кагышы.
Диклофенактын башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Диклофенак канда гана эмес, ошондой эле аз кычкылдыгы белок синтезин азайтуучу сезгенген ткандарда топтолгон. Бул дарынын фармакологиялык активдүүлүгүн жогорулатууга көмөктөшөт жана клеткадан тышкаркы мейкиндикке киришин жеңилдетет. Диклофенак негизиндеги майларды колдонуу боюнча нускама башка NSAIDдерди параллелдүү колдонуу анын терапиялык таасирин күчөтөрүн көрсөтүп турат.
Калий сактагыч диуретиктерди (Триамтерин, Амилорид) жана NSAIDдерди бирге колдонуу кандагы калийдин деңгээлин жогорулатуу коркунучун жогорулатат.
Диклофенак майлары луп диуретиктеринин (Фуросемид, Бритомар, Этакрин кислотасы) диуретикалык таасирин азайтат.
Майларды жана башка дары формаларын бир убакта колдонуудиклофенакты камтыган препараттар кан плазмасында литий жана дигоксиндин деңгээлин жогорулатат. Диклофенак менен антикоагулянттарды (Кумарин, Индандион, Гепарин) бир убакта колдонуу кан агууга алып келиши мүмкүн.
Альтернатива
NSAIDдер көп сандагы түрдүү каражаттарды камтыйт. Алардын баары жалпы фармакологиялык аракетке ээ - сезгенүүгө каршы, ооруну басаңдатуучу, антипиретикалык. Диклофенактан тышкары, эң кеңири таралгандары ацетилсалицил кислотасы жана ибупрофен. Акыркысы башка NSAIDтерге салыштырмалуу азыраак терс таасирлерге ээ, ал тургай бир жашка чейинки балдарга жана кош бойлуу аялдарга да ичүүгө уруксат берилет.
Ибупрофен пропион кислотасынын туундуларынын тобуна кирет. Ал, диклофенак сыяктуу, маанилүү дарылардын тизмесине киргизилген. Ибупрофенге негизделген майлар кеңири колдонулат. Алар таяныч-кыймыл аппаратынын дегенеративдик жана сезгенүү ооруларын, патологиялардан келип чыккан оору синдромун, байламталардын созулушун, жаракаттарды жана хирургиялык кийлигишүүнү дарылоо үчүн дайындалат.
Ибупрофен гелдерин карап чыгуу
Тилекке каршы, каршы көрсөтмөлөрдүн көптүгүнө байланыштуу диклофенактын негизиндеги майлар менен ооруну жана сезгенүүнү дарылоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Мындай жагдайларда аналогдору ибупрофен менен каражат болушу мүмкүн. Алар ошондой эле ооруну эффективдүү жана тез басаңдатып, сезгенүүнү жок кылат жана болжол менен бирдей баада.
Ибупрофен негизиндеги эң кеңири таралган майлардын тизмеси:
- "Ибупрофен гели" - н / 5% үчүн гель,20, 30, 50 жана 100 г түтүкчөлөрүндө бар. Продукциянын курамына ибупрофен, пропиленгликол, димексид, триэтаноламин, нероли жана лаванда майы кирет. Майды ооруган жерге күнүнө 4 жолудан ашык эмес сүйкөңүз. Терапиянын узактыгы үч жумадан ашпашы керек.
- "Нурофен Экспресс" - гель н/а 5%. Колдонуу учурунда продукт муздаткыч эффектке ээ, ал ооруну тез басаңдатууга өбөлгө түзөт. Бул эффект гелдин курамындагы бензил спирти менен түзүлөт. Дары кош бойлуу аялдарга жана 14 жашка чейинки балдарга каршы. Симптоматикалык терапиянын узактыгы 2 жумадан ашпашы керек.
- "Узун". Курал гель жана крем түрүндө жеткиликтүү. Акыркысы анестетиктерден тышкары, анестезияны басаңдатуучу таасирге ээ. Гельди 12 жаштан, мазьды 14 жаштан баштап колдонсо болот.
Сын-пикирлер
NSAIDдер ооруну басаңдатууга жардам берет. Мындай дары-дармектер абдан популярдуу болуп саналат. Бир гана кыйынчылык - бул өтө көп тандоо, анын айынан чечим чыгаруу кыйын. Диклофенактын жана аналогдорунун негизиндеги майларды карап чыгуу тандоону бир аз түшүнүүгө жардам берет.
Таяныч-кыймыл аппаратынын өнөкөт оорулары менен жабыркагандар, ошондой эле спортчулар мындай дарылар дайыма аптечкасында экенин айтышат. Заманбап майлар тез сиңет, кийимде так калтырбайт жана дайыма эффективдүү.
Мектеп окуучуларынын энелери диклофенак продукциясы чыныгы табылга экенин айтышат. Андан тышкары, башкалардан айырмаланып, алар жаңы көгөргөн жана муунган жерлерге да, эски жараларга да бирдей таасир этет.
