Мас болуу ар кандай себептердин кесепети. Медициналык практикада мындай сценарийлер көбүнчө хирургиялык кийлигишүүлөр учурунда да, органдардын/системалардын инфекциялык жабыркоосунун натыйжасында да өнүгөт. Кошумча таасир катары, интоксикация, атап айтканда, комплекстүү терапия менен да мүмкүн, башкача айтканда, узак мөөнөттүү эс алуу иш-чаралар бир нече күчтүү фармацевтикалык буюмдардын негизинде жүзөгө ашырылат. Спирт камтыган тундурмалар жана бальзамдар көзөмөлсүз колдонулса, ошондой эле ар кандай даражадагы ууланууну жаратышы мүмкүн.
"Реамберин" (колдонууга көрсөтмөлөр, бул дары-дармекти дайындоо максатка ылайыктуулугу боюнча дарыгерлердин сын-пикирлери, ошондой эле синонимдүү дарылар боюнча эксперттик комментарийлер төмөндө келтирилет) - бул лабораториялык жана клиникалык изилдөөлөрдөн өткөн детоксификатор. сукцин кислотасынын негизинде жасалат. Реагенттин негизги милдети – энергия балансын турукташтырууга жана организмдин өзүн өзү тазалоого багытталган табигый клетка ичиндеги процесстерди стимулдаштыруу.
Химия маалыматы
Реамбериндин учурдаколдонуу үчүн көрсөткүчтөр (колдонуучулар тарабынан калтырылган сын-пикирлер толугу менен нускамада камтылган маалыматты тастыктайт) чечим компоненттери менен аныкталат. Биохимиялык "контатордун" ролун N-N-метиламмоний натрий сукцинаты аткарат; кошумча функциялар калийдин, магнийдин жана натрийдин Cl-туундуларына, ошондой эле атайын даярдалган сууга жүктөлөт. 1 мл суюктукка карата ингредиенттердин бөлчөк болушу төмөнкүчө чагылдырылат: тиешелүүлүгүнө жараша 15 мг, 0,3 мг, 0,12 мг, 6 мг.
Дары инъекциялык реагенттер тобуна кирет жана тунук, жытсыз эритме болуп саналат.
Өндүрүш түрү - 100 мл, 200 мл жана 400 мл айнек бөтөлкөлөр жана 250 мл жана 500 мл желим идиштер; Продукт дарыкана түйүндөрүнө оригиналдуу картон таңгагында берилет.
Фармакологиялык таасир механизми жөнүндө көбүрөөк маалымат
"Реамберин" дарынын активдүү компоненти - колдонууга көрсөтмөлөр (дары жөнүндө сын-пикирлерди тематикалык форумдарда оңой табууга болот) бөйрөк/боор патологиясы үчүн дайындоо мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарат - анын гепатопротектордук, антиоксиданттык жана детоксикациялык касиеттерин көрсөтөт. организмде агып жаткан зат алмашуу процесстерине түздөн-түз кийлигишүүсү менен. Эң кызыгы: өзүнүн катышуусу менен клеткаларды глюкозаны гана эмес, май кислоталарын да "тездетилген колдонууга" багыттайт. Ошол эле учурда N-N-метиламмоний сукцинаты мембраналык мембрананын стабилизатору болгондуктан, диуретикалык таасирге ээ.
Үзгүлтүксүз венага куюу реагенттин топтолушуна алып келбейт - компоненттер жакшы сиңишет, андан кийин алар трансформацияланып, структуралык жана энергетикалык алмаштыруу учурунда клеткалар тарабынан толугу менен керектелет.
Гепатоциттердин бузулган жерлерин аныктоо менен бул ингредиент боор кыртышынын регенерациясын баштайт. Бул процесс кандын клиникалык үлгүлөрүн алуу менен жакшы байкалат (бир көзөмөл пунктунан экинчисине чейинки аралыкта цитолизге туура келген ферменттердин концентрациясы кескин төмөндөйт). N-N-метиламмоний натрий сукцинатынын жүрүм-туруму ишемиялык ооруларда окшош. Инфузиядан кийин жүрөк булчуңунда көп баскычтуу репаративдик өзгөрүүлөр башталат, анын натыйжасы бузулган аймактардын "блокадасы" жана клеткалардын акырындык менен "реинкарнациясы" болуп саналат.
Reamberin: колдонуу үчүн көрсөткүчтөр
Эритменин мурда саналып өткөн компоненттерине аллергия болгон учурда (атиптик реакциялар үзгүлтүксүз жана жеңил болгон учурда да) көрсөтүлгөн препаратка негизделген терапиялык чаралар колдонулбайт. Жана бул түшүнүү үчүн биринчи нерсе, анткени, эгерде оорунун симптомдору көрсөтмөдө көрсөтүлгөн көрсөткүчтөргө туура келсе, бирок ошол эле учурда пациентте сүрөттөлгөн фармакологиялык продуктуну түзгөн заттарга жеке чыдамсыздык бар болсо, анда анын ордуна айыктыруучу таасири бар, инъекция органдардын жана системалардын иштешинде олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Расмий колдонмодогу колдонуу шарттары жөнүндөтөмөнкү маалыматты камтыйт:
- реагент ар кандай факторлор менен шартталган гипоксиялык шарттарда, ошондой эле организмди детоксикациялоого жетишүү үчүн (анын ичинде операциядан кийинки мезгилде, олуттуу кан жоготууда, дем алуу функциясынын начарлашында, ишемиялык бузулууларда, критикалык эмес) дайындоо сунушталат. кан тамырлардын бүтөлүшү, ксенобиотик кошулмалар менен уулануу ж.б.);
- N-N-метиламмоний натрий сукцинатын киргизүү, эгерде пациент холестазды же гепатитти (этиологиясына карабастан) жоюуга багытталган толук терапиялык курстан өтсө негиздүү;
- пациент геморрагиялык шок, политравма бар;
- жугуштуу интоксикация диагнозу коюлган.
Оптималдуу суткалык доза
"Reamberin" - колдонуу үчүн көрсөткүчтөр (практиктер арасында чечим жөнүндө сын-пикирлер негизинен оң, бирок кээ бир эксперттер мээге зыян учурда бул дарыны колдонуу мүмкүн эместигине басым) макаланын мурунку бөлүмүндө берилген - тамырга, тамчылатып жиберилет. Күнүмдүк норма жана инфузия ылдамдыгы учурдагы кырдаалга жана анамнезде көрсөтүлгөн эпизоддордун негизинде жекече эсептелет.
Дарыны өндүрүүчүсү төмөнкү дозаны сактоону сунуштайт:
- кадимки шарттарда бойго жеткен бейтаптарга 400 млден 800 млге чейин суюктук берилет (уруксат берилген норма суткасына 2000 мл);
- чоңдор үчүн шок шартындатамчылаткычты бир мүнөттүн ичинде 1, 0-1, 5 мл эритменин талчасы денеге киргендей кылып салыңыз (чек бирдей - 2000 мл);
- прогрессивдүү вирустук гепатит менен - 200/400 мл (цитолиз ферменттеринин концентрациясына күн сайын милдеттүү мониторинг жүргүзүү менен);
- жаңы төрөлгөн жана бир жашка чейинки наристелерге дене салмагына жараша реагенттин суткалык өлчөмү – баланын салмагынын ар бир миң граммы үчүн экиден беш миллилитрге чейин дезинтоксификаторлор дайындалат (инфузия режими: 1 процедура / 24 саат);
- ара төрөлгөн ымыркайлар үчүн "белгиленген нормага +1 мл" эрежеси колдонулат;
- 12 айдан ашкан балдар үчүн башка формула колдонулат: 1 кг дене салмагына 10 мл, бирок мүнөтүнө 3-4 мл ылдамдыкта 400 мл / суткадан көп эмес (бул учурда, эритменин бир бөлүгү экиге бөлүнөт жана 7-10 саат аралыгы менен берилет).
Курстун жалпы узактыгы:
- "18+" жаш категориясындагы бейтаптар үчүн - 7-11 күн;
- кичүү топтун бейтаптары үчүн - 3-5 күн.
Терс таасирлери
Дененин атиптик реакцияларынын учурлары экспериментте тастыкталган:
- ооздо туруктуу металлдык даамдын пайда болушу;
- териде исиркектер жана исиркектер;
- тулдун кескин кызарышы (5-10 мүнөткө созулат жана адатта сунушталган инфузия ылдамдыгы сакталбаганда пайда болот).
Түшүнүү керек, эгерде "Реамберин" препаратын колдонууда колдонуу үчүн көрсөткүчтөр (псориаз жана дүйнө калкынын 3%га жакыны теринин сезгенүүсүнүн бул формасынан жабыркайт, бул өтөоң; орточо эсеп менен ремиссияга бир жумадан кийин жетишүүгө болот) атайылап этибарга алынбаса, терс таасирлердин пайда болуу ыктымалдыгы бир нече эсеге көбөйөт.
Чектөөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Мурда белгиленгендей, реагент курамына жекече ашыкча сезгичтик болгон учурда дайындалбайт. Мындан тышкары, N-N-метиламмоний натрий сукцинатынын бейтаптын медициналык китепчесинде болушу баш мээнин травматикалык жаракаттарында (мээнин шишигине шектенүү болгондо) өтө жагымсыз.
Башка нерселер менен катар, өндүрүүчү чыпкалоочу органдардын (биринчи кезекте боор жана бөйрөктүн) татаал патологиялары үчүн эритмени ойлонбой колдонууга каршы эскертет.
Нускоолуктун өзгөчө жоболору
Ден соолукту чыңдоо курсун Реамбериндин фармакологиялык касиеттерине ылайыкташтырууда эстен чыгарбоо керек болгон маанилүү нюанстар:
- колдонуу көрсөткүчтөрү (аналогдук сын-пикирлер, айта кетчү нерсе, анчейин кошоматчы болгон эмес, ошондуктан түз атаандашты аныктоо өтө кыйын) эгерде баштапкы нускамалардын башка бөлүмдөрүндө айтылган талаптар аткарылбаса, актуалдуулугун жоготот. терапиялык дозаны жазып жатканда кездешти;
- инфузия кандагы глюкозанын деңгээлин төмөндөтөт;
- зааранын щелочтуулугун жокко чыгарууга болбойт.
Башка кошулмалар менен шайкеш келүү сейрек, бирок мүмкүн.
"Реамберин": кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда колдонууга көрсөткүчтөр
Бул багытта масштабдуу изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. Кош бойлуу / эмчек эмизүү учурунда көрсөтүлгөн реагентти дайындоо жөнүндө чечимдарылоочу дарыгер менен калат (инфузия түз коркунуч туудурбайт деген пикир басымдуулук кылат).
Реамберинди колдонуу эрежелеринен атайылап четтөөгө жол берилген бир нече сценарийлер бар.
Кош бойлуулук учурунда өнүккөн псориазда колдонууга көрсөтмөлөр, атап айтканда, эгерде андан күтүлгөн пайда потенциалдуу тобокелдиктен олуттуу түрдө ашып кетсе, инъекциянын абсолюттук негизделишине чейин.
Башка фармацевтикалык продуктылар менен биохимиялык байланыш
Башка нерселер менен катар, өндүрүүчү сүрөттөлгөн дары микробго каршы дарылар жана сууда эрүүчү витаминдер менен жакшы айкалышкан деп билдирди. Мындан тышкары, "Reamberin" - колдонуу үчүн көрсөткүчтөр (нускоочу гана биохимиялык бирикмелердин көлөмүн көрсөтөт - адистештирилген адис өз ара аракеттенүү алгоритмин эсептеп чыгышы керек, бирок, өзгөчө учурлар эске алынбайт, жана бул ар дайым эстен чыгарбоо керек) - күчөтөт. глюкозанын аракети жана ошол эле учурда барбитураттардын тобунун антагонистинин ролун аткарат.
Эң популярдуу аналогдор: көз карандысыз эксперттердин көз карашы
«Реамберин» (расмий колдонмодо келтирилген гепатит С үчүн көрсөткүчтөр, курстун жалпы узактыгы 10 күндөн ашпоого тийиш экендигин ачык-айкын көрсөтүп турат, бирок пациенттин медициналык экспертизасында кээ бир кайталанмалар болушу мүмкүн. 3-4 жума бою рекорд, жана бул чындык сүрөттөлгөн detoxifier коопсуздугу жөнүндө маселени талкуулоо үчүн негиз болуп саналат) абдан популярдуу жана натыйжалуукардио-, нефро- жана гепатопротектордук касиеттери бар антиоксидант.
Бирок, кээ бир эксперттер мезгил-мезгили менен "көчүрмөңүздү кеңейтүүнү" кеңеш беришет, анткени фармацевтикалык рынок тынымсыз өнүгүп жатат. Көңүл бурууга татыктуу үлгүлөрдүн арасында алар өзгөчө айырмаланат:
- Глюксил.
- Ксилат.
- Сорбилакт.