Флегмоноздуу тонзиллит - фарингалдык бадамча безинин сезгенүү процесси. Медициналык практикада бул оорунун атайын аталышы бар - курч паратонзиллит.
Оорунун негизги себеби тышкы бактериялык инфекция. Ошондой эле инфекция организмдеги өнөкөт инфекциянын булагынан (отит медиасы, гайморит, артрит, нефрит жана башка оорулар) кан агымы менен жугушу ыктымал. Бир жолу мейкиндигинде миндалин клеткаларынын, жугуштуу агенттер тез көбөйө баштайт, күчтүү сезгенүү жараянын жана алардын жашоо учурунда бөлүнүп чыккан токсиндер менен организмдин жалпы уулануусун жаратат. Эреже катары, патология процессине бир миндалин тартылат, сейрек учурларда - эки. Флегмоноздуу тонзиллит көбүнчө 22-44 жаштагы адамдарда кездешет.
Оорунун себептери
Оорунун пайда болушуна салым кошуу:
- Өткөн оорулардан (гепатит, грипп, скарлатина, ичеги же аденовирустук инфекция, отит медиасы, дифтерия, паротит ж.б.) кийин иммундук системанын алсызданышы.
- Организмде ириңдүү оорулардын болушу, айрыкча ооздун аймагында (киста жетиш кариси).
- Кан оорулары (лейкоз, анемия).
- Оор гипотермия.
- Өтө муздак суусундуктарды же тамак-ашты ашыкча колдонуу.
- Өнөкөт гайморит, тонзиллит, фронталдык гайморит, гайморит.
Оорунун белгилери
Флегмоноздуу тонзиллит бадам бездерине инфекция жуккандан кийин бир нече саат бою өтө курч формада өнүгөт. Оорулуулар сүйлөшүү учурунда да, шилекейди, суюктуктарды жана тамак-ашты жутуу учурунда тамактын пайда болушун белгилешет. Оору сезими адамдарды эс алууда да калтырбайт, абалын бир аз болсо да жеңилдетүү үчүн ар кандай позаларды (баштарын артка чалкалап же бир тарапка эңкейтүүгө) аргасыз кылышат.
Бул адамдардын үнү каргылданып, дүлөй, кээде такыр сүйлөй алышпайт. Бейтаптар ооруга ушунчалык көңүл бурушкандыктан, ооздорун ачпай калышат, жаак сөөктөрү дайыма кысылып, адамдар тамактан баш тартышат, уктай алышпайт. Көбүнчө шилекейи көбөйүп, ооздон жагымсыз жыт чыгат.
Бадамча безинин оорусунун симптомдору менен бирге организмдин токсиндер менен ачык уулануусу байкалат. Температура 38-41 градуска чейин көтөрүлүп, тердөө ашыкча күчөйт, адам өзүн летаргиялык сезет, алсырайт. Муундардын жана булчуңдардын оорушу, баштын оорушу, баш айлануу, кусуу, жүрөк айлануу мүмкүн. Кулак жана жаак аймагындагы лимфа бездери пальпацияда ооруйт жана чоңойгон.
Бир нече күндөн кийинвизуалдык түрдө байкаса болот күчтүү көбөйтүү, шишигени миндалиндер, кызарып бул аймакта. Бул белгилер өнөкөт флегмоноздуу тонзиллит башталганын көрсөтүп турат. Тамактын сүрөтү (төмөндө караңыз) ириңге толгон бүдөмүк жерлерди көрсөтөт. Ошондой эле, оорунун бул стадиясы ачык формага ээ эмес жана бадам бездеринин бардык аймагында жайгашкан флегмонанын пайда болушу жана көбөйүшү менен мүнөздөлөт.
Бул фокус ачылганда бейтаптар жеңилдей башташат. Оорусу азаят, температура төмөндөйт, активдүүлүк кайтып, табит пайда боло баштайт.
Иң ириң өз алдынча ачылганда бул жерде фистулярдуу тешик пайда болот, ал аркылуу ириң чыгат. Эгерде флегмоноздуу тонзиллитте ушундай белгилер бар болсо, бул учурда дарылоо хирургиялык жол менен ишке ашат жана бадамча безинен патологиялык экссудаттарды алып салуу үчүн жипчеге кесүү кирет.
Оорунун диагнозу
Бул оорунун айрым клиникалык белгилери бар, алар диагноз коюуну жеңилдетет:
- Авитаминоздун тарыхы, кан оорулары, иммундук жетишсиздик.
- Температуранын жогорку деңгээлге чейин кескин жогорулашы байкалууда. Организмдин айкын интоксикациясы.
- Бадамча бездериндеги абсцесс дифтериядан же скарлатинадан кийин узакка созулган ангина же ооз көңдөйүндөгү башка сезгенүү процесстеринин фонунда түзүлөт.
- "Флегмоноздуу тонзиллит" диагнозу коюлганда, сүрөттө бадамча бездеринде инфильтрациянын тез жайылып, ириңдүү бездердин пайда болушу менен аяктайт.абсцесс.
- Бадамча безинин катуу шишиги, тонзиллиттин башка түрлөрүнө мүнөздүү эмес.
Бул оорунун диагнозу адамды текшерүүгө жана анамнезди изилдөөгө негизделген.
Лабораториялык диагноз сезгенүүнүн даражасын аныктоо үчүн жалпы заара жана кан анализин чогултууну камтыйт. Ооруга себеп болгон инфекцияны аныктоо үчүн адамдын канында инфекциялык агентке антителолордун бар-жоктугу үчүн текшерүүлөр колдонулат, тамак тампондору. Антибиотиктин флегмоноздуу ангинаны дарылаарын аныктоо үчүн сезгичтик тести жүргүзүлөт. Бул үчүн диагностикалык пункция жүргүзүлөт - патологиялык мазмунду чогултуу менен миндалиндер аймагында пункция жасалат. Бул ыкмалардын баары кээ бир бактериялардын бар экенин аныктоого мүмкүндүк берет. Эреже катары, оору стафилококк же стрептококк вирусун жутуудан келип чыгат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Флегмоноздуу тонзиллит өз убагында жана туура дарылоосуз, бадам бездеринин паренхимасын импрегнациялаган ириң очогунун өзүнөн өзү ачылып кетишине алып келет. Паренхималдык тонзиллит дароо хирургиялык дарылоону талап кылат жана кээде сепсис менен татаалдашат.
Моюндун абсцесси – бул көбүнчө флегмоноздуу тонзиллит сыяктуу оорулардын кесепети. Сын-пикирлер жөнүндө дарылоо бул патологиясы врачтар абдан разочаровывается жакындыгы бетине теринин мойнуна кан тамырлардын жана нервдик учтары, алар көп учурда кычылып турат. Эгерде ириңдүү суюктук бадамча бездериндеги капиллярларды кысып,анда алардын кан агуу менен коштолгон механикалык деформациясы мүмкүн.
Консервативдик жана хирургиялык дарылоо
Оорунун жүрүшүн жана аны менен байланышкан мүмкүн болгон кыйынчылыктарды эске алуу менен консервативдик дарылоо же хирургиялык кийлигишүү жүргүзүлөт:
- Консервативдик дарылоо. "Флегмоноздуу тонзиллит" диагнозу менен дарылоо ар кандай антибиотиктердин жардамы менен жүргүзүлөт, бул терапиянын убактысы, адатта, 1-2 жуманы түзөт. Антисептикалык дарылар менен жергиликтүү түрдө оозду чайкоо, ооруну басуучу касиети бар сезгенүүгө каршы дарылар менен кекиртекти сугаруу же бадам бездерин йоддун негизиндеги дарылар менен дарылоо.
- Хирургиялык кийлигишүү. Эреже катары, бул ооруну дарылоо үчүн бир гана антибиотик терапиясы жетишсиз, көбүнчө хирургиялык кийлигишүү керек.
Ийне аспирация
Бул процедура ириңдүү ириңди кетирүүгө мүмкүндүк берет. Ийне аспирация атайын ийне аркылуу жүргүзүлөт. Процедуранын жүрүшүндө оорулууга эс алуусуна жардам берүү үчүн седативдик дары сайылышы мүмкүн же оору сезилбеши үчүн келечектеги пункция болгон жерди сездирүүчү жергиликтүү анестетик берилет. Аспирациядан кийин алынган ириң сезгенүүнү пайда кылган инфекциянын түрүн жана анын антибиотиктерге реакциясын аныктоо үчүн экспертизага жөнөтүлөт.
Дренаж жана кесүү
Кээде ириңден суюктукту кетирүү үчүнвоспаленный зонасында кесүү жүргүзүү. Ал ошондой эле тынчтандыруучу жана релаксациялоочу каражаттардын, наркоздун же анестетиктердин таасири астында жасалат, ошондуктан пациент процедура учурунда ооруну сезбейт.
Тонзилэктомия
Бул бадам бездерин алып салуу хирургиялык жол-жобосу. Бул операция өзгөчө оор учурларда же кекиртектин өнөкөт сезгенишинде сунушталат.
Оорунун татаалдыгына байланыштуу бейтап ооруканада 3-5 күн жатууга туура келет. Бул убакыттын ичинде, дары-дармектер тамчылатып колдонуу менен жүргүзүлөт. Үйдөн чыккандан кийин бир жума бою үйдө төшөктө эс алуу керек болот.
Оорунун алдын алуу
Оорунун алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- Сезгенүү процесстеринин тынымсыз кайталанышында бадамча бездерин профилактикалык кесүү.
- Тамактын ар кандай түрүнө шектенүү учурунда, ошондой эле мурундун жана ооз көңдөйүнүн башка сезгенүү ооруларында дарыгерге өз убагында кайрылуу.
- Сергек жашоо, катуулануу, витаминдерди алуу, туура тамактануу.
- Гипотермиядан сактаныңыз, иммунитетти бекемдеңиз.
Бирок оорунун алдын алуунун эң жакшы жолу - бактериялык же вирустук патологиясы бар адамдар менен байланышуудан качуу. Мисалы, тонзиллит менен ооруган адамдын чыны, табагын колдонбоңуз. Жеке гигиенаны сактаңыз, алаканыңызды дайыма ысык суу менен жууп туруңуз. Тамеки тартуу флегмоноздуу стенокардия коркунучун да жогорулатат.
Макала мунун чоо-жайыфлегмоноздуу стенокардия болуп саналат. Оорунун симптомдору, дарылоо сизге белгилүү болуп калды. Мындай олуттуу оорудан сактануу үчүн гигиеналык эрежелерди сактап, профилактикалык чараларды көрүү. Сак болгула!
