ESR абдан маанилүү көрсөткүч болгону менен, көпчүлүк адамдар бул жөнүндө көп билишпейт. Кээ бирөөлөр норма деген эмне экенин билбей да калышы мүмкүн. Бирок, адегенде бул көрсөткүч эмне экенин билип алалы.
ESR эмнени билдирет?
Чынында бул термин эмес, аббревиатура. ESRдин толук декоддоосу - эритроциттердин седиментация ылдамдыгы.
Бул көрсөткүчтү изилдөө 1918-жылы швед окумуштуусу Робин Фареус ар кандай курактагы жана кош бойлуулук учурунда, ошондой эле ар кандай оорулар учурунда эритроциттердин өзүн башкача алып жүрөрүн аныктаганда башталган. Кийинчерээк, башка илимпоздор, Вестергрен жана Уинтроп, алардын жүрүм-турумун изилдөө ыкмаларын түзүү боюнча иштей башташты. Азыр да бул параметр кандын толук анализи учурунда өлчөнөт. Бирок, ESR көтөрүлгөндө, бул эмнени билдирерин аз адамдар түшүнүшөт. Бирок мындай жаңылыктардан ойлонбой дүрбөлөңгө түшпөш керек, өтө көп факторлор эритроциттердин деңгээлин жогорулатат. Жана бар болсо дакандайдыр бир сезгенүү же оору пайда болсо, анда азыр кыйынчылыксыз аларды айыктыра аласыз. Эң башкысы - тез арада адиске кайрылуу.
Кадимки ESR деген эмне?
Эритроциттердин седиментация ылдамдыгына жаш жана жыныс сыяктуу факторлор таасир этет.
Аялдардын канында ESR жогорулашынын себептери кош бойлуу болушу мүмкүн. Бирок, албетте, башка дагы көптөгөн факторлор бар. Аялдар үчүн ESRдин төмөнкү таблицасы сиздин көрсөткүчүңүздү аныктоого жардам берет (бул көрсөткүчтөр организмдин өзгөчө шарттарын эске албаганын эске алыңыз, алар тууралуу бир аз кийинчерээк талкууланат).
| Жаш | ESR нормасы |
| 14 жаштан 18 жашка чейин | 3 - 17мм/с |
| 18ден 30 жашка чейин | 3 - 20мм/саат |
| 30 – 60 | 9 - 26мм/саат |
| 60+ | 11 - 55мм/саат |
| Кош бойлуу кезде | 19 - 56мм/с |
14 жашка чейинки бардык адамдарда ESR бирдей. Жаш курак гана маанилүү, демек, эгер сиз кыздарга гана тиешелүү норманы издеп, таба албасаңыз, анда кабатырлануунун кереги жок.
| Жаш | ESR нормасы |
| Жаңы төрөлгөндөр | 0 - 2,8мм/саат |
| 1 айдан баштап | 2 - 5мм/саат |
| 2 айдан 6 айга чейин | 2 - 6мм/с |
| 7 айдан 12 айга чейин | 5 - 10мм/с |
| 2 жылдан 5 жылга | 5 - 11мм/с |
| 6 жаштан 13 жашка чейин | 4 - 12мм/с |
Жаш курак жалгыз критерий эмес. Факторлор эң күтүүсүз болушу мүмкүн, мисалы, эң жакшы учурда өтө көп эртең мененки тамак, эң жаманы - залалдуу шишик.
Эгер ESR жогоруласа, бул эмнени билдирет?
Мындай тесттин жыйынтыгы үчүн көптөгөн себептер болушу мүмкүн. Бирок жалпысынан дарыгерлер аялдардын ESR жогору болушунун 6 негизги себебин бөлүшөт:
- Инфекциялар. Эритроциттер сөзсүз түрдө ар кандай вирустарга, бактерияларга, козу карындарга жана мителерге реакция кылат, анткени алар ооруну пайда кылышы мүмкүн. Андыктан аларды кан анализи менен аныктоо оңой болот.
- Сезгенүү. Ошондо эритроциттердин саны гана эмес, лейкоциттердин деңгээли да жогорулайт.
- Ирүү. Эреже катары, бул учурда симптомдор айкыныраак болушу мүмкүн, бирок иммунитет төмөндөгөндө, бул ESR эмне туура эмес экенин көрсөтөт.
- Аутоиммундук оорулар. Жалпысынан алганда, бул процесс организм тарабынан өндүрүлгөн антителолор дени сак жана пайдалуу клеткаларды жок кыла башташы менен шартталган, бул учурда кызыл кан клеткалары негизги ролду ойнойт.
- Рак оорулары. Ар кандай онкология кандагы реакцияны пайда кылат, демек эритроциттердин саны да өзгөрөт.
- Физиологиялык абалдар. Мындай учурларда аялдардын кандагы ESR көбөйүшүнүн себептери болушу мүмкүнтөмөнкүлөр болушу мүмкүн: кош бойлуулук, баланы тамактандыруу, ашыкча салмак, аз кандуулук, дистрофия, капыстан арыктоо жана башкалар.
- Сөөк чучугун жана кан клеткаларын жок кылуу. Эреже катары, организмдин бул абалында ESR эң көп жогорулайт.
Изилдөө ыкмалары
Эритроциттердин нормадан четтөө көбөйүшү же азайышы болушу мүмкүн. Негизинен ESRдин жогорулашы бар, бирок анын азайган учурлары жетиштүү. Көптөгөн факторлор болушу мүмкүн: уулануу, гепатит жана начар кан айлануу, ошондой эле жөн эле кан патологиясы. Эреже катары, экинчиси бойго жеткенде эле пайда болот. Ошондой эле, белгилүү бир шарттарда вегетарианчылык кызыл кан клеткаларынын деңгээлинин өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.
Бул параметр көбүнчө үч ыкма менен көзөмөлдөнөт: Вестергрен, Падченков, Винтроба.
Дүйнө жүзү боюнча ESR аныктоо үчүн колдонулган эң универсалдуу ыкма Вестергрен ыкмасы. Венадан чыккан кан натрий цитраты менен аралаштырып, пробиркада бир азга (бир саатка жакын) калтырылат. Бул ыкманы колдонуу менен алынган натыйжалар так болуп эсептелет.
Паченковдун ыкмасы мурункусунан кандын капиллярлардан алынышы жана мурдагы СССР өлкөлөрүндө гана колдонулушу менен айырмаланат. Натыйжалар биринчи ыкма менен бирдей, бирок Вестергренге жалпысынан көбүрөөк ишенет.
Акыркысы, Винтроб ыкмасы өзгөчө, канды суюлтпайт, бирок ага антикоагулянт кошулуп, атайын пробиркада анализденет. Бул ыкманын кемчиликтери бар, анткени эритроциттердин седиментация ылдамдыгы өтө жогору болсо(60 мм/сааттан жогору) талдоо мүмкүн эмес.
Анализдин жыйынтыгы эмне менен аныкталат?
Эритроциттердин активдүүлүгүнө көптөгөн факторлор таасир этиши мүмкүн, андыктан натыйжаларды аныктоодо жана алардын нормага кандайча туура келери эске алынат. Аялдардын кандагы ESR көбөйүшүнүн себептери процедураны жүргүзүү убактысына, жаш курагына, жашоо образына, ден соолук абалына жана башка нюанстарга байланыштуу болушу мүмкүн.
Негизинен көрсөткүчкө төмөнкүлөр таасир этет:
- жынысы;
- оралдык контрацептивдерди алуу;
- анемия;
- процедуранын убактысы;
- организмдеги иммуноглобулиндер;
- аллергия;
- этек кир;
- өтө чоң эртең мененки;
- сезгенүү.
Кызыл кан клеткалары гравитациядан улам жайгашат, анткени алардын салмагы плазмадан көбүрөөк. Өз алдынча, ESR көйгөй эмне экенин көрсөтпөйт, бирок башка параметрлер менен бирге диагноз коюуга мүмкүн болот. Ошондой эле, талдоо жашыруун ооруларды жана патологияларды аныктоого жардам берет, анын аркасында өз убагында дарылоону баштоого болот. Ар бир терапевт башка айкын симптомдору менен мүмкүн болгон диагнозду аныктай алат, бирок кээ бир конкреттүү учурларда деталдуу диагноз талап кылынат.
ESR кантип нормалдуу калыбына келтирсе болот?
Денесинде бир нерсе ден-соолуктан чыгып кеткенде, ар бир адамда бардыгын кайра нормалдуу абалга кайтарууга табигый каалоо пайда болот.
Жана муну кантип кылуу керек? Бир гана себебин айыктырат, башкача айтканда, ESR көбөйүшүнө себеп болгон оору. Албетте, өзүн-өзү дарылоо жакшы нерсеге алып келбейт. Керектүү антибиотиктерди жана башка дарыларды интернеттен өз алдынча издегендин ордуна, дароо адиске кайрылганыңыз оң. Ал диагнозду аныктагандан кийин керектүү дарылоо курсун дайындайт. Оорудан ийгиликтүү айыгып кеткенден кийин, ESR бир нече убакыттан кийин (чоңдордо 2-4 жума, балдарда 6 жумага чейин) нормалдуу калыбына келет.
Аз кандуулукта курамында темир бар тамак-аш азыктары, белоктор жана кээ бир элдик ыкмалар көрсөткүчтү калыбына келтирүүгө жардам берет, бирок бул учурда дарыгерге кайрылган жакшы.
Эгер сиз жөн гана диета кармасаңыз, орозо кармасаңыз же өзгөчө физиологиялык абалды (кош бойлуулук, эмчек эмизүү, этек кир) баштан кечирип жатсаңыз, анда нормалдуу физикалык абалыңыз орногондо индикатор керектүү деңгээлге кайтып келет. Андайда тынчсыздана турган эч нерсе жок.
Балдарда ESR жогорулашы
Эгерде сиз балаңыз үчүн тынчсызданып жатсаңыз, анда бул көрсөткүч көбүнчө жугуштуу оорулар жана сезгенүүлөр менен, айрыкча кандын анализинин башка көрсөткүчтөрүнүн нормасынын бузулушу жана физикалык абалдын жалпы начарлоосу менен көбөйөрүн билиңиз. оорулардын типтүү белгилери менен. Кээ бир дарыларды кабыл алуу дагы бир фактор болушу мүмкүн.
Төмөндө текшерүү учурунда ESR жогорулашы менен мүнөздөлгөн оорулардын тизмеси келтирилген: инфекциялар (ОРВИ, бронхит, гайморит, пневмония, цистит, гепатит, кычыткы, цистит ж.б.), боор оорулары., бөйрөк, өт жолдору, аз кандуулук, кургак учук, кан, ичеги-карын жолдорунун, жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары, зат алмашуунун бузулушу, эндокриндик бездердин дисфункциясы (кант диабети),онкология, кан агуу, травма.
Балалыкта көпчүлүк ооруларды жана ооруларды, аң-сезимдүү же андан да улгайган куракка караганда көтөрүү оңой, бирок алар өз убагында аныкталса гана. Андыктан баланы дайыма дарыгерге көрсөтүп туруу абдан маанилүү.
Тыянак
Биз ESR эмнени билдирерин, анын нормасы эмнеде экенин, бузууларга эмне себеп болушу мүмкүн экенин жана алардан кантип жабыркабаш керектигин биле алдык. Тесттин жыйынтыгы боюнча туура корутундуну дарыгер гана чыгара аларын унутпаңыз.
Эгерде сиз кан анализинин жыйынтыгын алгандан кийин аялдардын канындагы ESR жогорулашынын себептерин билгиңиз келсе, анда алгач физиологиялык абалыңыз нормалдуу экенине ынаныңыз. Эгерде сиздин организмиңизге жогоруда саналып өткөн өзгөчө факторлордун бири да (орозо кармоо, кош бойлуулук ж.б.) таасирин тийгизбесе, анда сиз дарыгердин деталдуу текшерүүсүнөн өтүңүз. Бир гана адис дененин индивидуалдык өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен деталдуу диагноздон кийин сизде эмне болуп жатканын аныктай алат. Ошондуктан бүт үй-бүлө үчүн дайыма профилактикалык текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү, анткени ден соолукту сактоо каалоосу негизги ролду ойнойт. Жана бул фактор көп убакыт мурун ачылганына карабастан, ал дарыгерлерге Гиппократтын антын аткарууга жана карапайым адамдардын дени сак жашоого жардам берүүсүн улантууда.
