Жүрөк – организмдеги негизги орган, ал адамдын жашоосундагы эң маанилүү кызматты аткарат, айрымдар аны «мотор» дешет, ансыз организм жасай албайт. Адамдын жүрөгү токтоп калса эмне кылса болорун, ага кандайча туура жана өз убагында зыян келтирбей жардам берүүнү билүү абдан маанилүү.
Жүрөктүн сүрөттөлүшү жана функциялары
Жүрөктүн токтоп калышынын ар кандай себептери бар. Келгиле, мынчалык маанилүү орган эмнеден турарын кененирээк карап чыгалы.
Жүрөк – белгилүү бир ритмде жыйрылуунун жардамы менен тамырларда кандын агымын камсыз кылуучу фибробулчуңдуу орган. Жүрөк адамдын кан айлануу системасындагы функциялары боюнча негизги орган болуп саналат, ал дайыма катуу стрессте болот. Организм бир күндө 10 миң литрге чейин канды айдайт, бул жылына болжол менен 2,5-3 миллион литрге барабар.
Мындай жүктөр адам тарабынан адамдын өз жүрөгүнө өзгөчө көңүл бурууну талап кылат. качуу керекжүрөккө ашыкча стресс, жүрөк булчуңдарын жана жалпы денени бекемдейт.
Жүрөккө эмне терс таасирин тийгизет?
Жүрөктүн иштешине терс таасирин тийгизген бир катар факторлор бар, атап айтканда:
- Тынчсыздануу, начар уйку же уйкусуздук.
- Майлуу жана калориялуу тамак.
- Отуруучу жумуш.
- Стресс. Статистика көрсөткөндөй, бул фактор көбүнчө инфаркттарга алып келет. Көп адамдар өтө эмоционалдуу жана жашоосунда болуп жаткан кырдаалдарды терең кабыл алышат.
- Жаман адаттар, анын ичинде тамеки чегүү, ашыкча ичкилик ичүү ж.б.
- Ашыкча салмак. Мындай учурда адам көбүнчө артериялардын басымынын жогорулашынан, жүрөктүн ишемиясынан жана кандагы холестеролдун жогору болушунан жабыркайт.
Жүрөктүн токтошунун негизги себептерин карап көрөлү.
Себептер
Болбосо, жүрөктүн токтоп калышы клиникалык өлүм деп аталат. Шарт күтүлбөгөн жерден пайда болот жана бир катар себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Мунун эң кеңири таралган өбөлгөлөрү:
- Оор электр же жөнөкөй жаракат.
- Миокард инфаркты.
- Организмдин интоксикациясы.
- Оор жүрөк жетишсиздиги.
- Коронардык тамырлардын спазмы.
Жүрөктүн токтошунун көптөгөн себептери бар.
Негизги функциялар
Клиникалык өлүмдү аныктоо жана адамга биринчи жардам көрсөтүү үчүн жүрөктүн токтоп калышынын негизги белгилерин түшүнүү зарыл, анын ичинде:
- Теринин кескин кубаруусу жана эсин жоготуушарт.
- Куртуу жана конвульсиялуу дем алуу же такыр дем алуу.
- Моюндун чоң тамырларында, мисалы, каротид артериясында пульстун такыр жок болушу.
- Карачактын жарыкка реакциясынын жоктугу, алардын олуттуу кеңейиши.
Эгер симптомдор жүрөктүн токтоп калганын көрсөтсө, тез жардамды тез жардам чакырып, адамдын абалын, белгилерин жана эмне үчүн мындай болгонун айтып берүү керек. Медициналык топту күтүп жатып, адамга өзүңүз жардам беришиңиз керек. Бул учурда эң негизгиси – кокусунан адамга зыян келтирбөө үчүн бардык сактык эрежелерин сактоо.
Коркпогула
Адистер келгенге чейин дүрбөлөңгө түшпөө жана жүрөктү мүмкүн болушунча тезирээк баштоого аракет кылуу маанилүү. Бул максатта жасалма дем алдыруу кыйыр жүрөк массажы менен бирге жүргүзүлөт. Эгерде адамдын жашоо белгилери нормалдуу болсо, бирок жабырлануучу эс-учун жоготсо, ЖӨБдөн качуу керек.
Ошондой эле көкүрөгү жабыркаган же кабыргасы сынган адамды реанимациялоого тыюу салынат. Мындай аракеттер ички кан агууну күчөтүшү мүмкүн.
CPR
Жүрөгү токтоп калган адамды реанимациялоодо туура жасалган жасалма дем алдыруу же вентиляция чоң роль ойнойт. Бул учурда, төмөнкү эрежелерди жана аракеттердин ырааттуулугун эстен чыгарбоо керек:
- Адегенде ооз менен мурунду тазалоо керекжабыркаган адам кусундудан, уюган кандан жана башка заттардан, ошону менен дем алуу жолдорун бошотот.
- Эгер жабырлануучунун жаагы жүрөк жана дем алуусу токтогондо катуу кысылып калса, аларды жалпак нерсе менен ачуу керек. Баш бармактарыңыз менен астыңкы жаагыңызды алдыга түртсөңүз болот.
- Эгер кандайдыр бир себептерден улам мурун аркылуу жасалма дем алдыруу жүргүзүлсө, анда жабырлануучунун оозун бекем кысуу керек. Ооз аркылуу реанимациялоодо мурун жолдору кысылып калат.
- Кээ бир учурларда дем алууну табигый абалына келтирүү үчүн даярдык чаралары жетиштүү. Эгерде андай болбосо, анда кыйыр массажды 15 түртүү тыныгуу менен 2 жолу абаны ингаляциялоо керек. Бир мүнөттө 4 циклди аткаруу үчүн муну тез кылышыңыз керек. Эгерде жүрөктүн токтоп калган белгилери боюнча реанимация жалгыз жасалса, анда ар бир 10 соккудан кийин бир секундалык тыныгуу менен эки жазуу жүргүзүлөт.
- Шилекей аркылуу булганбаш үчүн даки же кол аарчы аркылуу жасалма дем алдыруу керек.
- Жасалма дем алуунун тууралыгын көкүрөктүн кыймылы менен аныктай аласыз. Эгерде дем алууда көкүрөк эмес, курсак кеңейсе, бул аба өпкөнү айланып өткөнүн билдирет. Киндик менен көкүрөктүн ортосундагы мейкиндикти басып, ашказандын абасын чыгаруу керек, андан кийин кусуу пайда болушу мүмкүн. Бул учурда жабырлануучу кусканда муунуп калбашы үчүн бир тарапка бурулушу керек.
Эмнени билүү маанилүү?
Биринчи жардамжүрөктүн токтоп калышы абдан маанилүү. Реанимация адамдын тамыры кагылганга чейин жүргүзүлөт. Каротид артериясында импульстун бар-жоктугун, абаны дем алган учурда 2-4 секунд сайын текшерип туруу зарыл. Жабырлануучу менен болгон ар кандай иш-аракеттер кылдаттык менен аткарылышы керек, көкүрөккө катуу басууга болбойт, антпесе сынуу коркунучу бар. Себеби, жүрөк токтоп калганда булчуңдардын тонусу төмөндөп, көкүрөк клеткалары анормалдуу кыймылдуу болуп, сынык ыктымалдыгын жогорулатат.
Адам дем ала баштагандан кийин, реанимация жабырлануучунун көз карандысыз ингаляциясы менен синхрондуу түрдө абага үйлөп, бир аз убакытка улантуу керек. Фельдшер келгенге чейин же өзүнөн-өзү терең дем алуу калыбына келмейинче реанимацияны токтотууга болбойт.
Картаны кысуу
Жүрөк булчуңунун кыйыр массажына даярдануунун бир катар эрежелери бар, аларды так сактоо керек:
- Адамды катуу, бийик беттин үстүнө каратып коюу керек. Бул стол, пол, отургуч же асфальт болушу мүмкүн. Башты бир аз артка ыргытып, ийиндин астына кандайдыр бир нерсени коюу керек. Бул тил жабышып калбаш үчүн.
- Эгер адам тар кийим кийсе, аны чечиш керек. Жабырлануучуну мойнун же көкүрөгүн кысып турган нерселерден мүмкүн болушунча бошотуу керек.
- Жүрөк булчуңдарына кыйыр массаж жасоо үчүн жабырлануучу тарапка туруу керек. Эгер ал жерде болсо, анда чөгөлөш керек.
- Колдор төш сөөгүнүн ылдыйкы бөлүгүнө коюлат. колдоруңду бүгжок, алар түз болушу керек. Бул учурда алакан биринин үстүнө жатышы керек.
Кийинки реанимация бирдей аралыкта кичинекей соккулар түрүндө башталат.
Жүрөк токтогондо биринчи жардам өз убагында көрсөтүлүшү керек, антпесе өлүм болот.
Эрежелер
Аткаруу техникасында дагы бир катар эрежелер бар, аларды эстен чыгарбоо керек:
- Массаж жасала турган аймак алаканыңызда аныкталат. Эреже катары, бул алакандын негизи болуп саналат, ал көбүрөөк интенсивдүү басым үчүн бүгө жөндөмдүүлүгүнө байланыштуу. Туура жасалган басуу менен көкүрөк омурткага карай 5-6 см, көкүрөк сөөгү кең болсо, 3-4 см кысылып турат. Жүрөктүн токтошуна кам көрүү туура жасалышы керек.
- Ар бир түрткөндөн кийин колуңузду чейрек секунд кармап, анан колуңузду тартпастан көкүрөгүңүздү түздөшүңүз керек.
- Басым колдонулган ылдамдыгы жүрөктүн кагышына окшошуп, мүнөтүнө болжол менен 60 согуу болушу керек.
- Көккө кысуу кыймылдары катуу, бирок орой болбошу керек.
- Мүмкүн болсо, башка адамдар менен алмаштырыңыз, анткени массаж үзгүлтүккө учурап, интенсивдүүлүгүн жоготпошу керек. Бул темп бат чарчайт.
- Жабырлануучунун бутун бир аз көтөрүү менен жүрөккө веноздук кандын келишин көбөйтө аласыз. Мындан тышкары, колуңузду көкүрөктүн үстүнө көтөрсөңүз болот.
Жалпы каталар
Жүрөгү токтоп калган адамды реанимациялоодо эң кеңири таралган каталарга төмөнкүлөр кирет:
- Жумшак жерде реанимация. Кеп жаш балдар жөнүндө болсо, анда көкүрөк кысуу үчүн үстөл табышыңыз керек.
- Реанимация иш-чараларын баштоодон мурун паника жана баалуу убакытты жоготуу. Паника кыла албайсыз, ар бир кадамга сабырдуулук менен мамиле кылышыңыз керек.
- Басым күчүнүн жетишсиздиги жана көкүрөктү кысуу учурунда титирөөнүн жыштыгы. Көкүрөккө адекваттуу басым болбосо, кан айланууну калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
- Эгерде реанимация ийгиликтүү өтсө, анда адамдын абалын начарлатпоо зарыл. Дарыгерлер келгенге чейин ага тамак-аш, суусундук же дары-дармек берилбеши керек.
- Адамды кароосуз калтырууга болбойт, ал бир топ жакшырып, дем алуусу калыбына келсе да анын абалын көзөмөлдөө керек.
Жүрөк токтогондо медициналык жардам
Тез жардамдын дарыгерлери атайын ыкмаларды колдонушат. Негизги милдети – бейтаптын дем алуусун калыбына келтирүү. Бул үчүн, маска менен желдетүү колдонулат. Эгерде бул ыкма ийгиликтүү болбосо же аны колдонуу мүмкүн болбосо, анда трахеялык интубация жасалат. Бул ыкма дем алуу жолдорунун ачыктыгын камсыз кылууда эң эффективдүү. Бирок трахеяга пробирканы адис гана киргизе алат.
Жүрөктүн иштешин баштоо үчүн дарыгерлер дефибрилляторду колдонушат - бул аппаратэлектр тогу менен жүрөк булчуңунда.
Атайын дарылар да көбүнчө колдонулат:
- Атропин асистолияда колдонулат.
- Эпинефрин (адреналин) жүрөктүн кагышын көбөйтүү жана көбөйтүү үчүн керек.
- Натрий гидрокарбонаты узак убакытка токтотуу үчүн колдонулат (ацидоз же гиперкалиемия үчүн).
- Аритмияга каршы дарылар – лидокаин, бретилий тосилаты, амиодарон.
- Магний сульфаты жүрөк клеткаларын турукташтырат жана алардын дүүлүгүүсүн стимулдайт.
- Гиперкалиемия кальций менен дарыланат.
Алдын алуу
Биздин жүрөгүбүз дененин кыймылдаткычы экенин, ансыз эч бир система иштей албастыгын унутпашыбыз керек. Жүрөккө кам көрүү маанилүү, ал бизге өмүр бою дайыма кызмат кылышы үчүн. Бул үчүн, сиз жүрөк булчуңдарын чыңдоо үчүн бир нече профилактикалык чараларды көрө аласыз:
- Ашыкча интенсивдүү болбостон, үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
- Уйку жана эс алуу графигин түзүңүз. Уйкуда жүрөккө жүк эң аз болот.
- Адреналинди жаратып, өзүңүзгө жаккан иш менен алектениңиз жана сизди бактылуу кылыңыз.
- Кардиологдун үзгүлтүксүз текшерүүлөрү. Ошондой эле холестериндин көлөмүн текшерүү үчүн алты ай сайын кан тапшыруу маанилүү.
- Кан басымын үзгүлтүксүз текшерип туруңуз, анткени анын кескин секирүүлөрү жүрөктүн иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн.
Биз жүрөктүн токтоп калышына кам көрүү эмне жөнүндө экенин карап чыктык.
