Чачтын чыгышы – бул жагымсыз патологиялык абал, мында адамда көкүрөктүн жылышы байкалат.
Муундун түзүлүшү
Ошентип, сунушталган муун адамдын денесиндеги эң мобилдүү жана жүктөгөн муундардын бири. Ал булчуңдарды жана байламталарды каптап, аларды бузулуудан коргогон сүйрү сөөктөн (пателла) турат.
Анын тең салмактуулугун төрт баштуу сан сөөгүнүн байламталары, өзүнүн байламтасы жана башка булчуңдары камсыздайт.
Сөөктүн өзү сыяктуу эле, буттун кыймылында чоң роль ойнойт. Бул артикуляциялар төрт баштуу муштумга бутту бүгүш үчүн жетиштүү күч берет. Тизенин бул бөлүгүндөгү ар кандай жаракат олуттуу кыйынчылыктарга, ошондой эле адамдын кыймылынын чектелишине алып келет.
Патологиянын түрлөрү
Чачтын чыгышын төмөнкүдөй классификациялоого болот:
- Тубаса. Патологиянын бул түрү өтө сейрек кездешет. Бул абалдын негизги себеби - муун курулган ткандардын жетишсиз өнүгүүсү.
- Травматикалык же пайда болгон. Бул учурда зыян жыгылып же түз соккудан улам келип чыгат. Эгерде пателанын жылышы жылына бир жолудан ашык болуп турса жана мезгилдүү болсо, анда бул учурда дислокацияны көнүмүш деп атоого болот.
Мындан тышкары, патология курч жана өнөкөт болуп саналат. Жана ошондой эле сөөктүн жылышуу багыты боюнча дислокацияны классификациялоого болот:
- Айлануучу. Пателла өз огунун айланасында жылган.
- Тарап. Ал узартылган буттун жыгылышынын же соккунун натыйжасында пайда болот.
- Вертикал. Мындай жаракат өтө сейрек кездешет. Бул жерде сөөк горизонталдык тегиздикте жылып, муун мейкиндигине кирет.
Ошондой эле сиз патологияны сөөктүн жылышынын даражасына жараша бөлсөңүз болот:
- Оңой. Бул учурда пациент иш жүзүндө ооруну сезбейт, ал эми жаракаттын өзү кокустуктар менен дарыгердин текшерүүсүндө гана аныкталат.
- Орто. Бул жерде жабырлануучунун баскан-турганы өзгөрүп жатат, ал бат-баттан жыгылышы мүмкүн.
- Оор. Бул өтө катуу оору менен мүнөздөлөт, ошондой эле буттун кыймылдуулугун толук чектөө. Сандын булчуңдары катуу чоюлуп, адамдын ден соолугу начарлайт.
Оорунун себептери
Чаймактын дислокациясы себеп болушу мүмкүн:
- Түздөн-түз жаракат (капталдан сокку, чукул бурулуш).
- Артикуляциялык түзүлүштөгү кемчилик.
- Өтө күчтүү булчуң чыңалуу.
- Организмдин физиологиялык өзгөчөлүктөрү.
- Тизенин сезгенүү дегенеративдик оорусу.
- Муунга хирургиялык кийлигишүү.
- Кондилярдык дисплазияжамбаш.
- Бийиктен кулоо.
Ошондой эле, пателла байламталары жакшы иштебей калышы мүмкүн. Бул себептери дислокация пателла абдан кеңири таралган. Бирок алардын да алдын алууга болот.
Патологиянын белгилери
Дарылоону баштоодон мурун, патология кандайча көрүнөөрүн түшүнүү зарыл. Демек, эгерде адамдын пателласы чыгып кеткен болсо, анда белгилер:
- Жабыркаган жерде катуу жана курч оору пайда болот.
- Белгичтин деформациясы пайда болот.
- Жумшак капталга же өйдө-ылдыйга ачык жылышы.
- Адам тизесин бүгүп же ача албайт, бутуна таяна албайт.
- Жагымсыз сезимдер акырындап көбөйөт.
- Жабыр тарткан аймакта шишиктин пайда болушу.
- Теринин кызарышы.
- Муундагы туруксуздукту сезүү.
- Жабыр тарткан муундун аймагындагы температуранын жогорулашы.
Эгер сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек. Болбосо, жабырлануучу олуттуу кыйынчылыктарды күтүшү мүмкүн. Ошондой эле, пателланы өз алдынча баштапкы абалга келтирбеңиз, анткени аны ого бетер начарлатышы мүмкүн.
Диагностикалык функциялар
Албетте, бейтап тыкыр дифференциалдык текшерүүдөн өтүшү керек. Чындыгында, бул дислокация жана пателла сынганын айырмалоо, ошондой эле башка патологияларды алып салуу керек. Диагностика колдонууну камтыйтыкмалар:
- Оорулушту сырттан кароо, жабыркаган тизени пальпациялоо жана даттанууларды аныктоо.
- Рентген. Анын үстүнө эки муундун тең салыштырма сүрөтүн жасоо керек. Рентген бир нече проекцияда жүргүзүлөт.
- МРТ. Процедура эффективдүү терапияны дайындоого мүмкүндүк берген максималдуу клиникалык сүрөттү алууга мүмкүндүк берет.
- Артроскопия. Бул жол-жобосу бир эле учурда диагностикалык жана дарылоо болуп саналат. Башка ыкмалар маалыматсыз болуп чыкса, ал изилдөө үчүн колдонулат.
Алынган маалыматтын негизинде травматолог же ортопед бейтапты дарылоо жана реабилитациялоо схемасын түзөт.
Чыгууну консервативдик дарылоо
Жаракат алгандан кийин дароо жабыркаган жерге муз коюу керек. Бул ички кан агууну (эгер бар болсо) тынчтандырат, шишикти басат жана ооруну басаңдатат. Албетте, бутту кыймылсыз кылып, дарыгерди чакырган же тез жардам бөлүмүнө барган жакшы.
Дарыгерлердин мындан аркы аракеттери төмөнкүчө:
- Буттун жабыркаган жерин наркоз кылуу керек. Бул учурда, дарыны башкаруунун инъекциялык ыкмасы колдонулат, анткени ал тез эффект берет.
- Кемирчекке зыян келтирбөө жана татаалдашуу коркунучун күчөтпөө үчүн пателланы кылдаттык менен тууралоо керек.
- Бутка бекитүүчү бинт же гипс коюу керек. Аны колдонуунун узактыгы 6 жума.
- Муундарды гипс аркылуу UHF менен жылытуу керек.
- Бандаж алынгандан кийин адисконтролдук рентген изилдөөсүн жүргүзөт.
- Андан кийин муундун функционалдуулугун калыбына келтирүү мезгили.
Хирургия
Эгер оорулуунун көкүрөк сөөгү сынса же консервативдик терапия натыйжа бербесе, операция жасалат. Хирург муундун пункциясын жасайт, анын ичиндеги топтолгон суюктукту кетирет. Интервенциядан кийин пациент 9 жумадан кем эмес болгон дагы бир калыбына келтирүү курсунан өтүшү керек.
Операциянын мындай түрлөрү бар:
- Орто байламтасынын ачык пластикасы.
- Артроскопия.
- Дисталдык байламталардын транспозициясы.
Эрте жана туура операция гемартрозду, кемирчек тканынын бузулган бөлүктөрүн жок кылып, муун капсуласын тигип, бекитет. Белгилей кетсек, эгерде дислокация байламталардын үзүлүшү менен коштолсо, анда аларды бириктирүү мүмкүн эмес. Муундардын кыймылдуулугун калыбына келтирүү үчүн жасалма же донордук ткань колдонулат.
Хирургиялык кийлигишүүнүн максатка ылайыктуулугу жана зарылчылыгы дарыгер тарабынан аныкталат.
Жаракаттарды калыбына келтирүү
Калыбына келтирүү процесси ортопеддин тыкыр көзөмөлүндө болушу керек. Реабилитация бузулган муунга мүмкүн болгон жүктөрдү, булчуңдарды бекемдөө, массаж жана физиотерапияны камтыйт.
Оорулууга кыймылдын диапазонун жана функционалдуулугун калыбына келтирүүчү физикалык көнүгүүлөрдүн жеке комплекси тандалат.тизелер толугу менен. Албетте, муундарды ашыкча жүктөө керек эмес, өзгөчө операциядан кийинки мезгилде. Булчуңдарды машыктыруу үчүн бутту бүгүү жана узартуу көнүгүүлөрү колдонулат. Бул учурда бурч чоң болбошу керек.
Тизе муунунун реабилитациясы учурунда пациент чөйчөктүн кайра жылышына жол бербеген атайын бекитүүчү бинттерди колдоно алат.
Патологиянын жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алуу
Төмөнкү сөөктүн чыгып кетишин болтурбоо үчүн төмөнкү алдын алуу чаралары керек:
- Күн сайын жөнөкөй физикалык көнүгүүлөрдү жасап, тизе капкагын кармап турган булчуңдарды жана байламталарды бекемдөөгө жардам бериңиз.
- Капысынан кыймылдардан жана муунга катуу стресстен качуу жакшы.
- Генетикалык ыктуулук же муундардын деформациясы менен бийлөө, лыжа тебүү, секирүүдөн баш тартуу жакшы.
Эгерде адамдын көкүрөк сөөктөрү чыгып кеткени аныкталса, дарылоо сөзсүз түрдө жүргүзүлүшү керек. Болбосо, кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Мисалы, бейтапта тизе муунунун артроз оорусу башталат. Мындан тышкары, дислокация көнүмүш болуп калышы мүмкүн. Башкача айтканда, пателла кичине физикалык күчтөрдөн да жылат. Бул учурда терапия бир аз татаалдашат.
Патологиянын дагы бир татаалдыгы - байламталардын жана кемирчектердин бузулушу. Бейтаптын булчуңдары алсыз болуп, бутун кыймылдатуу дээрлик мүмкүн эмес.
Туура дарылоо жана эффективдүү реабилитация болгон учурда прогнозжагымдуу патологиясы. Башкача айтканда, функционалдык муундар толугу менен калыбына келтирилет. Бирок, жылышуунун кайталанышына алып келиши мүмкүн болгон факторлорду болтурбоо жакшы. Ден соолукта болуңуз!
