Жакында гепатит С үчүн индиялык таблеткалар биздин өлкөдө кеңири жайылууда. Көптөгөн сын-пикирлерге караганда, алар салыштырмалуу арзан баада жакшы иштейт. Мындай дары-дармектерди заказ кылуу жана алуу салыштырмалуу оңой, бирок аларды дарыгер менен сүйлөшкөндөн кийин гана колдонуу керек. Белгилүү бир учурда бул дарыларды колдонуу канчалык акылга сыярлык болорун дарыгер гана айта алат. Демек, Индиядан келген дарылардын кандай пайдасы бар жана аларды кантип колдонуу керек?
Жалпы маалымат
Индия гепатити С таблеткалары сезгенүү мүнөзү бар боордун оор оорусу менен күрөшүүгө жардам берет. Аны белгилүү бир вирус козгойт. Оору курч же өнөкөт түрүндө болот. Орточо алганда, оорулуулардын 20%, 80% айыгатоору өнөкөт болуп калат. Мындай натыйжанын коркунучун азайтуу үчүн, өз убагында дарылоону баштоо керек. Оорунун жүрүшү генотиптин нюанстары менен аныкталат. Дарыгерлер алты генотипти билишет, алардын ичинен биринчи үчөө кеңири таралган. Алардын баары катуу гепатитти козгойт. Оору вируска каршы антителолордун бар экендигин аныктоо менен аныкталат. Эгерде бул бөлүкчөлөр аныкталса, диагноз тастыкталды деп эсептелет. Вирустун активдүү же адам гана алып жүрүүчү экенин аныктоо үчүн канды IgM антителолорунун бар-жогуна анализдөө керек.
Гепатит: оору жана дарылоо
Оору салыштырмалуу кеңири таралгандыктан, аздыр-көптүр ишенимдүү натыйжаларды берген дарылоо схемалары иштелип чыккан. Классикалык курс рибавирин, интерферон-альфаны колдонууну камтыйт. Программанын узактыгы кээде 70 жумадан ашат. Бул генотип жана курстун нюанстары менен аныкталат. Мындай дарылоонун көптөгөн кемчиликтери бар, ошондуктан бейтаптар альтернатива издешет. С гепатитине каршы индиялык таблеткалар ушундай болуп калды. Алар абдан эффективдүү, терс таасирлердин көптүгүн туудурбайт деп эсептелет. Кээ бир дарыгерлер индиялык дары-дармектерди колдонуу айыгып кетүү ыктымалдыгы менен коштолот деп ырасташат. Дары-дармектер америкалык каражаттардын аналогдору болуп саналат. Башка статистикалар айыктыруу көрсөткүчү 97% чейин жогору экенин көрсөтүп турат.
Бул эмне жөнүндө?
Дарыгерлер Индиянын Гепатит С таблеткаларын сунуш кылышы мүмкүнНерселер:
- Софосбувир.
- "Дакласвир".
Эки продукт тең тике вируска каршы таасирге ээ. Алар бири-бири менен байланышта иштешет. Бул эң жакшы дарылоо варианттарынын бири болуп эсептелет, анткени дарылар вирусту өлтүрүү менен түздөн-түз таасир этет. Курс башталгандан бир нече күн өткөндөн кийин, оорулуунун абалы жакшырып, зыяндуу микроорганизмдердин концентрациясы терапия башталгандан жети күндөн кийин төмөндөйт. Дарылоонун узактыгы, адатта, 12 жумадан эки эсеге чейин өзгөрөт. Так узактыгы вирустун генотиби жана дарылоону талап кылган адамдын организминин абалынын өзгөчөлүктөрү менен аныкталат. Бул каражаттарды өз алдынча колдонуу мүмкүн эмес, анткени чыдамсыздык болушу мүмкүн. Алар гепатолог тарабынан дайындалат. Ал иштин түрүнө, оордугуна ылайыктуу схеманы ойлоп табат.
Нюанстар жөнүндө
Дарыгерлердин тажрыйбасынан тыянак чыгарууга болот, гепатит С үчүн Индиянын дарылары оорунун өнүккөн стадиясында да жакшы натыйжаларды көрсөтөт. Жогорудагы каражаттар бөйрөк оорусунан, наркоманиядан жапа чеккен адамдарды дарылоо үчүн уруксат берилген. Алар фиброздун, цирроздун фонунда дайындалат. Дары-дармектер терс таасирин тийгизсе да, алардын тизмеси тар, пайда болуу жыштыгы аз. Белгилүү болгондой, кээ бирлери баш ооруга жана алсыздыкка, муундардын жана булчуңдардын ооруганына даттанышкан. Туура, дарылоонун ийгилиги бул эки дары айкалышы менен гана мүмкүн экенин түшүнүү керек. Алар бири-бирисиз иштебейт.
Бейтаптар эмне дейт?
Сын-пикирлер боюнча, Индиялык гепатит С таблеткалары беретишенимдүү таасир. Ырас, пикирлер ар кандай. Кимдир бирөө бул каражаттар аларга жардам бербегенин белгиледи. Жооптун көбү оң, бирок баңгизатты колдонгондор бул акчаны текке кетирүү деп ойлошкон. Белгилүү бир бейтапка рецепттердин натыйжалуулугун текшерүүдөн мурун, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Ошондой эле адамдардын денеси окшош эмес экенин түшүнүү керек, андыктан бирөө үчүн жакшы болгон нерсе экинчисине иштебей калышы мүмкүн. Индиялык гепатит С таблеткалары боюнча сын-пикирлер жалпысынан оң болгону менен, ооруну дарылоо менен байланышкан бардык тобокелдиктерди билиш керек.
Чоо-жайы: Sofosbuvir
Бул индиялык гепатит С дары алдын ала дары катары классификацияланган. Адамдын денесине киргенден кийин ал GS-461203 активдүү молекуласына айланат, ал РНКны көчүрүү үчүн оору вирусу колдонгон РНК полимеразасын бөгөт коюуга жөндөмдүү. Оорулуу таблетканы ичине алганда, дары ичеги-карын жолдоруна сиңет. Процесс абсолюттук натыйжалуулук менен ишке ашат. Кан сывороткасында максималдуу мазмун 30-60 мүнөттөн кийин белгиленет. Плазманын белокторуна кирүү деңгээли 65% түзөт. Дарылоо таасири курс башталгандан кийин байкалат. Агент боор тарабынан иштетилет жана чейрек сааттын ичинде жарымынан бөлүнүп чыгат. Негизги чыгаруу жолу - ичегилер.
Качан жана кантип алуу керек?
"Софосбувир" - гепатит С үчүн индиялык таблеткалардын аталышы, оорунун өнөкөт түрүн аныктоо үчүн арналган. Агент биринчиден төртүнчүгө чейинки генотиптерге дайындалат. мүмкүнкомплекстүү дарылоонун элементи катары колдонуу. Сиз кош бойлуу жана бала эмизген энелерге жана жашы жете электерге бул дарыны жазып бере албайт. Индивидуалдык чыдамсыздыктын коркунучун эске алыңыз. Бул да каршы көрсөтмөсү болуп саналат. эч кандай чектөөлөр жок болсо, дары күнүнө бир жолу оозеки кабыл алуу үчүн дайындалат. Бир дозасы 0,4 г. Максималдуу суткалык жана максималдуу жол берилген бир доза да 400 мг. Кабыл алуунун узактыгы - 12 жума.
Мүмкүн болгон жооп кайтаруу
С гепатитине каршы эсептелген индиялык таблеткалар перифериялык шишик жана эс-учун жоготушу мүмкүн. Кээ бирлери дем алуусу начарлайт, башкалары гипотиреоздон жабыркайт. Ыктымалдыгы өтө аз болсо да, ретинопатия коркунучу бар. Диспепсия жана диарея, ошондой эле лимфо-, лейко-, тромбоцитопения коркунучу бар. исиркектер реакциясы жана ультрафиолетке жогорку сезгичтик катталган. Аллергия коркунучу бар.
Өз ара аракеттенүү
Индиялык Sofosbuvir таблеткалары менен гепатитти дарылаганда, бул каражаттын эффективдүүлүгү рифампициндин таасири астында төмөндөй турганын эстен чыгарбоо керек. Ritonavir кабыл алууда "Sofosbuvir" таасири күчөйт. "Indinavir" менен айкалышы кандагы билирубиндин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. "Irinotecan" менен айкалышы организмде жайыраак кайра иштетүү үчүн бул дарынын көбүрөөк уулануу жөндөмдүүлүгүн алып келет. "Варфарин" күчтүүрөөк иш-аракет кылат, ошондуктан кан кетүү коркунучу бар, ал эми "Saquinavir" натыйжалуулугу төмөндөйт. Антациддерди кабыл алууда таблеткалардын сиңүүсү азаят. Гормоналдык контрацептивдераларда эстрадиол бар болсо, андан да начар иштейт. Эгерде пациент H2-нистаминдик рецепторлордун блокаторлорун же протондук насостун ингибиторлорун кабыл алса, кан сывороткасындагы "Софосбувирдин" курамы азаят. Софосбувир хинидиндин, дилтиаземдин таасирин күчөтөт. Лидокаин, Амиодарон менен айкалышканда да ушундай болот.
Өзгөчөлүктөрү жана ашыкча дозасы
С гепатитин индиялык Sofosbuvir препараты менен дарылоодо аны 65 жаштан ашкан адамдарга, эгерде пациенттин абалын дайыма көзөмөлдөп туруу мүмкүн болсо гана жазыш керектигин эстен чыгарбоо керек. Оор бөйрөк жетишсиздиги өзгөчө кам көрүүнү талап кылат. Курал FDA шкаласы боюнча C категориясында көрсөтүлгөн, бул баланы көтөрүп жүргөндө жана эмизген учурда аны колдонуунун мүмкүн эместигин көрсөтүп турат. Эгерде гепатитти дарылоого муктаждык өнөктөшү кош бойлуу эркекте пайда болсо, анда ал да айтылган дары-дармектерден баш тартуусу керек. Ашыкча дозалануу учурлары катталган эмес, бирок мындай кырдаалда бейтапка байкалбаган симптомдордун негизинде терапия керек. Өндүрүүчү кальций каналын ингибитордук дарылардын көлөмүн кылдат титрлөөнү сунуштайт, эгерде алар Sofosbuvir курсуна муктаж болгон адамга жазылса. Кийинки ЭКГлар талап кылынат.
Толук маалымат: Daclatasvir
Эгерде сиз сын-пикирлерге ишенсеңиз, Индиянын С гепатитине каршы дарылары айкалышканда гана жакшы иштейт, башкача айтканда, Софосбувирге Даклатасвир кошулушу керек. Бул антивирустукпродукт BMS тарабынан иштелип чыккан жана гепатитти дарылоодо инновациялык ыкма катары таанылган. Башында Ducklins куралы үчүн патент берилген. Бул абдан кымбат, бирок дарыкана рыногунда окшош активдүү ингредиент менен бир нече дары бар жана арзан баада. "Даклатасвирдин" өзгөчөлүгү NS5A протеинине таасир этиши мүмкүн. Бул ооруну интерферондор менен дарылоо кыйын болгон структуралык эмес объект болуп саналат. Чынында, бул протеин ооруну адамдын иммунитетине туруштук берген нерсе. "Daklatasvir" жайлатат жана толугу менен бул белоктун генерациясын тоскоол, денеде буга чейин бар вирустун жайылышын бөгөт. Мындан улам С гепатитин дарылоого арналган Индиянын Даклатасвир дарысы дени сак клеткалардын инфекциясын алдын алат. Бул эффект белгилүү генотиптин С гепатитин дарылоодо байкалат.
Колдонуу эрежелери
Индиядан келген С гепатитинин дарылары башка дарылардай эле дарыгер жазып берет жана дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонулат. Алар тарабынан өзүн-өзү дарылоого жол берилбейт. Биринчиден, дарыгер диагнозду тастыктоо үчүн лабораториялык изилдөөлөрдү дайындайт, андан кийин кабыл алууда каршы көрсөтмөлөрдү жана чектөөлөрдү аныктайт, эрежелерин жана курсун түзөт жана контролдук текшерүү системасын иштеп чыгат. Жеке мамиле ийгиликтүү дарылоонун ачкычы болуп саналат. "Daklatasvir" оозеки кабыл алуу үчүн арналган. Планшет майдалабастан жана чайнабастан бүтүндөй кабыл алынат. Дарыны кабыл алгандан кийин бир аз суу менен жууп салуу керек. дары күнүнө бир жолу колдонулат. График түзүү керектаблеткаларды жана туруктуу убакытка карманышат. "Daklatasvir" тамак учурунда же андан кийин дароо колдонулат.
Шарттар жана дозалар
С гепатитине каршы индиялык дары "Daklatasvir" күнүнө 60 мг өлчөмүндө колдонулат. Эгерде пациент дозаны өткөрүп жиберсе, анда аны эки эселенген дозаны колдонуу менен толуктоого болбойт, антпесе ашыкча доза алуу коркунучу бар. Кээ бир учурларда, дарыгер жарым стандартка күнүмдүк норманы азайтат. Бул шарттын өзгөчөлүктөрүнө жана ар кандай дары-дармектерди чогуу алуу менен шартталган. Курстун узактыгы 3-6 айга жетет. Эгерде стабилдүү натыйжага жетишүү мүмкүн болбосо, дарыгер натыйжасыздыктын жеке реакциясынан улам дарыны жокко чыгарат.
Функциялар
65 жаштан жогорку курактагы бейтаптар "Даклатасвирди" дарыгердин көзөмөлүндө ичсе болот. Эч кандай атайын дозасын өзгөртүү талап кылынбайт. дарынын эффективдүүлүгүн төмөндөтүүчү антациддерди колдонуудан алыс болуу керек. Алкоголдук ичимдиктерге жол берилбейт.
"Daklatasvir" ар дайым башка дарылар менен бирге белгиленген. Жогорудагы "Софосбувирден" тышкары, сиз дарыны "Пегинтерферон", "Рибавирин" менен айкалыштыра аласыз.
Айкалыштырылган дарылоо эрежелери
Схеманын өзгөчөлүктөрү дарыгер оорунун генотипине жараша тандайт. Боор ооруларынын бар-жоктугун текшерип, гепатиттин мурда дарыланганын жана кандай натыйжа бергенин аныктоо зарыл. Монотерапия "Daklatasvir" натыйжасыз болуп саналат. Сиз аны Sofosbuvir менен бирге колдонсоңуз болот. Эгерде боордун циррозу жок болсо, биринчи жана төртүнчү генотиптер менен 60 мг үч айлык мөөнөткө дайындалат.биринчи жана 400 мг экинчи дары. Эгер сиз NS3 / 4A протеинди бөгөттөө үчүн дары колдонгон болсоңуз, курсту эки эсеге узарта аласыз.
Биринчи жана төртүнчү генотиптер жана цирроздун биринчи баскычы үчүн бир эле айкалышты алты айга колдонуу акылга сыярлык. Эгерде мурда эч кандай терапия жок болсо, вирустук активдүүлүк төмөн болсо, программанын узактыгы эки эсеге кыскарышы мүмкүн. Цирроздун кеч стадиясында гепатиттин биринчи жана төртүнчү генотиптери Даклатасвир, Софосбувир, Рибавириндин алты айлык айкалышы менен дарыланат.
Схемалар жөнүндө көбүрөөк маалымат
Оорунун үчүнчү генотиби жана компенсацияланган боор циррозу менен да көрсөтүлгөн үч дарыны айкалыштыруу зарыл. Эгерде пациент мурда гепатиттен дарыланып, бирок натыйжа бербесе, мындай курс көрсөтүлөт. Бир эле учурда үч каражатты пайдалануу мөөнөтү алты айды түзөт.
Даклатасвир менен Пегинтерферон-альфа, Рибавиринди айкалыштыруу менен оорунун төртүнчү генотиби үчүн бирдей өлчөмдөгү дарылоо керек. Дарыгер бир жылдык курста акыркы эки каражатты жазып бере алат. Адатта вирусологиялык жооп 4-11 жумада байкалат. Бул белгиленген болсо, жардамчы дары-дармектерди колдонуу мөөнөтү үч айга чейин кыскартылат. Эгерде вирус кан үлгүлөрүндө 12-жумага чейин жоголсо, Даклатасвирди кабыл алуу мөөнөтүн бир жылга чейин узартуу керек.
Каршы көрсөтмөлөр
Даклатасвирди жашы жете электерге жазууга болбойт, анткени дары курамынын эффективдүүлүгүн жана коопсуздугун далилдеген изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.бейтаптардын бул тобу үчүн. Жеке толеранттуулук реакциясы пайда болгондо дарыны дайындоо мүмкүн эмес. Бул дары-дармектин компоненттеринин ар кандай себеп болушу мүмкүн. лактозага сезгичтигин жогорулатуу коркунучу бар. Кош бойлуу жана эмчек эмизген аялга "Дакласвир" жазып бербеңиз. Дарылоо учурунда концепцияга катуу тыюу салынат. Тыюу дары программасы аяктагандан кийин беш жума бою сакталат. Контрацепция колдонулушу керек.
Боордун циррозу, бул органды трансплантациялоо Даклатасвирди кабыл алууга каршы көрсөтмө болушу мүмкүн. Чечим башкы дарыгердин кароосунда калат. Эгерде оорулуу зверлось жана фенобарбитал, рифампицин, рифабутин бар дарыларды колдонсо, препараттын эффективдүүлүгү төмөндөйт. Окскарбазепин, Карбамазепин, Дексаметазон менен айкалышканда ушундай эле таасир байкалат.
