Шамдар "Овестин" - заара-жыныс органдарынын ооруларын дарылоо үчүн арналган эстроген дары. Дарыны вагиналдык суппозиторийлер түрүндө чыгарыңыз. Алар жергиликтүү колдонуу үчүн жарактуу болуп саналат. Андан кийин, Ovestin шамдары боюнча нускамаларды карап көрүңүз.
Дары-дармектин курамы
Активдүү зат – эстриол, жардамчы – витепсол. Суппозиторийлер торпедо түрүндө болот жана крем-түсү бар. Бул дары эстрогендердин фармакотерапиялык тобуна кирет.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Инструкцияга ылайык, Ovestin шамдары бейтаптарга төмөнкү учурларда дайындалат:
- Менопаузадагы аялдарда эстроген жетишсиздигинен улам төмөнкү заара-жыныс системасынын былжырлуу атрофиясын дарылоо үчүн гормондук терапия.
- Менопаузадагы аялдар үчүн операциядан кийинки терапияны жүргүзүү.
- Диагностикалык жардам катары.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Шамдар "Ovestin" көптөгөн ар кандай каршы көрсөтмөсү бар, алардын арасындатөмөнкү:
- Төшөк рагы аныкталган же шектүү.
- Диагноз коюлган же шектелген эстрогенге көз каранды шишиктер, мисалы, эндометрия рагы.
- Түшүнүксүз этиологиясы бар жыныс кынынан кан агуунун көрүнүшү.
- Дарыланбаган эндометрий гиперплазиясы.
- Веналык тромбоз.
- Протеин С жетишсиздиги.
- Тромбоэмболия же мээ кан тамыр оорусунун болушу
- Убактылуу ишемиялык кармамалардын болушу, стенокардия.
- Бордун курч оорусунун болушу.
- Дарынын активдүү ингредиентине же кошумча ингредиентине жогорку сезгичтиктин болушу.
Ovestin шамдарын колдонууда өтө этият болуу керек.
Дарыларды качан этияттык менен ичүү керек?
Этияттык менен сунушталган дарыны төмөнкү оорулардын же шарттардын бири болгон учурда колдонуу керек, ошондой эле бул патологиялар мурда байкалган болсо:
- Жатын миомасынын болушу.
- Тромбоэмболия коркунучу.
- Эмчек рагынын биринчи даражадагы тукум куучулуктун болушу.
- Артериалдык гипертониянын болушу.
- Аденома сыяктуу боордун залалсыз шишиктеринин болушу.
- Ангиопатия менен жана ангиопатиясыз кант диабетинин болушу.
- Холелитиаздын көрүнүшү.
- Үй-бүлөлүк гиперлипопротеинемия же панкреатит бар.
- Сарыктын көрүнүшү.
- Боордун жетишсиздигинин өнүгүшү.
- Шакый же катуу баш оору.
- Системалуу кызыл жегиче.
- Эндометрий гиперплазиясынын тарыхы.
- Эпилепсия, бронхиалдык астма же отосклероздун болушу.
Кош бойлуу кезде суппозиторийлерди ичсем болобу?
Шамдар "Ovestin" кош бойлуулук учурунда таптакыр каршы. Бул дары менен дарылоо мезгилинде кош бойлуулук аныкталган болсо, анда дарылоо курсу дароо жокко чыгаруу керек. Бул продукт эмчек эмизүү үчүн да сунушталбайт. Эстриол активдүү заты эне сүтү менен бөлүнүп чыгат жана анын өндүрүшүн азайтышы мүмкүн.
Колдонуу ыкмасы жана дозасы
Шамдар "Овестин" жатар алдында кындын ичине киргизилет. Заара-жыныс системасынын ылдыйкы аймактарынын былжыр челинин атрофиясын дарылоонун алкагында биринчи эки жумада күнүнө бир суппозиторий колдонулат, андан кийин дозасын акырындык менен төмөндөтөт. Симптомдордун басаңдашына жараша дозасы азайтыла баштайт. Ошентип, симптомдор басаңдагандан кийин, жумасына эки жолу бир суппозиторийден ичиңиз.
Операциядан кийинки терапия учурунда менопаузадан кийинки мезгилде бир суппозиторий операциядан кийин эки жума бою жети күндө эки жолу колдонулат. Диагностикалык максатта, жатындын цитологиялык изилдөөсүнүн жыйынтыгы жок болгон учурда, Овестин суппозиторийлерин колдонуу төмөнкүдөй: бир суппозиторийди кийинки мазикти алуудан мурун бир жума бою эки күн сайын.
Өткөрүлбөй калган дары-дармектер аялдын эсине түшкөн күнү берилиши керек. дозасын бир күндө эки жолу колдонууга болбойт. Кийинки арыздар ылайык жүзөгө ашырылаткадимки дозалоо режими. Менопаузадан кийинки симптомдорду дарылоону улантууда, эң аз эффективдүү доза мүмкүн болушунча кыска мөөнөттө колдонулушу керек.
Гормон терапиясын албаган аялдар бул дарыны каалаган күнү дарылоону баштаса болот. Башка гормоналдык дарыларды колдонуудан баш тартып жаткан аялдар Овестин менен дарылоону мурунку окшош дарыны токтоткондон бир жума өткөндөн кийин башташы керек.
Терс таасирлери
Колдонуу боюнча нускамада көрсөтүлгөндөй, Ovestin шамдары аялдардын кыжырдануусун жана кычышуусун пайда кылышы мүмкүн. Кээде сезгичтик сүт бездеринин кысылышы, оорушу жана чоңоюшу менен бирге белгиленет. Мындай реакциялар адатта кыска убакытка созулат, бирок өтө жогору дозаны колдонууну көрсөтүшү мүмкүн.
Кан агуу жана метроррагия да болушу мүмкүн. Мындан тышкары, башка көптөгөн терс таасирлери бар. Мисалы, боор жана өт жолдору төмөнкү терс реакциялар менен жооп бериши мүмкүн:
- Өт таш оорусунун өнүгүшү.
- Затсыз, залалдуу жана такталбаган шишиктердин, анын ичинде полиптердин жана кисталардын көрүнүшү.
Деменция психикалык ооруга айланышы мүмкүн. Бул гормон терапиясы алтымыш беш жаштан кийин үзгүлтүксүз жүргүзүлсө болот. Ovestin шамдарын колдонуунун фонунда жыныс органдарынын жана сүт бездеринин активдүүлүгү жогорулашы менен коштолушу мүмкүн.либидо. Тери жана тери астындагы ткандар хлоазма, эритема мультиформасы же геморрагиялык пурпура менен реакциялашы мүмкүн.
Төш безинин же энелик бездин рагынын жогорулашынын далилдери бар. Мындан тышкары, веналык тромбоэмболия, коронардык оорулар жана инсульт коркунучу бар.
Баңгизаттын ашыкча дозасы
Овестин суппозиторийлерин колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, бул вагиналдык колдонууда мүмкүн эмес. Ырас, ичеги-карынга көп сандагы дары заттар кирсе, жүрөк айлануу, кусуу пайда болушу мүмкүн. белгилүү бир дарысы бар. Зарыл болсо, симптоматикалык дарылоо жүргүзүлүшү керек.
Овестин шамдарын колдонууга көрсөтмөлөрдү катуу сактоо керек.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Клиникалык практикада Овестин менен башка дарылардын өз ара аракеттенүүсү жок. Фенобарбитал жана Карбамазепин сыяктуу дарылар менен бирге колдонулса, эстрогендердин метаболизми жогорулашы мүмкүн.
Ритонавир гормондор менен айкалышканда индукциялоочу касиетке ээ болушу мүмкүн. Курамында Сент-Джонс чөптөрдөн жасалган дары-дармектер эстроген метаболизмин индукциялоого жөндөмдүү. Эстрогендин ашыкча метаболизми клиникалык эффекттин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
Эстриол суппозиторийлеринин активдүү заты липиддерди төмөндөтүүчү дарылардын таасирин күчөтүп, антикоагулянттардын, эркектик жыныстык гормондордун, антидепрессанттардын жана андан тышкары,диуретикалык жана гипогликемиялык дарылар.
Жалпы наркозго арналган дары-дармектер, наркотикалык анальгетиктер, анксиолитиктер жана кээ бир гипертонияга каршы дарылар менен бирге Овестиндин эффективдүүлүгүн төмөндөтөт. Фолий кислотасы эстриолдун таасирин күчөтөт.
"Овестин" шамдары үчүн көрсөткүчтөр жана биз карап чыктык. Колдонмо дагы эмне дейт?
Атайын нускамалар
Менопауза симптомдорун дарылоо үчүн суппозиторийлерди жашоонун жалпы сапатына өтө терс таасирин тийгизген белгилер үчүн гана кабыл алуу керек. Башка учурларда, жылына бир жолудан кем эмес гормоналдык терапиянын коркунучун жана пайдасын баалоо зарыл. Мындай дарылоону пайдалары тобокелдиктерден ашканга чейин гана улантууга болот.
Аялдар үчүн Ovestin шамдары менен гормоналдык дарылоону баштоодон мурун жеке тарыхты чогултуу керек. Алынган натыйжалардын жана колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн негизинде клиникалык экспертиза талап кылынат. Биринчи кезекте жамбаш органдарынын жана сүт бездеринин абалын кылдат текшерүү керек.
Дарылоо мезгилинде мезгил-мезгили менен медициналык кароодон өткөрүү сунушталат, алардын жыштыгы жекече. Оорулуулар сүт бездеринде кандайдыр бир өзгөрүүлөр жөнүндө дарыгерге билдирүү зарылчылыгы жөнүндө маалымдалышы керек. Экспертиза, анын ичинде маммография сыяктуу тиешелүү сүрөттөө ыкмалары, учурда кабыл алынган экспертиза стандарттарына жанаконкреттүү ишке жараша. Бул аялдар үчүн шамдар "Ovestin" колдонуу боюнча нускамаларды тастыктайт.
Дароо токтотууга эмне себеп болушу мүмкүн?
Эгер пациент төмөнкү шарттарды баштаса, суппозиторийлер менен дарылоо токтотулушу керек:
- Сарыктын пайда болушу же боордун иштешинин начарлашы.
- Басымдын жогорулашы.
- Шакыйдын баш ооруларынын көрүнүшү.
- Кош бойлуулук.
Дарылоо учурунда эндометриянын гиперплазиясынын жана рактын пайда болуу коркунучу
Эндометрияны стимулдаштыруунун алдын алуунун бир бөлүгү катары бул препараттын суткалык дозасы 0,5 миллиграмм эстриолду камтыган бир суппозиторийден ашпашы керек. Бул максималдуу дозасын төрт жумадан ашык колдонууга болбойт. Белгилей кетчү нерсе, бир эпидемиологиялык изилдөө узак мөөнөттүү аз дозада оозеки эстриол эндометрия рагынын рискин жогорулатат деп табылган.
Бул тобокелдик терапиянын узактыгы көбөйгөн сайын көбөйөт жана дары токтотулгандан кийин бир жылдан кийин баштапкы абалга кайтып келет. Минималдуу инвазивдик жана жогорку дифференцияланган шишиктин пайда болуу коркунучу негизинен жогорулайт. Бардык учурларда кындын кан кетиши милдеттүү кошумча текшерүүнү талап кылат. Бейтаптар кынынан кан кеткен учурда дарыгерге кайрылуу зарылчылыгы жөнүндө маалымдалышы керек. Бул тууралуу аялдар үчүн "Ovestin" шамдары боюнча нускама эскертет.
Дарылоо учурунда эмчек рагы пайда болуу коркунучу
Гормоналдык дарылоо маммографиялык тыгыздыкты жогорулатып, эмчек рагын радиологиялык аныктоону кыйындатат. Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, эстриол менен дарыланган аялдардын маммографиялык тыгыздыгы башка эстрогендер менен дарыланган аялдарга караганда азыраак жогорулайт.
Сунушталган далилдер эстрогендер жана гестогендер менен айкалышкан дарылануучу аялдарда эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогорулайт. Беш жылдан ашык эстроген жана прогестоген менен айкалыштырылган дарылоону алган аялдарда эмчек рагына чалдыгуу коркунучу эки эсеге көбөйөт. Ошентип, тобокелдиктин деңгээли түздөн-түз гормоналдык дарылоонун узактыгына жараша болот.
Овестин бейтаптар үчүн ушундай эле коркунучту жаратабы же жокпу так белгисиз. Бирок, ошентсе да, эмчек рагынын пайда болуу коркунучу сөзсүз түрдө пациент менен талкууланып, гормоналдык дарылоонун пайдасы менен байланыштырылышы керек. Ovestin шамдарынын терс таасирлери өтө олуттуу болушу мүмкүн.
Жумуртка безинин рагын дары менен дарыласа болобу?
Жумуртка безинин рагы эмчек рагына караганда алда канча сейрек кездешет. Эстроген менен узак мөөнөттүү дарылоо, мисалы, беш жыл, энелик бездин рагынын пайда болуу коркунучунун бир аз жогорулашы менен байланыштуу. Бир катар изилдөөлөрдүн натыйжалары айкалыштырылган гормоналдык дарылоо энелик бездин рак оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн бир аз өлчөмдө жогорулатаарын көрсөтүп турат. Бирок, маалыматтарды дайындоо алдындашамдар бейтапка мүмкүн болуучу тобокелдиктер жөнүндө маалымат бериши керек.
Вена тромбоэмболиясы
Овестин шамдары веналык тромбоэмболия же өпкө эмболиясынын пайда болуу коркунучун бир жарым эсеге жогорулатат. Окшош коркунуч улгайган курактагыларга эстрогенди кабыл алууда жана андан тышкары кеңири хирургиялык кийлигишүүлөрдө, семирүү менен же кызыл кызыл кызылчанын катышуусунда актуалдуу.
Овестин операциядан кийинки дарылоонун бир бөлүгү катары дайындалган учурда тромбоздун алдын алуунун максатка ылайыктуулугу каралышы керек. Эгерде Овестин терапиясы башталгандан кийин пациентте тромбоэмболия пайда болсо, анда бул дары менен дарылоо токтоосуз түрдө токтотулушу керек. Эгер күтүлбөгөн жерден тромбоэмболиянын белгилерин сезсе, мисалы, капыстан көкүрөктүн оорушу, дем алуусу ж.б.у.с буттары оорутуучу шишик пайда болушу мүмкүн, ага дароо дарыгерге кайрылуу керек.
"Ovestin" дарынын өзгөчөлүктөрү жана анын организмге тийгизген таасири
Эстрогендер суюктуктун кармалышын шарттайт, ошондуктан бөйрөк функциясынын бузулушунан жапа чеккен аялдар Овестин шамдары менен дарылоодо дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Эстриол гонадотропиндин алсыз антагонисти болуп иштейт жана эндокриндик системага олуттуу таасир тийгизе албайт.
Когнитивдик функция бейтаптарда гормоналдык дарылоо менен жакшырбайт. алтымыш беш жаштан кийин бул дары менен үзгүлтүксүз айкалыштыруу дарылоону баштаган аялдардын акыл-эстин бузулуу коркунучу жогорулаган далилдер бар. Бул нускамада көрсөтүлгөн.
Шамдардын аналогдору "Овестин"
Аналогдордун бири "Ovipol Clio" аттуу дары. Бул алмаштыруучу Ovestin сыяктуу эле чыгаруу формасына жана колдонуу ыкмасына ээ. Бул дары пациенттерге постменопауза фонунда операциядан кийинки мезгилде гормоналдык дарылоонун бир бөлүгү катары дайындалат. Бул аналогдун көптөгөн карама-каршы көрсөткүчтөрү жана кошумча таасирлери бар.
"Эстрокад" дары немис өндүрүшүнүн аналогу болуп саналат. Ошондой эле кындын шамдары түрүндө чыгарылат. активдүү ингредиент estriol болуп саналат. Бир суппозиторийдин курамында 500 микрограмм активдүү ингредиент бар. Бул аналог кош бойлуу кезде таптакыр каршы.
"Ovestin" шамдарынын аналогу "Эстрогель" актуалдуу колдонуу үчүн арналган гель түрүндө бар. Бул дары, Ovestin сыяктуу, эстрогендердин фармакотерапиялык тобуна кирет. Бул учурда активдүү ингредиенттин ролунда эстрадиол деген зат колдонулат.
"Овестин" препараты жөнүндө сын-пикирлер
Ар кандай каршы көрсөтмөлөрдүн чоң тизмесине карабастан, бул дары жөнүндө көптөгөн оң пикирлер бар. Мисалы, кээ бирлери бул шамдардын аркасында аялдар кээ бир учурларда кош бойлуу болуп калышат деп айтышат. Чындыгында, дарыгерлер кээде бул суппозиторийлерди аялдардын ар кандай секрецияларын суюлтуу үчүн жазышат, мунун натыйжасында эркектин сперматозоиддеринин жатынга кириши оңой болот. Мындай учурларда, кош бойлуулук Ovestin шамдары менен дарылоонун экинчи айдан кийин пайда болот деп белгиленет.
Ошондой эле, бул суппозиторийлер постменопаузадагы аялдарда эстроген жетишсиздиги менен байланышкан сийдик-жыныс системасынын төмөнкү бөлүгүнүн былжыр челинин атрофиясын дарылоо үчүн гормон терапиясынын фонунда абдан эффективдүү деп жазышат. Аялдар да өз сын-пикирлеринде бул шамдардын көлөмү кичине болгондуктан, аларды колдонуу оңой экенин жазышат.
Кемчиликтери, биринчи кезекте, Ovestin шамдар гормоналдык дары болуп саналат, ошондуктан көптөгөн ар түрдүү каршы көрсөтмөлөрдү камтыйт. Узак убакыт бою бейтаптар бул каражатты колдонуудан коркушат, анткени эмчек рагы пайда болуу коркунучу бар. Бул дарынын популярдуулугун жана анын баасы бир жарым миң рублга жакынын кошпойт.
Ошентип, пикирлердин негизинде төмөнкү тыянактарды чыгарсак болот. Бул дары кыйла талаштуу: бир жагынан аялдарга ар кандай гинекологиялык көйгөйлөр менен күрөшүүгө эффективдүү жардам берет, ал эми экинчи жагынан ден-соолук үчүн коопсуз боло албаган гормоналдык каражат.
Овестин шамдарынын аналогдорун, колдонуу нускамаларын жана сын-пикирлерди карап чыктык.
