Гидроксизин дифенилметандын туундусу. Колдонуу боюнча нускама бул зат ак майда порошок, сууда жакшы эрүүчү жана жытсыз деп айтылат. Бир моль үчүн 374,9 грамм кошулманын молекулалык салмагы.
Клинико-фармакологиялык топ
Дары тынчтандыруучу, анксиолиттик таасирге ээ. Бул борбордук нерв системасынын кээ бир субкортикалдык структураларынын активдүүлүгүнө бөгөт коюучу таасирге, ошондой эле борбордук H_1-гистаминдик жана м-холинергиялык рецепторлорго бөгөт коюучу таасирге байланыштуу.
"Гидроксизин", дарынын аналогдору айкын седативдик таасирге жана орточо анксиолиттик активдүүлүккө ээ. Алар когнитивдик жөндөмдүүлүктөргө стимулдаштыруучу таасирин тийгизет, көңүлдү жана эс тутумду жакшыртат. Психикалык көз карандылык жана көз карандылык пайда болбойт, кийиналуу синдрому узак мөөнөттүү пайдалануу байкалган эмес. Ошондой эле проявляются антихолинергичные, антигистаминдик, антиспазмодические иш-аракеттер. "Гидроксизин" жылмакай булчуңдардын спазмын бошотот, ошону менен бронходилатуучу жана ооруну басуучу таасирди жаратат, кусуучулукка каршы жана ашказан секрециясына орточо ингибитордук таасир этет. Уртикария, дерматит, экзема жана башкаларда Атаракс (гидроксизин активдүү зат) менен терапия учурунда кычыштыруу басаңдайт.
Нускоодо айтылгандай, седативдик таасир, эреже катары, ичкенден кийин 10-45 мүнөттүн ичинде (дары формасына жараша), антигистаминдик - жуткандан кийин бир сааттан кийин жетишилет. Боор оорусу бар бейтаптарда антигистаминдик таасир 96 сааттын ичинде күтүлөт.
Дары-дармектин мутагендик жана канцерогендик таасири жок.
Фармакокинетика
Ичке киргенде дары ашказан-ичеги трактынан тез сиңет, C_max эки сааттан кийин байкалат. "Hydroxyzine" препараты плацента жана BBB аркылуу өтөт (эмбриондун ткандарында концентрациясынын даражасы эненин ткандарына караганда олуттуураак). Боордо метаболизм процессинде цетиризин пайда болот - негизги метаболит. Т_1/2 мааниси пациенттин жашына жараша жана 2-10 жаштагы балдар үчүн 7 саат, чоңдор үчүн 20 саат, карылар жана улгайган адамдар үчүн 29 саат болушу мүмкүн; боор патологиясы менен ооруган бейтаптарда, ал 37 саатка чейин көбөйүшү мүмкүн. Чыгаруу көпчүлүк бөлүгү бөйрөк аркылуу жүзөгө ашырылат (баштапкы учурда 0,8%)форма).
Колдонуу көрсөткүчтөрү
"Гидроксизин гидрохлориди" төмөнкүлөр үчүн колдонулат:
- нерв системасынын тынчсыздануусун жана өтө толкундануусун жок кылат;
- алкоголдук ичимдиктерге көз карандылар үчүн чыгаруу учурунда;
- психоневротикалык бузулуулар үчүн терапиялык дарылоо;
- операциядан кийинки мезгилде жана кээ бир жаракаттардан кийин комплекстүү дарылоонун бир бөлүгү катары;
- премедикация;
- соматикалык оорулардын комплекстүү терапиясында ички стрессти, жалпыланган тынчсызданууну азайтуу, адаптация процесстерин калыбына келтирүү үчүн;
- экзема, кычышма дерматоз, уртикария, атопиялык дерматиттин симптомдорун басаңдатуу үчүн;
- көрсөтүлгөндөй кусууга каршы аракет үчүн.
"Гидроксизин Канон" препаратына каршы көрсөтмөлөр
Дарыгерлердин сын-пикирлери дары колдонууга сунушталбайт экенин көрсөтүп турат:
- глаукома менен ооругандар;
- простата гипертрофиясы (простата бези);
- талма активдүүлүгү жогорулаган бейтаптар;
- миастения менен ооругандар;
- бөйрөк жана боор жетишсиздиги диагнозу коюлган бейтаптар;
- деменция менен ооруган бейтаптар үчүн.
Дары колдонууга каршы:
- кош бойлуу аялдар;
- Порфирия менен ооругандар;
- эмчек эмизүү мезгилинде (дарылоо мезгилинде эмчек эмизүүнү токтотуу керек);
- курамдык затка аллергиялык көрүнүштөр менен (ошондой эле мурда болгон учурлардацетиризиндин, аминофиллиндин, пиперазиндин же этилендиаминдин башка туундуларына жогорку сезгичтик байкалган);
- толгоо учурунда.
Терс таасирлери жөнүндө
Бейтаптар Hydroxyzine терапиясын баштаганда уйкучулук, жалпы алсыздык, баш айлануу жана баш ооруну сезиши мүмкүн. Бул каражатты кабыл алган бейтаптардын сын-пикирлери төмөнкү терс таасирлер жөнүндө айтылат:
- аллергиялык реакциялар, жүрөктүн кагуусу, жүрөк айлануу;
- заараны кармап калуу, ич катуу;
- көрүнүүчү былжыр челдин кургашы, тердөөнүн күчөшү;
- Көрүүнүн начарлашы (жашоо бузулушу мүмкүн);
- кан басымын төмөндөтүү, боордун ферменттик активдүүлүгүн жогорулатуу;
- бронхоспазм болушу мүмкүн.
Дарыны колдонууда конвульсиялардын, титирөөлөрдүн жана ориентациянын бузулушунун, атаксиянын, парадоксалдуу толкундануунун жана кыймыл активдүүлүгүнүн жогорулашынын өтө сейрек көрүнүштөрү.
Ашыкча доза
«Гидроксизин» препаратын ашыкча дозалап алган учурда гаг рефлекси биринчи кезекте пайда болот же ашказан жуулат. Колдонуу боюнча нускама кээ бир учурларда бейтаптын маанилүү иш-милдеттерин, кофеин-натрий бензоаты, норадреналин жана ал тургай, кан алмаштыруучу заттарды киргизүү, дененин адекваттуу иштешин сактоо үчүн бардык зарыл болгон иш-чаралардын мониторинг жүргүзүү зарыл экенин билдирет. Бул каражаттын атайын антидоттору жок, гемодиализ өзүн актабайт.
Көбүнчө бул эффекттер кайра кайтарылат же алардын көрүнүштөрү күнүмдүк дозаны кайра карап чыккандан кийин жок болот.
Дозасы жана колдонуу ыкмасы
Дары оозеки же булчуңга сайынуу жолу менен берилет. Доза нозологияга, пациенттин жашына жана "Гидроксизин" препаратын өндүрүүнүн формасына жараша болот. Эң көп колдонулган дозасы эртең менен жана түштөн кийин 12,5 мг жана кечинде 25 мг.
Бала кезинде операцияга чейинки мезгилде 1 кг тирүү салмакка бир күн мурун кечинде жана процедурадан 60 мүнөт мурун колдонулат.
Тынчтандыруу максатында чоңдорго операциядан бир саат мурун 50-200 мг дозада "Гидроксизин" же пациенттин салмагына 1,5-2,5 мг дозада булчуңга сайылат.
Кычыштырганды токтотуу максатында эффективдүү дозасы 25тен 100мгге чейин 3-4 дозада.
Бир жаштан 6 жашка чейинки балдар, дарынын дозасы бир нече дозада суткасына дене салмагынын кг 1-2,5 мг ашпайт.
Ошол эле дозалоо режиминде 6 жаштагы жана андан улуу балдарга сутка ичинде дене салмагынын 1 кг үчүн 1-2 мг дайындалат.
Максималдуу суткалык дозасы 300 мг деп эсептелет. Максималдуу бир жолку дозасы 200 мг.
Карылар үчүн терапиянын башталышыжарым дозасы сунушталат.
Боор жана бөйрөк жетишсиздиги "Гидроксизин" дарынын дозасын тууралоону талап кылат.
Нускоочу эскертет, мүмкүн болушунча тезирээк терапиялык эффектке жетүү үчүн, эритме бир убакта 50-100 мг дозада булчуңга терең киргизилет. Дарыны күнүнө 4-6 дозада киргизүү сунушталат.
Психиатрияда дары сутка ичинде 300 мг чейин дозада колдонулат. Бул терапиянын узактыгы 4 жума.
Эгер алсыздык, уйкучулук сыяктуу терс таасирлер бир нече күн сакталса, дозаны азайтыңыз.
Сактоолор
«Гидроксизинди» «Адреналин» менен бир убакта колдонуу менен акыркысынын эффективдүүлүгү төмөндөйт.
Дары наркотикалык анальгетиктердин, алкоголдук ичимдиктердин, транквилизаторлордун, барбитураттардын, гипноздордун жана борбордук нерв системасын басаңдатуучу башка дарылардын тынчтандыруучу таасирин күчөтүүчү таасирин тийгизет.
Бул затты МАО ингибиторлору же антихолинергики менен бирге колдонуу сунушталбайт.
Фенитоин менен айкалышканда акыркысын кабыл алуунун антиконвульсанттык таасири азаят.
Бул препаратты холинэстераза блокаторлор менен бир убакта колдонуу жагымсыз.
Дары-дармектин плазмадагы концентрациясынын көбөйүшү аны боор ферменттеринин ингибиторлору менен колдонуудан келип чыгышы мүмкүн.
Борбордук нерв системасынын функциясын басаңдатуучу дары-дармектер же антихолинергиялык дарылар менен бир убакта дарылоо дозаны тууралоону талап кылат.
Аритмияга жакын бейтаптарга же антиаритмикалык дарыларды кабыл алгандарга, ошондой эле конвульсиялык көрүнүштөргө ыктаган бейтаптарга өтө этият болуу керек.
Терапия алкоголдук ичимдиктерди колдонууга каршы көрсөтмө болуп саналат. Аллергиялык реакцияларды текшерүү үчүн зарыл болсо, "Гидроксизин" кабыл алуу пландаштырылган изилдөөдөн 5 күн мурун жокко чыгарылууга тийиш. Айдоочулар жана кесиби көңүл бурууну талап кылган бейтаптар тарабынан транспорт каражатын айдап баратканда да этияттык керек.
Инъекциялык формаларды колдонуу булчуңга сайма түрүндө гана мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Дарыны тери астына инъекциялоо же экинчисин чоң тамырларга киргизүү ткандарга зыян келтириши мүмкүн.
Бул агент менен терапия жалган аллергия тестинин жыйынтыгына алып келиши мүмкүн.
Колдонуу жана сактоо шарттары
Гидроксизиндин рецепти керек.
Колдонуу боюнча нускамада дарынын оозеки түрлөрү 5 жылдан ашык эмес сакталат деп айтылат.
"Гидроксизин". Пациенттин күбөлүктөрү
Бала кезинде гиперактивдүүлүккө каршы каражатты колдонуу, көңүл буруунун азайышы баланын өзүнө ишенишине,топтолгон жана кунт коюп, маанайдын кескин өзгөрүшүн жокко чыгарат. Ошол эле учурда, Atarax (Hydroxysin) менен дарылоодо, колдонуу боюнча нускама баланын активдүүлүгү жана шайырдыгы ошол эле бойдон калат деп ынандырат. Терс таасирлери сейрек кездешет.
Белгилүү учурларда "Гидроксизин" (дарылардын аналогдору) колдонгон бейтаптардын билдирүүлөрүнө ылайык, башка көптөгөн дарыларга караганда ал тынчтыкты жана өзүнө болгон ишенимди көбүрөөк пайда кылат. паника чабуулдары жана уйкусуздук менен, бул зат жакшы уктап жана катуу уктап өбөлгө түзөт. Туура, биринчи бир нече күн дары жокко чыгаруу уктап кетүү процессине олуттуу таасирин тийгизет, бирок, негизинен терапиянын таасири абдан кубандырат.
Дары баасы
Сиз курамында гидроксизин бар аналогдору болгон "Гидроксизин" дарыны дарыгердин рецепти менен дарыканадан сатып алсаңыз болот. Баасы 25 мг дозада 25 таблетка үчүн 270-300 рублди түзөт.
"Гидроксизин". Синонимдер
"Гидроксизин" сөзүнүн синонимдери: "Гидроксизин Канон", "Атаракс", "Масморам", "Атеракс", "Гидроксизин", "Гидроксизин гидрохлориди", "Аламон", "Дюракс".
