Ар кандай органдарды трансплантациялоонун арасында жүрөк трансплантациялары операциялардын жыштыгы боюнча бөйрөк алмаштыруудан кийинки экинчи орунда турат. Органдарды сактоонун ыкмаларын, кардиопульмонардык шунтовка техникасын өркүндөтүүнүн, заманбап дары-дармектердин жардамы менен четке кагуу реакцияларын басуунун аркасында мындай операцияларды практикада көбүрөөк колдонуу мүмкүн болуп калды. Жүрөктү трансплантациялоо жүрөктүн өнөкөт ишемиялык оорусунун термикалык стадиясында, оор жүрөк жетишсиздиги менен кардиомиопатияда, жүрөктүн оор айкалышкан кемтиктеринде жүргүзүлөт.
Биринчи эксперименттер
Биринчи жолу иттин мойнуна жүрөк алмаштыруу операциясы 1905-жылы жасалган. Ошол эле учурда жүрөк тамырлары күрөө тамыры менен каротид артериясынын учтары менен туташтырылган. Кийинчерээк жүрөк трансплантациясы плевралык аймакта, санда ж.б.у.с. колдонулган. 1941-жылы Н. П. Синицын дүйнөдө биринчи жолу бакага кошумча жүрөк алмаштыруу операциясын жасады. Ал эми 1961-жылы ортотопиялык трансплантациянын техникасы иштелип чыккан. Жүрөк дүлөйчөлөр деңгээлинде, андан кийин алынып салындыСол дүлөйчөнүн дубалдары жана жүрөктөр аралык септум донордук жүрөккө тигилди, андан кийин донор жүрөктүн жана өпкө артериясынын аортасынын тамырлары тамырлардын өзөктөрүнө анастомоздолду (туташтырылды).
Биринчи клиникалык жүрөк алмаштыруу
1964-жылы Америкадан келген кардиохирург Джеймс Харди миокард инфарктысынан өлүп жаткан адамга маймылдын жүрөгүн алмаштырган. Бирок 90 мүнөттөн кийин орган иштебей калган. Ал эми 1967-жылы дагы бир дарыгер жүрөктүн биринчи клиникалык аллотрансплантациясын (адамдан адамга трансплантациялоо) жасаган, бирок оорулуу 17 күндөн кийин каза болгон. Ошондон кийин чет өлкөлүк клиникалардын дарыгерлери массалык түрдө мындай трансплантацияларды жасай башташты, бирок натыйжалары көбүнчө канааттандырарлык эмес болгон. Ошондуктан, тез эле жүрөк трансплантациялоо сейрек кездешет. Ошондой эле моралдык-этикалык аспектилери менен байланышкан. Эң ийгиликтүү жүрөк алмаштыруу операциясы Стэнфорд университетинин (АКШ) клиникасында жасалган. Учурда бул жана башка ири клиникалар жүрөк трансплантациясынын ар кандай нюанстарын интенсивдүү түрдө изилдөөнү улантууда, анын ичинде токтоп калган органдын жашоо жөндөмдүүлүгүн сактоо жана анын жыйрылышы функциясын калыбына келтирүү ыкмаларын издөө. Жасалма жүрөк түзүү боюнча да изилдөөлөр жүрүп жатат.
Россияда жүрөк трансплантациялоо
Биздин өлкөдө тез-тез кабыл алынбай калгандыктан, өткөн кылымдын сексенинчи жылдарына чейин жүрөктү алмаштыруу дээрлик болгон эмес.өндүрүлгөн. Бирок 1980-жылы трансплантацияланган органды четке кагуудан сактай турган "Циклоспорин" препараты ойлоп табылгандан кийин, жүрөктү трансплантациялоо ата мекендик медицинада кеңири колдонула баштаган. Ошентип, биринчи ийгиликтүү трансплантацияны хирург В. Шумаков 1987-жылы жасаган. Азыр илим алда канча алдыга кетти, ошол кездеги фантастикалык операция бүгүн кадыресе көрүнүшкө айланды. Жакында эле жүрөктү алмаштыруу операциясын токтотуу жана аны жасалма кан айлантууга кошуу талап кылынган жана азыр бүт процесс жүрөктүн согуусу менен жүргүзүлүүдө.
