"Baraclude" антиретровирустук препараттарды билдирет, нуклеозиддик аналогдор тобуна кирет. Бул өнөкөт HBV инфекциясын дарылоо үчүн дайындалган. Энтекавир препаратынын активдүү компоненти гепатиттин вирустарынын репликациясын дароо токтотот.
Дарыны ичерден мурун аннотацияны изилдөө керек. Колдонуу боюнча нускама эмнени көрсөтүп турат? "Baraclud" (Baraclud) - боор циррозу менен ооруган фиброздук процесстердин тескери агымын баштоо үчүн арналган дары.
Дары-дармектин курамы
Дары эки дозада чыгарылат - 0, 5 жана 1 мг энтекавирдин активдүү ингредиенти, боёктун түсү боюнча көзгө көрүнөө түрдө айырмаланат (тиешелүүлүгүнө жараша ак же кызгылт).
Дары-дармектин курамына ошондой эле төмөнкүлөр кирет:
- полисорбат;
- магний стеараты;
- лактоза моногидраты;
- гипромеллоза;
- повидон;
- Опадри боёгу.
Фармакологиялык аракет
Гуанозин нуклеозидинин аналогу болгон активдүү ингредиент энтекавир В гепатитинин вирусуна ачык тандалма таасир этет.
Энтекавир 15 саатка жакын жарым ажыроо мезгили менен активдүү трифосфатка чейин фосфорланат, анын клетка ичиндеги мазмуну энтекавирдин клетканын сыртындагы концентрациясына байланыштуу. Ошол эле учурда, денеде активдүү заттын байкаларлык топтоо жок. "Baraclude" препараты, анын колдонуу боюнча көрсөтмөсү анын жогорку натыйжалуулугун көрсөтүп турат, бир эле учурда үч факторго таасир эткен вирустун полимеразасынын активдүүлүгүн токтотот:
- HBV позитивдүү ДНК тизмегинин синтези;
- прегеномдук mRNAнын терс тилкесинин тескери транскрипциясы;
- HBV ферментинин праймери.
Трифосфат клеткалык ДНК ферменттеринин күчтүү ингибитору эмес, ал тургай олуттуу мазмуну менен митохондриялык ДНК синтезине таасир этпейт.
Дары-дармек аракети
Дары-дармектин активдүү заты тамак сиңирүү системасынан кыска убакыттын ичинде сиңип, эң жогорку мазмунуна таблетканы кабыл алгандан 30-90 мүнөт өткөндөн кийин жетет.
Cmax жана AUC индекстеринин барабар өсүшү "Бараклуд" препаратын 0,1-1 мг кийин колдонуу менен болот. Колдонуу боюнча нускамалар күнүнө дары бир дозасын 6-10-күнү баланска жетишүү көрсөтүп турат. Майлуу тамактарды колдонуу энтекавирдин сиңирүүсүн кыйла татаалдантат, азайтатCmax жана AUC индекстери тиешелүүлүгүнө жараша 45% жана 20%.
Дары ткандарга тез сиңет жана плазма белоктору менен 13% байланышат. Препараттын активдүү компоненти Р450 системасына ылайык субстраттарга, ингибиторлорго же фермент индукторлоруна тиешелүү эмес. Ал организмде топтолуп, бөйрөк системасы аркылуу гломерулярдык фильтрация жана түтүкчөлүү секрециялар аркылуу бөлүнүп чыгууга жөндөмдүү.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Дары "Baraclude" гепатит В комплекстүү дарылоодо кабыл алуу сунуш кылынат:
- Вирустун уланып жаткан репликациясынын симптомдору жана кандын сывороткасындагы трансаминаза активдүүлүгүнүн жогорулашы менен, боордун учурдагы сезгенүүсүнүн гистологиялык көрүнүштөрү болгондо.
- Оңдолбогон боор жабыркашы.
Боор ооруларынын симптомдору олуттуу жеңилдетүү "Baraclude" препаратын кабыл алгандан кийин пайда болот. Колдонуу боюнча таблеткалар төмөнкү боор оорулары менен татаалдашкан өнөкөт В гепатити менен ооругандарды кабыл алууну сунуштайт:
- декомпенсация стадиясында болуу;
- калыбына келтирүү стадиясында боордун патологиялык абалы, вирустун репликациясы белгиленген, боор фиброзунун АСТ жана АЛТ көбөйүшү менен аныкталган көрүнүштөрү.
Каршы көрсөтмөлөр
"Baraclude" препараты төмөнкү каршы көрсөтмөлөргө ээ:
- энтекавирге жана препаратты түзгөн башка заттарга сезгичтиктин жогорулашы;
- тукум куучулук лактозаны чыдамсыздык, глюкоза-галактозаны мальабсорбциялоо, организмде лактаза ферментинин жетишсиздиги же жоктугу;
- жаш18 жашка чейинкилер.
Бөйрөк жетишсиздиги бар адамдар дары-дармекти көрсөтмөгө ылайык жана дайыма дарыгердин көзөмөлүндө кабыл алышы керек.
Бараклуд кош бойлуулук учурунда сунушталбайт, терапия учурунда эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Терс таасирлери
Бараклуд менен дарылоо учурунда тамак сиңирүү системасынын ар кандай бузулушу байкалышы мүмкүн. Колдонуу боюнча нускамалар мындай терс таасирлерди так сүрөттөйт:
- ич сиңирүү;
- диарея;
- кусуу жана айнуу;
- диспепсия.
Мигрени, уйкусуздук же уйкучулук, табиттин төмөндөшү жана аллергиялык реакциялар да пайда болушу мүмкүн.
Дарыны жалгыз терапиялык каражат катары же башка антиретровирустук дарылар менен айкалыштырып колдонуу стеатоз менен коштолгон оор гепатомегалияга алып келиши мүмкүн, бул пациенттин өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Боордун декомпенсацияланган бузулушу менен ооруган бейтаптарда лактоацидоз байкалышы мүмкүн, ал төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- жалпы булчуң алсыздыгы;
- тез дем алуу жана дем алуу;
- куса;
- бир кыйла салмак жоготуу;
- перитонеум, эпигастрий ооруйт.
Ошондой эле, дарыны кабыл алуу организмдин башка реакцияларына алып келиши мүмкүн:
- боор трансаминазаларынын жогорулашы;
- тери исиркектери;
- анафилактоиддик реакциялар.
Оорулууларда дабоордун декомпенсацияланган жабыркоолору, андан тышкары, дененин төмөнкү реакциялары пайда болгон:
- бөйрөк жетишсиздиги (сейрек учурларда);
- жогорку кан билирубин;
- тромбоциттердин саны 50 000/ммге чейин төмөндөйт3 жана андан төмөн;
- кандагы бикарбонаттын деңгээлин төмөндөтөт;
- ALT көбөйтүлдү;
- липаза активдүүлүгүнүн үч эседен ашык өсүшү;
- альбуминдин мазмуну төмөн.
Дары "Baraclude": колдонуу ыкмасы жана дозалары
Дарыны ач карын ичүү керек, акыркы тамактан баштап дары ичкенге чейинки убакыт аралыгы эки сааттан ашык болушу керек.
Боордун компенсацияланган зыяны менен «Бараклуд» күнүнө 0,5 мг дозада кабыл алуу сунушталат. Ламивудинге каршылык аныкталса, дозасын эки эсеге көбөйтүү керек.
Боордун компенсацияланбаган зыяны бар бейтаптарга күнүнө 1 мг-дан дайындалат. Улгайган адамдар жана бөйрөк жетишсиздиги бар бейтаптар үчүн дозасын кандагы КК (креатинин концентрациясы) деңгээлине жараша тууралоо керек.
Ашыкча доза
Дары-дармекти ашыкча колдонуу учурлары боюнча маалымат жетишсиз.
Клиникалык сыноолордогу ыктыярчылар эки жумалык мезгил ичинде суткалык 20 мг дозасын алышкан же бир жолу жогорулатылган 40 мг Бараклуд дозасын алышкан. Колдонуу боюнча көрсөтмөлөр эч кандай терс таасирлери аныкталган эмес деп айтылатболгон.
Позиндромдук дарылоо клиникалык көзөмөл астында сунушталат.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Энтекавирдин активдүү компоненти организмден негизинен бөйрөк системасы аркылуу бөлүнүп чыккандыктан, бөйрөктүн иштешине түз же кыйыр таасир этүүчү жана түтүкчөлүү секрецияга таасир этүүчү башка дарылар менен комплекстүү терапия жүргүзүлөт. организмдеги энтекавирдин жана бул дарылардын активдүү заттарынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
"Бараклуддун" аденовир, тенофовир, ламивудин менен өз ара аракеттенүүсү катталган эмес.
Сактоолор
Ламивудинге туруштук бере албаган бейтаптарда дары резистенттиктин пайда болуу коркунучунда.
Ошондой эле "Baraclude" дарысын токтоткондон кийин гепатиттин күчөшү тууралуу маалымат бар. Колдонуу боюнча нускамалар кошумча терапиясыз мындай күчөгөндөн арылууну сүрөттөйт.
Атайын нускамалар
«Бараклуд» монотерапия катары да, башка антиретровирустук каражаттар менен комплекстүү дарылоодо да стеатоз менен коштолгон сүт ацидозуна, гепатомегалияга алып келиши мүмкүн. Бирок, өлүм коркунучу бар.
Төмөнкү категориядагы бейтаптар коркунучта:
- гепатомегалия менен ооруган;
- нуклеозиддердин аналогдору менен дарылоо;
- ашыкча салмак;
- аял бейтаптар.
"Бараклуд" препаратын колдонуу боюнча нускама ВИЧтин туруктуу штаммдарынын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн белгилейт. Энтекавир препаратынын активдүү компоненти адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусун дарылоодо сунушталбайт, анткени анын бул багыттагы эффективдүүлүгү толук изилдене элек.
Бөйрөк системасынын патологиясы бар бейтаптарды дарылоодо препараттын дозасын тууралоо керек.
Боор трансплантацияланган бейтаптарды дарылоодо Baraclude колдонуунун коопсуздугу жана натыйжалуулугу белгисиз жана өзгөчө сактык чараларын талап кылат.
Сактоо шарттары жана баасы
Таблеткаларды сактоо жана ташуу 15-25 °C температура диапазонунда жүргүзүлүшү керек. Дары даярдалган күндөн тартып эки жыл колдонууга жарактуу.
Дары өтө маанилүү дарылардын өзгөчө тобуна кирет, ошондуктан жарандардын айрым категорияларына "Бараклуд" препараты бекер таратылат. Колдонуу нускамаларында бул факт жазылган.
Москвадагы дарыканаларда каражаттардын баасы 12 миң рублдан башталат.
Бейтаптын пикири
"Baraclud" препаратынын жогорку эффективдүүлүгүн көрсөтөт. Баасы, анын аналогдору менен салыштырганда, анын демократиялык мүнөзү жөнүндө күбөлөндүрөт, 30 таблетка бар бир пакетте 12-17 миңди түзөт. Ал кылатдары абдан популярдуу жана гепатит В дарылоодо бейтаптар арасында суроо-талапка ээ.
Терс пикирлер негизинен уйкусуздук жана жүрөк айлануу сыяктуу дарынын каршы көрсөтмөлөрү жана терс таасирлери жөнүндө айтылат.
