Флеболог деген ким? Бул дарыгер эмнени дарылайт? Мындай табышмактуу дарыгерлик кесипти баары эле уккан эмес. Адамдар, адатта, мындай адистин компетенциясына кирген диагноз коюлгандан кийин жана ага түздөн-түз дарыланууга жөнөтүлгөндөн кийин гана билишет. Флебологиялык оорулар сейрек кездешпегенине карабастан, бул адистиктеги дарыгерлерди кадимки клиникадан табуу өтө кыйын.
Флебология деген эмне жана флеболог ким?
Флебология - веналардын функцияларын жана түзүлүшүн гана изилдебестен, ошондой эле вена ооруларын дарылоонун ыкмаларын, диагностикасын жана алдын алуу чараларын иштеп чыгуучу медицина тармагы. Бул тамыр хирургиясынын өзгөчө чөйрөсү, ал негизинен ылдыйкы буттарда жайгашкан тамырларга адистешкен. Акыркы жылдары флебология өзгөчө интенсивдүүлүк менен өнүгүп жатат. Чындыгында жашоонун заманбап ритми, экология, стресс, жаман адаттар, ашыкча иштөө көп учурда көптөгөн оорулардын, анын ичинде кан тамырлардын курчушуна алып келет. Болгону бир нече ондогон жылдар муруналардын ичинен билген да эмес. Жаңы диагностикалык ыкмалар жана кылдат изилдөө дарыгерлерге, анын ичинде флебологго көбүрөөк мүмкүнчүлүк берди. Бул белгисиз дарыгер эмнени дарылайт? Бул ылдыйкы буттун кан тамыр ооруларын диагностикалоо, дарылоо жана алдын алуу менен алектенген адис.
Флебологиянын тарыхы
Тамыр ооруларынын бар экендиги Байыркы Египеттен бери эле белгилүү. Окумуштуулар казылган мумияларды изилдеп жатканда варикоздун сырткы белгилерин көп жолу байкашкан. Мындан тышкары, египеттиктер бул патологияны дарылоо ыкмаларын иштеп чыккан далилдер болгон. Ошондой эле анын бар экенин ырастоо байыркы медицина илимпоздору Гиппократ менен Авиценнанын эмгектеринде жазылган.
Тренделенбург 19-кылымда гана варикоздун себебин таба алган. Анын байкоолору боюнча, бул четтөө веналарда кан айлануунун бузулушуна байланыштуу. Дени сак адамда бул процесс кан веналарды сан сөөгүнө чейин агып өткөндөй болот. Учурда патологиясы келип чыгат тескери агып, анын аркасында веналар толуп, жана варикозный веналар пайда болот. Андан кийин көйгөйдүн бирден-бир натыйжалуу чечими сунушталды - чоң венаны алып салуу, анын кесилиши же байлам. 20-кылымдын башында бир нече ушул сыяктуу хирургиялык кийлигишүүлөр жасалган, бирок алардын баары эле оң аяктаган эмес. Акырындык менен дарыгерлер операциялардын травмаларын азайтуу ыкмаларын иштеп чыгышты.
Рентген аппараты пайда болгондо, дарыгерлер кан тамыр ооруларын текшере алышкан. Бул үчүналарга контраст агенти сайылган жана сүрөт тартылган, ага ылайык оорунун татаалдыгы, мүнөзү жана өзгөчө жайгашкан жери бааланган. Флебологиялык аномалияларды изилдөөдө маанилүү роль ата мекендик дарыгерлерге таандык: Рейнберг, Аскерханов, Филатов, Краковский жана Бакулев.
Бир аздан кийин медициналык практикада инновациялык диагностикалык метод пайда болду, аны УЗИ деген ат менен бардыгы билет. Анын аркасында патологиянын өзүн гана эмес, ошондой эле пациенттердин жалпы топографиясын, анын ичинде веналарда кан агымынын ылдамдыгын жана багытын аныктоого мүмкүн болду. Бул диагноз фармакологиялык жана консервативдик дарылоо менен алмаштырылган операциялардын санын бир топ кыскартты. Ал склеротерапия деп аталат жана атайын дары-дармектер аркылуу кан тамырларга ички таасирден турат
Кеңири таралган кан тамыр оорулары
Ошентип, флеболог деген ким экенин билдик. Бул адис өзгөчө эмне менен алектенет? Кеңири таралган тамыр ооруларына варикоздук кеңейүү, тромбофлебит жана жөргөмүш тамырлар кирет. Дал ушундай патологиялар менен практикада көп жолугууга туура келет. Трофикалык жаралар, флебопатия жана веноздук жетишсиздик менен флебологдорго бир аз азыраак кайрылышат.
Буттун тамыр оорусунун белгилери
Флебологго качан кайрылуу керек? Варикозду дарылоо, тромбофлебитти дарылоо анын негизги адистиги. Бирок аны менен байланышкан патологиясы жана татаалданышын өнүктүрүүнү күтпөй эле жакшы. Биринчи байкапсимптомдору, өнөкөт оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн дарыгерге кайрылуу зарыл. Оорулууларды эскертүүчү белгилер дайыма эле ачык боло бербейт жана көптөр аларга жетиштүү маани беришпейт, бул ооруну козгоп, ошону менен аны андан ары дарылоону кыйындатат.
Буттарда кызгылт көк же көк түстөгү веналардын чыгып кетишин, тамандын же буттун тегерегиндеги териде кара пигментацияны, муундардагы жараларды байкап, дароо адиске кайрылуу керек. Азыраак шектүү симптомдор, мисалы, оору, шишик, же анда-санда буттун карышуусу, ошондой эле чарчоо же ашыкча күч менен байланыштырылбашы керек. Алар олуттуу көйгөйлөр жакындап калганын билдириши мүмкүн.
Заманбап диагностика
Веналардын абалынын диагностикасы сөзсүз түрдө УЗИ доплерографиясын же ангиосканирлөөнү камтыйт. Зарыл болсо, сиз ошондой эле дуплекстүү веналарды сканерлөө, флебография же флебоманометриядан өтүшүңүз керек. Дайындоодо дарыгер сөзсүз түрдө пораженный участокторду пальпациялайт жана патологиялык өзгөрүүлөрдүн көрүнөө мүнөзүн изилдейт. Ошондой эле бир нече анализдер жасалышы керек. Алардын кайсынысы керек экенин дарыгер аныктайт. Кан тамыр ооруларында жарым-жартылай тромбопласт же тромбиндик убакыт, кандын уюшу ылдамдыгы, фибриноген, протромбин индекси жана башкалар текшерилет.
Буттагы кан тамырларды дарылоо
Флеболог кантип жана кандай мамиле жасайт, балким, веналар менен байланышкан патологиялык аномалияларга дуушар болгон адамдар үчүн кызыктуу. Дарылоо үчүн заманбап медицина консервативдик жана хирургиялык ыкмаларды сунуштай алатыкмалары. Балким, ушул себептен улам, көбү аларга ким жардам бере аларын так билишпейт: флеболог же хирург, кайсы дарыгер варикозду жана тромбофлебитти дарылайт.
Консервативдик ыкмаларга дары-дармек, компрессия, склеротерапия жана фитотерапия кирет. Хирургиялык кийлигишүү дарылоо чаралары оору менен туруштук бере албаган учурларда талап кылынат. Андан кийин хирургдар флекбетомия жасашат, теринин астындагы чоң венанын өзөгүн алып салышат, кандын рефлюксун жок кылышат же терең венага пластикалык операция жасашат. Варикоздун өнүгүүсүнүн бир нече этаптары бар, алар дарылоонун ылдамдыгын жана татаалдыгын аныктайт.
Склеротерапия биринчи этапта тамыр ооруларын дарылоо
Баштапкы этапта оору негизги тулкуларга таралбастан, майда тамырларга гана таасир этет. Мындай кырдаалда дарыгер склеротерапияны талап кылышы мүмкүн. Анын бир нече сорттору бар. Ошентип, микросклеротерапия буттардагы жана майда тамырлардагы жылдыздарды жок кылуу үчүн колдонулат. Ал ичке ийнелердин жардамы менен венага атайын затты, склерозантты киргизүүдөн турат.
Микрофоам склеротерапиясы учурунда ошол эле зат пенопласт катары сайылат. Бул ыкма натыйжалуу да дарылоодо патологиясы коюу веналардын жана болушу варикозных веналардын. Озондук склеротерапия озон-кычкылтек аралашмасын колдонууну камтыйт, ал телеангиостазды жок кылууга жардам берет. Чакан тамырларды жана жылдыздарды коагуляцияны колдонуу менен да жок кылса болот - термикалык же лазер. Акыркы идиштерди алып салуу зарыл болсо да колдонулатбет жана дененин башка бөлүктөрү.
Флебектомия экинчи этапта тамыр ооруларын дарылоо катары
Бул вариантты Киевдеги же башка шаардагы флеболог оорунун экинчи стадиясындагы бейтаптарга сунуштайт. Бул биринчи айырмаланат прогрессивдүү бузулушу клапан аппаратынын веналардын, алар негизги болуп саналат жана теринин астында жайгашкан. Классикалык флебэктомия стационардык негизде жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Анын маңызы болуп жатат алып салуу бузулган веналар аркылуу кесиктер менен чурай жана эң түбүндө. Кээде мындай кийлигишүүдөн аны радиожыштык абляциясы, лазердик коагуляция же Варади минифлебектомиясы менен алмаштыруу аркылуу алдын алууга болот.
Оорунун үчүнчү стадиясында тамырларды дарылоо
Тигил же бул дарылоо ыкмасынын ылайыктуулугун флеболог аныктайт. Адатта, варикоздун үчүнчү стадиясында кандай дарылайт жана кандай ыкманы сунуштайт? Ал веноздук кан агымынын бузулушу менен коштолот, анын кесепетинен буттарда трофикалык жаралар пайда болот. Алар ар кандай өлчөмдө жана тереңдикке ээ болушу мүмкүн, бул пациенттин өзүнөн түздөн-түз көз каранды. Ал адиске кайрылууну канчалык узакка калтырса, патологиялык өзгөрүүлөр ошончолук кыйындайт.
Ошондой эле көп учурда башка дарыгерлердин шалаакылыгы үчүнчү стадияга алып келет, ага пациент мурда кайрылган, бирок эффективдүү дарыланбай, баалуу убактысын жоготот. Көптөгөн флебологдор консервативдик дарылоо жана күтүү тактикасына өтүүгө аракет кылышат. Бул жараларды бир аз айыктыруу, сезгенүүнү басаңдатуу жана алардын көлөмүн азайтуу үчүн зарыл. Кийин ганаАндан кийин, алар комбинирленген флебэктомия менен операция жасай башташат.
Буттун кан тамыр ооруларын алдын алуу
Профилактикалык максатта ылдыйкы бутунун кан тамырларынын ооруларына жакын адамдарга буттарындагы жүктү азайтуу сунушталат. Үй тапшырмаңызды мүмкүн болушунча отурган абалда аткарыңыз. Эс алуу учурунда түз буттардын астына коюлган жууркан же жаздыктан ролик колдонуңуз. Дайыма эмес, албетте, бирок күнүнө бир нече жолу 15 мүнөттөн мындай тыныгуу жасоо керек. Сиз сөзсүз түрдө керек алып салуу ысык ванна жана забывать жөнүндө орус мончо жана фин сауна. Бутуңузду күнүнө жок дегенде бир жолу муздак суу менен жууп турсаңыз жакшы болот. Эгерде ашыкча салмагы бар болсо, анда аны менен тез арада коштошуу абдан абзел. Ошондой эле оор нерселерди көтөрүүдөн, өтө тар кийимдерди жана ыңгайсыз бут кийимдерди кийүүдөн алыс болушуңуз керек. Идиштерди оңдоо жана аларга жүктү азайтуу үчүн атайын колготкилерди же байпактарды издөө керек.
Жумуш ордунда бутуңузду бутуңузга таштабай, белди түз кармап, түз отуруш керек. Эң жакшы вариант - төмөн отургучту колдонуу же бар болсо, аларды столдун астындагы кайчылаш тилкеге коюу. Булчуңдардын шишигине жол бербөө, буттун абалын мезгил-мезгили менен өзгөртүү, аларды кыймылдатуу, бутту айлантуу жана жарым саатта жок дегенде бир жолу отургучтан туруп бир аз басуу жана чоюлуу. Эс алууда деңизге баруу сунушталат. Ал жерде чөптүн, шагыл таштын же кумдун үстүндө жылаңаяк басууга аракет кылыңыз. Эгерде сизде варикоздук кеңейүү, тромбофлебит, веноздук жетишсиздик, жаралар, күнгө күйүү таптакыр противопоказан. Көлөкө көбүрөөк, күн азыраак - азыр ал сеникимыйзам. Күнүмдүк колдонуу үчүн тамырды бекемдөөчү крем же гелди алыңыз.
Флебологго баруу
Дарылоо тез натыйжа алып, мүмкүн болушунча жумшак жана эффективдүү болушу үчүн адисти тандоо абдан маанилүү. Кадимки мамлекеттик клиникада аны табуу дээрлик мүмкүн эмес болгондуктан, жеке флеболог талап кылынат. Жакшы флеболог бир гана теоретик жана терапевт болбостон, практикалык хирург да болушу керек. Компетенттүү консультация - калыбына келтирүү жолундагы биринчи кадам.
Флеболог эмне кыла алышы керек? Бул дарыгер эмне менен алектенет, буга чейин эле аныкталган, бирок ал муну кантип кылат, сиз да билишиңиз керек. Белгилүү болгондой, адамдын денесиндеги бардык органдар бири-бири менен тыгыз байланышта, ошондуктан ар кандай оору алардын бирөөсүн гана дарылоо менен чектелбейт, бирок татаал болушу керек. Демек, кан тамыр ооруларында веноздук система гана эмес, башкалар да жабыркайт. Мындан тышкары, дарылоонун натыйжалуулугу кесепеттерин жана көрүнүштөрүн жоюуда эмес, ошондой эле ийгиликсиздиктин пайда болгон себептеринде. Бул байланышты издөө, көйгөйдүн булагын табуу жана аны мүмкүн болушунча тез жана оорутпай жок кылуу абдан маанилүү.
Бул тармактагы адистердин көбү кан тамыр хирургдары. Эми сиз мурунтан эле адис phlebologist билебиз (бул ким жана ал эмне менен алектенет, биз жогоруда жазган), белгилүү бир дарыгер өзүнүн практикасында колдонот ыкмалары жөнүндө майда-чүйдөсүнө чейин билүү керек. Ошондуктан, бул тууралуу дароо эле кабыл алууда сурап, дарылоо кандай принциптерге ылайык жүргүзүлөрүн, классикалык же хирургиялык жол менен жүргүзүлөрүн тактап алуу жакшы. Же балкимварикозду дарылоонун башка инновациялык ыкмаларын жакшы билет же чет элдик кесиптештердин салттуу эмес, эксперименталдык ыкмаларын колдонот. Кандай болгон күндө да, муну конкреттүү бир иштин өзгөчөлүгүн эске алуу менен кылдат диагноздон кийин гана аныктоого болот.
Салттуу медицинанын мифтери
Флеболог деген ким экенин, ал эмнени жана кандай ыкмалар менен дарылаарын билүү үчүн ар бир адам мамлекеттик клиникалардын кеңселерин кыдырып пайдасыз тентип убакытты коротпой, буттарындагы веналарда көйгөйлөр пайда болгон учурда дарекке кайрылуусу зарыл. Туруктуу эсимде олуттуулугун бул көйгөйдүн жана эч кандай учурда самолечением, жана андан да көп эмес, колдонбоңуз шектүү элдик каражаттар. Веноздук системанын оорулары менен күрөшүү ыкмалары жөнүндө көптөгөн туура эмес түшүнүктөр бар. Миңдеген адамдар азгырылып, өздөрүнө гана зыян келтирген бул мифтерди жокко чыгаруу керек.
Демек, буттун кан тамыр оорулары гирудотерапия менен даарыланбайт. Сүлүк канды бир азга суюлтат, анткени анын агымы тездейт. Оорулуу веноздук жетишсиздикке мүнөздүү симптомдордун бир аз жеңилдегенин жана жарым-жартылай жоголушун байкай алат. Бирок бул убактылуу көрүнүш, себеби дагы деле жок кылынган жок, ал эми оору андан да оор формада гана кайталанат.
Кереметтүү делген дары-дармектердин жана акыркы аппараттардын жарнамасына ишенбеңиз. Алар бар болгондо, албетте, заманбап медицина бул ыкмаларды хирургиялык операцияларга муктаждыктан кутулуу үчүн колдонмок. Бирок алар дагыжүргүзүлөт, ал эми флебология бейтаптардын азабын жеңилдетүү жана дарыгерлердин ишин жөнөкөйлөтүү үчүн жаңы натыйжалуу каражаттарды дайыма издөөдө. Бардык жетишкендиктерди азыр адистер жигердүү колдонуп жатышат жана кийинки дары же аппарат ойлоп табылар замат, ал жеке клиникалардын арсеналында сөзсүз пайда болот.
Эч кандай капуста жалбырактары, жолжелкени, инфузиялар жана кайнатмалар, жана андан да көп заара терапиясы, альтернативалуу медицинанын жактоочуларынын ишенимине карабастан, ооруган тамырларды айыктырууга жардам бербейт. Адам өзүнө ушундай эксперименттерди жасаганда варикоздук кеңейип, тромбофлебит күчөп, буттардагы жөргөмүш тамырлар чоңоёт. Мындай ооруларды жок кылууга тажрыйбалуу флеболог гана жардам бере алат.
