Сизди түн ичинде сүйүктүү адамыңыз коңурук тарткандан улам уктабай жатасызбы? Бирок маселе башкаларга жеткирилген ыңгайсыздык менен эле чектелбейт. Уйку апноэ чындап эле кооптуу болушу мүмкүн, бул көптөгөн олуттуу ден-соолук көйгөйлөрүнө алып келет. Грек тилинен "апноэ" термини "дем алууну токтотуу" деп которулган. Албетте, баарыбыз өз ыктыярыбыз менен дем алуу кыймылыбызда, мисалы, сууга чөмүлүүдө мажбурлап токтоп калабыз. Бирок, 20 секунддан 3 мүнөткө чейин созулган эс-учун жоготкон дем алуу акыры адамдын физикалык жана психологиялык абалын татаалданткан ооруларга алып келиши мүмкүн.
Оорунун белгилери
Уйкудагы апноэ, анын белгилерин баары билиши керек, дем алууну токтотуу коркунучу бар. Бирок адам уктап жатканда эмне болуп жатканын сезбей, оорусунан кабарсыз болушу мүмкүн. Бул уйку апноэ мүнөздөөчү башка айкын белгилерин буруу керек. Бул:
- Дайыма коңурук.
- Сезимуйку учурунда пайда болгон муунуу.
- Күн бою көгөргөн жана уйкулуу.
- Таңкы баш оору.
- Концентрациянын жана кыжырдануунун төмөндөшү.
- Ойгонгондон кийин тамак менен ооздо кургак сезүү.
Апноэ түрлөрү: дем алуунун борбордук жоктугу
Дем алуунун борбордук жетишсиздиги сыяктуу көрүнүш медициналык практикада өтө сейрек кездешет. Уйку апноэсынын бул түрү белгилүү бир учурда мээ дем алууну башкарган дем алуу булчуңдарына сигналдарды жөнөтүүнү убактылуу токтотушу менен мүнөздөлөт. Ушундан улам дем алуу токтойт. Мындан тышкары, бейтаптар түнкү ойгонууларын эстей алгандыктан, тынч уктай алышат. Борбордук уйку апноэ гипоксия же жүрөк-кан тамыр оорулары сыяктуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Апноэ түрлөрү: дем алуунун обструктивдүү жетишсиздиги
Көбүнчө дарыгерлер дем алуунун жетишсиздигине дуушар болушат. Бул учурда дем алуу жолдорунун люмени критикалык тарылып, кекиртектин булчуңдары бошоңдоп, аба агымы үзүлөт. Кычкылтектин деңгээли төмөндөйт жана адам дем алуу үчүн ойгонушу керек. Бирок, бул ойгонуулар ушунчалык кыска болгондуктан, алар эртең менен эстелбейт. Орто эсеп менен алганда, уйку апноэ бул түрү менен ооруган адам, дем алуу камакка мындай кол салуулар саатына 5-30 жолу пайда болот. Албетте, биз толук уктоо же эс алуу жөнүндө сөз кылбайбыз. Обструктивдүү уйку апноэ, оорунун биринчи белгилери байкалаары менен дарыласа керек, бир катар ооруларга алып келиши мүмкүн.ден соолук жана жыргалчылык.
Апноэ түрлөрү: татаал дем алуу
Апноэнун бул түрү борбордук жана обструктивдүү дем алуу ритминин бузулушунун бардык мүнөздүү белгилерине ээ. Үстүнкү дем алуу жолдорунун тоскоолдугу менен айкалышта дем алуудагы мезгил-мезгили менен тыныгуулар адамды уйку бою коштоп жүрөт. Бул уйку апноэ синдрому дароо диагнозду жана дарылоону талап кылат, анткени ал жүрөктүн ишемиялык оорусунун өнүгүшү сыяктуу олуттуу кесепеттерге алып келет.
Балдардагы апноэ
Биз бул көйгөйдү көбүрөөк курактагы көйгөй деп эсептеп көнүп калганыбызга карабастан, ал балдарда да пайда болушу мүмкүн. Бадам бездери жана аденоиддери чоңоюп, асманы менен ээгинин төмөндөшү, нерв системасы өнүкпөгөн ымыркайлар коркунучка кабылышат. Чала төрөлгөн балдар, Даун синдрому жана Церебралдык шал оорусу менен ооруган жаңы төрөлгөн балдар да уйку апноэ оорусуна көбүрөөк чалдыгышат. Себеби эмчек эмизген эненин кабыл алган дарылары болушу мүмкүн. Ата-энелер уктап жатканда катуу дем алуу, ышкырык же түнкү жөтөл, дем алуулардын ортосундагы узак аралыктар менен эскертилиши керек. Бала уктабай, тердейт жана ойгонгондо тынчы жок көрүнөт.
Оорунун эң коркунучтуу түрү – обструктивдүү түрү. Баланын бети кубарып, манжалары менен эриндери көгөрүп, жүрөктүн согушу басаңдап, булчуңдардын тонусу төмөндөйт. Балдардын уйкусу апноэ дароо медициналык жардамды талап кылат, анткени бул оору капыстан ымыркайдын өлүмү синдромуна алып келиши мүмкүн.
Уйку апноэсынын себептери
Катуу жежогорку дем алуу жолдорунун ачыктыгынын бузулушу дарыгерлер тарабынан апноэ деп аталган абалга алып келет. Көбүнчө ашыкча салмагы бар же дем алуу жолдорунун кандайдыр бир сезгенүүсү менен ооруган адамдар оорушат. Уйкунун апноэ себептери ар кандай болушу мүмкүн:
- Семирүү, өзгөчө мойнунда майдын олуттуу катмарлары жайгашкан учурларда.
- Мээнин уйку учурунда кантип дем алууну "унутуп" калышына алып келген неврологиялык оорулар.
- Бурундун септумунун ийрилиги, ошондой эле дем алуу жолдорунун түзүлүшүндөгү башка аномалиялар.
- Тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин ичүү же баңгизаттарды колдонуу сыяктуу жаман адаттар.
- Уйкунун ыңгайсыз абалы.
- Булчуңдардын тонусунун начарлашына байланыштуу куракка байланыштуу өзгөрүүлөр.
Уйкудагы апноэ кандай коркунучтуу
Гипоксия уйку апноэсынын негизги коркунучу. Кычкылтектин минималдуу деңгээлге чейин төмөндөшү адамдын тынчып, терисинин көгөрүп, ойгонушу керек деген сигналдын мээге келишине алып келет. Ойгонгондо адам кычкылтек менен дем алат, ошону менен бузулган дем алуу калыбына келет. Бул абал эч кандай нормалдуу эмес. Адам өнөкөт түрдө жетиштүү уктабайт, өтө зарыл болгон терең уйкуга кире албайт. Бул дайыма стресске алып келет, нерв жана жүрөк-кан тамыр системасынын ишинде бузулуулар. Буга байланыштуу жумушта жана үйдө травмалардын деңгээли өсүүдө.
Көп учурда апноэ менен ооруган бейтаптарда эртең мененки басымдын деңгээли көтөрүлүп, жүрөк ритминин бузулушуна алып келет, бул ишемиялардын, инсульттун,атеросклероз. Апноэ фонунда өнөкөт оорулар менен ооруган бейтаптардын абалы начарлайт, мисалы, өпкөнүн патологиясы. Маанилүү терс таасир катары, үзгүлтүксүз коңурук тартып жаткан адамдын жанында жетиштүү уктабай калууга аргасыз болгон жакындарынын кыйналганын да белгилесе болот.
Апноэ диагностикасы
Маселенин оордугун аныктоо үчүн оорулуунун жакындары эң маанилүү ролду ойношот, алар В. И. Ровинскийдин методу боюнча дем алуу тыныгууларынын узактыгын жана алардын санын секундомер менен жазышат. Дарыгер текшерүү учурунда оорулуунун дене салмагынын индексин аныктайт. ИЖИ 35тен жогору болсо кооптуу. Бул учурда экинчи даражадагы семирүү диагнозу коюлат. Нормалдуу моюндун көлөмү аялдар үчүн 40 см, эркектер үчүн 43 см ашпоого тийиш. Кан басымынын 140/90дон жогору көрсөткүчү да көйгөйдү көрсөтөт.
Дигноз коюуда сөзсүз түрдө отоларингологдун кеңеши керек. Бул этапта ден соолук көйгөйлөрү, мисалы, четтөөлөр, полиптер, өнөкөт тонзиллит, гайморит жана ринит аныкталат. Полисомнографиялык изилдөө бардык электрдик потенциалдарды, дем алуу активдүүлүгүнүн деңгээлин, уйку учурунда талмалардын санын жана узактыгын каттоого мүмкүндүк берет. Кээ бир учурларда, уйку апноэ эмес. Кээ бир бузулуулар менен кыйкыруу учурунда дем алуу астма же башка ден-соолук көйгөйлөрүн көрсөтүп турат.
Оорунун оордугу
Уйку апноэсынын оордугун аныктоо үчүн саатына дем алуунун токтоп калуусунун орточо санын эсептөө керек. Беш эпизодго чейинэч кандай көйгөй жок, 15ке чейин - жеңил синдром, 30га чейин - орточо даража. 30дан ашык чабуулдар дароо медициналык жардамды талап кылган оорунун оор түрү болуп эсептелет. Дарылоо ыкмасын дарыгер бейтаптын ден соолугунун абалына жараша аныктайт, ал эми салттуу медицина көйгөйдөн тез арылууга жардам берген куралга айланат.
Дарылоо
Уйкунун апноэ оорусун дарылоо дайыма көйгөйгө себеп болгон себепти жок кылуу болуп саналат. Аденоиддер жана бадам бездери хирургиялык жол менен алынып салынат, мурундун бурчунан бурулган септум да нормалдуу абалга келтирилип, адамдын толук дем алуусуна шарт түзөт. Семиздик менен ооруган адамдарга салмагын нормалдаштыруу үчүн дарылоо дайындалат. Салмагын 5 килограммга кыскартуу көп учурда көйгөйдөн арылууга жардам берет. Нейрологиялык мүнөздөгү ооруларда медициналык кийлигишүү талап кылынат. Алар ошондой эле дем алдыруучу дарыларды жазып беришет, мисалы, теофиллин же ацетазоламид.
Эгер уйку апноэсынын себеби таңдайдын шалбырагы болсо, анда радиотолкун ыкмасы аны бекемдөөгө, ошондой эле конфигурацияны өзгөртүүгө жардам берет. Жергиликтүү анестезия, узак реабилитациялык мезгилдин жоктугу жана жогорку эффективдүүлүк ыкмасын бүгүнкү күндө эң популярдуу кылды. Операция болгону 20 мүнөткө созулат, бир сааттан кийин бейтап үйүнө кетет, ал эми кийинки түнү көнүмүш болуп калган апноэ оорусунун ооруулары жок өткөрөт. Суюк азот же лазер сыяктуу дарылоо да популярдуу жана эффективдүү. Бирок манипуляциядан кийин таңдайдын айыгуусу жайыраак болуп, адамга бир аз ыңгайсыздык жаратат.
Оор учурлардаCPAP терапиясы колдонулат. Жатар алдында бейтаптын мурдуна атайын аппарат, башкача айтканда басым жасоочу аппаратка туташтырылган маска коюлат. Басым адамдын дем алуусу үчүн жеңил жана ыңгайлуу боло тургандай кылып тандалат. Уйкунун апноэ оорусун дарылоонун анча популярдуу эмес түрлөрүнө жаак кашектери жана мурундун боштуктарын кеңейтүүчү жабышчаак тилкелер, адамды каптал абалда уктоого мажбурлаган жаздыктар кирет.
Элдик дарылоо
Альтернативдик медицина уйку апноэсынан кутулуу үчүн көптөгөн ыкмаларды сунуштайт. Жөнөкөй жана жеткиликтүү рецепттер ооруну салттуу дарылоого чоң жардам берет.
- Тамактын жана мурундун былжыр челдерин нымдоо үчүн жатар алдында алаканга куюлган туздуу суу менен мурунду мурунга тартып, дароо мурдуңузду үйлөп коюңуз. Аралашманы даярдоо үчүн бир стакан жылуу сууга бир чай кашык деңиз тузун эритүү керек.
- Капуста ширеси да көптөн бери уйку апноэсин дарылоодо колдонулуп келет. Бир стакан жаңы сыгылган ширеге бир чай кашык бал кошулат. Суусундук жатар алдында бир ай ичинде керектелиши керек.
- Айыктыруучу чычырканак майы мурундун дем алуусун жакшыртат. Жатар алдында бир нече жума бою ар бир мурунга 5 тамчы май тамызуу жетиштүү. Бул ыкма назофаринс ткандарынын сезгенүүсүн кетирүүгө жардам берет, айыктыруучу таасирге ээ жана кан айланууну калыбына келтирет.
- Сабиз коңурукту дарылоодо натыйжалуулугун далилдеди. Бир бышырылган тамыр жашылчасын күнүнө үч маал тамактын алдында жеш керек.
- Йогауйку апноэ үчүн дарылоо катары да колдонсо болот. Эртең менен жана жатар алдында 30 жолу аткарылган жөнөкөй көнүгүүлөр оорунун приступтарын унутууга жардам берет. Тилиңди алдыга түртүп, ээгине чейин түшүр. Бул абалда тилиңизди эки секунд кармаңыз. Колуңузду ээгиңизге басып, жаагыңызды алдыга жана артка бир аз күч менен кыймылдаңыз.
- Жеңил жана орточо деңгээлдеги уйку апноэсин дарылоонун эң оңой жана эң жагымдуу жолу - ырдоо. Жөн гана ырдап күн сайын жарым саат, чыңдоочу булчуңдардын фаренх. Бул ыкма чынында эле натыйжалуу.
Уйкунун апноэ оорусун элдик каражаттар менен дарылоо дарыгердин бардык сунуштарын жана кийинки алдын алуу чараларын эске алуу менен көйгөй менен күрөшүүгө жардам берет.
Синдромдун алдын алуу
Ашыкча салмактуулар диетаны карап чыгып, арыктоосу керек. Тамеки чегүү жана спирт ичимдиктери да уйку апноэсынын негизги себептеринин бири. Бул жаман адаттардан баш тартуу көп учурда көйгөйдөн биротоло арылууга жардам берет. Тоник ичимдиктери, анын ичинде түштөн кийин бир чыны сүйүктүү кофеңиз да уйку апноэге алып келиши мүмкүн. Мындай суусундуктарды колдонууну акылга сыярлык минимумга чейин чектөө жетиштүү.
Батты матрац жана жапыз жаздык сиз уктап жатканда дем алууну жеңилдетет. Өзүңүздү курсагыңыз менен уктоого машыктырыңыз. Бул уйку апноэсынын кайталанышын алдын алууга жардам берет. Жатар алдында сейилдөө, тынчтандыруучу ванналар, массаж - жетиштүү уктабай, ден-соолукка байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдүн алдын алуу.
